检索结果-南通市图书馆

通脑饮治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制研究:基于网络药理学和分子对接技术

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第23期27卷 2904-2912页

作者：张林高锦吴明华王广梅南京中医药大学附属南京市中西医结合医院神经内科江苏省南京市210000 南京中医药大学江苏省南京市210000 南京中医药大学附属医院江苏省中医院神经内科江苏省南京市210000 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院药剂科江苏省南京市210000

背景脑梗死是由各种原因引起的局部脑组织区域供血障碍,通脑饮为江苏省中医院治疗脑梗死的协定方,但具体作用机制尚不清楚。目的本研究旨在通过网络药理学和临床试验,解释通脑饮治疗脑梗死的机制。方法选取2019年1月—2020年6月江苏省... 详细信息

背景脑梗死是由各种原因引起的局部脑组织区域供血障碍,通脑饮为江苏省中医院治疗脑梗死的协定方,但具体作用机制尚不清楚。目的本研究旨在通过网络药理学和临床试验,解释通脑饮治疗脑梗死的机制。方法选取2019年1月—2020年6月江苏省中医院收治的199例脑梗死患者。根据随机数字表法,将患者分为对照组(97例)和试验组(102例)。两组均接受稳定型脑梗死的标准化治疗,试验组加用通脑饮治疗。治疗前和治疗2周时,两组均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估卒中引起的功能损害程度,采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能的恢复情况。从TCMSP和文献中筛选通脑饮的化学成分,选择生物利用度(OB)≥30%和药物相似性(DL)≥0.18要求的成分寻找该处方的有效成分。利用OMIM和GeneCards数据库分析通脑饮治疗脑梗死的分子靶点。在筛选出共同靶点后,用Cytoscape软件、String数据库分别绘制化合物和靶蛋白的网络图、构建蛋白相互作用(PPI)网络和基因本体论(GO)功能及京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。最后,进行分子对接实验,确定通脑饮治疗脑梗死的主要活性成分。结果治疗后,试验组NIHSS、mRS评分均低于对照组(P<0.05)。最终得到通脑饮活性成分60个,潜在靶点147个,疾病相关靶点5167个,药物与疾病的交集靶点121个。KEGG信号通路富集分析获得前列腺癌症、神经活性配体-受体相互作用、白介素(IL)-17信号通路、催乳素信号通路、PI3K-Akt信号通路、钙信号通路等。分子对接显示,通脑饮治疗脑卒中的主要活性成分β谷甾醇、山柰酚和胡萝卜素与核心蛋白雄激素受体(AR)有较好的结合性。结论通脑饮可能通过激活AR来治疗脑梗死。IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路和催乳素信号通路也是潜在的机制。

关键词：脑梗死通脑饮网络药理学炎症分子对接

无充气经锁骨下入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第4期18卷 479-483页

作者：袁倩徐燕婷李逸林朱梦鸽施郦媛王崇高鲁凯南京中医药大学附属南京市中医院南京210000 南京市中医院甲乳外科南京210000

目的探讨无充气经锁骨下入路腔镜手术(endoscopic thyroidectomy by gasless trans-subclavian approach,ETGTA)治疗甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)根治术的安全性和可行性。方法回顾性分析2020年7月至2022年5月南京中医药大学附属南京市中医院甲状腺乳腺外科收治的148例PTC根治术患者的临床资料。根据手术入路不同,分为ETGTA组53例和小切口腔镜辅助手术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,Miccoli)组95例。记录2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流天数、术后住院时间、术后并发症及美容满意度等。使用统计学软件对结果进行分析,使用t检验,Mann-Whitney U检验,χ2检验等,P0.05)。ETGTA组术后引流天数为(4.57±2.45)d,高于Miccoli组的(2.98±1.07)d(P0.05)。术后1个月、3个月ETGTA组术后吞咽不适发生率为(5.6%、0%),分别少于Miccoli组的(18.9%、7.4%)(P=0.04,P=0.04)。术后1个月、3个月ETGTA组术后颈前区紧绷感或僵硬感发生率为(0%、0%),分别少于Miccoli组的(11.6%、8.4%)(P=0.01,P=0.03)。ETGTA组术后美容满意度评分为(4.1±0.7)分,高于Miccoli组的(2.4±0.8)分(P0.05)。结论两种术式治疗PTC均安全、可行,其中ETGTA术式创口隐蔽,美容效果较佳,值得推广。

关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺切除术内窥镜无充气锁骨下入路

孕早期血清Hcy、Hs-CRP表达与妊娠期糖尿病IR的关系及对不良妊娠结局的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 267-268页

作者：沈敦隽王听南京市江宁医院妇产科南京211100

目的分析孕早期血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)及对不良妊娠结局的预测价值。方法回顾性采集南京市江宁医院2020年1月至2021年2月收治的GDM患者120例,依据患者有无发生IR分组,分... 详细信息

目的分析孕早期血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)及对不良妊娠结局的预测价值。方法回顾性采集南京市江宁医院2020年1月至2021年2月收治的GDM患者120例,依据患者有无发生IR分组,分析血清Hcy、Hs-CRP与GDM患者发生IR及不良妊娠结局的关系。结果IR发生组(52例)患者空腹胰岛素、HOMA-IR、Hcy、Hs-CRP较IR未发生组(68例)高(P<0.05)。孕早期血清Hcy、Hs-CRP高表达是GDM病发生IR的危险因素(P<0.05)。GDM患者孕早期血清Hcy、Hs-CRP表达与IR均正相关(均P<0.05)。与孕早期血清Hcy、Hs-CRP比,Hcy+HsCRP预测GDM患者IR的效能较高。32例(26.67%)出现不良妊娠结局。Hcy+Hs-CRP预测GDM患者不良妊娠结局的效能较高。结论孕早期血清Hcy、Hs-CRP表达与GDM相关,降低IR有望改善不良妊娠结局。

关键词：妊娠期糖尿病同型半胱氨酸超敏C-反应蛋白胰岛素抵抗妊娠结局

环化核苷酸合成酶-干扰素刺激因子信号通路在呼吸系统疾病中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 252-258页

作者：钱军航叶亮谭焰南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)呼吸与危重症医学科南京210006

环化核苷酸合成酶(cGAS)是一种DNA感受器,通过环鸟苷酸-腺苷酸(cGAMP)将信号传递给干扰素刺激因子(STING),诱导下游通路产生一系列免疫及炎症反应。近年的研究表明,cGAS-STING信号通路在肺部感染性疾病、肺癌、特发性肺纤维化、慢性阻... 详细信息

环化核苷酸合成酶(cGAS)是一种DNA感受器,通过环鸟苷酸-腺苷酸(cGAMP)将信号传递给干扰素刺激因子(STING),诱导下游通路产生一系列免疫及炎症反应。近年的研究表明,cGAS-STING信号通路在肺部感染性疾病、肺癌、特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和急性肺损伤等多种呼吸系统疾病的发生发展中发挥重要作用,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供了新的靶点。本文综述了cGAS-STING信号通路及其在呼吸系统疾病研究中的最新进展。

关键词：特发性肺纤维化呼吸系统疾病肺部感染性疾病慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘刺激因子信号通路环鸟苷酸

DRG支付制度改革对老年患者就诊费用的影响与政策建议

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2024年第5期28卷 55-58页

作者：张英强吴欣李静罗倩南京市中心医院(南京市市级机关医院、南京市老年病医院) 南京大学中国医院改革发展研究院江苏省南京市210018

目的:分析南京市某老年病医院DRG付费改革前后医疗数据的变化,通过优化老年病医院的管理策略,可科学利用医保基金、促进医院高质量发展。方法:收集南京市某老年病医院支付制度改革前后住院患者医疗数据,分析制度对老年病医院运营的影响... 详细信息

目的:分析南京市某老年病医院DRG付费改革前后医疗数据的变化,通过优化老年病医院的管理策略,可科学利用医保基金、促进医院高质量发展。方法:收集南京市某老年病医院支付制度改革前后住院患者医疗数据,分析制度对老年病医院运营的影响,并对支付制度改革政策优化提出建议。结果:老年病医院患者医疗服务需求与资源消耗随年龄同步增长;DRG支付制度改革推动医院注重绩效进步,CMI提升,住院费用结构发生改变,次均住院费用降低,平均住院日减少(P医院住院费用不合理增长;医院通过科学有效的管理对策可提高医保基金使用效能;DRG政策设计应考虑高龄患者对医疗资源的刚性需求特点进行改革与调整。

关键词：疾病诊断相关分组 DRG 老年患者住院费用

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

聚焦分享阅读鼓励幼儿多元表达

动漫界（幼教365） 2024年第36期 69-71页

作者：史英李帧南京市大厂实验幼儿园

《幼儿园保育教育质量评估指南》指出:“充分尊重和保护幼儿的好奇心和探究兴趣,相信每一个幼儿都是积极主动、有能力的学习者。”儿童是天生的学习者,他们对周围世界的感知、情绪情感的表达、奇思妙想的探索,共同促进了他们各方面能力... 详细信息

《幼儿园保育教育质量评估指南》指出:“充分尊重和保护幼儿的好奇心和探究兴趣,相信每一个幼儿都是积极主动、有能力的学习者。”儿童是天生的学习者,他们对周围世界的感知、情绪情感的表达、奇思妙想的探索,共同促进了他们各方面能力发展。分享阅读,指在轻松、愉快的气氛中,以培养儿童的阅读兴趣和习惯、发展他们基本的阅读能力为主要目的,成年人和儿童共同阅读一本书的活动。

关键词：分享阅读培养儿童探究兴趣教育质量评估共同阅读多元表达幼儿园保育奇思妙想

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

双心医学如何发展——从理论研究到智能诊疗

中国全科医学 2024年第19期27卷 2388-2394页

作者：陈姝妍赵太宏徐兢南京医科大学附属南京医院江苏省南京市210006 南京医科大学附属脑科医院行政机关江苏省南京市210029 南京医科大学附属脑科医院心内科江苏省南京市210029

心脏疾病与精神心理疾病之间存在诱发或并发关系,进而发生并发展为双心医学,需要从精神心理学的角度出发,辅助心血管疾病的治疗。本文对双心医学国内外研究现状进行简要概述,首先,通过分析双心疾病的内在机制及外在影响因素,建立理论学... 详细信息

心脏疾病与精神心理疾病之间存在诱发或并发关系,进而发生并发展为双心医学,需要从精神心理学的角度出发,辅助心血管疾病的治疗。本文对双心医学国内外研究现状进行简要概述,首先,通过分析双心疾病的内在机制及外在影响因素,建立理论学机制,确定双心疾病高发风险指标,基线信息(年龄、性别、BMI、饮食情况、吸烟、饮酒、体育锻炼、社会地位、家族史、高血压等共病史),血液学指标(离子浓度、血细胞含量、炎性因子水平、激素含量),生化指标(心肌酶谱、血糖、血脂、尿酸、半胱氨酸),结构功能指标(静息心率、心率变异性、左心室射血分数、左心室舒张末期内径)等类别指标是心血管疾病与精神心理疾病之间的桥梁。然后,利用以上风险指标,探讨两种双心疾病诊断模式,传统模式下的双心疾病多轴、多等级、多量表的诊断方法,以及构建的智能化诊断体系,旨在帮助临床医生做双心疾病的早期筛查及精准诊断,并实施有效的干预措施。

关键词：心血管疾病精神病性障碍双心疾病诊断疾病诊断

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

做教师自己的课题

江苏教育 2024年第34期 84-85+88页

作者：王园园南京市大厂实验幼儿园

在南京市大厂实验幼儿园（以下简称“大厂实幼”）工作的13年中，最难忘的是投入教科研的那段时光。初次接触教科研工作时，它犹如一座高山横亘在我的眼前，站在山脚的我，望而却步。在学校的支持和师父的鼓励下，我迈着沉重的步伐向上... 详细信息

在南京市大厂实验幼儿园（以下简称“大厂实幼”）工作的13年中，最难忘的是投入教科研的那段时光。初次接触教科研工作时，它犹如一座高山横亘在我的眼前，站在山脚的我，望而却步。在学校的支持和师父的鼓励下，我迈着沉重的步伐向上攀登，举步维艰。当我登上第一处观景台俯瞰脚下的风景时，便觉得步伐轻盈了许多。慢慢地，我寻到了攀登的路径，找到了有着最美风景的那条路。“望而却步”2011年8月，我正式入职大厂实幼，在入职员工大会上，园长跟我们说：“在带好孩子的基础上，你们还要关注自身的专业成长，要提升专业素养。

关键词：课题研究专业成长研究型教师

ASXL3基因新发变异致Bainbridge-Ropers综合征1例患儿的报告暨文献复习

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学遗传学杂志 2024年第8期41卷 966-972页

作者：蒋云舒李荣李晓南南京市儿童医院儿童保健科南京210008

目的探讨1例Bainbridge-Ropers综合征(BRPS)患儿的临床特征与遗传学病因。方法以2019年6月26日于南京市儿童医院就诊的1例BRPS患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,抽取患儿及其父母的外周静脉血样,应用全外显子组测序(WES)对患儿进... 详细信息

目的探讨1例Bainbridge-Ropers综合征(BRPS)患儿的临床特征与遗传学病因。方法以2019年6月26日于南京市儿童医院就诊的1例BRPS患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,抽取患儿及其父母的外周静脉血样,应用全外显子组测序(WES)对患儿进行基因检测,采用Sanger测序进行家系验证,并对候选变异进行生物信息学分析。结果患儿为6月龄女性,表现为特殊面容、喂养困难、营养不良、全面发育落后、肌张力低下、转氨酶轻度升高和腕关节尺偏。WES检测结果提示患儿携带ASXL3基因c.1533_1534delTT变异。经Sanger测序验证,患儿父母ASXL3基因均为野生型,提示患儿为新发变异。生物信息学分析:ASXL3基因c.1533_1534delTT变异在HGMD及ClinVar等数据库中未见收录;查询ExAC、1000 Genomes及gnomAD等数据库的亚洲正常人群中未收录携带者频率;根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异被评估为可能致病性(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。结论ASXL3基因c.1533_1534delTT变异可能为上述BRPS患儿的遗传学病因。上述发现为患儿的临床诊断与遗传咨询提供了依据。

关键词： Bainbridge-Ropers综合征 ASXL3基因全外显子组测序全面性发育落后特殊面容