检索结果-南通市图书馆

仿生再矿化治疗在牙釉质早期脱矿的作用及机制

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 856-865页

作者：蔺孝慧杨梦源李春年河北医科大学口腔医学院·口腔医院(河北省口腔医学重点实验室/河北省口腔疾病临床医学研究中心) 河北省石家庄市050017

背景:随着饮食改善和生活水平提高,酸性饮食和正畸治疗等成为导致牙釉质表面脱矿的主要原因。作为牙齿龋坏的第一步,牙釉质脱矿应被积极干预,机械磨除损伤较大且不符合微创医学理念,仿生再矿化是目前应对牙釉质脱矿的最佳方式。目的:通... 详细信息

背景:随着饮食改善和生活水平提高,酸性饮食和正畸治疗等成为导致牙釉质表面脱矿的主要原因。作为牙齿龋坏的第一步,牙釉质脱矿应被积极干预,机械磨除损伤较大且不符合微创医学理念,仿生再矿化是目前应对牙釉质脱矿的最佳方式。目的:通过对牙釉质早期脱矿的仿生再矿化治疗机制、应用方式及研究进展进行综述,为进一步攻克仿生再矿化热点难题提供思路。方法:以“Enamel demineralization,Biomimetic remineralization,amelogenin,Amorphous calcium phosphate”等作为英文关键词在PubMed数据库检索,以“釉质脱矿,仿生再矿化,釉原蛋白”等关键词在中国知网数据库进行检索,通过筛选最终共得到72篇文献进行综述分析。结果与结论:①目前针对釉质脱矿有药物治疗如含氟制剂等、激光治疗、树脂渗透、再矿化治疗等治疗方式,仿生再矿化是目前牙釉质早期脱矿最理想的修复方式。②狭义的釉质再矿化指早期釉质脱矿后内部的矿物质再沉积,广义的釉质再矿化包括釉质表面和内部两方面的矿化沉积。③临床仿生再矿化试剂多以釉原蛋白、非釉原蛋白、釉原蛋白肽、酪蛋白磷酸肽-不定形磷酸钙复合物等为主要成分。蛋白及肽类材料优势在于符合生理机制,可通过诱导定向生成高强度再矿化材料,劣势在于制作工艺相对复杂,成本较高;不定形磷酸钙复合物再矿化效果好,但需与其他材料结合使用以发挥作用;其他磷酸钙材料便于携带、有利美观,但易导致牙石形成。④未来研究应着重于以下几个方面:增加随机对照试验数据和临床结果,明确各个方式的适应证;发掘更多仿生再矿化方法,寻找合适替代材料;寻找合理的材料结合方式,以使其优缺点互补;加强临床应用便携性,以增加日常使用频率,使短期实验结论获得长期临床数据支持。

关键词：牙釉质釉质脱矿仿生再矿化釉原蛋白酪蛋白磷酸肽-不定形磷酸钙复合物氟化物羟基磷灰石自组装

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老年患者多数牙缺失的套筒冠义齿修复

江苏医药 2010年第15期36卷 1848-1849页

作者：周小陆杨洁丁晨黄罡南京大学口腔医学院南京市口腔医院修复科 210008 南京市口腔医院义齿制作中心 210008

在口腔修复临床,老年患者口内多数牙缺失多选用可摘局部义齿修复?随着生活水平的提高,患者对于义齿修复效果的要求也越来越高,近年来我们在临床上采用了套筒冠义齿修复,取得了良好的修复效果

关键词：套筒冠义齿修复多数牙缺失老年患者可摘局部义齿修复修复效果口腔修复生活水临床

渗透树脂与树脂粘接剂预防牙釉质早期酸蚀性磨损的效果评价

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中华口腔医学杂志 2019年第7期54卷 450-455页

作者：吴云兵顾慧黄丽娟骆小平杨洁南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院修复科 210008

目的探讨渗透树脂与粘接剂对牙釉质早期酸蚀性磨损的预防效果。方法使用2018年6月至7月南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院中心实验室收集的正畸减数前磨牙110颗制作70个釉质样本。使用不同酸蚀条件(pH为1.6、2.4、3.2、4.0的... 详细信息

目的探讨渗透树脂与粘接剂对牙釉质早期酸蚀性磨损的预防效果。方法使用2018年6月至7月南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院中心实验室收集的正畸减数前磨牙110颗制作70个釉质样本。使用不同酸蚀条件(pH为1.6、2.4、3.2、4.0的盐酸溶液,酸蚀时间30或60 s)处理40个样本(每种条件样本量为5),筛选可获得早期酸蚀釉质(表面软化,但无组织丧失)的处理条件。用此处理条件制作30个早期酸蚀釉质样本,分为对照组(不应用任何材料)、渗透树脂组(应用渗透树脂)和粘接剂组(应用Singlebond粘接剂)(每组10个),进行30 d酸蚀磨损(酸蚀+刷牙)循环处理。利用激光扫描共聚焦显微镜测量循环前后对照组釉质厚度的变化以及渗透树脂和粘接剂组样本表面材料厚度的变化。结果pH为4.0、酸蚀时间为60 s时,可形成早期酸蚀釉质。30 d循环后,对照组釉质酸蚀磨损达(29.71±6.72)μm,渗透树脂组表面材料酸蚀磨损约为(5.60±2.24)μm,粘接剂组约为(2.89±1.03)μm;渗透树脂组与粘接剂组样本下层釉质未受酸蚀循环的影响,材料损耗比分别为0.41±0.14和0.29±0.13,两组差异无统计学意义(P>0.05)。但渗透树脂在应用过程中可导致(12.95±2.22)μm的牙釉质丧失。结论本项研究所用渗透树脂与树脂粘接剂对牙釉质早期酸蚀性磨损有相同的短期防护效果;树脂粘接剂对牙釉质损伤小,效果更佳。

关键词：牙齿磨损酸蚀,牙复合树脂类

优化设计Upcera超透氧化锆全瓷修复体的临床应用

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上海口腔医学 2013年第5期22卷 577-580页

作者：丁晨俞青景建龙柳正明南京大学口腔医学院附属口腔医院南京市口腔医院技工中心江苏南京210008 南京市口腔医院腔修复科江苏南京210008 南京市口腔医院口腔修复科江苏南京210008

目的：总结运用CAD/CAM系统优化设计Upcera超透氧化锆材料针对修复空间有限的病例进行修复的效果,并探讨其临床应用价值.方法：选择21例（23件）修复空间有限且要求行氧化锆全瓷修复患者,通过Sirona inEOS采集诊断蜡型与代型的光学印模... 详细信息

目的：总结运用CAD/CAM系统优化设计Upcera超透氧化锆材料针对修复空间有限的病例进行修复的效果,并探讨其临床应用价值.方法：选择21例（23件）修复空间有限且要求行氧化锆全瓷修复患者,通过Sirona inEOS采集诊断蜡型与代型的光学印模,并将两者叠加,运用系统软件设计出（牙合）面与诊断蜡型（牙合）面一致、而颊面和邻面虚拟回切约1～1.5 mm的氧化锆底核,经Sirona inLab MC XL加工Upcer超透氧化锆材料后,完成局部饰瓷.嘱患者定期随访,并参照改良美国加州牙科协会评价标准对修复体进行评价,同时对患者进行满意度问卷调查.结果：经过6～12个月随访,除1件修复体因基牙根折拔除外,其余修复体均保持形态完整、色泽协调、边缘密合、咀嚼功能良好、无食物嵌塞等现象,患者对修复体美观和功能均满意（满意度＞95.5％）.结论：通过CAD/CAM系统优化设计,制作了类似“颊烤”的超透氧化锆全瓷冠,在针对某些特殊病例修复时,如修复空间有限、紧咬牙、夜磨牙等患者,短期效果较好.

关键词： CAD CAM 超透氧化锆全瓷修复

个性化Gyroid结构髁突假体设计及对关节盘的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第28期29卷 6003-6011页

作者：姜婷婷刘丹瑜姜至秀季俣辰曹怡琳宿玉成王心彧佳木斯大学黑龙江省佳木斯市154003 黑龙江省口腔生物材料与临床应用重点实验室佳木斯大学口腔医学工程研究中心佳木斯大学附属口腔医院黑龙江省佳木斯市154007 中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心北京市100032 北京瑞城口腔医院北京口腔种植培训中心北京市100032

背景:人工髁突假体置换作为治疗颞下颌关节疾病的手术方式之一,不仅要恢复形态和功能,还要保证长期稳定的应用。目的:设计个性化Gyroid结构髁突假体并进行有限元分析。方法:通过软件设计不同壁厚(250,350,450,550,650,750μm)的Gyroid... 详细信息

背景:人工髁突假体置换作为治疗颞下颌关节疾病的手术方式之一,不仅要恢复形态和功能,还要保证长期稳定的应用。目的:设计个性化Gyroid结构髁突假体并进行有限元分析。方法:通过软件设计不同壁厚(250,350,450,550,650,750μm)的Gyroid结构试件,分别进行有限元模拟压缩实验,检测试件的弹性模量,筛选出与下颌骨松质骨弹性模量相匹配且孔径满足成骨条件的Gyroid结构壁厚区间,对此区间进行细分并利用3D打印技术制作Gyroid结构试件,进行万能试验机力学压缩实验,通过弹性模量与抗压强度筛选符合下颌骨力学性能、孔径更易成骨且强度较小的Gyroid结构壁厚,进行后续实验。设计下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型,分别模拟模型在自然咬合状态下对刃颌位、牙尖交错位的有限元分析。结果与结论:①有限元分析结果显示,随着壁厚的增加,Gyroid结构试件的弹性模量升高,其中壁厚350,450,550,650,750μm Gyroid结构试件的弹性模量与下颌骨松质骨弹性模量相匹配,由于后续实验需细分组别且550,650,750μm壁厚组孔径(800-1000μm)在成骨范围内,故筛选出壁厚550,600,650,700,750μm Gyroid结构试件进行万能试验机力学压缩实验;②力学压缩实验结果显示,随着壁厚的增加,Gyroid结构试件的弹性模量与抗压强度升高,其中壁厚550,600,650μm Gyroid结构试件的弹性模量在下颌骨松质骨弹性模量范围内,最终选取壁厚650μm、孔径900μm进行下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型构建;③下颌骨个性化Gyroid结构髁突假体三维模型有限元分析结果显示,对刃颌位关节盘应力主要集中在前中带下表面,牙尖交错位关节盘应力主要集中在下表面外侧,左右侧关节盘在对刃颌位、牙尖交错位的最大位移和等效应力相近,最大位移分别为0.031,0.030,0.028,0.018 mm,最大等效应力分别为2.87,2.30,2.73,1.71 MPa;④结果表明,壁厚650μm Gyroid结构符合下颌骨力学性能,降低了钛合金强度、减轻了个性化Gyroid结构髁突假体对关节盘的损伤。

关键词： Gyroid结构壁厚髁突假体有限元分析关节盘颞下颌关节

不同氮分压下磁控溅射ZrN对钛/瓷结合的影响

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稀有金属材料与工程 2011年第5期40卷 802-806页

作者：王舒舒吴湘君光寒冰周淑张文艳章非敏南京医科大学口腔研究所江苏南京210029 东南大学江苏南京211189 江苏省口腔医院义齿加工中心江苏南京210029

探讨不同氮分压下磁控溅射氮化锆(ZrN)涂层对纯钛与低熔瓷粉(Vita钛瓷粉系统)结合强度的影响。60个纯钛基片随机分为1个对照组和3个实验组。实验组分别在不同氮分压下(Ta组1.0×10-2Pa,Tb组5.0×10-2Pa和Tc组10.0×10-2Pa)溅射沉积ZrN... 详细信息

探讨不同氮分压下磁控溅射氮化锆(ZrN)涂层对纯钛与低熔瓷粉(Vita钛瓷粉系统)结合强度的影响。60个纯钛基片随机分为1个对照组和3个实验组。实验组分别在不同氮分压下(Ta组1.0×10-2Pa,Tb组5.0×10-2Pa和Tc组10.0×10-2Pa)溅射沉积ZrN涂层。纯钛试样经表面处理后在烤瓷炉中进行烧结。用XRD检测到ZrN立方新相。万能试验机测试钛瓷试样三点抗弯强度,对照组为(26.67±0.88)MPa,实验组分别为:Ta(49.41±0.55)MPa,Tb(54.55±0.69)MPa和Tc(46.24±0.53)MPa,四组间差别均有统计学意义(P<0.05)。SEM观察表明,实验组钛/瓷结合良好,钛基底残留的瓷断面数量较多,面积较大。不同氮分压下溅射沉积的ZrN涂层对钛/瓷结合的增强程度有所不同,5.0×10-2Pa下钛/瓷结合增强最为明显。

关键词：氮化锆(ZrN) 磁控溅射氮分压钛瓷结合强度

肌位不稳定伴单侧下颌运动受限的牙列缺失患者全口义齿修复1例

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中华口腔医学杂志 2024年第11期59卷 1145-1148页

作者：张红李玥胡姝颖杨小静骆小平南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院修复科、南京大学口腔医学研究所南京210008 南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院综合科、南京大学口腔医学研究所南京210008 南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院修复工艺科、南京大学口腔医学研究所南京210008

肌位不稳定伴或不伴下颌运动失调的牙列缺失患者,咬合往往不稳定。常规治疗方法对这类患者的修复效果不佳。本文报道1例肌位不稳定伴单侧下颌运动受限的牙列缺失病例,运用平板型治疗义齿对患者进行神经肌功能训练,获得稳定的咬合及基本... 详细信息

肌位不稳定伴或不伴下颌运动失调的牙列缺失患者,咬合往往不稳定。常规治疗方法对这类患者的修复效果不佳。本文报道1例肌位不稳定伴单侧下颌运动受限的牙列缺失病例,运用平板型治疗义齿对患者进行神经肌功能训练,获得稳定的咬合及基本正常的下颌运动,在此基础上制作的最终义齿显著提高了患者的满意度。

关键词：牙列缺失肌位下颌运动肌功能训练全口义齿修复平板型义齿咬合

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3种全瓷修复体材料的临床效果评价

口腔医学研究 2011年第7期27卷 624-627页

作者：柳正明俞青丁晨南京市口腔医院修复科江苏南京210008 南京市口腔医院技工中心南京大学附属口腔医学院

目的:探讨CEREC inlab牙科CAD/CAM系统制作3种全瓷修复体的临床疗效。方法:临床选择236例患者共制作275单位的全瓷冠桥修复体,其中可切削全瓷83单位,氧化铝全瓷69单位,氧化锆全瓷123单位,临床追踪观察6～30个月。按照改良的USPHS标准对... 详细信息

目的:探讨CEREC inlab牙科CAD/CAM系统制作3种全瓷修复体的临床疗效。方法:临床选择236例患者共制作275单位的全瓷冠桥修复体,其中可切削全瓷83单位,氧化铝全瓷69单位,氧化锆全瓷123单位,临床追踪观察6～30个月。按照改良的USPHS标准对修复体进行评价,检查结果采用Kruskal-Wallis非参数统计分析。结果:随着时间的延长,各类修复体成功率均有所下降,但在第30个月时,3组成功率均在90%以上,统计结果显示三者之间无显著性差异。结论:在严格控制临床适应症的前提下,通过CEREC inlab系统制作的3种全瓷修复体均能达到良好的修复效果。

关键词： CEREC CAD/CAM全瓷修复体成功率

激光选区熔化制作口腔修复体纯钛大跨度支架的精度研究

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中华口腔医学杂志 2021年第7期56卷 646-651页

作者：骆小平卫元鑫黄皓宁胡丹丹庞恩林南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院修复科 210008 南京前知智能科技有限公司 211111

目的探讨采用激光选区熔化(selective laser melting,SLM)技术制作纯钛及钴铬合金下颌全牙弓种植固定义齿上部结构支架和上颌可摘局部义齿支架的精度,为SLM纯钛支架的临床应用提供参考。方法选择下颌无牙颌模型1个,于双侧尖牙和第一磨... 详细信息

目的探讨采用激光选区熔化(selective laser melting,SLM)技术制作纯钛及钴铬合金下颌全牙弓种植固定义齿上部结构支架和上颌可摘局部义齿支架的精度,为SLM纯钛支架的临床应用提供参考。方法选择下颌无牙颌模型1个,于双侧尖牙和第一磨牙处制作螺丝固位的基台替代体,作为下颌全牙弓种植修复用牙颌模型;同时选用上颌Kennedy第一类牙列缺损牙颌模型1个;扫描牙颌模型获得数字化模型,并用扫描仪配套软件设计下颌全牙弓种植固定义齿上部结构金属支架和上颌可摘局部义齿金属支架(设计模型)。通过改良的双激光金属打印机分别制作钴铬合金组和纯钛组下颌支架各12个(每组6个进行热处理,其余6个不进行热处理),以及钴铬合金组和纯钛组上颌支架各7个,扫描获得数字化模型,借助逆向工程软件Geomagic重叠数字化模型与设计模型。以牙颌模型矢状轴为X轴,牙颌模型冠状轴为Y轴,打印粉末堆积方向为Z轴,分析下颌支架数字化模型基台替代体接口中心点在X、Y、Z轴方向上与设计模型的偏差,作为下颌支架的正确度,偏差数据越大,正确度越差。分析上颌支架整体和7个测量点(腭板中心点和双侧支托、I杆、邻面板)与设计模型的均方根,作为上颌支架的适合度,均方根数据越大,适合度越差。比较每组下颌支架热处理前后正确度差异以及下颌支架正确度和上颌支架适合度的组间差异。结果钴铬合金组下颌支架热处理前X、Y、Z轴方向上的正确度[(96.3±12.1)、(86.3±11.4)、(61.2±13.2)μm]与纯钛组[(82.3±11.2)、(72.2±10.2)、(51.2±11.6)μm]的差异均无统计学意义(P>0.05);热处理能减小两组支架的变形,热处理后纯钛组下颌支架在X、Y、Z轴方向上的正确度[(62.4±11.3)、(55.2±13.2)、(41.3±10.8)μm]均显著优于钴铬合金组[(84.5±10.5)、(72.3±11.2)、(54.2±11.6)μm](P义齿纯钛大跨度支架的制作要求,且相应热处理后下颌纯钛支架的正确度优于钴铬合金支架。

关键词：钛钴铬合金义齿支架增材制造三维打印