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BEST法联合OSCE考核在门诊护士战伤自救互救训练中的应用

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医学研究与战创伤救治 2024年第5期37卷 513-516页

作者：马林林甘倩杭润霞谢欣兰于晓玲东部战区总医院门诊部南京210002

目的探讨BEST培训法联合OSCE考核对指导护士战伤自救互救操作技能培训的效果。方法选取东部战区总医院门诊部入职8年内的60名护士作为研究对象,随机为对照组和试验组各30名,对照组采用传统教学方法进行带教培训,试验组培训方案采用BEST... 详细信息

目的探讨BEST培训法联合OSCE考核对指导护士战伤自救互救操作技能培训的效果。方法选取东部战区总医院门诊部入职8年内的60名护士作为研究对象,随机为对照组和试验组各30名,对照组采用传统教学方法进行带教培训,试验组培训方案采用BEST培训法进行同质化统一基线培训,两组均采用OECE进行考核,并采用问卷调查法由培训对象对培训教学方法进行满意度评分。结果试验组理论考核得分(92.1±2.2)分,高于对照组(89.6±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在止血、包扎、固定3项操作技能考试成绩[(97.2±1.7)分、(97.8±1.0)分、(98.0±1.1)分]均高于对照组[(90.4±2.2)分、(91.2±1.6)分、(90.7±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组教学总体满意度(86.66%)高于对照组(56.66%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BEST培训法联合OSCE考核是一种理想的战伤自救互救操作技能培训方法和考核方法。

关键词： BEST培训 OSCE考核战伤救治自救互救

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多专业联合提升中医院门诊服务质量的探索

江苏卫生事业管理 2024年第2期35卷 234-236页

作者：钱媛汪静郭华周莉莉夏崇才洪艳燕张明冯丹丹赵国梁南京市中医院门诊部江苏南京210000 南京市中医院院部江苏南京210000

目的:探讨以职能部门多专业联合为抓手对提高门诊服务质量的应用效果。方法:2023年1月起,某中医院实施以职能部门多专业联合为抓手的门诊协作管理模式,本文以实施前的2022年上半年的门诊量为对照组,以实施后的2023年上半年门诊量为实验... 详细信息

目的:探讨以职能部门多专业联合为抓手对提高门诊服务质量的应用效果。方法:2023年1月起,某中医院实施以职能部门多专业联合为抓手的门诊协作管理模式,本文以实施前的2022年上半年的门诊量为对照组,以实施后的2023年上半年门诊量为实验组,对比分析两组门诊挂号量、门诊预约数量、门诊患者等候时长、门诊患者B超检查等候时长等门诊服务质量评价指标。结果:与对照组相比,实验组门诊挂号量增长了13.4%,门诊挂号预约率增长了41.48%,门诊候诊时长与B超检查等候时长减少,差异均具有统计学意义。结论:以职能部门多专业联合为抓手的门诊协作管理模式可明显提高门诊服务质量。

关键词：职能部门联合门诊质量

基于行为转变理论护理干预在多重耐药菌医院感染防控中的效果

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中国医药指南 2024年第7期22卷 142-144页

作者：王佳佳宋思庆新余市中医院门诊部新余338000

目的基于行为转变理论护理干预对多重耐药菌医院感染防控的影响。方法纳入2020年1月至2022年12月我院收治的80例患者,随机分为两组,观察组采取基于行为转变理论护理,对照组采取常规护理,对比两组多重耐药菌检出率、自我管理水平、护... 详细信息

目的基于行为转变理论护理干预对多重耐药菌医院感染防控的影响。方法纳入2020年1月至2022年12月我院收治的80例患者,随机分为两组,观察组采取基于行为转变理论护理,对照组采取常规护理,对比两组多重耐药菌检出率、自我管理水平、护理满意度。结果观察组多重耐药菌检出率低于对照组(P 医院感染发生率,提高自我管理质量,患者满意度更高。

关键词：基于行为转变理论护理感染防控多重耐药菌

BMSCs通过TLR4/NF-κB信号通路抑制胶质细胞的炎症反应和瘢痕形成

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2467-2471页

作者：王侣珍刘志刚张照庆武汉市第三医院门诊部武汉市第三医院疼痛康复科

目的通过构建体外脊髓损伤(SCI)细胞模型，利用骨髓间充质干细胞(BMSCs)处理损伤细胞，探讨BMSCs促进SCI修复的作用及其机制。方法脂多糖处理U251细胞构建体外SCI模型。实验分为正常对照组、损伤对照组和HBMSCs组，损伤对照组加入1μg... 详细信息

目的通过构建体外脊髓损伤(SCI)细胞模型，利用骨髓间充质干细胞(BMSCs)处理损伤细胞，探讨BMSCs促进SCI修复的作用及其机制。方法脂多糖处理U251细胞构建体外SCI模型。实验分为正常对照组、损伤对照组和HBMSCs组，损伤对照组加入1μg/ml脂多糖(LPS)处理，HBMSCs组中将损伤U251细胞接种在下室，HBMSCs细胞接种在上室共培养。CCK-8检测细胞活力，流式细胞仪检测细胞凋亡情况，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的水平，实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测凋亡相关蛋白和炎症因子的表达水平，Western印迹检测Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB信号通路蛋白的表达水平。结果与损伤对照组相比，HBMSCs组的细胞增殖抑制率、凋亡率、GFAP的表达水平显著降低(P<0.01)。BMSCs处理后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、B淋巴细胞瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3 mRNA的表达水平显著降低(P<0.01),Bcl-2 mRNA的表达水平显著提高(P<0.01),TLR4和NF-κB的蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。结论 BMSCs能有效抑制细胞凋亡和炎症因子的释放，通过调控TLR4/NF-κB信号通路从而抑制胶质细胞炎症反应和瘢痕形成，为临床用于治疗SCI提供新思路。

关键词：骨髓间充质干细胞脊髓损伤星形胶质细胞 Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB信号通路

6~8岁骨龄段女童体质量指数测量及体脂率状况评估分析

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中国儿童保健杂志 2024年第1期32卷 79-83页

作者：杨文聪翟爽北部战区总医院儿科辽宁沈阳110000 北部战区总医院门诊部辽宁沈阳110000

目的分析6~8岁骨龄段女童体质量指数(BMI)测量及体脂率状况,为针对性预防和治疗儿童肥胖提供科学依据。方法收集2022年1—7月于北部战区总医院接受肥胖筛查的968例6~8岁骨龄段女童体检资料,分析6~8岁骨龄段女童BMI、体脂率、营养学指标... 详细信息

目的分析6~8岁骨龄段女童体质量指数(BMI)测量及体脂率状况,为针对性预防和治疗儿童肥胖提供科学依据。方法收集2022年1—7月于北部战区总医院接受肥胖筛查的968例6~8岁骨龄段女童体检资料,分析6~8岁骨龄段女童BMI、体脂率、营养学指标与肥胖率情况,采用Logistic多因素回归分析明确6~8岁骨龄段女童的肥胖危险因素。结果6~8岁女童BMI、全身脂肪率、内脏脂肪等级比较,差异有统计学意义(F=10.196、68.327、66.584,P3次/周(OR=1.432,95%CI:1.172~1.749)、进食甜食频率>3次/周(OR=2.670,95%CI:1.170~6.093)、进食速度<15min/餐(OR=1.366,95%CI:1.108~1.685)、户外活动频率<30min/d(OR=2.083,95%CI:1.162~3.736)、父母不了解或略了解营养学(OR=1.721,95%CI:1.129~2.623)是6~8岁女童肥胖的独立危险因素(P<0.05)。结论6~8岁骨龄段女童肥胖率均较高,需要通过科学搭配饮食、合理运动及引导父母提升营养学知识水平等方面进行改善。

关键词： 6~8岁骨龄段女童体质量指数体脂率肥胖

单侧双通道内镜下腰椎融合术与微创经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎退行性疾病临床疗效比较的Meta分析

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 389-401页

作者：孙浩李晨聂广龙杨德顺周建国南京市浦口区中医院南京市210000

目的:系统评价单侧双通道内镜下腰椎融合术(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,ULIF)与微创经椎间孔入路腰椎融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病(lumbar degenerative disease,LDD)的临床疗效。方法:系统检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等8个中英文数据库中关于ULIF与MIS-TLIF治疗LDD的临床对照研究文献,检索时限为自数据库建库至2023年9月,采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)对纳入的研究进行质量评价。提取手术时间、手术出血量、住院时间、疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、并发症发生率、椎间盘高度、融合率等指标,应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,均为队列研究,NOS评价均为中高质量。共有800例患者,其中ULIF组380例,MIS-TLIF组420例。Meta分析结果显示,ULIF手术组腰部VAS(术后1~3个月)[MD=-0.43,95%CI(-0.70,-0.15)]、腰部VAS(末次随访>一年)[MD=-0.09,95%CI(-0.18,-0.00)]、ODI(术后1~3个月)[MD=-1.37,95%CI(-2.46,-0.28)]、住院时间[WMD=-0.75,95%CI(-1.33,-0.17)]、术中出血[MD=-78.72,95%CI(-113.20,-44.23)]等方面优于MIS-TILF手术组,MIS-TLIF手术组在手术时间[MD=30.28,95%CI(13.86,46.71)]上优于UILF手术组;二者在腿部VAS评分(术后1~3个月)[MD=-0.12,95%CI(-0.30,0.06)]、腿部VAS评分(末次随访>1年)[MD=-0.04,95%CI(-0.15,0.07)]、ODI(末次随访>1年)[MD=-0.46,95%CI(-1.02,0.11)]、腰椎前突角[MD=0.39,95%CI(-1.12,1.90)]、椎间盘高度[MD=0.03,95%CI(-0.24,0.30)]、融合率[MD=0.97,95%CI(0.92,1.03)]及并发症发生率[MD=0.82,95%CI(0.45,1.48)]等方面无明显差异。结论:相较于MIS-TLIF,ULIF在改善腰痛症状和早期恢复功能、减少术中出血、缩短住院时间等方面有优势,具有手术创伤小、恢复快的优势。二者在远期疗效、并发症以及融合率方面无明显差异。

关键词：腰椎退行性疾病单侧双通道内镜下腰椎融合术微创经椎间孔入路腰椎融合术 Meta分析

崩漏病中医穴位贴敷联合路径式护理的效果观察

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中华灾害救援医学 2024年第1期11卷 41-44页

作者：陈丽斌德化县中医院门诊部福建泉州362500

目的探讨中医穴位贴敷联合路径式护理在崩漏病患者护理中的应用效果,以期为提高崩漏病患者的护理质量和治疗效果提供新的思路和方法.方法入组86崩漏病患者,根据护理方法分为观察组与对照组,每组各43例.对照组患者仅接受常规护理,观察组... 详细信息

目的探讨中医穴位贴敷联合路径式护理在崩漏病患者护理中的应用效果,以期为提高崩漏病患者的护理质量和治疗效果提供新的思路和方法.方法入组86崩漏病患者,根据护理方法分为观察组与对照组,每组各43例.对照组患者仅接受常规护理,观察组患者接受路径式护理联合中医穴位贴敷治疗.在治疗和护理过程中,对两组患者的症状改善情况、生活质量变化等进行观察和记录,并进行统计分析.结果实验组患者症状改善、生活质量评分为、中医症状改善情况及护理满意度均明显优于对照组(P中医穴位贴敷能够提高患者的生活质量和满意度,为崩漏病的治疗提供新的思路和方法,值得推广.

关键词：崩漏病护理穴位敷贴

患者门户系统在老年冠心病慢病远程管理中的应用及效果

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 418-424页

作者：温方圆杜光会田丰赵小娟四川省医学科学院·四川省人民医院门诊部成都610072

目的探讨基于患者门户系统(PPS)建立的个人电子健康记录(PHR)和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象,随机分... 详细信息

目的探讨基于患者门户系统(PPS)建立的个人电子健康记录(PHR)和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象,随机分为研究组269例和对照组263例。对照组患者进行常规出院办理和随访,研究组患者基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台进行出院办理和随访。管理6个月、12个月、18个月后应用自护能力测评表(ESCA)、医学应对问卷(MCMQ)、西雅图心绞痛问卷(SAQ)对两组患者的自护能力、应对方式、生活质量,分析管理效果进行评价。结果管理前,两组患者的各量表得分差异无统计学意义。管理6个月、12个月、18个月后,两组患者的ESCA量表评分均高于管理前(P<0.05);两组患者MCMQ量表中面对维度评分高于管理前(P<0.05),回避和屈服维度评分低于管理前(P<0.05);两组患者SAQ量表评分均高于管理前(P<0.05)。管理6个月、12个月、18个月后,研究组的ESCA量表评分均高于对照组(P<0.05);研究组的面对维度评分高于对照组,回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.05);研究组的SAQ量表评分均高于对照组(P<0.05)。研究组服药依从率为83.27%,高于对照组的69.96%(P<0.05)。研究组不良心血管事件发生率为4.09%,低于对照组的10.27%(P<0.05)。研究组急诊和再入院平均次数低于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台可提高老年冠心病患者的就医便利性,有利于改善自护能力、应对方式和生活质量,管理效果良好。

关键词：冠心病慢病管理患者门户系统个人电子健康记录自护能力应对方式生活质量

基于Citespace分析中医药治疗肝硬化腹水的现状和趋势

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2024年第8期45卷 472-480页

作者：吕金宏泰安市中医医院门诊部山东泰安271000

目的分析肝硬化腹水中医药治疗的研究现状和趋势,探究该病在中医药领域的研究热点和趋势。方法检索中国知网数据库从2000年1月1日—2023年12月31日,中医药治疗肝硬化腹水的相关文献,应用CiteSpace6.3 R2软件对文献的作者、机构、关键词... 详细信息

目的分析肝硬化腹水中医药治疗的研究现状和趋势,探究该病在中医药领域的研究热点和趋势。方法检索中国知网数据库从2000年1月1日—2023年12月31日,中医药治疗肝硬化腹水的相关文献,应用CiteSpace6.3 R2软件对文献的作者、机构、关键词进行可视化分析。结果纳入1774篇文献,历经缓慢增长、快速发展和稳步发展3个阶段;纳入644位作者,发文量≥3篇20人,最高发文者11篇为刘成海,有小规模的合作团队;纳入561家机构,发文量≥6篇机构19家,中医药大学和附属医院为主要研究力量,大学与其附属医院之间联系紧密,呈现一定地域性;关键词分析确定,2000年至今,中西医结合治疗肝腹水临床效果的观察及评价是研究热点,其次是研究文献典籍、名医经验,发展中医治疗肝硬化腹水的理论和辩证论治治则。结论国内中医药治疗肝硬化腹水的研究分散,存在地域差异,研究者和研究机构的合作度偏低,研究主题主要集中在中西医结合、中药复方和中医外治法用于乙肝所致腹水、顽固性腹水临床疗效评价中。

关键词：肝硬化腹水中医药 CiteSpace 可视化分析