检索结果-南通市图书馆

内镜全层切除术治疗十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤1例(含视频)

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中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 157-159页

作者：刘芳孙玉立陆友祝凌亭生南京中医药大学附属江苏省中医院消化内镜中心南京210029

长径≤10 mm且浸润深度局限在黏膜下层,影像学提示无局部淋巴结转移和远处转移征象的十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤,首选内镜下切除。报道1例内镜全层切除术治疗十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤,手术顺利,患者术后并发迟发性穿孔、腹... 详细信息

长径≤10 mm且浸润深度局限在黏膜下层,影像学提示无局部淋巴结转移和远处转移征象的十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤,首选内镜下切除。报道1例内镜全层切除术治疗十二指肠非壶腹部神经内分泌肿瘤,手术顺利,患者术后并发迟发性穿孔、腹膜后感染、局限性腹膜炎,经内科保守治疗好转出院。

关键词：神经内分泌瘤十二指肠非壶腹部内镜全层切除术迟发性穿孔腹膜后感染腹膜炎

内痔硬化剂治疗中痔黏膜下精准注射的护理配合研讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 185-188页

作者：张祎玭王震凯周冬梅陈婉珍章秀南京市中医院内镜中心江苏南京210000

分析胃镜内痔硬化剂注射治疗中痔黏膜下精准注射的护理配合及效果。方法选择南京市中医院内镜中心2019年1月 -2022年1月收治的122例I-III度症状性内痔患者作为研究对象,所有患者均采用胃镜下聚桂醇硬化剂注射治疗,精准的注射方法和熟... 详细信息

分析胃镜内痔硬化剂注射治疗中痔黏膜下精准注射的护理配合及效果。方法选择南京市中医院内镜中心2019年1月 -2022年1月收治的122例I-III度症状性内痔患者作为研究对象,所有患者均采用胃镜下聚桂醇硬化剂注射治疗,精准的注射方法和熟练的护理配合对手术治疗效果、并发症和复发率发生情况进行分析。结果 122例患者的手术时间为(12.3±3.2)m i n;并发症发生率为2.5%,复发率为8.2%,治愈例数80例(65.6%),有效例数39例(32.0%),总有效率为97.6%。手术时间为12.3±3.2min,住院时间为3.0±1.2d。有4例III度内痔的患者,其中3例无便血症状,1例有重度便血症状(经治疗后便血消失),术后均无腹痛、发热、便血、尿潴留等现象,3例因肛缘水肿导致肛门坠胀感,均未做特殊处理,1周后自行缓解。结论胃镜下硬化剂治疗内痔效果良好,并发症发生率低,复发率低,术中精准注射的把控和熟练的护理配合具有至关重要的作用。精准的内痔硬化剂注射治疗在治疗I-III度症状性内痔方面,可获得最佳临床疗效,可显著降低并发症发生率,缩短康复时间。

关键词：胃镜内痔硬化剂注射精准注射

内镜下全层切除术治疗新辅助治疗后近临床完全缓解局部进展期直肠癌

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中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 412-415页

作者：杜嫣妘周平红复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032

目的探讨内镜下全层切除术在新辅助治疗后近临床完全缓解(near-cCR)直肠癌治疗中的安全性和可行性。方法患者女性,74岁,cT3N0M0期直肠腺癌,患者坚决拒绝行直肠癌根治术,经院内多学科团队讨论后,接受了新辅助放化疗(CapeOx化疗5程,同期放... 详细信息

目的探讨内镜下全层切除术在新辅助治疗后近临床完全缓解(near-cCR)直肠癌治疗中的安全性和可行性。方法患者女性,74岁,cT3N0M0期直肠腺癌,患者坚决拒绝行直肠癌根治术,经院内多学科团队讨论后,接受了新辅助放化疗(CapeOx化疗5程,同期放疗25次)。完成新辅助治疗后1个月复查直肠指检、肠镜、盆腔增强磁共振等辅助检查,考虑为near-cCR,患者仍要求行保肛治疗,遂于新辅助治疗结束后5周行直肠内镜下全层切除术(EFTR)。术后予禁食、抗感染、营养支持等对症支持治疗,第6天开放流质饮食,第13天出院。结果病理结果:管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,切缘及基底均阴性。术后1年随访期间未见局部再生或远处转移征象,肛门功能满意。结论新辅助治疗后near-cCR的直肠癌患者,经充分评估后行EFTR安全可行。

关键词：直肠肿瘤,局部进展期器官保留内镜下全层切除术新辅助放化疗近临床完全缓解

一种复合刀头多功能内镜下切开刀的动物实验安全性及有效性评估

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中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 147-151页

作者：洪凡凌丁文斌陈巍峰复旦大学附属中山医院厦门医院内镜中心厦门361015 复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032

通过动物实验评价一种新型复合刀头的内镜下电切开刀的安全性和有效性。该多功能电切开刀可随时切换Dual刀模式和IT刀模式。制作猪胃组织黏膜病变模型和黏膜下肿瘤模型各30例进行离体实验,选择6只实验用猪各10处胃肠位置进行黏膜病灶切... 详细信息

通过动物实验评价一种新型复合刀头的内镜下电切开刀的安全性和有效性。该多功能电切开刀可随时切换Dual刀模式和IT刀模式。制作猪胃组织黏膜病变模型和黏膜下肿瘤模型各30例进行离体实验,选择6只实验用猪各10处胃肠位置进行黏膜病灶切除活体实验。实验组使用多功能电切开刀进行手术,对照组使用Dual刀结合IT刀进行手术,记录手术时间并切取创面观察是否存在肌层损伤。在离体实验中,对胃黏膜病变与胃黏膜下肿瘤病变,实验组手术时间比对照组均缩短[(17.93±2.52)min比(21.07±3.58)min,t=-2.774,P=0.010;(25.73±2.66)min比(31.80±3.78)min,t=-5.081,P内镜下电切开刀在动物体内、体外实验中安全有效。

关键词：胃肠内窥镜内镜下切除切开刀动物实验

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2023年内镜微创切除领域新进展

中华消化内镜杂志 2024年第4期41卷 263-268页

作者：马丽云耿子寒李小青张召潮刘歆阳周平红复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032

系统盘点并总结2023年消化内镜领域微创切除方面的新进展,包括内镜切除相关指南共识更新,食管、胃、十二指肠、结直肠病变的内镜治疗,以及隧道内镜技术、内镜全层切除术、并发症处理、人工智能、内镜器械和设备革新等方面的进展,并在此... 详细信息

系统盘点并总结2023年消化内镜领域微创切除方面的新进展,包括内镜切除相关指南共识更新,食管、胃、十二指肠、结直肠病变的内镜治疗,以及隧道内镜技术、内镜全层切除术、并发症处理、人工智能、内镜器械和设备革新等方面的进展,并在此基础上展望未来的发展方向。

关键词：内窥镜检查消化系统微创切除研究进展

网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者症状改善效果的Meta分析

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1248-1255页

作者：余莉莉宋涵王会宁孙小玲南京大学医学院附属鼓楼医院江北门诊南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院消化内镜中心南京市210008

目的系统评价网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者的症状改善效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关使用网络化认知行... 详细信息

目的系统评价网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者的症状改善效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关使用网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者进行干预的随机对照试验,检索时限为建库至2023年2月。由2名研究者根据纳入和排除标准对文献进行筛选、提取资料以及方法学质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,纳入病例1476例。Meta分析结果显示,接受网络化认知行为疗法干预的乳腺癌康复期患者在干预结束时的焦虑[SMD=-0.20,95%CI(-0.31~-0.10),P<0.001]、抑郁[SMD=-0.16,95%CI(-0.27~-0.05),P=0.006]、睡眠质量[SMD=0.45,95%CI(0.25~0.66),P<0.001]、失眠症状[SMD=-0.71,95%CI(-1.36~-0.06),P=0.030]、疲劳症状[SMD=-0.22,95%CI(-0.37~-0.07),P=0.004]、更年期症状[MD=2.27,95%CI(0.77~3.76),P=0.003]、性功能[SMD=0.20,95%CI(0.02~0.37),P=0.020]及生活质量[SMD=0.24,95%CI(0.12~0.36),P<0.001]均优于对照组,且差异有统计学意义。对可以进行亚组分析的结局指标进行整合,结果显示,在基线后6个月的随访评估中,试验组的焦虑[SMD=-0.15,95%CI(-0.28~-0.01),P=0.030]、抑郁[SMD=-0.16,95%CI(-0.29~-0.03),P=0.020]、睡眠质量[SMD=0.36,95%CI(0.16~0.57),P<0.001]和生活质量[SMD=0.21,95%CI(0.06~0.36),P=0.006]均优于对照组,且差异有统计学意义。结论应用网络化认知行为疗法能够降低乳腺癌康复期患者的焦虑、抑郁等负性情绪,可有效提升患者的睡眠质量,减少其失眠症状;并能减少患者的更年期症状、改善其性功能,有效提高乳腺癌康复期患者的生活质量。

关键词：网络化认知行为疗法互联网认知行为疗法乳腺癌 Meta分析

前列腺癌术后自动结扎夹移位表现为直肠黏膜下肿瘤1例

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中华消化内镜杂志 2024年第3期41卷 239-241页

作者：阿依木克地斯·亚力孔齐志鹏贺东黎周平红钟芸诗复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032 复旦大学附属中山医院徐汇区中心医院内镜中心上海200030

自动结扎夹移位至直肠表现为直肠黏膜下肿瘤的病例罕见,报道1例前列腺癌术后自动结扎夹移位至直肠表现为直肠黏膜下肿瘤的病例。

关键词：直肠肿瘤黏膜下肿瘤自动结扎夹移位内镜治疗

平头注射针和锥形导管在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的对比研究(含视频)

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中华消化杂志 2024年第4期44卷 245-249页

作者：林燕娟黄耀奎王小忠汕头市中心医院内镜中心汕头515031

目的探讨平头注射针和锥形导管两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的有效性和安全性。方法前瞻性选择2022年5月1日至2023年7月31日在汕头市中心医院内镜中心接受结肠镜检查发现结肠憩室粪石嵌顿者77例。采用随机数字表法将7... 详细信息

目的探讨平头注射针和锥形导管两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中的有效性和安全性。方法前瞻性选择2022年5月1日至2023年7月31日在汕头市中心医院内镜中心接受结肠镜检查发现结肠憩室粪石嵌顿者77例。采用随机数字表法将77例患者随机分为平头注射针组(39例,粪石嵌顿51枚)和锥形导管组(38例,粪石嵌顿49枚)。观察两组患者的粪石松解成功率、手术时间和并发症情况。采用独立样本t检验和卡方检验进行统计学分析。结果平头注射针组粪石松解成功率高于锥形导管组[100.0%(51/51)比83.7%(41/49)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.05,P=0.002)。平头注射针组与锥形导管组粪石松解成功病例的手术时间比较[(5.7±1.2)s比(5.9±0.8)s],差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在粪石松解过程中,均未出现术中及术后出血、穿孔;平头注射针组有4例患者出现黏膜下注射失误,锥形导管组有3例患者出现黏膜下注射失误,两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种器械样品在结肠憩室粪石嵌顿水压松解治疗中都是有效和安全的,平头注射针的松解成功率高于锥形导管。

关键词：内窥镜检查胃肠道结肠憩室粪石嵌顿松解平头注射针锥形导管疗效

单侧双通道内镜下腰椎融合术与微创经椎间孔入路椎间融合术治疗腰椎退行性疾病临床疗效比较的Meta分析

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第4期34卷 389-401页

作者：孙浩李晨聂广龙杨德顺周建国南京市浦口区中医院南京市210000

目的:系统评价单侧双通道内镜下腰椎融合术(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,ULIF)与微创经椎间孔入路腰椎融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病(lumbar degenerative disease,LDD)的临床疗效。方法:系统检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等8个中英文数据库中关于ULIF与MIS-TLIF治疗LDD的临床对照研究文献,检索时限为自数据库建库至2023年9月,采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)对纳入的研究进行质量评价。提取手术时间、手术出血量、住院时间、疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、并发症发生率、椎间盘高度、融合率等指标,应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,均为队列研究,NOS评价均为中高质量。共有800例患者,其中ULIF组380例,MIS-TLIF组420例。Meta分析结果显示,ULIF手术组腰部VAS(术后1~3个月)[MD=-0.43,95%CI(-0.70,-0.15)]、腰部VAS(末次随访>一年)[MD=-0.09,95%CI(-0.18,-0.00)]、ODI(术后1~3个月)[MD=-1.37,95%CI(-2.46,-0.28)]、住院时间[WMD=-0.75,95%CI(-1.33,-0.17)]、术中出血[MD=-78.72,95%CI(-113.20,-44.23)]等方面优于MIS-TILF手术组,MIS-TLIF手术组在手术时间[MD=30.28,95%CI(13.86,46.71)]上优于UILF手术组;二者在腿部VAS评分(术后1~3个月)[MD=-0.12,95%CI(-0.30,0.06)]、腿部VAS评分(末次随访>1年)[MD=-0.04,95%CI(-0.15,0.07)]、ODI(末次随访>1年)[MD=-0.46,95%CI(-1.02,0.11)]、腰椎前突角[MD=0.39,95%CI(-1.12,1.90)]、椎间盘高度[MD=0.03,95%CI(-0.24,0.30)]、融合率[MD=0.97,95%CI(0.92,1.03)]及并发症发生率[MD=0.82,95%CI(0.45,1.48)]等方面无明显差异。结论:相较于MIS-TLIF,ULIF在改善腰痛症状和早期恢复功能、减少术中出血、缩短住院时间等方面有优势,具有手术创伤小、恢复快的优势。二者在远期疗效、并发症以及融合率方面无明显差异。

关键词：腰椎退行性疾病单侧双通道内镜下腰椎融合术微创经椎间孔入路腰椎融合术 Meta分析