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双颌手术对骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者颞下颌关节盘-髁关系的影响

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 6-12页

作者：宋明洋王丽婵王育新章茜夏成万王思齐杨旭东南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所江苏南京210008 南京中医药大学附属中西医结合医院江苏省中西医结合医院江苏省中医药研究所江苏南京210028

目的:分析正颌手术对骨性Ⅲ类患者颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)盘-髁关系的影响。方法:选择2022年4月—2023年4月于南京大学医学院附属口腔医院行Le FortⅠ型截骨+双侧下颌骨矢状劈开截骨术的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者30例... 详细信息

目的:分析正颌手术对骨性Ⅲ类患者颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)盘-髁关系的影响。方法:选择2022年4月—2023年4月于南京大学医学院附属口腔医院行Le FortⅠ型截骨+双侧下颌骨矢状劈开截骨术的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者30例,于术前(T0)、术后3个月(T1)、术后正畸结束(T2)时获取TMJ以及下颌运动数据。另选择20例正常[牙合]作为对照组,记录下颌运动轨迹。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:T0时,14例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者存在颞下颌关节紊乱(temporomandibular disorder,TMD),术后8例改善。T0时,18侧关节盘髁关系正常,42侧盘前移位,其中30侧为可复性盘前移位(ADDwR),12侧为不可复性盘前移位(ADDwoR)。12侧ADDwoR中,T1时4侧转变为ADDwR,T2时6侧转变为ADDwR;30侧ADDwR中,T1时6侧恢复正常,1侧转为ADDwoR,T2时4侧恢复正常。盘-髁关系正常的关节,T1时3侧转为ADDwR,1侧转为ADDwoR;T2时2侧转为ADDwR。盘-髁关系正常组及ADDwoR组在正颌术后盘前移位角减小,ADDwR组正颌术后盘前移位角增大。T1期最大开口度[(37.38±8.24)mm]较T0期[(44.41±8.21)mm]下降,T2期[(43.01±6.02)mm]恢复至术前水平。两侧Bennett角对称性(|ΔBA|)T0期(6.27°±3.87°)较对照组(3.43°±3.07°)差,T1期(5.26°±7.21°)较T0期对称性增强,但T2期(9.97°±8.25°)有复发倾向。下颌边缘运动尤其是后退运动范围T0期[(0.35±0.31)mm]显著小于对照组[(0.89±0.71)mm](P所下降。其中,开闭口髁突运动距离(CPL-L和CPL-R)较T0期显著下降(P<0.05),T2期下颌运动基本恢复甚至超过术前水平。结论:正颌患者术后短期内,下颌边缘运动出现一定程度下降,但远期基本恢复甚至超过术前水平。正颌手术可以改善骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者的TMD,对盘前移位有一定的积极作用。

关键词：牙颌面畸形双侧下颌支矢状劈开截骨术颞下颌关节下颌运动

晚期糖基化终末产物对人视网膜色素上皮细胞铁死亡的诱导作用

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中华实验眼科杂志 2025年第1期43卷 32-37页

作者：童俊解正高雷黄依包延波黄振平南京大学医学院附属金陵医院眼科南京南京大学医学院附属鼓楼医院眼科南京南京医科大学鼓楼临床医学院眼科南京

目的探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)对体外培养的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞铁死亡的影响。方法 ARPE-19细胞系在含10%胎牛血清的DMEM培养基中培养并传代, 选取第3～6代的细胞进行研究。分别在培养板中加入0、50、100、200、400 μg/... 详细信息

目的探讨晚期糖基化终末产物(AGEs)对体外培养的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞铁死亡的影响。方法 ARPE-19细胞系在含10%胎牛血清的DMEM培养基中培养并传代, 选取第3～6代的细胞进行研究。分别在培养板中加入0、50、100、200、400 μg/ml AGEs, 培养48 h, 采用细胞计数试剂盒8检测各组细胞活性。选取200 μg/ml AGEs培养细胞48 h, 采用脂质过氧化试剂盒(Bodipy 581/591 C11)联合流式细胞术测定细胞脂质过氧化水平;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot检测铁死亡标志蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的相对表达水平;采用透射电子显微镜观察各组细胞线粒体形态。结果 ARPE-19细胞活性随着AGEs浓度的增加逐渐下降, 0、50、100、200、400 μg/ml AGEs组细胞活性总体比较差异有统计学意义(F=6.21, P<0.01), 200、400 μg/ml AGEs组ARPE-19细胞活性均低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。流式细胞仪检测结果显示, AGEs组荧光强度为622.0±11.3, 明显高于对照组的487.7±12.8, 差异有统计学意义(t=6.809, P=0.002)。qRT-PCR检测结果显示, AGEs组细胞中SLC7A11、GPX4 mRNA和蛋白相对表达量明显低于对照组, 差异均有统计学意义(mRNA:t=3.72、7.14, 均P<0.05;蛋白:t=6.20、5.15, 均P<0.05)。透射电子显微镜观察结果显示, AGEs组中线粒体皱缩, 体积较对照组明显缩小, 线粒体脊较对照组减少, 线粒体膜密度较对照组增加。结论 AGEs能诱导体外培养的ARPE-19细胞发生铁死亡。

关键词：铁死亡晚期糖基化终末产物人视网膜色素上皮细胞糖尿病视网膜病变

PMS2和MSH6双抗体检测在肿瘤错配修复缺陷筛查中的运用

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 126-134页

作者：王朝姗张标孙琦杨军崔晓宾吴鸿雁南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京

目的探讨检测2个标志物PMS2、MSH6(以下简称2-MMR)的免疫组织化学结果能否替代4个标志物MLH1、PMS2、MSH2、MSH6(以下简称4-MMR)来揭示该样本是否有错配修复缺陷(mismatch repair deficient, dMMR)。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院2... 详细信息

目的探讨检测2个标志物PMS2、MSH6(以下简称2-MMR)的免疫组织化学结果能否替代4个标志物MLH1、PMS2、MSH2、MSH6(以下简称4-MMR)来揭示该样本是否有错配修复缺陷(mismatch repair deficient, dMMR)。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院2018年3月至2023年3月诊断的7 867例胃癌、结直肠癌、子宫内膜癌及其他疾病的免疫组织化学数据进行回顾性分析汇总, 对比2-MMR与4-MMR的一致性。并且对特殊表型病例进行微卫星不稳定性(MSI)检测和二代测序检测。结果在胃癌、结直肠癌、子宫内膜癌和其他疾病中2-MMR与4-MMR检测的一致性Cohen κ值分别为0.88、0.99、0.88和1.00, 总体一致性为0.97, 灵敏度为99.6%, 特异度为100.0%。2-MMR与4-MMR检测均能体现不同临床病理特征之间的差异。7 867例患者中出现24例MMR特殊表型病例(0.3%, 24/7 867), 研究选取其中6例进行MSI和二代测序分子检测, MSI检测结果均为高频MSI, 二代测序检测发现其中5例有MMR相关基因突变, 1例有POLE p.S297F突变。结论 2-MMR与4-MMR免疫组织化学检测相比, 具有高一致性、特异度和灵敏度, 特殊表型病例占比极低, 因此在筛查dMMR方面可考虑采用2-MMR取代4-MMR。

关键词： DNA错配修复免疫组织化学微卫星不稳定性 PMS2 MSH6

不同颈椎活动度下强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形经椎弓根截骨术后的最佳矢状面平衡研究

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中华医学杂志 2025年第1期105卷 48-55页

作者：陆景顺钱邦平邱勇王斌鲍虹达宋晨宇乔木王开阳南京大学医学院附属鼓楼医院骨科脊柱外科南京210008

目的探讨不同颈椎活动度下的强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根截骨术(PSO)后最佳矢状面平衡。方法回顾性分析2012年2月至2018年11月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受单节段PSO治疗的65例AS胸腰椎后凸畸形患者的临床资料。... 详细信息

目的探讨不同颈椎活动度下的强直性脊柱炎(AS)胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根截骨术(PSO)后最佳矢状面平衡。方法回顾性分析2012年2月至2018年11月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受单节段PSO治疗的65例AS胸腰椎后凸畸形患者的临床资料。其中男59例, 女6例, 年龄(34.2±9.2)岁。测量术前颈椎活动度(CROM)及术前、术后第10天、末次随访时的全脊柱后凸角(GK)、C7矢状面平衡(C^(7)SVA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、脊柱骶骨角(SSA)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)和颌眉角(CBVA)。记录所有患者术前及末次随访时的Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分(VAS)。根据术前CROM将患者分为颈椎活动良好组(CROM>20°, Ⅰ组)和颈椎强直组(CROM≤20°, Ⅱ组), 再结合末次随访时C^(7)SVA将患者进一步分为4组:ⅠA组, CROM>20°, C^(7)SVA20°, C^(7)SVA≥50 mm;ⅡA组, CROM≤20°, C^(7)SVA所有患者随访(31.0±10.2)个月。65例患者, Ⅰ组31例, 其中ⅠA组16例, ⅠB组15例;Ⅱ组34例, 其中ⅡA组18例, ⅡB组16例。ⅠA和ⅠB组、ⅡA和ⅡB组间年龄、性别、截骨水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ⅠA与ⅠB间比较, 除C^(7)SVA外[(14.3±27.6)mm比(80.3±24.1)mm, P0.05)。末次随访时, ⅠA组ODI和VAS评分低于ⅠB组[分别为(7.1±6.2)分比(13.3±7.0)分和(0.9±0.9)分比(1.9±1.3)分](均P<0.05)。与ⅡA组比较, ⅡB组术前、术后第10天及末次随访时PT均较大, 且末次随访时SSA与CBVA也大于ⅡA组(均P<0.05)。末次随访时, ⅡB组生活质量评分优于ⅡA组[ODI:(12.6±10.7)分比(22.9±12.5)分;VAS:(1.2±1.6)分比(2.8±2.0)分](均P<0.05)。ⅠA组并发症为1例随访期间断棒, ⅠB组2例术中截骨椎脱位和2例术中硬脊膜撕裂。ⅡA组1例断棒和1例术中不良置钉, ⅡB组2例术后体位性臂丛神经麻痹和2例术中截骨椎脱位。结论对于颈椎活动良好的AS患者, 术后C^(7)SVA<50 mm可获得理想的临床疗效。而颈椎活动受限的AS患者, 矫形后C^(7)SVA≥50 mm是更好的选择。

关键词：脊柱炎强直性胸腰椎后凸畸形经椎弓根椎体截骨术颈椎活动度矢状面平衡

2型糖尿病患者血尿酸/肌酐比值与糖尿病视网膜病变的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 148-152页

作者：江雨璐黄宏张宁吕吉莉许梦菲刘丽丽南京大学医学院附属鼓楼医院眼科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院妇科南京210008

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)/肌酐(Scr)比值(SUA/Scr)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年12月至2023年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院眼科门诊和内分泌科门诊就诊的434例T2DM患者... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)/肌酐(Scr)比值(SUA/Scr)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年12月至2023年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院眼科门诊和内分泌科门诊就诊的434例T2DM患者的临床资料,根据眼底照相结果分为单纯T2DM组(231例)和DR组(203例),DR组又进一步分为非增殖型DR(NPDR)组(122例)和增殖型DR(PDR)组(81例)。测定所有研究对象的SUA和Scr,计算SUA/Scr。根据T2DM患者的SUA/Scr三分位数值将研究对象分为低SUA/Scr组(SUA/Scr5.46,142例)。采用logistic回归分析法分析SUA/Scr与DR发生及严重程度的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估SUA/Scr和SUA预测DR发生的价值。结果PDR组SUA/Scr水平显著高于NPDR组和单纯T2DM组(分别为6.54±1.55、5.54±1.32和4.36±0.98,P<0.01),并且NPDR组SUA/Scr水平显著高于单纯T2DM组。多因素logistic回归分析显示,SUA/Scr是NPDR和PDR的影响因素,OR值分别为4.046(95%CI 2.450~6.680)和4.253(95%CI 1.429~7.363)。随着SUA/Scr水平的升高,NPDR的发生率逐渐升高,分别为18.5%(27/146)、22.6%(33/146)和43.7%(62/142),PDR的发生率也逐渐升高,分别为1.4%(2/146)、13.7%(20/146)和41.5%(59/142)。ROC曲线分析显示,SUA/Scr的ROC曲线下面积大于SUA,当SUA/Scr截断值取5.01时,诊断DR的灵敏度为74.9%,特异度为76.6%。结论SUA/Scr是DR发生及发展的影响因素,可能作为识别T2DM患者发生DR风险的有效工具。

关键词：糖尿病,2型糖尿病视网膜病变血尿酸/肌酐比值

基于菌斑控制的种植体周围炎引导骨再生治疗随访7年1例

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 133-139页

作者：苏文祺张丹丹程艳崔雯洁雷浪李厚轩南京大学医学院附属口腔医院、南京市口腔医院牙周病科、南京大学口腔医学研究所南京210008 南京大学医学院附属口腔医院、南京市口腔医院正畸科、南京大学口腔医学研究所南京210008

种植体周围炎是发生在种植体周围组织中与牙菌斑相关的病理状况,其特征是种植体周围黏膜组织发生炎症性改变,随后支持骨组织逐渐丧失。本文报道1例基于菌斑控制的种植体周围炎引导骨再生治疗病例。患者35牙种植术后4年因“左下后牙肿胀... 详细信息

种植体周围炎是发生在种植体周围组织中与牙菌斑相关的病理状况,其特征是种植体周围黏膜组织发生炎症性改变,随后支持骨组织逐渐丧失。本文报道1例基于菌斑控制的种植体周围炎引导骨再生治疗病例。患者35牙种植术后4年因“左下后牙肿胀不适2年余”就诊。X线根尖片显示35牙种植体远中骨密度降低,临床诊断为35牙种植体周围炎。35牙种植体经引导骨再生治疗,并进行定期牙周维护,术后3.5、11、18个月和7年复查显示牙槽骨高度及骨密度稳定,牙周探诊深度变浅,但牙龈轻度退缩。本病例7年的随访结果提示,种植体周围炎经过完善的牙周治疗后,临床牙周指标可以获得明显改善,牙槽骨得到良好的修复再生。

关键词：菌斑控制种植体周围炎手术治疗引导骨再生疗效

负载小檗碱的聚乙烯醇口腔敷料贴片的初步研究

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口腔生物医学 2025年第1期16卷 14-19页

作者：刘旭张智杰赵甜吴娟徐苏萱孙卫斌南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院·南京大学口腔医学研究所江苏南京210008 常州市盛辉药业有限公司江苏常州213176

目的:探究负载小檗碱(BBR)的聚乙烯醇(PVA)贴片作为口腔术后敷料局部应用的可行性。方法:将PVA贴片置入不同质量分数(0、2.5%、5%)的BBR水溶液中,待BBR分散均匀后烘干制备成载有不同浓度BBR的PVA贴片材料,对其进行表征检测。采用MTT检... 详细信息

目的:探究负载小檗碱(BBR)的聚乙烯醇(PVA)贴片作为口腔术后敷料局部应用的可行性。方法:将PVA贴片置入不同质量分数(0、2.5%、5%)的BBR水溶液中,待BBR分散均匀后烘干制备成载有不同浓度BBR的PVA贴片材料,对其进行表征检测。采用MTT检测各组贴片的生物相容性,通过抑菌圈法比较各组贴片对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌的抑菌作用,通过体外促凝血实验和大鼠断尾模型评估各组贴片的止血性能。结果:各组载药贴片材料具有良好的理化性能,能够在体外持续稳定释放BBR,具有良好的生物相容性。与PVA组相比,2.5%BBR/PVA、5%BBR/PVA贴片对两种牙周致病菌均有显著的抑菌作用(P口腔局部抑菌止血材料。

关键词：小檗碱聚乙烯醇抑菌止血口腔损伤

口腔卫生宣教频率对正畸患者牙龈炎发生率、菌斑指数及牙龈指数的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 111-114页

作者：姚思佳南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院·南京大学口腔医学研究所第五门诊部江苏南京210008

探究口腔卫生宣教频率对正畸患者牙龈炎发生率、菌斑指数及牙龈指数的影响。方法本研究收治时间点在2022年8月至2024年8月,纳入对象为正畸患者共66例,方法选择随机数字表法,分为观察组33例,增强口腔卫生宣教频率,对照组33例,实施传统... 详细信息

探究口腔卫生宣教频率对正畸患者牙龈炎发生率、菌斑指数及牙龈指数的影响。方法本研究收治时间点在2022年8月至2024年8月,纳入对象为正畸患者共66例,方法选择随机数字表法,分为观察组33例,增强口腔卫生宣教频率,对照组33例,实施传统的健康教育。结果观察组牙龈和菌斑指数在干预后均低于对照组(P口腔卫生宣教频率可降低正畸患者牙龈炎发生率,还能改善其菌斑指数和牙龈指数,恢复患者口腔健康状态,值得研究和推广。

关键词：正畸口腔卫生宣教频率牙龈炎发生率菌斑指数牙龈指数

童年创伤与抑郁症患者非自杀性自伤行为关联的Meta分析

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中华精神科杂志 2025年第1期58卷 37-46页

作者：龚文玥邹浩文陈志璐阎锐刘海燕姚志剑南京大学医学院教学医院南京脑科医院南京210093 南京医科大学附属脑科医院心境障碍科南京210029

目的探讨童年创伤对抑郁症患者非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的影响。方法检索Embase、PubMed、Cochrane Library、PsycINFO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库建库至2024年3月的数据,纳入研究童年创... 详细信息

目的探讨童年创伤对抑郁症患者非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的影响。方法检索Embase、PubMed、Cochrane Library、PsycINFO、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库建库至2024年3月的数据,纳入研究童年创伤与抑郁症患者NSSI行为相关的横断面、病例对照和队列研究进行Meta分析。按照纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,效应指标分别为抑郁症患者童年创伤及校园霸凌与NSSI的比值比(odds ratio,OR)及有无NSSI抑郁症患者童年创伤分量表分数的均数差(mean difference,MD),采用Review Manager 5.3和Stata17软件进行Meta分析。结果共纳入29篇文献,共计5095例抑郁症患者,结果显示童年创伤与抑郁症患者NSSI行为之间存在显著关联(OR=2.91,95%CI=2.01~4.21)。不同形式的家庭内童年创伤均与抑郁症患者的NSSI行为有关:躯体虐待(MD=0.77,95%CI=0.47~1.06),情感虐待(MD=2.99,95%CI=2.10~3.88),躯体忽视(MD=1.17,95%CI=0.47~1.87),情感忽视(MD=2.59,95%CI=1.82~3.36),性虐待(MD=0.35,95%CI=0.19~0.51)。家庭外因素中的校园霸凌也是NSSI行为的危险因素(OR=2.16,95%CI=1.46~3.18)。结论童年创伤是抑郁症患者NSSI行为的危险因素。不同类型的家庭内童年创伤,包括各种形式的虐待和忽视以及家庭外的校园霸凌均与抑郁症患者NSSI行为有关。

关键词：抑郁症童年创伤非自杀性自伤 Meta分析