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长三角地区最大单体医疗建筑——与世界接轨的南京同仁医院

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中国医院建筑与装备 2009年第5期10卷 42-45页

作者：于振坤南京同仁医院

南京同仁医院,规划设计以"人"为本,六栋医用建筑纵横贯通,400m2的开放式大厅,宽敞明亮,别具一格。交通流线以"廊"为媒,将门诊、急诊、医技、住院部、行政系统、保障系统、生活用房连接成一座完整的网络"城",做到了洁污分流,医患分流。... 详细信息

南京同仁医院,规划设计以"人"为本,六栋医用建筑纵横贯通,400m2的开放式大厅,宽敞明亮,别具一格。交通流线以"廊"为媒,将门诊、急诊、医技、住院部、行政系统、保障系统、生活用房连接成一座完整的网络"城",做到了洁污分流,医患分流。功能布局上,对医用建筑的各个相应的医疗空间进行规范设计,功能要素全面,流程规范严格,确保患者的安全与健康。信息系统以综合布线为"通路",建立起软件与硬件相统一的管理系统。医院外部的开放式园林化设计,鱼儿戏于流水,亭榭显于芳草;假山依势而立、环境绿化美化,置身于其间心旷神怡。

关键词：医疗建筑同仁医院南京大单体世界三角信息系统综合布线

眼眶SEPCT/CT所获最大标准摄取值用于评估甲状腺相关眼病活动度及预测疗效

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 55-59页

作者：周奕含罗莎王爽张娟罗诗雨李萌鲜军舫李眉首都医科大学附属北京同仁医院核医学科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的观察眼眶SEPCT/CT所获最大标准摄取值(SUV_(max))用于评估甲状腺相关眼病(TAO)活动度及预测疗效的价值。方法回顾性收集96例临床首诊TAO患者,其中71例临床活动度评分(CAS)≥3分(活动期组)、25例CAS=2分(非活动期组)。行眼眶SEPCT/C... 详细信息

目的观察眼眶SEPCT/CT所获最大标准摄取值(SUV_(max))用于评估甲状腺相关眼病(TAO)活动度及预测疗效的价值。方法回顾性收集96例临床首诊TAO患者,其中71例临床活动度评分(CAS)≥3分(活动期组)、25例CAS=2分(非活动期组)。行眼眶SEPCT/CT检查及激素或免疫抑制剂治疗3个月,于治疗结束后1周内再行CAS并复查眼眶显像,根据疗效分为有效组与无效组。比较活动期组与非活动期组眼外肌治疗前(pre)SUV_(max)(pre-SUV_(max))及显像剂摄取率(UR)(pre-UR),有效组与无效组间pre-CAS、治疗后(post)CAS(post-CAS)及眼外肌pre-SUV_(max)、post-SUV_(max)、pre-UR、post-UR,以及治疗前后CAS、SUV_(max)及UR差值(△CAS、△UR、△SUV_(max));分析SUV_(max)、UR与CAS的相关性。将pre-CAS、pre-SUV_(max)及pre-UR纳入单因素及多因素logistic回归分析,筛选TAO治疗有效的预测因素。结果活动组眼外肌pre-SUV_(max)、pre-UR均高于非活动组(P均<0.05)。治疗后有效组70例、无效组26例;有效组pre-CAS、pre-CAS≥3分者占比、pre-SUV_(max)、pre-UR、△CAS、△SUV_(max)及△UR均高于无效组(P均<0.05)。TAO患者眼外肌pre-SUV_(max)及pre-UR均与pre-CAS呈正相关(r_(s)=0.419、0.395,P均<0.001),post-SUV_(max)、post-UR均与post-CAS呈正相关(r_(s)=0.322、0.221,P=0.001、0.030),△SUV_(max)、△UR均与△CAS呈正相关(r_(s)=0.368、0.206,P<0.001、P=0.044)。pre-CAS≥3分(OR=2.95)和pre-SUV_(max)(OR=4.22)均为TAO治疗有效的独立预测因素(P均<0.05)。结论以眼眶SEPCT/CT所获SUV_(max)能定量评估TAO活动度及预测疗效。

关键词：格雷夫斯眼病体层摄影术,发射型计算机,单光子治疗转归

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分叶腹股沟皮瓣游离移植的临床应用效果

中华烧伤杂志 2025年第01期41卷 36-44页

作者：张伟张卫东徐军辉陈斓龚翔刘峰周锦秀杨飞谢卫国武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科武汉

目的探讨分叶腹股沟皮瓣游离移植的临床应用效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年7月—2024年4月, 武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治有1个部位创面符合入选标准的34例皮肤缺损创面患者, 其中男28例、女6例, 年龄26～59岁, ... 详细信息

目的探讨分叶腹股沟皮瓣游离移植的临床应用效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年7月—2024年4月, 武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治有1个部位创面符合入选标准的34例皮肤缺损创面患者, 其中男28例、女6例, 年龄26～59岁, 受区创面面积为3.0 cm×2.0 cm～25.0 cm×20.0 cm。对19例患者行以旋髂浅动脉的分支为蒂分叶的腹股沟皮瓣切取, 对15例患者行以旋髂浅动脉和腹壁浅动脉主干为蒂分叶的腹股沟皮瓣切取, 皮瓣总面积为6.0 cm×2.2 cm～27.0 cm×23.0 cm。将皮瓣分成2～4叶, 各个分叶面积为2.0 cm×1.0 cm～17.0 cm×12.0 cm。将皮瓣各个分叶重新组合、拼接或直接移植于创面, 将供区创面分层缝合。术后观察皮瓣分叶成活情况、受供区创面愈合情况, 随访受供区创面恢复情况。末次随访时, 采用利克特5级量表评价患者对疗效的满意度。结果术后4例患者均有1个皮瓣分叶的尖端出现少量坏死, 经修整后愈合;其余30例患者的皮瓣成活。受区创面均顺利愈合。3例患者的供区缝合口边缘出现少量坏死, 经局部修整+换药后愈合;其余31例患者的供区创面愈合良好。随访6～42个月, 受区均恢复良好, 供区外形良好。末次随访时, 患者中对疗效非常满意者15例、比较满意者15例、一般满意者4例。结论通过术前超声检查定位, 根据血管走行设计腹股沟皮瓣, 以旋髂浅动脉的分支为蒂进行皮瓣分叶或以旋髂浅动脉和腹壁浅动脉主干为蒂进行皮瓣分叶, 其解剖过程可靠, 分叶后的皮瓣血运丰富, 可满足各类皮肤缺损创面的修复需求, 且修复效果较佳, 供区损伤小, 值得推广。

关键词：穿支皮瓣显微外科手术动静脉吻合修复外科手术软组织损伤瘢痕烧伤癌, 鳞状细胞创面修复

低剂量艾司氯胺酮对支撑喉镜手术患者拔管期呛咳反应的影响

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中华医学杂志 2025年第08期105卷 611-616页

作者：施东婧包音裴春明梁轩奚春花王古岩首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京

目的探讨低剂量艾司氯胺酮对支撑喉镜手术患者拔管期呛咳反应的影响。方法前瞻性纳入2023年11月至2024年1月于首都医科大学附属北京同仁医院择期行支撑喉镜手术的患者66例, 男41例, 女25例, 年龄(49.6±11.1)岁, 美国麻醉医师协会(ASA)... 详细信息

目的探讨低剂量艾司氯胺酮对支撑喉镜手术患者拔管期呛咳反应的影响。方法前瞻性纳入2023年11月至2024年1月于首都医科大学附属北京同仁医院择期行支撑喉镜手术的患者66例, 男41例, 女25例, 年龄(49.6±11.1)岁, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为试验组和对照组, 每组33例;试验组在麻醉诱导后静脉注射0.25 mg/kg艾司氯胺酮, 对照组给予等体积生理盐水。主要观察指标为拔管时呛咳和中重度呛咳反应发生率, 次要观察指标为入手术室时(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、置入支撑喉镜后1 min(T3)、置入支撑喉镜后5 min(T4)、手术结束时(T5)、拔管时(T6)的心率和平均动脉压以及拔管时间、出入恢复室改良Aldrete评分、恢复室停留时间、出恢复室和术后6 h疼痛数字评定量表(NRS)评分和不良反应。结果两组年龄、性别、ASA分级、体质指数及手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05), 试验组拔管时呛咳反应发生率和中重度呛咳反应发生率分别为39.4%(13/33)和12.1%(4/33), 均低于对照组[分别为66.7%(22/33)和36.4%(12/33)](均P0.05)。两组拔管时间、出入恢复室改良Aldrete评分、恢复室停留时间、出恢复室和术后6 h疼痛NRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均未出现分泌物增多、喉痉挛、躁动、噩梦、幻觉、视物模糊、头痛等不良反应。结论低剂量艾司氯胺酮能有效降低支撑喉镜手术患者术后拔管期呛咳反应发生率和严重程度, 并且对术中循环、术后苏醒以及不良反应的发生无明显影响。

关键词：喉镜艾司氯胺酮支撑喉镜手术呛咳

上腹壁全层推进皮瓣在下象限乳腺癌保乳手术中的应用

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中华外科杂志 2025年第2期63卷 153-158页

作者：张冰张开通王宇岳朝森程苒朱梦柳关山首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心北京100176

目的探讨上腹壁全层推进皮瓣在下象限乳腺癌保乳手术中的应用效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2022年6月至2023年9月在首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心接受保乳手术并通过上腹壁全层推进皮瓣修复乳房缺损的25例... 详细信息

目的探讨上腹壁全层推进皮瓣在下象限乳腺癌保乳手术中的应用效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2022年6月至2023年9月在首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心接受保乳手术并通过上腹壁全层推进皮瓣修复乳房缺损的25例下象限乳腺癌患者的临床资料。患者均为女性,年龄(47.6±5.8)岁(范围:38~57岁)。肿瘤分期:Ⅰ期8例,ⅡA期13例,ⅡB期4例。测量并记录术前上腹壁供区皮下脂肪厚度、切除标本体积,记录乳房外形修复的手术时间、术后引流时间、术后并发症情况及患者对乳房外形修复的满意度。结果上腹壁供区皮下脂肪厚度为(1.7±0.2)cm(范围:1.3~2.2 cm),切除标本体积为(70.8±13.6)mm^(3)(范围:49~97 mm^(3)),修复乳房外形的手术时间为(55.4±5.1)min(范围:45~65 min),术后引流时间为(7.4±0.8)d(范围:6~9 d)。术后患者对乳房外形修复的满意度:优12例(48.0%)、良9例(36.0%)、中4例(16.0%)。术后发生供区血清肿1例,重新放置负压引流管后痊愈。结论在乳房下象限乳腺癌的保乳手术中,利用上腹壁全层推进皮瓣修复乳房缺损,是一种简单、有效的肿瘤整形术式,在实现术后乳房下象限对称性方面有较好效果。

关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣保留乳房手术肿瘤整形手术治疗结果

形成性评价在口腔医学理论教学中的实践与反思

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黑龙江高教研究 2025年第1期43卷 60-65页

作者：郭若兰林思宇林江首都医科大学附属北京同仁医院北京100730

目的:利用形成性评价对学生的教学评价进行改进,对口腔医学理论的教学方法进行修正,以期望提升临床教学的效果。方法:实验对象为某医科大学临床医学专业学生(包括五年制和5+3一体化两种学制),通过是否参与形成性评价教学分为对照组和实... 详细信息

目的:利用形成性评价对学生的教学评价进行改进,对口腔医学理论的教学方法进行修正,以期望提升临床教学的效果。方法:实验对象为某医科大学临床医学专业学生(包括五年制和5+3一体化两种学制),通过是否参与形成性评价教学分为对照组和实验组。对照组采用传统教学模式,主要利用教师课堂授课;实验组利用形成性评价改进教学模式,不断对学生的学习情况进行反馈和改进,最终通过期末考试定量评价对比学生的学习效果。结果:在两种学制中,实验组学生均比同学制对照组学生期末成绩有所提高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过形成性评价改进教学模式,能促进学生自主学习,提高学生综合学习的能力,提升学习效果。

关键词：形成性评价口腔医学教学方法

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CT泪道造影检查与评估专家共识

中华放射学杂志 2025年第1期59卷 20-26页

作者：中国医疗保健国际交流促进会影像医学分会中华医学会放射学分会头颈学组中华医学会放射学分会医学影像质量控制与管理规范工作组鲜军舫孙华陶晓峰不详首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科北京100730 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011

泪道阻塞是眼科常见病和多发病,尽早干预是消除症状和改善预后的重要手段。虽然CT泪道造影已成为术前评估、疗效和预后预测以及术后复查的常用方法,但检查方案和评估方法仍缺乏统一规范,报告内容和诊断思路与临床诊疗关注内容仍存在较... 详细信息

泪道阻塞是眼科常见病和多发病,尽早干预是消除症状和改善预后的重要手段。虽然CT泪道造影已成为术前评估、疗效和预后预测以及术后复查的常用方法,但检查方案和评估方法仍缺乏统一规范,报告内容和诊断思路与临床诊疗关注内容仍存在较大差异。为规范和推广CT泪道造影检查技术,提高泪道疾病个性化精准诊疗水平,放射科及眼科专家编写了该共识,内容包括CT泪道造影的适应证、禁忌证、检查前准备、对比剂注射、CT数据采集和图像后处理,诊断评价标准和思路以及结构化报告。

关键词：体层摄影术,X线计算机泪道阻塞泪道造影精准诊断专家共识

iRoot BP Plus活髓切断术治疗乳磨牙深龋的疗效及对预后的影响

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中国美容医学 2025年第2期34卷 156-160页

作者：夏悦刘璐李思琪南京同仁医院口腔科江苏南京211102

目的:探讨iRoot BP Plus活髓切断术与根管治疗术治疗乳磨牙深龋患儿的疗效及对预后的影响。方法:选取2019年10月-2022年10月在笔者医院确诊的108例乳磨牙深龋患儿为研究对象,根据患者的入院时间分为观察组(n=54)和对照组(n=54)。对照组... 详细信息

目的:探讨iRoot BP Plus活髓切断术与根管治疗术治疗乳磨牙深龋患儿的疗效及对预后的影响。方法:选取2019年10月-2022年10月在笔者医院确诊的108例乳磨牙深龋患儿为研究对象,根据患者的入院时间分为观察组(n=54)和对照组(n=54)。对照组采用根管治疗术,观察组采用iRoot BP Plus活髓切断术,分别于术前、术后1个月比较两组患儿的血清炎症因子水平及患儿生活质量,术后1个月比较两组患儿的临床疗效,术后6个月比较两组患儿的牙根吸收程度。结果:观察组患儿术后的总有效率98.15%,高于对照组的87.04%(P<0.05);术后,两组患儿的血清超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-a水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);术后,两组患儿生活质量评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的牙根吸收程度优于对照组(P<0.05)。结论:采用iRoot BP Plus活髓切断术可降低乳磨牙深龋患儿术后的炎症反应,提高术后疗效、牙根吸收程度及患儿生活质量。

关键词： iRoot BP Plus活髓切断术根管治疗术乳磨牙深龋预后

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医院后勤助力医院“双碳”目标实现路径思考

中国医院 2025年第1期29卷 85-88页

作者：刘芳杨威门方勇首都医科大学附属北京同仁医院北京市100005

在“双碳”背景下,医院要转变发展思路,加强绿色发展,实现医院节能减排,尽快实现“碳达峰”目标。医院后勤须发挥其作用,加强数字化建设,并从能源结构、设备优化、数字化平台、管理节能等多角度出发,推动医院向绿色低碳转型。医院管理... 详细信息

在“双碳”背景下,医院要转变发展思路,加强绿色发展,实现医院节能减排,尽快实现“碳达峰”目标。医院后勤须发挥其作用,加强数字化建设,并从能源结构、设备优化、数字化平台、管理节能等多角度出发,推动医院向绿色低碳转型。医院管理水平的高低及整体发展会受到医院后勤建设水平影响,要深层次挖掘“双碳”背后的发展力量,从制度、人才、技术等方面着手,摒弃医院后勤的粗放式管理模式,向绿色低碳、精细化管理模式转变,全面提升医院的发展水平,降低医院碳排放,促进医院高质量发展。

关键词：医院后勤 “双碳” 智能化建设社会化后勤后勤管理