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基于营养分析的个体化营养指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 190-193页

作者：钮丹叶南京医科大学附属苏州医院营养科江苏苏州215000

分析个体化营养指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响,需要以营养分析的视角进行探究。方法本院在2020年5月到2023年4月之间的妊娠期糖尿病孕妇中,选取100例,以随机的方式分为两组,一组对照组,一组实验组,分别是50例。对照组使用的是常... 详细信息

分析个体化营养指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响,需要以营养分析的视角进行探究。方法本院在2020年5月到2023年4月之间的妊娠期糖尿病孕妇中,选取100例,以随机的方式分为两组,一组对照组,一组实验组,分别是50例。对照组使用的是常规营养指导,实验组是基于营养分析个体化营养指导。对两组的不良妊娠结局发生率等影响实施对比。结果干预一个月后,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等数据全部优于对照组,(P<0.05)。实验组早产、宫内窘迫各1例,巨大儿和新生儿窒息没有,总发生率是4.00%,对照组早产3例,巨大儿4例,新生儿窒息2例,宫内窘迫3例,总发生率24.00%,实验组不良妊娠结局发生率明显的低于对照组,(P<0.05)。干预后实验组身体健康、心理健康、社交互动、家庭关系、生活满意度等生活质量评分都是优于对照组,(P<0.05)。结论基于营养分析下,个体化营养指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局会产生较大的影响,不仅可以优化血糖水平,还可以改善不良妊娠结局,增强生活质量,降低风险性,值得临床推广。

关键词：营养分析个体化营养指导妊娠期糖尿病孕妇

STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病相关纯红细胞再生障碍临床特征及结局研究

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 321-325页

作者：王纬刘晓庆陈小玉张婷宫跃敏叶宝东吴雪梅孙京男陈曦宋玉华龙启强南京市第二医院南京中医药大学附属南京医院血液科江苏南京210037 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科江苏南京210029 南京医科大学附属江宁医院血液内科江苏南京211199 浙江省中医院血液科浙江杭州310003 苏州大学第二附属医院血液科江苏苏州215004 吉林大学第一医院血液肿瘤中心吉林长春130061

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因... 详细信息

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因突变筛选,分析STAT3基因突变阳性患者的临床特征、免疫抑制治疗反应及预后生存。结果21例STAT3突变阳性的LGLL相关PRCA患者,15例(71%)exon 21突变阳性,4例(19%)exon 20突变阳性,1例exon 20和21双突变阳性,1例exon13突变阳性。Y640F为高频突变位点(42.9%)。STAT3突变患者接受环孢素(CsA)治疗的完全反应率(CRR)和总反应率(ORR)分别为31.3%和56.3%,环磷酰胺联合泼尼松(CP)方案在STAT3突变组中的CRR及ORR均高于CsA(53.8%比31.3%,P=0.274;84.6%比56.3%,P=0.130);且复发率更低(77.8%比18.2%,P=0.022)。结论STAT3基因高频突变位于exon 21,最常见位点为Y640F,CP方案疗效较CsA好,复发率低。

关键词： STAT3基因突变大颗粒淋巴细胞白血病纯红细胞再生障碍环孢素环磷酰胺疗效

早期干预对NICU早产儿体格及神经心理发育的效果研究

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中国妇幼健康研究 2024年第4期35卷 25-31页

作者：孔锐陆晓婷宋媛叶侃戴月娥南京医科大学附属苏州医院儿童保健科江苏苏州215008

目的探讨早期干预对于新生儿重症监护病房(NICU)早产儿两年内的体格和神经心理发育的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于苏州市立医院就诊的102例NICU早产儿为干预组,随机抽取105例同期健康足月儿为对照组。结果矫正24月龄时,经... 详细信息

目的探讨早期干预对于新生儿重症监护病房(NICU)早产儿两年内的体格和神经心理发育的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于苏州市立医院就诊的102例NICU早产儿为干预组,随机抽取105例同期健康足月儿为对照组。结果矫正24月龄时,经早期干预的低危早产儿体重、身长以及头围的Z评分均可达到正常足月儿水平(分别为0.34±0.98、0.40±1.30和0.54±1.04,P>0.05),但是高危早产儿组的3项Z评分不及足月儿组(分别为-0.17±1.15、0.00±1.29和-0.33±1.24,P0.05)。语言与社交行为方面,矫正18~24月龄,早产儿的发育水平可达足月儿水平。适应能力发育方面,矫正18月龄前,高危、低危早产儿适应能力水平可达足月儿,但24月龄时,早产儿适应能力水平均不及足月儿,高危儿组、低危儿组、足月儿组分别为102.77±12.04、101.73±10.34、106.78±9.31(P<0.05)。与之类似的精细运动发育,矫正12月龄时,高危、低危早产儿精细运动水平可达足月儿,18~24月龄时,高危、低危早产儿精细运动水平均不及足月儿。结论出生后2年内高危和低危早产儿体格及神经心理发育存在差异,且高危早产儿落后尤其明显。正确认识早产儿体格及神经心理发育规律,制定个体化的早期干预模式,对早产儿的体格及神经心理发育具有重要作用。

关键词：早产儿体格发育神经心理发育早期干预

人工智能技术在脑小血管病标志物评价中的应用

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国际脑血管病杂志 2024年第3期32卷 209-215页

作者：张诗雨单宝帅赵中周华南京医科大学附属苏州医院神经内科苏州215000

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一组累及穿支小动脉、毛细血管和小静脉的脑血管系统疾病症候群。由于CSVD在老年人群中发病率高且危害大,尽早识别与诊断疾病就显得尤为重要。随着人工智能技术的发展,包括机器学习、... 详细信息

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一组累及穿支小动脉、毛细血管和小静脉的脑血管系统疾病症候群。由于CSVD在老年人群中发病率高且危害大,尽早识别与诊断疾病就显得尤为重要。随着人工智能技术的发展,包括机器学习、深度学习、计算机神经网络等人工智能技术被越来越多地应用于医学领域。文章综述了近年来人工智能技术在CSVD影像学标志物和血液标志物评价方面的应用。

关键词：脑小血管疾病人工智能磁共振成像机器学习深度学习神经网络,计算机生物标志物

胎儿三血管气管切面动脉导管弓左侧血管的鉴别诊断

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心肺血管病杂志 2024年第3期43卷 291-296页

作者：苟中山肖丽位晨晨黄青霞王敏王汸王海霞苏州市立医院(南京医科大学附属苏州医院)心血管病中心 215008 大庆市人民医院超声科

目的:探讨三血管气管切面(three-vessel trachea view, 3VT)动脉导管弓(ductus arteriosus arch,DAA)左侧血管的超声鉴别诊断流程、主要切面和鉴别要点。方法:回顾性分析我院胎儿心脏超声检查过程中,3VT切面于DAA左侧探及血管的胎儿34... 详细信息

目的:探讨三血管气管切面(three-vessel trachea view, 3VT)动脉导管弓(ductus arteriosus arch,DAA)左侧血管的超声鉴别诊断流程、主要切面和鉴别要点。方法:回顾性分析我院胎儿心脏超声检查过程中,3VT切面于DAA左侧探及血管的胎儿34例。总结形成DAA左侧血管的疾病类型,归纳鉴别诊断的流程、主要切面和鉴别要点。所有病例均采用出生后新生儿心脏超声证实。结果:(1)根据形成3VT切面DAA左侧血管的病因,将研究对象分为五组:双侧上腔静脉组21例(bilateral superior vena cava, BSVC, 61.8%)、孤立性永存左上腔静脉组2例(isolated left superior vena cava, ILSVC, 5.9%)、左无名静脉弓下走行组3例(subaortic left brachiocephalic vein, SLBCV, 8.8%)、心上型肺静脉异位引流的垂直静脉组3例(vertical vein, VV, 8.8%)和动脉导管壁瘤样膨出组5例(aneurysm of ductus arteriosus, ADA,14.7%)。(2) BSVC鉴别要点是左上腔静脉回流至冠状静脉窦或左心房;ILSVC鉴别要点是仅探及左上腔静脉,右上腔静脉缺如;SLBCV鉴别要点是左无名静脉从主动脉弓下穿行;VV鉴别要点是VV血流方向为从下至上,背离心脏;ADA鉴别要点是动脉导管壁呈瘤样膨出,其频谱为动脉频谱。结论:胎儿3VT切面上DAA左侧血管的鉴别诊断包括BSVC、ILSVC、SLBCV、VV和ADA。超声医师掌握各个疾病的鉴别诊断流程和鉴别要点有助于提高对相关畸形的产前检出和诊断能力。

关键词：三血管气管切面动脉导管弓左侧鉴别诊断

超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式的关系

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河北医科大学学报 2024年第6期45卷 711-715页

作者：王珍琦周丽屏康苏娅马丽媛姜纬南京医科大学附属苏州医院超声科江苏苏州215000

目的分析超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式的关系。方法纳入进行产检的孕晚期妊娠期高血压孕产妇100例,所有孕产妇均实施超声E-cervix弹性成像参数检查,所有孕产妇均随访至最终分娩,统计所有孕产妇的分娩方式并依... 详细信息

目的分析超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式的关系。方法纳入进行产检的孕晚期妊娠期高血压孕产妇100例,所有孕产妇均实施超声E-cervix弹性成像参数检查,所有孕产妇均随访至最终分娩,统计所有孕产妇的分娩方式并依据分娩方式分为2组(自然分娩及剖宫产),分析超声超声E-cervix弹性成像参数对妊娠期高血压孕晚期分娩方式选择的影响。结果经随访统计,100例妊娠期高血压孕晚期孕产妇自然分娩共63例,占比63.00%;剖宫产共37例,占37.00%;自然分娩组弹性对比指数(elasticity contrast index,ECI)、宫颈外口应变(external os strain,EOS)值均大于剖宫产组,硬度比值(hardness ratio,HR)、宫颈长度(cervical length,CL)、宫颈内口应变(internal os strain,IOS)、宫颈内外口应变比值(IOS/EOS)值小于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性证实,超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式间的关系呈正相关(P<0.05)。结论超声E-cervix弹性成像参数可评价宫颈组织变化情况,或可作为评价宫颈成熟度的半定量指标,对妊娠期高血压孕晚期分娩方式的选择具有一定的指导意义。

关键词：高血压妊娠性孕晚期超声E-cervix弹性成像参数

晚期非鳞状非小细胞肺癌患者经贝伐珠单抗治疗后免疫指标及肿瘤标志物水平变化分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第3期8卷 44-46页

作者：李萧萧林盪南京医科大学附属苏州医院呼吸科江苏苏州215001

目的探讨晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)经贝伐珠单抗治疗对患者临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量的影响。方法选取2020年7月至2023年7月于南京医科大学附属苏州医院就诊的52例晚期非鳞状NSCLC患者,以随机数字表法分为两组... 详细信息

目的探讨晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)经贝伐珠单抗治疗对患者临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量的影响。方法选取2020年7月至2023年7月于南京医科大学附属苏州医院就诊的52例晚期非鳞状NSCLC患者,以随机数字表法分为两组,各26例。对照组患者以紫杉醇与顺铂进行化疗,观察组患者在此基础上联合贝伐珠单抗治疗,21d为1个周期,两组均治疗3个周期。比较两组患者临床疗效,治疗前后免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量评分。结果治疗后,对照组、观察组客观缓解率+(ORR)分别为34.62%、65.38%,观察组更高;与治疗前比,治疗后两组患者自然杀伤细胞(NK)、CD4百分比、CD4+/CD8+比值及+免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)均降低,但观察组均较对照组更高,CD8百分比升高,但观察组较对照组更低;治疗后两组血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)均降低,观察组均低于对照组;两组肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)各项评分较治疗前均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论贝伐珠单抗治疗晚期非鳞状NSCLC可有效提升临床疗效,调节免疫功能,降低肿瘤标志物含量,提高患者生活质量。

关键词：非鳞状非小细胞肺癌贝伐珠单抗免疫功能肿瘤标志物生活质量

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ABVD方案致甲剥离1例

中国医院药学杂志 2024年第6期44卷 736-738页

作者：闫雨婷周良谢诚曲昌菊夏凡苏州大学附属第一医院药学部江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院血液科江苏苏州215006 南京医科大学第一附属医院药学部江苏南京210029

ABVD方案是霍奇金淋巴瘤的标准一线治疗方案,其在有效性和安全性方面均具有显著优势。血液系统毒性、胃肠道反应、周围神经病变等是ABVD方案最常见的不良反应,而以甲板与甲床失去粘连为特征的甲剥离较为少见。本研究通过报道1例霍奇金... 详细信息

ABVD方案是霍奇金淋巴瘤的标准一线治疗方案,其在有效性和安全性方面均具有显著优势。血液系统毒性、胃肠道反应、周围神经病变等是ABVD方案最常见的不良反应,而以甲板与甲床失去粘连为特征的甲剥离较为少见。本研究通过报道1例霍奇金淋巴瘤患者使用ABVD方案后发生甲剥离的诊疗经过,对甲剥离的发生机制和防治措施进行分析,旨在为临床安全用药提供参考。

关键词：多柔比星博莱霉素霍奇金淋巴瘤甲剥离不良反应

无缝衔接一体化急救护理对急诊脑卒中患者神经功能及运动功能的影响

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中西医结合护理（中英文） 2024年第3期10卷 154-156页

作者：刘勤黄桂先南京医科大学附属苏州医院江苏苏州215000

目的探究急诊脑卒中患者实施无缝衔接一体化急救护理的应用价值。方法纳选对象为南京医科大学附属苏州医院急诊科收治的80例脑卒中患者,入组时间为2020年1月至2022年12月,回顾性分析其临床资料,按照护理差异划分为对照组(42例,行常规急... 详细信息

目的探究急诊脑卒中患者实施无缝衔接一体化急救护理的应用价值。方法纳选对象为南京医科大学附属苏州医院急诊科收治的80例脑卒中患者,入组时间为2020年1月至2022年12月,回顾性分析其临床资料,按照护理差异划分为对照组(42例,行常规急救护理)和观察组(38例,行无缝衔接一体化急救护理)。评估2组患者的急救效果、神经功能和运动功能。结果观察组的各项急救时间均优于对照组(P均<0.05)。溶栓后3 d、7 d及出院前,2组的美国国立卫生研究院卒中量表评分均较干预前降低;相较于对照组,观察组均更低,均有统计学差异(P均<0.05)。溶栓后7 d和出院时,2组的Fugl-Meyer评定量表(上肢和下肢)评分均较干预前升高;相较于对照组,观察组均更高,均有统计学差异(P均<0.05)。结论无缝衔接一体化急救护理模式对缩短急诊脑卒中患者抢救时间、提升神经和运动功能均有显著效果。

关键词：急诊脑卒中无缝衔接一体化急救护理神经功能运动功能