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儿童青少年精神医学近10年研究进展和未来挑战

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中华精神科杂志 2025年第2期58卷 103-108页

作者：柯晓燕南京医科大学附属脑科医院南京210029

本文系统回顾了近10年儿童青少年精神医学中流行病学、病因与发病机制、诊断与干预等相关研究领域的重要进展,以及神经调控技术、数字疗法、远程医疗等新兴技术在儿童青少年精神障碍中的应用。

关键词：精神障碍儿童青少年精神医学研究进展

安宁疗护病房护士关怀行为的现状及潜在剖面分析

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 90-98页

作者：王甜甜陈洁任南晓李云容张柳柳吴冰赵云南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院护理部南京市210009 南京医科大学附属脑科医院神经外科

目的探究安宁疗护病房护士的关怀行为现状,分析其潜在剖面特征及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年8月—11月选取江苏省、浙江省、上海市、山东省、安徽省、北京市、广东省、四川省22所二级及以上医... 详细信息

目的探究安宁疗护病房护士的关怀行为现状,分析其潜在剖面特征及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,于2023年8月—11月选取江苏省、浙江省、上海市、山东省、安徽省、北京市、广东省、四川省22所二级及以上医院安宁疗护病房的护士作为调查对象,采用一般资料调查表、护士关怀行为量表、安宁疗护护士共情能力量表、护理工作环境量表进行调查。将护士关怀行为量表的24个条目作为外显指标进行潜在剖面分析,并通过Logistic回归分析探究不同潜在剖面的影响因素。结果共回收420份问卷,其中有效问卷393份,有效问卷回收率为93.57%。安宁疗护病房护士的关怀行为分为3个潜在剖面,分别为高关怀水平-低尊重与联系组(49.62%)、高偏下关怀水平-整体波动组(30.79%)、中关怀水平-高知识与技能组(19.59%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、认知和情感共情能力、高质量护理所需的工作环境是护士关怀行为潜在剖面的影响因素(P<0.05)。结论安宁疗护病房护士的关怀行为存在明显异质性,护理管理者应根据不同潜在剖面的影响因素制订个性化干预措施,以改善护士的关怀行为。

关键词：安宁疗护关怀行为共情能力工作环境潜在剖面分析护理

LncRNA编码肽在肿瘤信号通路中的研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第03期 435-442页

作者：钱萌森吴新雨王科明南京医科大学第二附属医院肿瘤内科南京医科大学第二附属医院消化内科

长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)是一类在基因调控中扮演重要角色的非编码RNA分子，长度超过200 nt，通常被认为不具备蛋白质编码能力。然而近年来大量研究发现，LncRNA具有一定的编码潜力，其短开放阅读框（short open readi... 详细信息

长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)是一类在基因调控中扮演重要角色的非编码RNA分子，长度超过200 nt，通常被认为不具备蛋白质编码能力。然而近年来大量研究发现，LncRNA具有一定的编码潜力，其短开放阅读框（short open reading frame,sORF）实际上可编码一些功能性的微肽。这些微肽在钙离子稳态、调节细胞器代谢、细胞分化等多种生物学过程中发挥重要作用，还可影响心血管疾病、炎症性疾病、恶性肿瘤等病理过程，尤其是可通过参与多种细胞信号通路影响肿瘤的发生、发展和转移。文章根据这些LncRNA编码肽参与的不同信号通路以及对肿瘤发生发展过程的影响，总结LncRNA编码肽在肿瘤信号通路中的研究进展，探讨其作为潜在的生物标志物和治疗靶点的可能性，同时也指出了当前研究的局限性以及未来的研究方向。

关键词：长链非编码RNA 微肽肿瘤信号通路

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术后认知功能障碍动物模型的研究进展

中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 100-104页

作者：熊强飞姚昊南京医科大学第二附属医院麻醉科南京210003

术后认知功能障碍(POCD)是一种常见的手术并发症,可严重影响患者的预后。近年来POCD的发生机制研究已引起较广泛的关注,而鉴于实验动物模型在机制研究中的重要性,本文现围绕不同的POCD动物模型构建方式及其潜在的致病机制进行综述,以期... 详细信息

术后认知功能障碍(POCD)是一种常见的手术并发症,可严重影响患者的预后。近年来POCD的发生机制研究已引起较广泛的关注,而鉴于实验动物模型在机制研究中的重要性,本文现围绕不同的POCD动物模型构建方式及其潜在的致病机制进行综述,以期阐明不同方式构建的POCD模型特点及其应用场合,从而为POCD发生机制研究中实验动物模型的选择提供参考。

关键词：认知功能术后认知功能障碍动物模型

CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤1例

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 78-80页

作者：洪晔崔梦涵沈龙艳王焱南京医科大学第二附属医院病理科南京210011

本文报道CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)1例,并探讨其病理学特点、鉴别诊断及相关治疗。患者男,50岁。前列腺根治标本,低倍镜下见平滑肌组织及前列腺实质中穿插着舌状浸润的肿瘤细胞,镜下显示肿瘤... 详细信息

本文报道CD34阴性表达的前列腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)1例,并探讨其病理学特点、鉴别诊断及相关治疗。患者男,50岁。前列腺根治标本,低倍镜下见平滑肌组织及前列腺实质中穿插着舌状浸润的肿瘤细胞,镜下显示肿瘤细胞呈梭形、短梭形或束状排列,免疫组织化学标志物仅有平滑肌肌动蛋白显示灶状弱阳性,因判断为间叶源性的恶性肿瘤,但所做的免疫组织化学标志物均为阴性,初次只能先得出一个倾向性诊断,考虑为纤维母细胞/肌纤维母细胞肉瘤。随后二代测序结果显示,NAB2-STAT6基因融合,重新进行STAT6免疫组织化学标志物检测显示为阳性,最终诊断为SFT。CD34阴性的SFT极为罕见,且没有典型SFT的血管外皮细胞瘤样血管结构,极其容易漏诊。需对此种少见SFT类型加强认识,分析其临床病理学特征,并结合临床特征、病理学特点、免疫表型及分子检测明确诊断,以指导治疗。

关键词：血管外皮细胞瘤病理学特点平滑肌组织血管结构 STAT6 纤维母细胞 CD34 低倍镜

奥希替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌耐药机制及应对策略研究进展

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中华医学杂志 2025年第08期105卷 629-635页

作者：李飞扬刘颖蔡若雪陈越郭梦雅胡舒怡沙欢欢方瑛周国仁南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所江苏省肿瘤医院肿瘤内科中心南京南京医科大学附属老年医院血液肿瘤科南京

奥希替尼已成为表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者最常见的一线标准治疗。其一线用药后耐药机制可分为以EGFR共突变, EGFR20外显子插入等为主的原发性耐药和以在靶耐药和脱靶耐药等为主的继发性耐药。除了针对... 详细信息

奥希替尼已成为表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)患者最常见的一线标准治疗。其一线用药后耐药机制可分为以EGFR共突变, EGFR20外显子插入等为主的原发性耐药和以在靶耐药和脱靶耐药等为主的继发性耐药。除了针对具体基因或靶点突变的特异性治疗策略以外, 既往临床试验发现将靶向、免疫、抗血管生成及抗体药物偶联物(ADCs)等治疗方案单独或联合使用同样能有效克服部分耐药机制。本文对奥希替尼一线治疗aNSCLC患者耐药后的不同机制及应对策略进行综述, 旨在为其精准治疗提供新思路。

关键词：癌, 非小细胞肺奥希替尼抗药性, 肿瘤联合治疗

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糖尿病肾脏疾病足细胞衰老机制的研究进展

中国糖尿病杂志 2025年第02期 156-160页

作者：王彦人卢庆苗鲁一兵南京医科大学第二临床医学院南京医科大学第二附属医院内分泌科

DKD是DM常见并发症，主要临床表现为进行性蛋白尿。肾脏滤过屏障关键结构成分足细胞在DM条件下加速衰老，功能和形态改变，主要表现为多核、足突增宽、足细胞脱离及衰老相关分泌增加。衰老足细胞内多种信号通路关键因子在高糖环境下改... 详细信息

DKD是DM常见并发症，主要临床表现为进行性蛋白尿。肾脏滤过屏障关键结构成分足细胞在DM条件下加速衰老，功能和形态改变，主要表现为多核、足突增宽、足细胞脱离及衰老相关分泌增加。衰老足细胞内多种信号通路关键因子在高糖环境下改变，导致足细胞线粒体功能障碍、氧化应激和炎症因子分泌增加等。清除衰老足细胞、靶向调控衰老相关信号通路及阻断衰老相关分泌表型分泌，可延缓足细胞衰老所致的DKD进展。本文综述DKD足细胞衰老机制的研究进展。

关键词：糖尿病肾脏疾病细胞衰老足细胞

抗体偶联药物在肺癌靶向治疗中的临床研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第1期45卷 98-104页

作者：许杨悦马佩束永前南京医科大学第一附属医院肿瘤科江苏南京210029

肺癌作为我国主要的癌症死因日益受到关注,目前治疗上主要依赖于化疗、靶向治疗和免疫治疗,但这些方法在临床应用中常出现耐药性、疾病进展等问题,亟需探索更为有效的手段以改善患者的预后。抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADC... 详细信息

肺癌作为我国主要的癌症死因日益受到关注,目前治疗上主要依赖于化疗、靶向治疗和免疫治疗,但这些方法在临床应用中常出现耐药性、疾病进展等问题,亟需探索更为有效的手段以改善患者的预后。抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADC)作为一种新兴的抗肿瘤治疗手段,由3个核心部分构成:特异性靶向肿瘤细胞的单克隆抗体、具有高度细胞毒性的药物载荷,以及将二者连接的连接子。ADC通过特异性抗体与肿瘤细胞表面抗原的结合,将细胞毒性载荷定向运送至肿瘤细胞,克服了传统化疗药物和单克隆抗体治疗的局限性。本文综述了ADC在肺癌治疗领域的最新研究进展,探讨了其在疗效和安全性方面的治疗潜力,旨在为临床治疗肺癌提供参考。

关键词：抗体偶联药物肺癌靶向治疗

ICSI退化对同胞卵母细胞正常受精后发育潜能及临床结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2025年第1期45卷 67-76页

作者：郑爱燕孟庆霞蒲艳廖桂芝李培培丁洁南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院生殖与遗传中心南京医科大学姑苏学院苏州

目的探讨卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)后发生的卵母细胞退化现象对患者同胞卵母细胞正常受精后的胚胎发育潜能及临床治疗结局的影响。方法采用回顾性队列研究, 分析2019年1月至2023年6月期间在苏州市立... 详细信息

目的探讨卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)后发生的卵母细胞退化现象对患者同胞卵母细胞正常受精后的胚胎发育潜能及临床治疗结局的影响。方法采用回顾性队列研究, 分析2019年1月至2023年6月期间在苏州市立医院生殖与遗传中心行ICSI, 且使用时差培养箱培养的患者的临床资料, 共收集到242个周期3 119枚卵母细胞, 信息收集截至2024年2月5日最后1例纳入统计的患者分娩。按ICSI后是否发生卵母细胞退化分为退化组(140个周期)和对照组(102个周期), 比较两组胚胎的生长发育情况及移植后的临床结局, 并进一步分析两组胚胎形态动力学参数之间的差异。结果两组的女方年龄、不孕年限、体质量指数、基础卵泡刺激素、基础黄体生成素、基础雌二醇、窦卵泡计数、抗苗勒管激素、不孕因素及精液来源组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。退化组人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)注射日雌二醇水平[2 513.00(1 842.20, 3 638.50)ng/L]、获卵数[(13.56±4.80)枚]和成熟卵率[84.35%(1 601/1 898)]显著高于对照组[2 270.50(1 472.00, 3 044.20)ng/L, P=0.019;(11.97±4.71)枚, P=0.011;81.08%(990/1 221), P=0.017], 但其正常受精率[69.33%(1 103/1 591)]、第3天(day 3, D3)优质胚胎率[57.85%(634/1 096)]、囊胚形成率[50.87%(469/922)]以及胚胎利用率[58.30%(643/1 103)]均显著低于对照组[85.56%(847/990), P0.05)。对两组患者进行第一次新鲜或者冻融胚胎移植后显示, 两组的临床妊娠率、种植率、早期流产率、活产率、新生儿出生性别比、早产率、低出生体质量儿率和出生缺陷率之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。ICSI后是否发生卵母细胞退化不是ICSI周期种植率、早期流产率和活产率的独立影响因素, 移植胚胎数目是其种植率和活产率的独立影响因素(OR=2.806, 95%CI:1.179～6.677, P=0.020;OR=2.622, 95%CI:1.129～6.090, P=0.025)。结论 ICSI后卵母细胞退化对其同胞卵母细胞正常受精后的整体发育潜能存在一定影响, 并在一定程度上扰乱了胚胎发育形态动力学, 但并不影响其形成的最优可利用胚胎移植后的妊娠结局和新生儿出生结局。

关键词：卵母细胞细胞膜胚胎发育延时成像精子注射, 细胞质内