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尿脱落细胞染色体异常预测浅表性膀胱癌术后复发的临床价值

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中华医学杂志 2009年第8期89卷 548-551页

作者：包卿兵刘军孙宏斌苏江浩朱佳庚林建中南京医科大学附属南京第一医院泌尿外科 210006

目的观察浅表性膀胱癌患者尿脱落细胞染色体的核型异常及其与肿瘤复发的关系。方法应用双色荧光原位杂交（FISH）技术分析经随访3年以上病理证实的42例复发和24例未复发浅表性膀胱癌患者尿脱落细胞中7号和17号染色体的拷贝数。绿色和红... 详细信息

目的观察浅表性膀胱癌患者尿脱落细胞染色体的核型异常及其与肿瘤复发的关系。方法应用双色荧光原位杂交（FISH）技术分析经随访3年以上病理证实的42例复发和24例未复发浅表性膀胱癌患者尿脱落细胞中7号和17号染色体的拷贝数。绿色和红色荧光素探针分别标记7号和17号染色体。结果7号、17号染色体异倍体率分别为48．5％（32／66）和50．0％（33／66），两者同时异常表达25．8％（17／66）。在G2/3膀胱癌中，复发肿瘤17号染色体异倍体率（64．3％）明显高于未复发肿瘤（22．2％，P〈0．05），而G1膀胱癌中，复发与未复发肿瘤7号、17号染色体异倍体率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。在pT1和pT1膀胱癌中，未发现肿瘤复发与7号和17号染色体异常有关，但pT1膀胱癌中，复发肿瘤7号和17号染色体同时异常表达（47．8％）明显高于未复发肿瘤（12．5％，P〈0．05）。在14例复发后进展的膀胱癌中，7号和17号染色体异倍体率（78．6％、92．9％）显著高于未进展膀胱癌（42．9％、46．4％，P〈0．05）。结论膀胱癌患者尿脱落细胞染色体的异常有助于判断其术后复发和临床进展。基于FISH技术检测尿脱落细胞有可能成为简便、有效的膀胱癌预后指标之一。

关键词：膀胱肿瘤复发染色体尿原位杂交荧光

免疫细胞亚群与前列腺癌患者预后的关联性研究

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中华男科学杂志 2024年第4期30卷 321-325页

作者：茆飞杨超冀鲁南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科江苏淮安223300

目的:探讨外周淋巴细胞亚群与前列腺癌(PCa)患者生存之间的关系。方法:本研究纳入了100例PCa患者,采用Kaplan-Meier曲线和log-rank检验比较不同淋巴细胞水平PCa患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS);同时,通过单因素和多因素Cox回归分... 详细信息

目的:探讨外周淋巴细胞亚群与前列腺癌(PCa)患者生存之间的关系。方法:本研究纳入了100例PCa患者,采用Kaplan-Meier曲线和log-rank检验比较不同淋巴细胞水平PCa患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS);同时,通过单因素和多因素Cox回归分析来探索预后的影响因素。外周淋巴细胞亚群的计数采用流式细胞术进行。结果:在淋巴细胞≥747/μl、CD3^(+) T细胞≥528/μl、CD4^(+) T细胞≥315/μl、CD8^(+) T细胞≥226/μl、B细胞≥105/μl、NK细胞≥168/μl的PCa患者中,OS和PFS显著延长(P<0.01)。单因素和多因素Cox回归分析表明,CD4^(+) T细胞≤315/μl是PCa患者不良预后的独立因素(HR=12.58,95%CI,3.00~52.73)。结论:本研究揭示了外周淋巴细胞亚群绝对计数较低与PCa患者不良预后相关。

关键词：淋巴细胞亚群前列腺癌生存 CD4+T细胞 NK细胞

长链非编码RNA 01121通过激活EMT过程促进前列腺癌细胞转移

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中华男科学杂志 2022年第6期28卷 483-488页

作者：吴杰华立新柳发德南京医科大学附属江宁医院泌尿外科江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏南京210000

目的:探究LINC01121在前列腺癌中的表达情况、生物学功能及其潜在的机制。方法:采用qRT-PCR检测LINC01121在前列腺癌细胞系中的表达;利用小干扰RNA对LINC01296进行抑制,通过qRT-PCR检测敲除效率;通过CCK8、细胞克隆、迁移和侵袭等方法探... 详细信息

目的:探究LINC01121在前列腺癌中的表达情况、生物学功能及其潜在的机制。方法:采用qRT-PCR检测LINC01121在前列腺癌细胞系中的表达;利用小干扰RNA对LINC01296进行抑制,通过qRT-PCR检测敲除效率;通过CCK8、细胞克隆、迁移和侵袭等方法探讨LINC01121在前列腺癌细胞中生物学功能;利用Western印迹检测EMT信号通路上相关蛋白表达情况。结果:LINC01121在前列腺癌细胞中相对表达量显著高于其在WPMY1表达量,差异有统计学意义(P<0.05);敲低LINC01121表达后,显著降低了前列腺癌细胞增殖、克隆、迁移及侵袭能力,差异有统计学意义(P<0.05);敲低LINC01121后,前列腺癌细胞中N-cadherin, vimentin蛋白表达水平明显降低,而E-cadherin蛋白表达水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LINC01121在前列腺癌细胞系中过表达,其可能通过激活EMT过程,进而促进前列腺癌细胞增殖、迁移及侵袭。

关键词：前列腺癌 LINC01121 增殖转移 EMT

经尿道钬激光与电切治疗表浅性膀胱肿瘤的临床疗效比较

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肿瘤 2008年第11期28卷 1001-1003页

作者：罗勇曹志刚刘军苏江浩朱佳庚徐郑南京医科大学附属南京第一医院泌尿外科南京210006

目的:总结比较经尿道行钬激光治疗(holmium laser resection)与电切治疗(transurethral resection)表浅性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:共收治64例膀胱肿瘤患者,其中26例行经尿道钬激光切除手术,38例行经尿道电切手术;分析2组患者手术时间... 详细信息

目的:总结比较经尿道行钬激光治疗(holmium laser resection)与电切治疗(transurethral resection)表浅性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:共收治64例膀胱肿瘤患者,其中26例行经尿道钬激光切除手术,38例行经尿道电切手术;分析2组患者手术时间、膀胱穿孔例数、术后膀胱冲洗例数、导尿管留置时间、尿道狭窄发生率、肿瘤复发等指标,并比较其临床疗效。结果:随访6～28个月,2组患者平均手术时间、导尿管留置时间、术后尿道狭窄发生率、肿瘤复发率均经比对差异均无统计学意义(P>0.05),但钬激光治疗组的膀胱穿孔及术后膀胱冲洗例数明显少于电切治疗组(P<0.05)。结论:钬激光治疗表浅性膀胱肿瘤疗效确切,并发症少,在减少膀胱穿孔等方面比电切治疗更有优势。

关键词：膀胱肿瘤激光手术钬激光对比研究

PI-RADS评分3分患者诊断有临床意义前列腺癌的预测因素分析

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中华泌尿外科杂志 2022年第1期43卷 46-50页

作者：梁玲辉夏炜承逸飞尚金伟成功华立新南京医科大学第一附属医院泌尿外科南京210000

目的探索前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分为3分的患者诊断有临床意义前列腺癌(CsPCa)的预测因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月南京医科大学第一附属医院133例PI-RADS评分3分行前列腺穿刺患者的临床资料。年龄66(60~72)... 详细信息

目的探索前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分为3分的患者诊断有临床意义前列腺癌(CsPCa)的预测因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月南京医科大学第一附属医院133例PI-RADS评分3分行前列腺穿刺患者的临床资料。年龄66(60~72)岁,前列腺特异性抗原(PSA)8.22(5.95~11.41)ng/ml。所有患者均行前列腺4针经会阴靶向穿刺和12针系统穿刺。根据穿刺结果,分为CsPCa组和非CsPCa组。比较两组mpMRI病灶分区位置、偏侧性、局限性及mpMRI各序列参数的差异,并通过多变量二元logistic回归分析PI-RADS评分3分患者为CsPCa的独立预测因素。结果穿刺结果显示非前列腺癌76例,前列腺癌57例(46.62%),其中CsPCa 41例(30.83%)。CsPCa组与非CsPCa组年龄[66(58~70)岁与66(60~72)岁]、体质指数[24.22(21.82~25.71)kg/m^(2)与23.71(21.99~26.12)kg/m^(2)]、PSA[9.39(6.35~12.55)ng/ml与7.67(5.83~10.51)ng/ml]、直肠指检异常率[21.95%(9/41)与9.78%(9/92)]的差异均无统计学意义(P>0.05),PSA密度(PSAD)[0.40(0.16~0.65)ng/ml^(2)与0.17(0.12~0.24)ng/ml^(2)]的差异有统计学意义(P0.05)。CsPCa组较非CsPCa组所有MRI序列结果阳性率更高[82.93%(34/41)与40.22%(37/92),P<0.001],T2加权像成像(T2WI)阳性率更高[92.68%(38/41)与75.00%(69/92),P=0.018],弥散加权成像(DWI)阳性率更高[90.24%(37/41)与56.52%(52/92),P<0.001],最大径更大[0.67(0.30~1.19)mm与0.48(0.20~0.62)mm,P<0.001],弥散受限[表观弥散系数(ADC):0.70(0.61~0.87)与1.10(0.86~1.50),P<0.001]。多因素回归分析结果显示,PSAD[5.20(95%CI 1.89~16.90),P=0.012]和病灶ADC[0.58(95%CI 0.40~0.85),P=0.006]是诊断CsPCa的独立预测因子。log2PSAD和ADC受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.72(95%CI 0.61~85.4)和0.71(95%CI 0.55~0.88),log2PSAD-ADC组合平均10折交叉验证AUC=0.78(95%CI 0.65~0.88)。结论PI-RADS评分3分患者的大多数病灶位于移行区,且CsPCa病灶的MRI表现更加明显且弥散受限。PSAD和ADC值是PI-RADS评分3分患者诊断CsPCa的独立预测因素,且log2PSAD-ADC预测模型有助于从PI-RADS评分3分患者中检出CsPCa。

关键词：前列腺肿瘤癌活组织检查针吸磁共振成像诊断

PI-RADS评分5分前列腺活检良性病变患者的临床和磁共振影像特点

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中华泌尿外科杂志 2023年第2期44卷 92-96页

作者：王亚民梁玲辉承逸飞尚金伟赵睿哲夏炜刘伊扬梁超王尚乾钱健成功华立新南京医科大学第一附属医院泌尿外科南京210029

目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分5分前列腺活检良性病变患者的临床和磁共振影像特点。方法回顾性分析2019年5月至2021年7月于南京医科大学第一附属医院行磁共振超声靶向联合系统活检的289例PI-RADS评分5分患者的临床资... 详细信息

目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分5分前列腺活检良性病变患者的临床和磁共振影像特点。方法回顾性分析2019年5月至2021年7月于南京医科大学第一附属医院行磁共振超声靶向联合系统活检的289例PI-RADS评分5分患者的临床资料。中位年龄72(66,77)岁。中位体质量指数(BMI)24.4(22.3,27.1)kg/m^(2)。中位前列腺体积(PV)37.39(29.39,48.86)ml。中位前列腺特异性抗原(PSA)22.24(10.91,62.69)ng/ml。中位PSAD 0.53(0.30,1.52)ng/ml2。根据活检病理结果将患者分为良性病变组和前列腺癌组,比较两组的PSA、PSAD、PV、磁共振检查的表观扩散系数(ADC)值,分析良性病变组的磁共振影像和临床特点。结果本研究289例,良性病变组11例(3.8%),前列腺癌组278例(96.2%)。良性病变组中位年龄69(66,79)岁,中位BMI 22.0(21.0,25.5)kg/m^(2);直肠指检异常5例;吸烟7例、饮酒4例;中位PV 62.90(38.48,71.96)ml,中位PSA 5.55(2.99,20.52)ng/ml,中位PSAD 0.16(0.07,0.24)ng/ml^(2),中位ADC值714.47(701.91,801.26)×10^(-6)mm^(2)/s。良性病变组和前列腺癌组的PV[62.90(38.48,71.96)ml与37.21(29.22,47.82)ml,P一,其中6例为对称分布。结论PI-RADS评分5分前列腺活检良性患者的病理类型包括慢性炎症、急性炎症、肉芽肿性炎和结核肉芽肿性炎,其中前列腺炎症为最常见类型;大部分良性病例PSA一。

关键词：前列腺肿瘤癌活组织检查磁共振成像

改良经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的临床研究

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中华外科杂志 2011年第6期49卷 542-545页

作者：邵鹏飞殷长军孟小鑫居小兵吕强李杰秦超张炜顾民华立新徐正铨南京医科大学第一附属医院泌尿外科 210029

目的评价改良的经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的手术技术及其临床效果.方法回顾性分析2008年1月至2010年6月行经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的105例患者资料.患者年龄51～73岁,术前血清特异前列腺抗原平均13.6μg/L,前列腺体... 详细信息

目的评价改良的经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的手术技术及其临床效果.方法回顾性分析2008年1月至2010年6月行经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的105例患者资料.患者年龄51～73岁,术前血清特异前列腺抗原平均13.6μg/L,前列腺体积平均45 ml,术前均由病理检查确诊,Gleason评分6～8分,核素骨扫描示无骨转移.经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术中对膀胱颈精囊腺分离以及膀胱颈后尿道吻合等技术进行了改良.结果手术时间65～150 min,半均93 min.术中出血50～400 ml,平均115 ml,术中均未中转开放手术,无大血管及直肠损伤.术后切缘阳性24例,术后吻合口尿漏1例,无肠道并发症.术后平均7 d拔除尿管,拔管后正常尿控64例,术后3个月内恢复尿控33例,术后3～12个月内恢复尿控5例.术后随访5～33个月,平均16个月.随访期间有3例尿失禁,保留性神经患者中15例术后勃起功能良好,17例出现生化复发.结论经腹腔途径腹腔镜下前列腺痛根治术手术操作空间大,解剖标志清晰,肿瘤治疗效果满意.对膀胱颈分离及后尿道吻合等技术的改进可明显缩短手术时间,提高手术效率,减少手术并发症.

关键词：前列腺肿瘤腹腔镜检查经腹腔途径前列腺癌根治术

PSA灰区(4~10 ng/ml)患者前列腺穿刺活检的策略

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中华泌尿外科杂志 2024年第5期45卷 386-390页

作者：尚金伟董来史嵘杰赵睿哲韩天潘敏杰杨斌王亚民夏炜华立新成功南京医科大学第一附属医院泌尿外科南京210000

目的探讨基于MRI前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分对前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者前列腺穿刺活检的策略。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年1月至2022年12月收治的427例行经会阴前列腺穿刺活检患者的... 详细信息

目的探讨基于MRI前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分对前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者前列腺穿刺活检的策略。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年1月至2022年12月收治的427例行经会阴前列腺穿刺活检患者的临床资料。中位年龄66(61,72)岁。中位tPSA6.62(5.46,8.19)ng/ml。中位前列腺体积(PV)43.68(31.12,56.82)ml。中位PSA密度(PSAD)0.15(0.11,0.21)ng/ml^(2)。MRI阴性(PI-RADS评分0.15ng/ml^(2)的患者,靶向联合系统活检、系统活检、靶向活检的CsPCa检出率分别为67.8%(61/90)、58.9%(53/90)67.8%(61/90)(P=0.354)。结论对于MRI阴性患者,当PSAV≥1.4ng/(ml·年)时,经会阴系统活检可检出全部的CsPCa;当PSAV0.15ng/ml^(2)时可仅行靶向活检,否则需行靶向联合系统活检。

关键词：前列腺肿瘤前列腺影像报告和数据系统双参数磁共振成像前列腺特异性抗原

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联合雄激素阻断治疗前列腺癌所致贫血的研究

中华肿瘤杂志 2003年第5期25卷 496-497页

作者：华立新吴宏飞眭元庚程双管徐正铨张炜南京医科大学第一附属医院泌尿外科 210029

目的　研究联合雄激素阻断治疗对前列腺癌患者血红蛋白 (Hb)和红细胞压积 (Ht)的影响。方法　 136例前列腺癌患者采用联合雄激素阻断治疗 (睾丸切除 +氟他胺或福至尔 ,2 5 0mg/次 ,3次 /d)。治疗前及治疗后 1,2 ,3,6 ,9和 12个月分别检... 详细信息

目的　研究联合雄激素阻断治疗对前列腺癌患者血红蛋白 (Hb)和红细胞压积 (Ht)的影响。方法　 136例前列腺癌患者采用联合雄激素阻断治疗 (睾丸切除 +氟他胺或福至尔 ,2 5 0mg/次 ,3次 /d)。治疗前及治疗后 1,2 ,3,6 ,9和 12个月分别检测患者的Hb和Ht。 6例贫血症状严重的患者采用重组人红细胞生成素 (RHE)治疗。结果　治疗前及治疗后 1,2 ,3,6 ,9和 12个月患者的Hb分别为 :(136± 14 )g/L、(12 6± 16 )g/L、(12 1± 14 )g/L、(12 0± 15 )g/L、(113± 12 )g/L、(12 1± 13)g/L和 (12 3± 15 )g/L ;Ht分别为 :0 .4 2 4± 0 .0 4 1、0 .390± 0 .0 38、0 .381± 0 .0 4 2、0 .378± 0 .0 38、0 .36 6± 0 .0 4 1、0 .0 384± 0 .0 39和 0 .387± 0 .0 4 0。治疗后与治疗前相比 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。贫血严重者 ,RHE治疗后贫血症状改善。结论　联合雄激素阻断治疗可导致贫血 ,对此类患者要定期监测Hb及Ht。重组人促红细胞生成素可用于纠正此类贫血。

关键词：雄激素治疗前列腺癌贫血研究