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黄连素在血液肿瘤中的作用及相关机制研究进展

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 639-642页

作者：曹永芹孙超李建勇周新南京医科大学附属无锡市人民医院血液科江苏无锡214023 南京医科大学第一附属医院血液科江苏南京210029

传统中药黄连素是一种从黄连根茎中提取的异喹啉类生物碱,具有抗炎、止泻等作用,既往较常用于治疗感染和胃肠道疾病。近年来研究发现,黄连素可在白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤治疗中发挥广泛的抗癌效应。在血液系统恶性肿瘤中,黄... 详细信息

传统中药黄连素是一种从黄连根茎中提取的异喹啉类生物碱,具有抗炎、止泻等作用,既往较常用于治疗感染和胃肠道疾病。近年来研究发现,黄连素可在白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤治疗中发挥广泛的抗癌效应。在血液系统恶性肿瘤中,黄连素可诱导细胞自噬、促进细胞凋亡、调节细胞周期、抑制炎症反应、造成癌细胞氧化损伤,并可与miRNA相互作用,从而抑制癌细胞的增殖、迁移以及集落形成。本文就黄连素在恶性血液病中的作用及相关机制进行综述。

关键词：黄连素血液系统肿瘤抗癌

铜锶二元掺杂硅酸钙涂层改性钛合金的促成骨和抗菌效应

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中国组织工程研究 2024年

作者：程新奇邵龙辉沈华侨刘宏伟南京医科大学附属常州第二人民医院骨科南京医科大学常州医学中心大连医科大学研究生院

背景：钛合金作为骨科植入物时缺乏生物活性，可导致种植体松动和假体周围感染，因此，研究一种兼顾促成骨和抗感染复合功能的钛合金表面改性方法具有重要意义。目的：研究铜、锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金的理化性质，评估其促... 详细信息

背景：钛合金作为骨科植入物时缺乏生物活性，可导致种植体松动和假体周围感染，因此，研究一种兼顾促成骨和抗感染复合功能的钛合金表面改性方法具有重要意义。目的：研究铜、锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金的理化性质，评估其促成骨和抗菌方面的潜能。方法：采用球磨、造粒方法制备含有氧化铜、氧化锶及硅酸钙的复合粉末，采用大气等离子喷涂技术在钛合金（Ti6Al4V）表面制备铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层，对复合涂层进行表征。将钛合金浸提液、硅酸钙涂层改性钛合金浸提液、铜掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金浸提液、铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金浸提液分别与MC3T3-E1细胞共培养，检测材料的生物安全性与促成骨性能。将金黄色葡萄球菌（或大肠埃希菌）分别与钛合金、硅酸钙涂层改性钛合金、铜掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金、铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金共培养，扫描电镜、平板计数法检测材料的体外抗菌性能。结果与结论：（1）扫描电子显微镜下可见铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层粗糙表面存在大量的纳米结构，该复合涂层成功喷涂在钛合金表面，在体外可缓释Sr2+和Cu2+，并且Sr2+的释放浓度大于Cu2+；（2）CCK-8和细胞活死染色结果显示，铜掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金具有一定的细胞毒性，硅酸钙涂层与铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金具有良好的生物相容性；碱性磷酸酶与茜素红染色结果显示，相较于钛合金、硅酸钙涂层改性钛合金，铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金表现出更优的促成骨性能；（3）扫描电镜观察、细菌涂布和细菌计数法结果表明，相较于钛合金、硅酸钙涂层改性钛合金，铜掺杂硅酸钙复合涂层与铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛合金能有效抑制金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的生长，表现出抗菌潜能；（4）结果表明，铜锶二元掺杂硅酸钙复合涂层改性钛片具备良好的生物相容性、促成骨性能与抗菌性能。

关键词：钛合金等离子体喷涂复合涂层氧化铜氧化锶硅酸钙成骨金黄色葡萄球菌大肠埃希菌

线粒体融合和裂变在呼吸系统疾病中的研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第5期44卷 705-712页

作者：邹小义冯同保张平南京医科大学附属常州第二人民医院医学检验科江苏常州213000

线粒体是多细胞生命不可缺少的组成部分,通过融合和裂变进行形态上的变化和空间上的重新排列以适应细胞的需求,维持能量平衡,这个过程称为线粒体动力学。大量研究表明线粒体通过融合和裂变参与细胞凋亡、细胞增殖、细胞迁移、能量代谢... 详细信息

线粒体是多细胞生命不可缺少的组成部分,通过融合和裂变进行形态上的变化和空间上的重新排列以适应细胞的需求,维持能量平衡,这个过程称为线粒体动力学。大量研究表明线粒体通过融合和裂变参与细胞凋亡、细胞增殖、细胞迁移、能量代谢等多种细胞生物学过程。近年来呼吸系统疾病成为全球主要的健康问题。最新的研究发现线粒体动力学障碍在许多呼吸系统疾病的发生发展过程中起重要作用,研究线粒体动力学障碍为呼吸系统疾病形成机制提供新的视野。

关键词：肺疾病线粒体线粒体动力学融合裂变

脊柱-骨盆矢状面参数和腰椎前凸分布指数对短节段腰椎融合术后邻近节段退变的影响

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中华骨科杂志 2024年第8期44卷 553-560页

作者：王鑫周栋王牧一徐南伟蒋羽清邱勇孙旭沈益飞南京医科大学附属常州第二人民医院骨科常州213000 常州市儿童医院骨科常州213000 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008

目的探讨脊柱-骨盆矢状面参数和腰椎前凸分布指数对短节段腰椎融合术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的影响。方法回顾性分析2009年1月至2019年1月南京医科大学附属常州市第二人民医院和南京大学医学院附属鼓楼医院... 详细信息

目的探讨脊柱-骨盆矢状面参数和腰椎前凸分布指数对短节段腰椎融合术后邻近节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)的影响。方法回顾性分析2009年1月至2019年1月南京医科大学附属常州市第二人民医院和南京大学医学院附属鼓楼医院因腰椎退变性疾病接受后路椎间融合手术的患者234例,男102例、女132例,年龄(60.1±10.0)岁(范围41~78岁)。根据术后是否出现ASD分为ASD组和无ASD组。比较两组患者的一般资料及手术前后的骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、下腰椎前凸角(distal lordosis,DL)、融合节段前凸角(segmental lordosis,SL)、腰椎前凸分布指数(lordosis distribution index,LDI)和矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)。采用二分类logistic回归分析腰椎融合术后发生ASD的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算各独立危险因素的曲线下面积。结果所有患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间为(70.6±11.9)个月(范围60~121个月)。234例患者中116例术后发生ASD。ASD组与无ASD组年龄(t=2.697,P=0.008)、融合节段(χ2=16.439,P二分类logistic回归分析结果显示术后LDI降低(OR=0.971,P=0.002)、双节段融合(OR=3.477,P<0.001)、手术前后SVA差值增加(OR=0.992,P=0.039)是腰椎融合术后发生ASD的独立危险因素。ROC曲线显示融合节段数、术后LDI、手术前后SVA差值的曲线下面积及95%CI分别为0.633(0.561,0.704)、0.583(0.510,0.656)和0.576(0.502,0.649)。联合预测模型的曲线下面积为0.702,预测价值为中。结论双节段融合、术后LDI降低、手术前后SVA差值增加是腰椎融合术后发生ASD的独立危险因素,三者联合预测具有良好的预测效能。

关键词：腰椎脊柱融合术放射学危险因素

SEPT9基因甲基化水平在膀胱尿路上皮病变鉴别诊断中的应用

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临床与实验病理学杂志 2024年第4期40卷 373-379页

作者：王更芳周晓莉郭媛饶秋南京医科大学附属常州市第二人民医院病理科常州213003 南京医科大学金陵临床医学院南京210002

目的探讨SEPT9基因甲基化水平在尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断中的作用,并尝试通过联合使用SEPT9甲基化检测降低膀胱镜活检组织的假阴性率。方法对160例经病理诊断的尿路上皮病变进行SEPT9甲基化检测,分析其辅助诊断良、恶性病变的敏感... 详细信息

目的探讨SEPT9基因甲基化水平在尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断中的作用,并尝试通过联合使用SEPT9甲基化检测降低膀胱镜活检组织的假阴性率。方法对160例经病理诊断的尿路上皮病变进行SEPT9甲基化检测,分析其辅助诊断良、恶性病变的敏感性和特异性;比较癌和癌旁组织间SEPT9基因甲基化水平;在12例首次膀胱镜活检为炎症或良性病变而后续活检、电切为癌的病理组织中分别检测SEPT9基因甲基化水平。结果SEPT9基因甲基化水平鉴别诊断尿路上皮良、恶性病变的敏感性、特异性分别为98%(88/90)和94%(66/70)。47%(7/15)的癌旁组织中SEPT9基因甲基化检测结果为阳性,显示癌旁组织表观遗传修饰异常;12例首次膀胱镜活检为炎症或良性病变的组织中SEPT9基因甲基化检测阳性率为67%(8/12),再次活检、电切病理证实为癌的组织SEPT9甲基化检测阳性率为100%(12/12)。结论SEPT9基因甲基化检测可以辅助尿路上皮病变良、恶性鉴别诊断,并可能有助于减少膀胱镜活检组织的假阴性率。

关键词：尿路上皮病变活检组织鉴别诊断 SEPT9甲基化

中性粒细胞的训练免疫在多种疾病中的作用及进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第3期16卷 62-66页

作者：吴晨曦陆培华南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科江苏无锡214000

免疫系统通常被分为先天免疫系统和适应性免疫系统。最近的研究表明,与以前认为只有适应性免疫存在免疫记忆的观点相反,先天免疫系统也有先天免疫记忆,称为“训练免疫”。先天免疫细胞的骨髓祖细胞和外周成熟细胞可以受到各种内源性或... 详细信息

免疫系统通常被分为先天免疫系统和适应性免疫系统。最近的研究表明,与以前认为只有适应性免疫存在免疫记忆的观点相反,先天免疫系统也有先天免疫记忆,称为“训练免疫”。先天免疫细胞的骨髓祖细胞和外周成熟细胞可以受到各种内源性或外源性刺激,引发持续的、主要由表观遗传学介导的变化,从而增加先天免疫系统对再刺激的反应。中性粒细胞是先天免疫系统的重要组成部分,可以被诱导出训练免疫特性,并在组织平衡、再生和慢性炎症中发挥复杂作用。本文回顾了中性粒细胞产生中枢和外周先天免疫记忆的机制,以及它们在多种疾病中的特点和作用。

关键词：训练免疫先天免疫系统中性粒细胞

保留大直径中心凹内界膜剥除联合玻璃体切割治疗高度近视性黄斑劈裂2例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第6期26卷 460-461页

作者：严晓腾徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院眼科淮安

患者1, 女, 51岁, 因"左眼视物模糊伴视物变形6个月"来淮安市第二人民医院眼科就诊。右眼裸眼视力(UCVA)0.06, -10 D矫正至0.6;左眼UCVA0.04, -9 D矫正至0.1。双眼角膜透明, 前房深度正常, 瞳孔圆, 居中, 直径约3 mm, 晶状体轻度混浊, ... 详细信息

患者1, 女, 51岁, 因"左眼视物模糊伴视物变形6个月"来淮安市第二人民医院眼科就诊。右眼裸眼视力(UCVA)0.06, -10 D矫正至0.6;左眼UCVA0.04, -9 D矫正至0.1。双眼角膜透明, 前房深度正常, 瞳孔圆, 居中, 直径约3 mm, 晶状体轻度混浊, 右眼眼压13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼眼压14 mmHg。眼底检查示右眼视盘倾斜, 豹纹状眼底改变;左眼视盘倾斜, 豹纹状眼底改变, 后极部视网膜可见Fuchs斑, 黄斑区色素紊乱。左眼光学相干断层扫描(OCT)检查:左眼黄斑区可见视网膜色素上皮(RPE)层及椭圆体带模糊, 黄斑区可见外核层层间分离明显伴柱状连接(图1A)。诊断:左眼高度近视性黄斑劈裂。行左眼内界膜剥除联合玻璃体切割及硅油填充术, 术中可见玻璃体后皮质增厚且与视网膜粘连紧密, 剥除玻璃体后皮质, 吲哚菁绿染色后将黄斑区颞侧内界膜做纵向条状撕除, 后沿条状撕除区环形剥除黄斑周围内界膜, 保留3.5视盘直径范围中心凹区内界膜。术后5 d复诊, 左眼矫正视力0.3, OCT检查示左眼黄斑区可见RPE层及椭圆体带稍模糊, 黄斑区视网膜各层结构紧致, 未见明显层间分离(图1B)。术后3个月行左眼硅油取出, 左眼矫正视力0.5, OCT检查示左眼黄斑区可见RPE层及椭圆体带层次较前清晰, 黄斑区视网膜各层未见明显层间分离(图1C)。

关键词：大直径中心凹内界膜剥除玻璃体切割

肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验的质性研究

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军事护理 2024年第2期41卷 39-42页

作者：张莹湘蔡英华周海琴万霞王姗赵庆南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023 无锡市人民医院老年科江苏无锡214023 南京医科大学护理学院江苏南京211166 无锡市人民医院心内科

目的探讨肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验。方法采用目的抽样对某三级甲等医院复诊的16名肺移植患者进行半结构式访谈,采用解释现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出7个亚主题,归纳为3个主题,包括:行为态度、身心感知牵动... 详细信息

目的探讨肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验。方法采用目的抽样对某三级甲等医院复诊的16名肺移植患者进行半结构式访谈,采用解释现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出7个亚主题,归纳为3个主题,包括:行为态度、身心感知牵动决策态度;主观规范,社会因素驱动决策信念;知觉行为控制,自我感知左右决策意向。结论肺移植患者居家健康管理可通过强化行为决策心理体验的正向反馈、完善社会支持网络下患者主动参与决策机制,以及探索构建肺移植患者居家健康管理社区扶助模式,改善其居家肺康复自我管理行为。

关键词：肺移植肺康复自我管理质性研究护理

人工智能辅助内镜在胃癌前病变及早期胃癌诊断中的应用进展

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中华消化内镜杂志 2024年第7期41卷 582-585页

作者：沈耀占强安方梅南京医科大学附属无锡人民医院消化内科无锡214023

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生是重要的胃癌前病变,早期发现并科学管理癌前病变对于胃癌早期防治意义重大。目前为止,内镜检查仍是发现癌及癌前病变的重要手段,但在实际工作中,早期胃癌内镜下表现往往不典型,诊断困难,活检阴性率高... 详细信息

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生是重要的胃癌前病变,早期发现并科学管理癌前病变对于胃癌早期防治意义重大。目前为止,内镜检查仍是发现癌及癌前病变的重要手段,但在实际工作中,早期胃癌内镜下表现往往不典型,诊断困难,活检阴性率高,增加了患者不必要的损伤及病理医师的负担。人工智能辅助内镜诊断已成功应用于多种消化道肿瘤的早期诊断,实现了疾病的精准诊断。笔者就目前人工智能辅助内镜诊断在胃癌前病变、早期胃癌诊断中的应用进展进行综述,为不断探索胃癌前病变的精准诊断方法提供有力证据。

关键词：人工智能内窥镜检查,消化系统早期胃癌胃炎,萎缩性胃黏膜肠上皮化生