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IDH突变型4级星形细胞瘤与GBM进展的MRI征象比较及其对预后影响分析

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放射学实践 2025年第1期40卷 47-54页

作者：王聪惠袁涛娄蕾高丽娟田磊全冠民河北医科大学第二医院影像科石家庄050000 河北医科大学第二医院病理科石家庄050000 河北医科大学第二医院放疗科石家庄050000 江苏省镇江市第一人民医院江苏212002

目的:探讨异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型4级星形细胞瘤(IDHmut-Astro-4)与胶质母细胞瘤(GBM)进展影像指标的差异,进而分析这种差异及其相关的临床和病理因素对两种肿瘤不良生存预后的影响。方法:回顾性分析经病理证实并出现进展的14例IDHmu... 详细信息

目的:探讨异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型4级星形细胞瘤(IDHmut-Astro-4)与胶质母细胞瘤(GBM)进展影像指标的差异,进而分析这种差异及其相关的临床和病理因素对两种肿瘤不良生存预后的影响。方法:回顾性分析经病理证实并出现进展的14例IDHmut-Astro-4和32例GBM患者的临床和MRI资料,比较两者进展的MRI征象、临床及病理学指标的差异,影像学征象包括强化形态、强化及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号区正交值增大、新增远处强化、新增室管膜下强化、相对表观扩散系数(rADC)、相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、胆碱(Cho)与N-乙酰天冬氨酸(NAA)比值。采用Cox比例风险回归模型分析影响两者生存的因素。结果:与IDHmut-Astro-4相比,GBM患者年龄较大(>54岁)(P51岁)、pTERT突变、肿瘤进展肿块状强化、rCBV(>1.68)预测OS的风险比(HR)值分别为1.00、2.21、1.79、3.65。结论:IDHmut-Astro-4与GBM进展的MRI征象有一定差异,GBM侵袭性征象更明显,以rCBV为著,并可部分解释GBM生存预后较差的原因;提示IDHmut-Astro-4与GBM的生存差异部分原因是两者的血管生成程度不同,这可能为临床制定治疗方案(特别是抗血管生成)提供引导。

关键词：胶质母细胞瘤 IDH突变型4级星形细胞瘤磁共振成像进展预后

血乳酸对新生儿高胆红素血症早期脑损伤的预测价值分析

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中国实用医药 2025年第1期20卷 70-73页

作者：虞佳萍吕君南京医科大学附属常州第二人民医院新生儿科 213200

目的分析血乳酸对新生儿高胆红素血症(NHB)早期脑损伤的预测价值。方法选取267例NHB足月新生儿作为研究对象,根据血清总胆红素水平分为轻度高胆红素血症组(总胆红素<342μmol/L,181例)和重度高胆红素血症组(总胆红素≥342μmol/L,86例)... 详细信息

目的分析血乳酸对新生儿高胆红素血症(NHB)早期脑损伤的预测价值。方法选取267例NHB足月新生儿作为研究对象,根据血清总胆红素水平分为轻度高胆红素血症组(总胆红素<342μmol/L,181例)和重度高胆红素血症组(总胆红素≥342μmol/L,86例)。收集并比较两组新生儿的临床资料[性别、出生孕周、出生体重、黄疸起始日龄、住院前黄疸持续时间、新生儿20项行为神经评分法(NBNA)评分]及实验室指标(血清总胆红素、血乳酸);分析血乳酸与血清总胆红素水平的相关性;根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血乳酸对新生儿NHB早期脑损伤的预测效能。结果重度高胆红素血症组住院前黄疸持续时间(4.17±2.73)d显著长于轻度高胆红素血症组的(2.87±2.75)d,血乳酸(4.20±1.36)mmol/L及血清总胆红素(373.95±30.33)μmol/L显著高于轻度高胆红素血症组的(2.56±1.04)mmol/L、(278.86±31.13)μmol/L,NBNA评分≤35分的占比22.09%明显高于轻度高胆红素血症组的12.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。经双变量Pearson直线线性相关分析显示,血乳酸与血清总胆红素水平呈正相关(r=0.459,P<0.05)。ROC曲线显示:血乳酸预测NHB早期脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.698,大于血清总胆红素的0.618;血乳酸的灵敏度81.00%高于血清总胆红素的40.50%。结论血乳酸水平与血清总胆红素水平密切相关,血乳酸预测NHB早期脑损伤的灵敏度高于血清总胆红素。

关键词：新生儿高胆红素血症血清总胆红素血乳酸早期脑损伤预测价值

基于PERMA理论的心理干预对眼外伤手术患者负性情绪、视功能的影响

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当代医药论丛 2025年第2期23卷 189-192页

作者：钱华蒋敏锋南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心/无锡市人民医院)眼科江苏无锡214000

目的:探讨基于PERMA理论的心理干预对眼外伤手术患者负性情绪、视功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院进行眼外伤手术的患者60例,随机分为PERMA组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予以常规护理,PERM... 详细信息

目的:探讨基于PERMA理论的心理干预对眼外伤手术患者负性情绪、视功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院进行眼外伤手术的患者60例,随机分为PERMA组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予以常规护理,PERMA组在常规护理基础上予以基于PERMA理论的心理干预,比较两组的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、视功能疗效及生活质量[低视力生活质量量表(CLVQOL)评分]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且PERMA组均低于对照组(P<0.05)。PERMA组视功能治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,两组CLVQOL各维度评分均高于干预前,且PERMA组均高于对照组(P<0.05)。结论:基于PERMA理论的心理干预可改善眼外伤手术患者的负性情绪及视功能,提高其生活质量,值得临床推广。

关键词：眼外伤手术 PERMA理论心理干预负性情绪视功能

超声测量膈肌运动参数联合BODE指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 90-93页

作者：刘芳欣任永凤李健王珊珊曹利芳陈昭杰安徽医科大学附属亳州医院、亳州市人民医院超声科安徽亳州236800 安徽医科大学附属亳州医院、亳州市人民医院呼吸与危重症医学科安徽亳州236800

目的观察超声测量膈肌运动参数联合BODE指数预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的价值。方法回顾性纳入80例COPD患者并分为稳定组(n=45)与急性加重组(n=35),以超声测量平静呼吸(QB)下膈肌移动度(DE QB)及用力呼吸(DB)下DE DB。比较组... 详细信息

目的观察超声测量膈肌运动参数联合BODE指数预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的价值。方法回顾性纳入80例COPD患者并分为稳定组(n=45)与急性加重组(n=35),以超声测量平静呼吸(QB)下膈肌移动度(DE QB)及用力呼吸(DB)下DE DB。比较组间一般资料、超声所测膈肌运动参数及BODE指数等;采用logistic回归分析筛选可用于预测COPD病情急性加重的独立因素,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评价单一膈肌运动超声参数、BODE指数及其联合预测COPD急性加重的效能。结果相比稳定组,急性加重组BMI及BODE指数评分均较高(P均二者单一预测的AUC分别为0.788、0.799,其联合预测的AUC为0.979,显著高于单一预测(P均<0.05)。结论超声测量膈肌运动参数可用于评估COPD患者膈肌功能;DE DB联合BODE指数预测COPD急性加重的效能较好。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性膈肌超声检查呼吸功能试验

基于CT平扫机器学习预测泌尿系鸟粪石的价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 128-132页

作者：李雪松吕建林贾春萍周清清张宏余玉盛南京医科大学附属江宁医院医学影像科 211100 南京医科大学附属江宁医院泌尿科 211100

目的探讨基于CT平扫图像的机器学习模型在识别鸟粪石的可行性。方法共纳入63例患者已知成分的146枚结石进行研究。CT平扫图像用于提取纹理特征,使用显著性检验和皮尔逊相关系数对纹理特征进行降维处理,采用梯度提升决策树(GBT)算法建立... 详细信息

目的探讨基于CT平扫图像的机器学习模型在识别鸟粪石的可行性。方法共纳入63例患者已知成分的146枚结石进行研究。CT平扫图像用于提取纹理特征,使用显著性检验和皮尔逊相关系数对纹理特征进行降维处理,采用梯度提升决策树(GBT)算法建立机器学习模型。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估机器学习预测模型的诊断性能。结果共提取1746个纹理特征,筛选出12个最优纹理特征用于构建机器学习模型。训练集和测试集的机器学习模型识别鸟粪石的曲线下面积(AUC)分别为0.928和0.836。决策曲线提示模型具有较好的临床实用价值。结论基于CT平扫图像构建的机器学习模型对识别泌尿系鸟粪石具有较高的价值。

关键词：鸟粪石 CT平扫机器学习成分识别

脑小血管病MRI总负荷与老年高血压群体认知功能障碍的相关性分析

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中国神经精神疾病杂志 2025年第1期51卷 15-19页

作者：李杰贾林燚高凤霄王文胜庞炳昕河北医科大学附属邢台市人民医院神经内四科邢台054001 河北医科大学附属邢台市人民医院CT/MR科

目的探讨老年高血压群体脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)MRI总负荷与认知功能障碍的相关性。方法纳入2018年1月至2024年9月于河北医科大学附属邢台市人民医院就诊的老年高血压患者,依据头颅MRI计算总负荷得分分为轻中度... 详细信息

目的探讨老年高血压群体脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)MRI总负荷与认知功能障碍的相关性。方法纳入2018年1月至2024年9月于河北医科大学附属邢台市人民医院就诊的老年高血压患者,依据头颅MRI计算总负荷得分分为轻中度组(0~2分)和重度组(3~4分),比较两组一般资料和认知功能,分析MRI总负荷的危险因素及其与认知功能障碍的相关性。结果重度组收缩压[178(155,180)mmHg vs.159.50(147.75,170)mmHg,P<0.05]、空腹血糖值[5.70(5.37,5.92)mmHg vs.5.38(4.83,5.70)mmHg,P<0.05]和认知功能障碍比例[8(28.1%)vs.3(6.8%),P<0.05]高于轻中度组;多因素logistic回归分析显示收缩压(OR=1.033,95%CI:1.001~1.067,P<0.05)是MRI总负荷的独立危险因素。Spearman相关分析显示MRI总负荷与MMSE得分(r=-0.315,P=0.011)、MoCA总分(r=-0.662,P<0.001)呈负相关。相比于轻中度组,重度组在MMSE量表的定向力、注意力和计算力、语言能力领域和在MoCA量表的视空间及执行能力、注意、语言、延迟回忆及定向领域表现差(P<0.05)。结论收缩压是老年高血压群体MRI总负荷的独立危险因素。MRI总负荷越重,认知功能障碍越重,可能在定向力、视空间及执行能力、注意力和计算力、语言、延迟回忆力表现较差。

关键词：脑小血管病高血压磁共振成像 MRI总负荷认知功能障碍

基于常规超声的随机森林模型预测临床淋巴结阴性IBC前哨淋巴结转移

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中国超声医学杂志 2025年第03期 275-278页

作者：郑蒯锋陆钊颖庞锦宜林嘉炜周广新刘晓真广东医科大学中山市人民医院超声影像科广东医科大学中山市人民医院

目的探讨基于临床淋巴结阴性浸润性乳腺癌(IBC)超声特征的随机森林模型预测前哨淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析183例术后确诊为浸润性乳腺癌患者的临床以及超声资料，根据术后病理有无淋巴结转移分为转移组(LNM组)44例、未转移... 详细信息

目的探讨基于临床淋巴结阴性浸润性乳腺癌(IBC)超声特征的随机森林模型预测前哨淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析183例术后确诊为浸润性乳腺癌患者的临床以及超声资料，根据术后病理有无淋巴结转移分为转移组(LNM组)44例、未转移组(NLNM组)139例，按照7∶3随机分为训练组128例、测试组55例。比较两组的临床以及超声资料的差异性，应用Logistic回归分析筛选出浸润性乳腺癌淋巴结转移的独立危险因素，并使用随机森林构建预测模型。结果多因素Logistic分析最大径、高回声晕环及血流信号可以作为预测转移组与未转移组的独立危险因素，随机森林算法构建的预测模型的曲线下面积训练组为0.915,测试组为0.889。结论基于常规超声的基本特征，利用随机森林算法构建的模型可以有效预测浸润性乳腺癌患者的前哨淋巴结转移情况。

关键词：超声特征随机森林浸润性乳腺癌前哨淋巴结

非编码RNA调控巨噬细胞极化在变应性鼻炎中研究进展

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第02期 166-171页

作者：朱倩茅光耀叶军孔旭辉南京医科大学附属泰州人民医院耳鼻咽喉头颈外科

变应性鼻炎(AR)是一种由免疫系统异常激活引起的慢性非特异性鼻黏膜炎性疾病。其中，巨噬细胞极化状态的改变对AR的发生发展有着重要的作用。现已发现非编码RNA在巨噬细胞极化中发挥关键作用。本文对非编码RNA调控巨噬细胞极化在AR发病... 详细信息

变应性鼻炎(AR)是一种由免疫系统异常激活引起的慢性非特异性鼻黏膜炎性疾病。其中，巨噬细胞极化状态的改变对AR的发生发展有着重要的作用。现已发现非编码RNA在巨噬细胞极化中发挥关键作用。本文对非编码RNA调控巨噬细胞极化在AR发病中研究进展进行综述，以期为AR诊治提供新的思路和新靶点。

关键词：变应性鼻炎(AR) 巨噬细胞极化非编码RNA 综述

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1株耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌BM5的生物学特征及基因组序列分析

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扬州大学学报(农业与生命科学版) 2025年第01期 79-89+131页

作者：张莹支娅茹于鑫焱刘晓秋南京医科大学基础医学院南京医科大学盐城临床医学院/盐城市第三人民医院检验科

为探索鲍曼不动杆菌基因组及分子生物学特征，以临床分离得到的1株病原菌（BM5）为目标菌株，采用药敏试验分析其耐药情况，对其基因组进行高通量测序分析，通过相关数据库及生物信息学方法分析预测其多位点序列分型（MLST）、耐药基因... 详细信息

为探索鲍曼不动杆菌基因组及分子生物学特征，以临床分离得到的1株病原菌（BM5）为目标菌株，采用药敏试验分析其耐药情况，对其基因组进行高通量测序分析，通过相关数据库及生物信息学方法分析预测其多位点序列分型（MLST）、耐药基因和毒力基因等，并通过分析比较基因组序列相似性，确定其与其他鲍曼不动杆菌菌株在进化上的相关性。结果表明：该菌全基因组为3 990 385 bp长度的环状DNA,GC含量为38.9%。该菌株还含有2个环状质粒（长度分别为72 258和8 731 bp）。该菌MLST分型为ST2,共携带85个耐药基因，其中包含耐碳青霉烯类耐药基因blaOXA-167（96.63%）,同时，还携带83个毒力基因和5个前噬菌体；该菌可通过多种途径来获得和维持其多耐药性和复杂的致病性。综上，对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌BM5的基因组特征进行了初步分析，为研究耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的耐药形成机制及致病机制奠定基础。

关键词：耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌全基因组测序耐药基因毒力基因