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卵泡抑素相关蛋白在消化系统肿瘤的研究进展

中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1444-1449页

作者：仵泇锘姜玉章南京医科大学附属淮安第一医院检验科淮安223300

消化系统肿瘤是影响人们生活质量的重要因素之一,已经成为全球严重的公共卫生问题,对肿瘤高危人群进行肿瘤标志物的早期筛查并干预是肿瘤预防的关键。卵泡抑素相关蛋白(FRP)是卵泡抑素家族的重要成员,此类蛋白参与了生殖系统、呼吸系统... 详细信息

消化系统肿瘤是影响人们生活质量的重要因素之一,已经成为全球严重的公共卫生问题,对肿瘤高危人群进行肿瘤标志物的早期筛查并干预是肿瘤预防的关键。卵泡抑素相关蛋白(FRP)是卵泡抑素家族的重要成员,此类蛋白参与了生殖系统、呼吸系统等肿瘤的病理过程,近年来其在消化系统肿瘤的研究中引起了广泛关注,提示FRP可能在消化系统肿瘤的发生发展中发挥重要作用,是临床诊治的潜在标志物。文章综述了与消化系统肿瘤相关的FRP的生物学功能、表达情况及潜在作用机制,以期为消化系统肿瘤的诊断和预防、预后评估和药物研发提供参考。

关键词：卵泡抑素卵泡抑素相关蛋白肿瘤消化系统生物标志物

女性雄性激素质谱多指标检测在多囊卵巢综合征诊断中的应用

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首都医科大学学报 2024年第4期45卷 602-608页

作者：赵越阮祥燕王月姣马郡金婧首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

目的探讨液相色谱串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)法在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中高雄激素血症(hyperandrogenemia,HA)检出率,探讨不同种类雄激素在PCOS中的诊断价值。方法纳入2023年1月至2023年12月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌门诊就诊合并雄激素过多临床表现的PCOS患者100例为试验组,同期就诊的健康备孕人群100例为对照组。LC-MS/MS法检测总睾酮(total testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone,FT)、生物活性睾酮(bioavailable testosterone,BIO-T)、雄烯二酮(androstenedione,A2)、17羟孕酮、双氢睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮、性激素结合球蛋白指标,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),评价各雄激素水平对PCOS的诊断效能,化学发光免疫法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)和LC-MS/MS 2种方法比较TT检测水平的诊断价值以及对HA的检出率。结果与对照组相比,试验组TT、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、LH/卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、抗苗勒管激素、空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数均明显升高(P<0.05),FT的AUC诊断灵敏度最高为86.4%(P<0.05,95%CI:0.815~0.912),其次为TT的AUC为84.4%(P<0.05,95%CI:0.812~0.909)、BIO-T的AUC为82.2%(P<0.05,95%CI:0.792~0.896)、A2的AUC为84.2%(P<0.05,95%CI:0.790~0.895)。与CILA法相比,利用LC-MS/MS法检测TT诊断PCOS的灵敏度更高(AUC 0.891 vs 0.841),且对于合并雄激素过多临床征象的PCOS患者HA检出率明显高于CLIA法(P<0.05)。结论LC-MS/MS法对多种雄激素指标检测灵敏度高、准确性好,FT对于高雄激素临床表现的PCOS诊断价值最高,且该法可提高PCOS的检出率,实现HA的早期筛查,更适合临床推广应用。

关键词：多囊卵巢综合征高雄激素血症液相色谱串联质谱游离睾酮化学发光免疫

不同年龄段育龄期月经失调患者体成分及其相关血液指标分析

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江苏医药 2024年第8期50卷 827-830页

作者：朱蓉陶虹江范翀南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)门诊江苏210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科内分泌科江苏210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)急诊医学科江苏210004

目的分析不同年龄段育龄期月经失调患者体成分及其相关血液指标。方法157例育龄期月经失调患者分为A组(18岁~,55例)、B组(25岁~,77例)和C组(31~35岁,25例)。分析三组体成分及其相关血液指标。结果C组身体总水分、细胞内水分、细胞外水... 详细信息

目的分析不同年龄段育龄期月经失调患者体成分及其相关血液指标。方法157例育龄期月经失调患者分为A组(18岁~,55例)、B组(25岁~,77例)和C组(31~35岁,25例)。分析三组体成分及其相关血液指标。结果C组身体总水分、细胞内水分、细胞外水分、蛋白质、骨骼肌、基础代谢量、腰臀比及身体细胞量均高于A、B组(P0.05)。结论30岁以下育龄期月经失调患者在平衡饮食的同时需加强体育锻炼,不同年龄段育龄期月经失调患者应给予针对性的干预指导。

关键词：月经失调育龄期体成分分析

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卵巢组织冻存与移植技术新进展

首都医科大学学报 2024年第4期45卷 629-635页

作者：杜娟阮祥燕首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

卵巢组织冻存与移植技术不仅保护女性生育力,还可保存卵巢内分泌功能,有效防治医源性早发性卵巢功能不全,尤其适用于青春期前女童与亟需原发病治疗的女性。卵巢组织冻存的有效性与安全性已得到了广泛验证,目前的临床金标准为慢速冻存,... 详细信息

卵巢组织冻存与移植技术不仅保护女性生育力,还可保存卵巢内分泌功能,有效防治医源性早发性卵巢功能不全,尤其适用于青春期前女童与亟需原发病治疗的女性。卵巢组织冻存的有效性与安全性已得到了广泛验证,目前的临床金标准为慢速冻存,而玻璃化冻存仅适用于研究。尽管该技术近年来发展迅速,但仍面临超低温冻存损伤、冷冻保护剂毒性、卵泡储备量的评估、冻存与移植的安全性等问题。本文针对以上问题的研究进展进行综述。

关键词：卵巢组织冻存与移植超低温损伤卵泡储备量安全性

基于孟德尔随机化的类风湿性关节炎及其血清抗体水平与子痫前期的因果关系分析

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重庆医学 2024年第9期53卷 1289-1294页

作者：缪嘉燕钱雅婷王一枭薛璇南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院妇产科南京210004

目的基于孟德尔随机化(MR)探究类风湿性关节炎(RA)及其血清抗体水平与子痫前期(PE)的遗传因果关系。方法筛选显著差异的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,应用以逆方差加权法(IVW)为主要分析方法的5种MR分析方法综合评估RA及其血清抗体... 详细信息

目的基于孟德尔随机化(MR)探究类风湿性关节炎(RA)及其血清抗体水平与子痫前期(PE)的遗传因果关系。方法筛选显著差异的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,应用以逆方差加权法(IVW)为主要分析方法的5种MR分析方法综合评估RA及其血清抗体水平与PE的因果关系。使用MR-Egger截距法、MR-多效性残差和异常值法、Cochrane’s Q检验评估SNP的水平多效性和异质性,使用留一法评估单个SNP对MR结果的影响。结果IVW分析结果表明RA(OR=1.098,95%CI:1.036~1.164,P=0.002)和血清抗体阳性RA(OR=1.088,95%CI:1.026~1.153,P=0.005)是PE的危险因素,而血清抗体阴性RA(OR=1.036,95%CI:0.971~1.104,P=0.282)与PE之间不存在明显的因果关系。3种暴露因素的MR分析中使用的SNPs均未发现明显的水平多效性和异质性。rs34434863在RA、血清抗体阳性RA与PE的因果关系中发挥决定性作用。结论基于MR分析得出,RA、血清抗体阳性RA与PE之间存在明显的正向因果关系,而血清抗体阴性RA与PE之间不存在明显的因果关系。

关键词：类风湿性关节炎血清学抗体子痫前期孟德尔随机化因果关系

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多囊卵巢综合征患者不同临床表型的性功能分析

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首都医科大学学报 2024年第4期45卷 616-622页

作者：田玄玄阮祥燕金婧鞠蕊杜娟程姣姣杨瑜首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床表型性功能及其与临床和性激素特征的相关性。方法使用女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)调查问卷对首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科2020... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床表型性功能及其与临床和性激素特征的相关性。方法使用女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)调查问卷对首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科2020年10月至2021年12月就诊的PCOS患者和对照女性进行研究。根据鹿特丹标准将PCOS分为四个临床表型组,A组:排卵功能障碍(oligo-ovulation or anovulation,OA)+雄激素过多(hyperandrogenism,HA)+多囊卵巢(polycystic ovaries,PCO);B组:OA+HA;C组:HA+PCO;D组:OA+PCO。收集可能影响性功能的临床资料并测定性激素水平,包括人体测量指标、血清促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素和总睾酮。结果910例PCOS患者和402例参数完整的对照女性纳入研究。A组FSFI总分最低(23.69±3.20)(P<0.05),B组、C组和D组呈顺序增加的趋势。对照组FSFI总分最高(24.96±3.79)(P<0.05)。与对照组相比,A组性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)风险百分比最高,为87.5%(P<0.05),其次分别为B组、C组、D组。A组FSD风险高于C组和D组(P<0.05),B组FSD风险高于D组(P<0.05)。多元线性回归分析显示总睾酮、年龄、腰围、体脂分布与女性性功能呈负相关。结论与对照组相比,PCOS患者FSD风险较高,且与PCOS临床表型相关。同时符合PCOS三个诊断特征的经典表型FSD风险最高。总睾酮、年龄、腰围、体脂分布与PCOS患者的FSD风险相关。

关键词：多囊卵巢综合征性功能临床表型相关性

1例前置胎盘合并低纤维蛋白原血症孕妇并发产后出血的护理

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当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 94-97页

作者：陶云王娟张海英章馨陆小莉郭潍宁南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 南京210000

总结1例边缘性前置胎盘合并低纤维蛋白血症的孕妇在尚未输注纤维蛋白原的情况下发生急产,分娩后发现胎盘早剥合并产后出血。护理要点包括识别病情变化、对症治疗、多学科协作诊治(multidisciplinary team,MDT)、预防产后并发症。最终母... 详细信息

总结1例边缘性前置胎盘合并低纤维蛋白血症的孕妇在尚未输注纤维蛋白原的情况下发生急产,分娩后发现胎盘早剥合并产后出血。护理要点包括识别病情变化、对症治疗、多学科协作诊治(multidisciplinary team,MDT)、预防产后并发症。最终母婴病情稳定出院,随访42 d,母婴情况良好。

关键词：边缘性前置胎盘低纤维蛋白原血症产后出血护理

两种术式治疗孕早期内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效

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江苏医药 2024年第9期50卷 905-908页

作者：郭君丽朱冬琴汤秋勤黄林湘南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)计划生育科江苏210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇产科江苏210004

目的比较两种术式治疗孕早期内生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法 140例孕早期内生型CSP患者分为A组(行宫腔镜下子宫瘢痕妊娠物清除术,73例)和B组(行B超引导下子宫瘢痕妊娠物清除术,67例)。比较两组围手术期指标[手术时间、住... 详细信息

目的比较两种术式治疗孕早期内生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法 140例孕早期内生型CSP患者分为A组(行宫腔镜下子宫瘢痕妊娠物清除术,73例)和B组(行B超引导下子宫瘢痕妊娠物清除术,67例)。比较两组围手术期指标[手术时间、住院时间及术前1d和术后1d血人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)、Hb水平]、术后恢复指标(血β-HCG转阴时间和月经复潮时间)及术后并发症发生情况。结果两组患者均手术顺利。与B组比较,A组手术时间较长,但住院时间、血β-HCG转阴时间和月经复潮时间较短(P院时间和月经复潮时间,减少术中出血量以及降低术后并发症发生率。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜子宫瘢痕妊娠物清除术

非哺乳期乳腺炎中药与西药治疗效果比较的Meta分析

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临床合理用药杂志 2024年第10期17卷 9-13页

作者：高静飞阮婷婷杨小璇南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院药学部南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院妇科南京市210004

目的采用Meta分析法比较中药与西药治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,查找中... 详细信息

目的采用Meta分析法比较中药与西药治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,查找中药与西药治疗NPM的随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2021年12月。纳入符合标准的RCTs,按Cochrane系统评价的方法进行文献质量评价,通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果纳入相关文献14篇,共纳入NPM患者878例。中药组采用中药治疗,西药组采用西药治疗。Meta分析结果显示,中药组治疗NPM的总有效率高于西药组[OR=4.82,95%CI(3.15,7.38),P<0.000 01];中药组治疗痊愈率高于西药组[OR=2.67,95%CI(1.98,3.61),P<0.000 01];中药组不良反应发生率低于西药组[OR=0.27,95%CI(0.10,0.74),P=0.01];中药组的复发率低于西药组[OR=0.22,95%CI(0.08,0.58),P=0.002]。结论中药治疗NPM的临床疗效优于西药治疗,安全性高,且复发率低。

关键词：非哺乳期乳腺炎中药西药 Meta分析