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手术器械纳入消毒供应室集中管理的效果分析

中华医院感染学杂志 2012年第9期22卷 1862-1863页

作者：杜晓丽杨正娣南京医科大学附属无锡妇幼保健院消毒供应室江苏无锡214002

目的探讨消毒供应室对重复使用手术器械进行集中管理的实践模式及意义。方法将全院所有手术器械纳入消毒供应室集中管理,通过理顺机制、提高专业知识与操作技能、改进清洗方法、注重清洗质量监测等措施加以落实。结果手术器械经手工清洗... 详细信息

目的探讨消毒供应室对重复使用手术器械进行集中管理的实践模式及意义。方法将全院所有手术器械纳入消毒供应室集中管理,通过理顺机制、提高专业知识与操作技能、改进清洗方法、注重清洗质量监测等措施加以落实。结果手术器械经手工清洗+消毒清洗机清洗后,随机抽查目测检查合格率达100.0%,放大镜检查合格率99.1%。结论手术器械集中管理有利于提高清洗质量及有效控制医院感染发生。

关键词：手术器械集中管理清洗质量

玻璃化冷冻技术在全胚胎冷冻中的应用价值(英文)

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中南大学学报（医学版） 2010年第7期35卷 673-678页

作者：谢晓东邹廉沈洋熊芳陈洁南京医科大学附属无锡妇幼保健院江苏无锡214002

目的:观察采用玻璃化冷冻技术行全胚胎冷冻后解冻移植患者的临床结局,并与同期新鲜周期移植患者相比较,探讨玻璃化冷冻技术在全胚胎冷冻并行复苏移植中的应用价值。方法:全胚胎冷冻组为体外受精(IVF)未移植患者40个周期,新鲜周期组为同... 详细信息

目的:观察采用玻璃化冷冻技术行全胚胎冷冻后解冻移植患者的临床结局,并与同期新鲜周期移植患者相比较,探讨玻璃化冷冻技术在全胚胎冷冻并行复苏移植中的应用价值。方法:全胚胎冷冻组为体外受精(IVF)未移植患者40个周期,新鲜周期组为同期体外受精及胚胎移植(IVF-ET)患者300例,对2组的平均移植胚胎数、优质胚胎数、子宫内膜厚度、雌二醇(E2)水平、临床妊娠率进行比较。结果:2组之间在平均移植胚胎数、优质胚胎数、子宫内膜厚度方面的差异均无统计学意义(P>0.05);新鲜周期组的E2水平明显高于全胚胎冷冻组(P<0.05),临床妊娠率明显低于全胚胎冷冻组(P<0.05)。结论:玻璃化冷冻技术是一种简便、可靠、高效的胚胎冷冻技术;对于符合要求的患者,全胚胎冷冻并适时行冻胚移植是可行的胚胎移植策略,值得临床深入研究和推广。

关键词：玻璃化冷冻全胚胎冷冻胚胎移植妊娠率

经阴道植入TiLOOP网片的盆底重建术的临床疗效和安全性分析

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中华妇产科杂志 2021年第2期56卷 102-107页

作者：黄益娟陈艳琴李文娟王月霞龚健南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科 214000

目的评价经阴道植入轻型钛化聚丙烯网片TiLOOP的盆底重建术的临床短期疗效和安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡妇幼保健院2017年11月至2019年7月,以阴道前壁膨出Ⅲ~Ⅳ度为主的50例盆腔器官脱垂(POP)患者,对其实施经阴道植入Ti... 详细信息

目的评价经阴道植入轻型钛化聚丙烯网片TiLOOP的盆底重建术的临床短期疗效和安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡妇幼保健院2017年11月至2019年7月,以阴道前壁膨出Ⅲ~Ⅳ度为主的50例盆腔器官脱垂(POP)患者,对其实施经阴道植入TiLOOP网片的盆底重建术,其中自行裁剪TiLOOP网片的“协和式”盆底重建术37例、TiLOOP Total 6套盒网片的盆底重建术13例。评价术后各项主观指标[包括患者整体印象改善评分(PGI-I)、盆底不适调查表简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)、盆腔器官脱垂与尿失禁性生活问卷(PISQ-12)]、客观指标(包括临床疗效评定为“成功”)以及并发症的发生情况。结果50例POP患者的随访时间为(18±6)个月。手术成功率为90%(45/50),单独阴道前壁、顶端、后壁脱垂的复发率分别为2%(1/50)、2%(1/50)、6%(3/50);无一例行再次手术或子宫托治疗。PGI-I显示,50例患者均主观满意,其中明显改善者46例(92%,46/50)、有改善者4例(8%,4/50);术后3、6、12个月随访,PFDI-20及PFIQ-7评分均较术前显著下降,差异均有统计学意义(P均0.05),无新发性交痛。网片暴露率为12%(6/50),新发压力性尿失禁的发生率为4%(2/47)。结论经阴道植入TiLOOP网片的盆底重建术是一种安全、有效的手术方式,短期疗效较好,但如何减少网片暴露仍需继续探究。

关键词：盆腔器官脱垂骨盆底修复外科手术外科网钛聚丙烯类

临床药师参与新生儿万古霉素治疗药物监测的临床实践

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中国现代应用药学 2020年第6期37卷 719-723页

作者：姜孙旻徐银莹陆子红袁媛沈丽梦周勤鲍俊峰姚荧南京医科大学附属无锡妇幼保健院江苏无锡214002

目的探讨临床药师在参与新生儿万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)临床实践中发挥的作用,为医师调整给药方案提供参考。方法采用回顾性分析方法,收集符合条件的新生儿31例,对其一般情况、病原学检查、血药浓度监测... 详细信息

目的探讨临床药师在参与新生儿万古霉素治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)临床实践中发挥的作用,为医师调整给药方案提供参考。方法采用回顾性分析方法,收集符合条件的新生儿31例,对其一般情况、病原学检查、血药浓度监测结果、影响血药谷浓度的因素、药物疗效及药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)等结果进行统计分析。结果31例患儿中,新生儿脓毒血症占46.34%;病原学检查88.00%为革兰阳性菌,其中多重耐药菌占77.27%。初次血药谷浓度监测范围在10~20μg·mL-1的患儿仅占32.26%,医师采纳临床药师干预建议后谷浓度的达标率提高至83.33%(P<0.05);给药间隔与血药谷浓度呈负相关(P<0.05)。本次研究万古霉素治疗有效率80.65%,且未发生万古霉素相关ADR。结论万古霉素在TDM下治疗由革兰阳性菌引起的新生儿重症感染疗效确切,但经验性用药后血药谷浓度达标率低,医师采纳临床药师干预建议、减少给药间隔可显著提高血药谷浓度,为医师调整给药方案提供了参考。

关键词：临床药师万古霉素新生儿治疗药物监测

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早产儿出生时维生素D水平及影响因素分析

中国当代儿科杂志 2017年第7期19卷 800-805页

作者：余仁强赵馨陈道桢廖祥鹏周勤南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇产科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院检验科江苏无锡214002

目的分析早产儿出生时维生素D水平及其可能影响因素。方法采集600例早产儿出生24 h内静脉血,检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,并分析早产儿性别、出生体重、出生季节、胎龄,以及母亲的年龄、职业、早孕期体重指数(BMI)、分娩方式... 详细信息

目的分析早产儿出生时维生素D水平及其可能影响因素。方法采集600例早产儿出生24 h内静脉血,检测血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,并分析早产儿性别、出生体重、出生季节、胎龄,以及母亲的年龄、职业、早孕期体重指数(BMI)、分娩方式及妊娠期并发症等对血清25(OH)D水平的影响。结果早产儿维生素D缺乏、不足、充足的比例分别为42.0%、38.7%和19.3%。夏、秋季出生的早产儿血清25(OH)D水平显著高于冬季(P<0.05),维生素D缺乏的发生率显著低于春、冬季(P<0.003)。与母亲年龄≥30岁者比较,年龄<30岁母亲所生早产儿血清25(OH)D水平显著降低(P<0.05),维生素D缺乏的发生率显著增高(P<0.017)。与母亲肥胖者比较,超重或体重正常母亲所生早产儿血清25(OH)D水平显著增高(P<0.05),维生素D缺乏的发生率显著降低(P<0.006)。母亲妊娠合并子癎前期者,其早产儿血清25(OH)D水平显著低于无子癎前期者(P<0.05),维生素D缺乏的发生率显著高于无子癎前期者(P<0.017)。多因素分析结果显示,冬春季出生、母亲年龄<30岁及早孕期BMI≥28 kg/m2为早产儿维生素D缺乏的危险因素(P<0.05)。结论早产儿维生素D缺乏发生率较高,有维生素D缺乏高危因素的早产儿生后需尽早补充维生素D。

关键词： 25-羟基维生素D 维生素D缺乏早产儿

不同种类细菌所致早产儿院内感染败血症的临床特点

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西安交通大学学报（医学版） 2019年第5期40卷 770-773,788页

作者：方广东陈长春周勤余仁强姜善雨周洲南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿科

目的探讨不同种类细菌早产儿院内感染败血症的临床及实验室特点。方法选取2008年5月-2018年4月本院收治的99例院内细菌感染败血症的早产儿作为研究对象,依据血培养结果分为革兰氏阴性菌感染组和革兰氏阳性菌感染组,比较两组的临床表现... 详细信息

目的探讨不同种类细菌早产儿院内感染败血症的临床及实验室特点。方法选取2008年5月-2018年4月本院收治的99例院内细菌感染败血症的早产儿作为研究对象,依据血培养结果分为革兰氏阴性菌感染组和革兰氏阳性菌感染组,比较两组的临床表现及实验室结果。结果早产儿院内细菌感染败血症的发病率为1.16%(99/8 512)。感染病原菌中,革兰氏阳性菌占70.3%,主要为表皮葡萄球菌(36.6%);革兰氏阴性菌占29.7%,主要为肺炎克雷伯杆菌(40.0%)。革兰氏阴性菌组严重并发症、白细胞下降、C-反应蛋白(CRP)升高、腹胀、血小板下降的发生率明显高于革兰氏阳性菌组,差异具有统计学意义(P院内细菌感染败血症的主要病原菌为革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌感染更易发生休克、中枢感染、腹胀等并发症,实验室检验更多表现为白细胞、血小板下降及CRP升高;感染早期根据临床表现及实验室结果选用抗生素可能会提高临床用药的合理性。

关键词：革兰氏阳性菌感染革兰氏阴性菌感染早产儿院内感染败血症

白花蛇舌草治疗子宫肌瘤机制的网络药理学研究

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中药新药与临床药理 2020年第9期31卷 1070-1078页

作者：刘枭许云徐银莹姜孙旻南京医科大学附属无锡妇幼保健院江苏无锡214000

目的采用网络药理学研究方法探讨白花蛇舌草治疗子宫肌瘤的物质基础和作用机制。方法利用TCMSP数据库检索白花蛇舌草的活性化合物和基因靶点。在DiseaseGene Network和DrugBank数据库收集子宫肌瘤疾病靶点,在Cytoscape v3.7.1软件中构... 详细信息

目的采用网络药理学研究方法探讨白花蛇舌草治疗子宫肌瘤的物质基础和作用机制。方法利用TCMSP数据库检索白花蛇舌草的活性化合物和基因靶点。在DiseaseGene Network和DrugBank数据库收集子宫肌瘤疾病靶点,在Cytoscape v3.7.1软件中构建化合物-靶点网络,基于STRING数据库构建白花蛇舌草治疗子宫肌瘤靶点高置信度互作网络,根据拓扑分析参数筛选白花蛇舌草治疗子宫肌瘤的核心靶点。使用AutoDockVina软件对关键药效成分与核心靶点进行分子对接。利用David数据库对疾病与药物交集靶点进行GO生物学过程富集分析和KEGG通路注释分析。结果通过筛选获得15种具有良好成药性的化合物,207个白花蛇舌草相关靶点,348个子宫平滑肌瘤相关疾病靶点,白花蛇舌草治疗子宫平滑肌瘤预测靶点53个,涉及21个核心靶点,其中靶点蛋白AKT1、TP53、VEGFR、EGFR、CASP3、MMP9与7个关键药效分子结合较好。GO功能富集分析得到356个GO条目,KEGG富集筛选得到26条和子宫肌瘤有关通路,主要涉及HIF-1信号通路、TNF信号通路、PI3K-AKT信号通路、甲状腺激素信号通路、p53信号通路等。结论初步阐释白花蛇舌草治疗子宫平滑肌瘤的作用机制,涉及多成分、多靶点和多通路,为进一步探究其药理作用奠定了理论基础。

关键词：白花蛇舌草网络药理学子宫肌瘤

宫颈癌线粒体DNA D-Loop区基因突变的研究

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肿瘤 2005年第4期25卷 325-327页

作者：陈道桢薛文群杨幼易耿金花陆以农陆肖玮王峻峰印永祥孟西娜南京医科大学附属无锡妇幼保健院中心实验室无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院病理科无锡214002

目的研究原发性宫颈癌组织中线粒体DNA(mtDNA)基因突变情况及其在肿瘤发生、发展中的作用。方法选择24例原发性宫颈癌组织及其邻近的癌旁组织,用PCR的方法将线粒体DNAD-Loop区同时扩增并测序。结果24例子宫颈癌患者的D-Loop区中,共有9... 详细信息

目的研究原发性宫颈癌组织中线粒体DNA(mtDNA)基因突变情况及其在肿瘤发生、发展中的作用。方法选择24例原发性宫颈癌组织及其邻近的癌旁组织,用PCR的方法将线粒体DNAD-Loop区同时扩增并测序。结果24例子宫颈癌患者的D-Loop区中,共有9例存在30个突变位点,总突变率为37.5%(9/24)。其中有8个属于微卫星不稳定,新发现13个多态性位点。结论线粒体D-Loop区是一个具有高度多态性和突变性的区域,在宫颈癌中突变率较高。

关键词：宫颈肿瘤 DNA 线粒体突变

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子痫前期胎盘组织中IMP3的表达

临床与实验病理学杂志 2015年第2期31卷 141-144页

作者：印永祥赵华梁洁赵敏肖建平南京医科大学附属无锡妇幼保健院病理科无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科无锡214002

目的探讨胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(insulin-like growth factor-ⅡmRNA-binding protein 3,IMP3)在子痫前期(preeclampsia,PE)胎盘组织中的表达。方法采用免疫组化法检测8例轻度PE、41例重度PE、6例胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)、22例正常晚孕胎盘中IMP3的表达。结果与正常妊娠晚期对照组相比,PE组患者的IMP3表达明显减少(Z=-2.073,P0.05),重度PE组中IMP3的表达明显减少(Z=-2.063,P0.05)。与早发PE组相比,晚发PE组的IMP3表达轻度降低,差异无统计学意义(Z=-0.108,P>0.05)。与正常妊娠晚期对照组相比,FGR组IMP3表达降低,差异无统计学意义(Z=-1.225,P>0.05);PE无FGR组IMP3表达降低,差异无统计学意义(Z=-1.36,P>0.05);PE合并FGR组IMP3表达明显降低(Z=-2.375,P<0.05)。结论滋养细胞中IMP3低表达可能是重度PE发病的原因之一,IMP3有可能成为预测PE合并FGR的标志物之一及治疗PE的重要靶点之一。

关键词：子痫前期胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA结合蛋白3 胎盘免疫组织化学 IMP3