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低频电针联合认知行为疗法干预失眠短期效果回顾性分析

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中国医药科学 2024年第9期14卷 122-126页

作者：苏秋菊南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心针灸科江苏无锡214023

目的评价低频电针联合认知行为疗法干预失眠的短期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年5月南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)针灸科门诊96例失眠患者临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组(n=48)和对照... 详细信息

目的评价低频电针联合认知行为疗法干预失眠的短期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年5月南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)针灸科门诊96例失眠患者临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。观察组采用低频电针联合认知行为疗法治疗,对照组仅采用低频电针疗法治疗,在3次治疗前后分别对两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数(ISI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)进行评分比较及综合疗效评价。结果治疗后,两组PSQI、ISI、ESS评分均低于治疗前,PSQI睡眠率、DBAS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PSQI评分低于对照组,DBAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSQI评分、PSQI睡眠率、ISI评分、ESS评分、DBAS评分治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯使用低频电针疗法与低频电针联合认知行为疗法均可在短期内改善失眠患者睡眠综合状态、降低ISI、改善患者日间嗜睡症状、纠正患者不良认知,但低频电针联合认知行为疗法在改善患者睡眠综合状态、纠正患者不良睡眠认知方面疗效更显著,值得临床推广。

关键词：低频电针认知行为疗法失眠短期疗效

认知培训联合行为指导在SLE女性避孕中应用

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中外女性健康研究 2024年第3期 14-17页

作者：丛洁洁宋文亚周晶陈俊婷南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心)风湿免疫科江苏无锡214023

目的:探究认知培训联合行为指导在系统性红斑狼疮(SLE)女性患者避孕中的应用价值;方法:选择2019年3月至2021年3月于本院接受治疗的84例确诊SLE患者为研究对象,将其按照干预方式的差异区分为研究组(42例)与对照组(42例),研究组接受认知... 详细信息

目的:探究认知培训联合行为指导在系统性红斑狼疮(SLE)女性患者避孕中的应用价值;方法:选择2019年3月至2021年3月于本院接受治疗的84例确诊SLE患者为研究对象,将其按照干预方式的差异区分为研究组(42例)与对照组(42例),研究组接受认知培训联合行为指导,对照组接受常规的健康教育指导,对比两组患者避孕状况、避孕效果、避孕依从性、避孕满意度以及不良情绪得分;结果:1)研究组患者避孕状况优于对照组,尤其是口服避孕药、口服避孕药+避孕套、放置宫内节育器等方面(P<0.05);2)干预后5个月时,研究组患者的妊娠率明显低于对照组(P<0.05);3)研究组患者避孕依从性和干预满意度得分均明显高于对照组患者(P<0.05);4)干预6个月后研究组患者的HAMA和HAMD得分均低于对照组患者(P<0.05);结论:对SLE女性开展认知培训联合行为指导有助于提高避孕成功率,改善患者的不良情绪,提高其治疗依从性和干预满意度。

关键词：认知培训行为指导系统性红斑狼疮女性避孕

以提升叙事护理能力为主导的临床护士人文关怀培训模式的构建与应用效果

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医药高职教育与现代护理 2024年第3期7卷 207-212页

作者：赵晓竹王熔徐英华万霞南京医科大学附属无锡人民医院静配中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科江苏无锡214023

目的构建以提升叙事护理能力为主导的临床护士人文关怀培训模式,并探讨其在临床培训中的应用效果。方法 2022年12月随机选取无锡市某三甲医院6个病区,进行护士整群抽样,根据纳排标准,最终纳入60名临床护士作为研究对象,采用叙事护理基... 详细信息

目的构建以提升叙事护理能力为主导的临床护士人文关怀培训模式,并探讨其在临床培训中的应用效果。方法 2022年12月随机选取无锡市某三甲医院6个病区,进行护士整群抽样,根据纳排标准,最终纳入60名临床护士作为研究对象,采用叙事护理基础理论课程学习、叙事故事共情、应用临床实践、参与情境体验、书写反思病历、参与人文素材开发创作相结合的沉浸体验式培训方式进行为期6个月的叙事护理培训。比较培训前后护士叙事护理知识—态度—行为得分、医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力和患者对护士满意度,同时调查培训后护士对培训方案的满意度。结果培训后护士的叙事护理知信行各维度水平、医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力及患者对护士满意度均明显提高(P<0.05)。护士对总体培训方案满意度为100%。结论以提升叙事护理能力为主导的人文关怀培训模式能有效提高临床护士的叙事知信行水平、叙事护理能力、共情能力、人文关怀能力和患者满意度。该培训模式具有实践意义与推广价值,可为临床护士人文关怀培训提供借鉴。

关键词：叙事护理人文关怀培训模式构建技能培训

肺移植患者术后早期症状评估量表的编制及信度、效度检验

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现代临床护理 2024年第5期23卷 1-9页

作者：王熔周海琴蔡英华万霞赵庆南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214023

目的编制肺移植患者术后早期症状评估量表,并检验其信度和效度,为临床医护人员评估肺移植患者术后早期症状提供测评工具。方法 2021年12月至2022年2月以症状体验模型为指导,采用文献分析法、半结构式访谈、专家小组会议初步构建条目池;... 详细信息

目的编制肺移植患者术后早期症状评估量表,并检验其信度和效度,为临床医护人员评估肺移植患者术后早期症状提供测评工具。方法 2021年12月至2022年2月以症状体验模型为指导,采用文献分析法、半结构式访谈、专家小组会议初步构建条目池;2022年2月至3月经过2轮专家德尔菲函询形成初始量表;2022年3月通过认知性访谈完善条目表达;2022年4月至2023年2月选取本院116例肺移植术后早期患者进行调查,检验测评量表信度、效度。结果 112例肺移植术后早期患者完成研究。形成的方式量表共包含心理相关症状、呼吸相关症状、消化相关症状、循环相关症状、其他症状5个维度和18个条目。条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.954,探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为82.366%;各因子与总量表间呈正相关,相关系数为0.760~0.837(均P<0.01);总量表Cronbach α系数为0.943,5个公因子Cronbach α系数为0.869~0.941;总量表折半信度为0.840,5个公因子折半信度为0.830~0.937。结论本研究编制的肺移植患者术后早期症状评估量表信度、效度良好,可用于肺移植患者术后早期症状的评估。

关键词：肺移植患者术后早期症状评估量表信度效度

基于改进粒子滤波算法的医用超声设备寿命预测研究

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中国医疗设备 2024年第8期39卷 25-31页

作者：吴一未张晔王文杰金伟南京医科大学附属无锡人民医院医学工程处江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡人民医院信息大数据中心江苏无锡214000

目的设计基于改进粒子滤波算法的医用超声设备寿命预测方法,解决传统医用超声设备寿命预测过程中不能对设备退化过程进行精准分析,从而导致预测模型参数不能实时更新、预测精准度下降的难题。方法首先将医用超声设备的整个生命周期划分... 详细信息

目的设计基于改进粒子滤波算法的医用超声设备寿命预测方法,解决传统医用超声设备寿命预测过程中不能对设备退化过程进行精准分析,从而导致预测模型参数不能实时更新、预测精准度下降的难题。方法首先将医用超声设备的整个生命周期划分为正常退化状态和非完美维护退化状态,分析设备退化过程,并依据医用超声设备的退化过程建立寿命预测模型;然后利用极大似然理论计算模型中的退化参数,并根据实际退化数据随机更新模型参数,获取更符合设备实际退化过程的寿命预测模型;最后利用改进粒子滤波算法求解该模型,获取医用超声设备寿命预测结果。结果利用本文提出方法建立的模型决定系数在0.80以上且更接近于1,具有较高的医用超声设备寿命预测准确度,均值为88.5%。结论改进粒子滤波算法在医用超声设备寿命预测中具有较高的准确性和可靠性,可以有效识别设备故障发生的早期迹象,提前采取维修或更换措施,避免可能出现的设备损坏和停机。

关键词：改进粒子滤波算法医用超声设备寿命预测退化过程模型参数更新

新冠疫情爆发对重症胸痛发病影响的单中心研究

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中国循证心血管医学杂志 2024年第3期16卷 335-337,342页

作者：罗园园李坚龚杰王强南京医科大学附属无锡人民医院临床研究中心无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院心脏中心无锡214023

目的通过分析2020年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发期间于南京医科大学附属无锡人民医院急诊中心就诊的严重急性胸痛(ACP)患者数量及死亡率的变化,探讨COVID-19疫情爆发对ACP发病的影响。方法选取从2020年1月1日至2020年4月29日于... 详细信息

目的通过分析2020年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发期间于南京医科大学附属无锡人民医院急诊中心就诊的严重急性胸痛(ACP)患者数量及死亡率的变化,探讨COVID-19疫情爆发对ACP发病的影响。方法选取从2020年1月1日至2020年4月29日于无锡市人民医院急诊中心就诊并确诊为急性心肌梗死(AMI),主动脉夹层(AD)和肺动脉栓塞(PE)等三类ACP疾病患者,按照COVID-19疫情爆发造成的停复工情况将ACP患者分别纳入:①疫情爆发组(LP),为停工状态,时间2020年1月23日(武汉宣布封城,全国各城跟随)至2020年3月22日(本市疫情完全控制,次日全面复工),共60 d;②疫情爆发前后组(ULP),为正常生活工作状态,含疫情爆发前,2020年1月1日至2020年1月22日,及复工后2020年3月23日至2020年4月29日,共60 d。记录入组患者的年龄、性别等特征,比较各组患者的数量及入院期间的死亡率。结果LP组ACP患者数量(n=63)较ULP组(n=107)下降(下降41.1%),其中AMI患者下降了46.2%(LP:42 ***:78),死亡率增高(LP:16.7%***:6.4%,P=0.074),主要表现为STEMI患者数量下降(LP:33 ***:70,下降52.9%),死亡率增高(LP:21.2%***:7.1%,P=0.038)。LP组AD患者数量(n=7)较ULP组(n=20)下降65.0%,PE患者的数量上升55.6%(LP:14 ***:9)。PE患者在ACP患者中构成比两组差异具有统计学意义(LP:22.2%***:8.4%,P=0.011),AMI及AD患者在ACP患者中的构成比两组不具有统计学差异(P=0.389,P=0.192)。结论COVID-19疫情爆发期间AMI、AD患者数量下降,PE患者数量的上升,且STEMI患者死亡率显著增高,可能是疫情爆发引发的生活方式改变有关。

关键词：急性心肌梗死 COVID-19 急性胸痛疾病主动脉夹层肺动脉栓塞

肺移植术后膈肌移动度与自主呼吸试验期间呼吸功能参数的相关性

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临床超声医学杂志 2024年第4期26卷 306-309页

作者：王宋姜淑云张佳悦董妍田静许红阳南京医科大学无锡医学中心、南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科江苏省无锡市214000

目的应用超声测量肺移植术后患者膈肌移动度(DE),分析其与自主呼吸试验(SBT)期间呼吸功能参数的相关性。方法选取于我院心肺诊疗中心行肺移植术患者114例,根据肺移植术后通过SBT的初次撤机结果分为撤机成功组92例和撤机失败组22例,均于... 详细信息

目的应用超声测量肺移植术后患者膈肌移动度(DE),分析其与自主呼吸试验(SBT)期间呼吸功能参数的相关性。方法选取于我院心肺诊疗中心行肺移植术患者114例,根据肺移植术后通过SBT的初次撤机结果分为撤机成功组92例和撤机失败组22例,均于SBT期间监测呼吸功能参数,包括血氧分压(PaO_(2))、潮气量(VT)、浅快呼吸指数(RSBI)及呼吸机支持时间;应用超声测量DE,比较两组上述参数的差异。采用Pearson相关分析法分析DE与呼吸功能参数的相关性。结果撤机成功组DE、PaO_(2)、VT均高于撤机失败组,RSBI低于撤机失败组,呼吸机支持时间短于撤机失败组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,DE与PaO_(2)、VT、RSBI及呼吸机支持时间均存在相关性(r=0.478、0.734、-0.593、-0.567,均P<0.05)。结论肺移植术后超声所测DE与SBT期间呼吸功能参数均相关,可用于肺移植术后呼吸功能的评估以指导撤机时机的选择。

关键词：超声检查膈肌肺移植术呼吸监测

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粪菌移植在感染性疾病中的应用研究进展

中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 377-384页

作者：李晶莹陆高辰张发明江南大学附属中心医院消化内科江苏无锡214000 南京医科大学第二附属医院微生态医学科江苏南京210011

肠道菌群在机体抵御感染性疾病过程中发挥了重要作用。粪菌移植作为重建肠道菌群的重要方法,主要包括洗涤菌群移植、经内镜肠道植管术和孢子群移植。中国国家标准化管理委员会于2022年发布《关于洗涤粪菌质量控制和粪菌样本分级》的技... 详细信息

肠道菌群在机体抵御感染性疾病过程中发挥了重要作用。粪菌移植作为重建肠道菌群的重要方法,主要包括洗涤菌群移植、经内镜肠道植管术和孢子群移植。中国国家标准化管理委员会于2022年发布《关于洗涤粪菌质量控制和粪菌样本分级》的技术标准,旨在减少与粪菌移植相关的不良事件,提高患者及医技人员对粪菌移植的接受度。粪菌移植在治疗艰难梭菌复发感染领域取得成功后,在其他感染性疾病治疗的应用也成为全球研究热点。本文就粪菌移植的发展现状及其在各类感染性疾病应用的研究进展进行综述。

关键词：粪菌移植艰难梭菌艰难梭菌感染感染性疾病洗涤粪菌质量控制经内镜肠道植管术

基于COX健康行为互动模式的护理在结肠癌PICC置管患者中的应用效果

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当代护士（上旬刊） 2024年第7期31卷 70-73页

作者：杜宜华谢冬静南京医科大学附属无锡人民医院无锡214000

目的探讨基于COX健康行为互动模式的护理在结肠癌经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2021年1月—2022年12月无锡市某三级医院收治的110... 详细信息

目的探讨基于COX健康行为互动模式的护理在结肠癌经外周静脉穿刺的中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2021年1月—2022年12月无锡市某三级医院收治的110例结肠癌PICC置管患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组55例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于COX健康行为互动模式的护理干预,两组均持续干预3个月。比较两组干预前、干预后的PICC自我管理能力评分,统计两组的PICC置管并发症发生率。结果干预后,观察组的PICC自我管理能力评分显著高于对照组(P管理能力,减少PICC置管并发症的发生。

关键词： COX健康行为互动模式结肠癌 PICC 自我管理能力并发症