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不同感觉策略下老年人平衡控制的皮质激活特征

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中国康复理论与实践 2024年第7期30卷 848-853页

作者：董平阚超杰郭川庄任王庆雷钱雪常州市德安医院江苏常州市213004 南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029

目的探讨老年人在不同感觉策略下的平衡控制能力和大脑皮质激活特征。方法 2023年1月至5月,在常州市不定向招募健康青年人(对照组,n=19)和老年人(试验组,n=20)。两组佩戴功能性近红外光谱帽并在平衡仪上完成3种不同感觉策略下的平衡控... 详细信息

目的探讨老年人在不同感觉策略下的平衡控制能力和大脑皮质激活特征。方法 2023年1月至5月,在常州市不定向招募健康青年人(对照组,n=19)和老年人(试验组,n=20)。两组佩戴功能性近红外光谱帽并在平衡仪上完成3种不同感觉策略下的平衡控制任务。试验A为40 s闭眼稳定平面站立,试验B为40 s睁眼不稳定平面站立,试验C为40 s闭眼不稳定平面站立,试验前后分别进行40 s睁眼稳定平面站立。测量并比较两组的总稳定性指数(OSI)和感兴趣区(ROI)的皮质激活β值,其中ROI包括左侧运动前区(LPMC)、右侧运动前区(RPMC)、左侧感觉运动区(LSMC)、右侧感觉运动区(RSMC)、左侧前额叶区(LPFC)和右侧前额叶区(RPFC)。结果两组在试验A和试验B中的OSI和各ROI的β值无显著性差异(P> 0.05)。在试验C中,试验组的OSI较低(Z=-2.056,P老年人平衡控制能力下降,大脑相关脑区激活增加。

关键词：老年人感觉策略平衡皮质激活功能性近红外光谱

原发性甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例及文献复习

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肿瘤 2024年第2期44卷 195-200页

作者：汪成成史敏祝玉祥符德元扬州大学附属苏北人民医院江苏省苏北人民医院甲乳外科江苏扬州225001 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科江苏南京210029

目的:描述1例原发性甲状腺黏膜相关淋巴组织(mucosal-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤患者的临床特征和诊治经过,旨在为拓宽该疾病的诊治思路。方法:报道1例原发性甲状腺MALT淋巴瘤患者的临床特征和诊治经过,并结合相关文献进... 详细信息

目的:描述1例原发性甲状腺黏膜相关淋巴组织(mucosal-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤患者的临床特征和诊治经过,旨在为拓宽该疾病的诊治思路。方法:报道1例原发性甲状腺MALT淋巴瘤患者的临床特征和诊治经过,并结合相关文献进行分析。结果:患者主诉“发现双侧甲状腺肿大3月余”,甲状腺B超和颈部CT检查显示甲状腺明显增大。行甲状腺右叶胸骨后甲状腺切除术,病理诊断为原发性甲状腺MALT淋巴瘤。术后接受甲状腺术后残留区及颈部淋巴结引流区放疗,总剂量为30 Gy/15次。7个月后进行电话随访,患者未出现疾病进展。结论:原发性甲状腺MALT淋巴瘤是原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)的一种亚型,多见于老年女性患者(年龄>60岁),并常伴有桥本甲状腺炎(Hashimotos’s thyroiditis,HT),以及短时间内出现进行性颈部肿块或淋巴结肿大。PTL的诊断依据于病理诊断结果,并且不同亚型PTL的临床表现、治疗方式和预后存在很大差异。

关键词：甲状腺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤原发性甲状腺淋巴瘤预后治疗

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江苏省高年资护士共情疲劳的潜在类别分析

护理学杂志 2024年第2期39卷 64-68页

作者：曾丽华陈娴朱珠孙翠华吴金凤乔成平南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)护理部江苏南京210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科江苏南京210004 江苏省护理学会南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)老年科

目的了解江苏省高年资护士共情疲劳的现状及潜在类别,分析其影响因素,为高年资护士的人本化管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏中、苏南、苏北地区护理工作年限≥10年的高年资护士3509人作为研究对象,采用一般资料调查表、... 详细信息

目的了解江苏省高年资护士共情疲劳的现状及潜在类别,分析其影响因素,为高年资护士的人本化管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏中、苏南、苏北地区护理工作年限≥10年的高年资护士3509人作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版共情疲劳量表及中文版护士工作环境感知量表进行调查。结果高年资护士职业倦怠得分为(24.58±6.50)分,继发性创伤应激得分为(26.80±6.07)分,同情满足得分为(36.57±7.38)分。中度及以上共情疲劳者为2386人(68.0%)。潜在剖面分析显示,共情疲劳分为共情疲劳优势组(32.00%)、中度共情疲劳组(63.12%)和共情疲劳应激组(4.87%)3个潜在类别。logistic回归分析显示,职务、月收入、班次、对工作环境感知是共情疲劳不同潜在类别的影响因素(均P人本化管理策略,激发高年资护士工作热情,降低共情疲劳水平。

关键词：护士高年资共情疲劳职业倦怠继发性创伤应激工作环境感知潜在类别分析护理管理

肺移植患者居家自我管理行为评估工具的范围综述

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中华现代护理杂志 2024年第16期30卷 2218-2227页

作者：王姗蔡英华周海琴赵庆万霞张莹湘南京医科大学护理学院南京211166 南京医科大学附属无锡人民医院护理部无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院CCU 无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科无锡214023

目的对肺移植患者居家自我管理行为评估工具的特征、功能、偏倚风险及应用情况进行范围综述,以期为临床医护人员进一步开展相关研究提供参考。方法系统检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Scienc... 详细信息

目的对肺移植患者居家自我管理行为评估工具的特征、功能、偏倚风险及应用情况进行范围综述,以期为临床医护人员进一步开展相关研究提供参考。方法系统检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science核心合集、Embase、Cochrane Library、CINAHL数据库中的相关文献,检索时限均为建库至2023年6月30日,应用范围综述方法框架对文献进行筛选、信息提取及规范化报告。结果共检索中英文文献10167篇,经去重、筛选,最终纳入23篇符合标准的文献,涉及肺移植患者居家自我管理行为评估工具13种,含特异性工具9种、普适性工具4种。在肺移植人群中未见信效度验证报告的工具有8种;13种工具中以单维度评估及单一测量方法为主;主要通过依从性反映肺移植患者居家自我管理行为水平,评估内容频次最高的为用药管理。结论目前肺移植患者居家自我管理行为测量以问卷调查法为主,评估工具以单维度居多,多数评估工具在肺移植患者人群中信效度报告尚不明确,且存在一定的偏倚风险。建议研究者在选择评估工具时,关注工具在目标人群中的信效度验证报告,综合多种测量方法减少测量误差。

关键词：肺移植自我管理行为居家护理评估工具范围综述

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老年2型糖尿病与肌少症共病的研究进展

微循环学杂志 2024年第03期 92-97+103页

作者：芦嘉琪李晓玉洪侃南京医科大学附属无锡人民医院

2型糖尿病(T2DM)是老年人常见的慢性代谢性疾病，其特征是慢性高血糖与胰岛素抵抗。肌少症是衰老过程中出现的骨骼肌质量和功能进行性丧失，已被证实与T2DM密切相关。二者之间存在共同的病理生理基础，T2DM可能通过多种途径介导肌少症... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)是老年人常见的慢性代谢性疾病，其特征是慢性高血糖与胰岛素抵抗。肌少症是衰老过程中出现的骨骼肌质量和功能进行性丧失，已被证实与T2DM密切相关。二者之间存在共同的病理生理基础，T2DM可能通过多种途径介导肌少症的发生，如骨骼肌胰岛素抵抗、氧化应激和线粒体功能障碍以及肌肉脂质异位沉积等。对于合并肌少症的老年T2DM患者，治疗时需要合理的血糖控制目标和降糖药物选择，同时进行运动和营养干预可有效改善T2DM患者的血糖水平和肌肉功能，延缓疾病进展。

关键词： 2型糖尿病肌少症老年人

外泌体microRNA在糖尿病性心脏病中的研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第4期44卷 573-578,594页

作者：孙玥周奕廷丁栩郁志明南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科江苏无锡214023

外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA,通过抑制信使RNA的翻译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时,基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化,这些变化诱导诸如氧化应激、线粒体功能障碍、心肌细... 详细信息

外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是由外泌体介导分泌的一类非编码单链RNA,通过抑制信使RNA的翻译在转录后改变蛋白质表达。糖尿病时,基因编码区发生的改变会导致miRNA表达的变化,这些变化诱导诸如氧化应激、线粒体功能障碍、心肌细胞凋亡与焦亡、血管重塑、纤维化等一系列病理生理改变,进而参与糖尿病性心脏病的发生发展。文章就外泌体miRNA的特性,及其在糖尿病性心脏病中的作用和治疗潜力进行综述。

关键词：糖尿病性心脏病外泌体微小核糖核酸

输尿管结石致肾绞痛早期行输尿管镜钬激光碎石术的疗效评价

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手术电子杂志 2024年第1期11卷 32-35页

作者：张力高磊史晓凯鹿超白禹高生林左立张力峰南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科江苏常州213000 南京医科大学研究生院江苏南京213000 大连医科大学研究生院辽宁大连116000

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响.方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两组... 详细信息

目的探求肾绞痛发作不同时期对行输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效影响.方法回顾性收集2021年11月—2023年6月南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿外科因输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石术的患者154例,分为两组,观察组115例,为肾绞痛首次发作14 d内接受手术治疗的患者;对照组39例,为肾绞痛发作超过14 d接受手术治疗的患者,比较两组的手术时间、输尿管狭窄发生概率、一次结石清除率、术前感染情况及拔管时间.结果对照组手术时间显著长于观察组(P0.05).结论中下段输尿管结石的患者在肾绞痛发作后14 d内,接受输尿管镜激光碎石术可缩短手术时间,降低输尿管狭窄的发生概率,及时缓解患者痛苦.

关键词：输尿管结石肾绞痛经尿道输尿管镜碎石术

钇‑90微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤规范化操作专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第2期23卷 165-178页

作者：中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会董家鸿滕皋军朱海东张琳贾中芝刘加成陆建不详清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科北京102218 东南大学附属中大医院介入与血管外科、教育部医药基础研究创新中心南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心介入科南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科东南大学附属中大医院核医学科

钇‑90微球选择性内放射治疗(90Y‑SIRT)肝脏恶性肿瘤已有50余年临床应用史,大规模临床应用亦超过20年,其安全性和疗效已被证实,但在我国仍处于起步阶段。90Y‑SIRT操作复杂,涉及多学科团队协作,对操作者要求较高,一旦发生90Y微球异位分布... 详细信息

钇‑90微球选择性内放射治疗(90Y‑SIRT)肝脏恶性肿瘤已有50余年临床应用史,大规模临床应用亦超过20年,其安全性和疗效已被证实,但在我国仍处于起步阶段。90Y‑SIRT操作复杂,涉及多学科团队协作,对操作者要求较高,一旦发生90Y微球异位分布可能会导致严重并发症。因此,规范90Y‑SIRT操作技术,对促进90Y‑SIRT在我国稳步推广至关重要。中国医师协会介入医师分会临床诊疗指南专委会联合中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会组织国内相关领域专家,基于现有文献证据并结合我国临床实践,围绕患者筛选、术前影像学评估、90Y‑SIRT方案、处方剂量计算、90Y‑SIRT实施、术后管理、常见不良反应与并发症等,共同制订本专家共识,规范90Y‑SIRT操作,保证疗效,降低并发症发生率,促进90Y‑SIRT在国内的推广和普及。

关键词：肝肿瘤钇‑90 微球选择性内放射治疗共识

地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响

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现代生物医学进展 2024年第1期24卷 79-82,30页

作者：杜乃立朱晓巍万霞姚孝娟谈静曹翠萍南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡人民医院老年医学科江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡人民医院急诊科江苏无锡214000

目的:探讨地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病(T2DM)患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响。方法:选择2021年6月~2022年12月我院110例T2DM患者为研究对象,随机数字表法随机分组,各55例。对照组给予常规健康教育及饮食、... 详细信息

目的:探讨地中海饮食干预联合有氧运动训练对2型糖尿病(T2DM)患者脂糖代谢水平、肠道菌群及生活质量的影响。方法:选择2021年6月~2022年12月我院110例T2DM患者为研究对象,随机数字表法随机分组,各55例。对照组给予常规健康教育及饮食、运动干预,观察组给予地中海饮食干预及有氧运动训练。比较两组干预前后脂糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肠道菌群、生活质量变化及并发症发生率。结果:干预后观察组HDL-C水平高于对照组,FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.05)。结论:地中海饮食干预联合有氧运动训练能有效纠正T2DM患者肠道菌群紊乱状态,改善脂糖代谢,减少并发症发生,提高生活质量。

关键词：地中海饮食有氧运动 2型糖尿病脂糖代谢肠道菌群生活质量