检索结果-南通市图书馆

NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据总结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第8期59卷 996-1004页

作者：陶伏莹石秦川张盼盼蔡如意徐倩蒋佳男付东英黄晓燕田莹莹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)特殊单元科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿外科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)NICU 南京市210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)手术室南京市210004 复旦大学护理学院

目的检索、评价并汇总国内外关于NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关学会网站、数据库中与NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理相关的文... 详细信息

目的检索、评价并汇总国内外关于NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、相关学会网站、数据库中与NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理相关的文献,检索时限为建库至2023年7月,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价。由2名研究人员独立对纳入文献进行质量评价,并对最终纳入文献进行证据翻译、提取及整合。结果共纳入9篇文献,其中临床决策1篇、指南3篇、专家共识3篇、证据总结2篇,从危险因素、导管留置、导管维护、外渗评估、外渗处理、团队组建与教育培训6个方面总结25条证据。结论该研究总结的NICU患儿外周静脉输液外渗预防与处理的最佳证据可为临床实践提供参考,建议医护人员结合临床情景、患儿的实际情况审慎地选择并应用证据,以保障外周静脉输液的安全。

关键词：重症监护病房新生儿外周静脉输注静脉内外渗预防循证护理学

新生儿术中获得性压力性损伤预防和护理的最佳证据总结

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第10期59卷 1233-1241页

作者：张盼盼田莹莹陶伏莹崔晓花石秦川朱珠南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)麻醉科南京市210000 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)护理部南京市210000 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)手术室南京市210000 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)新生儿科南京市210000

目的检索、评价并整合国内外有关新生儿术中获得性压力性损伤预防和护理的证据,为护理实践提供依据。方法按照“6S”模型检索国内外临床决策系统、指南网、专业协会网站、数据库中有关新生儿术中获得性压力性损伤评估、预防及护理等证据... 详细信息

目的检索、评价并整合国内外有关新生儿术中获得性压力性损伤预防和护理的证据,为护理实践提供依据。方法按照“6S”模型检索国内外临床决策系统、指南网、专业协会网站、数据库中有关新生儿术中获得性压力性损伤评估、预防及护理等证据,检索时限为建库至2023年8月2日。纳入文献经质量评价后,由2名研究者进行证据提取及整合。结果共纳入14篇文献,其中临床决策1篇、指南4篇、证据总结3篇、系统评价2篇、专家共识4篇。从危险因素、风险评估、预防措施、观察及处理措施、人员培训5个方面总结出31条证据。结论新生儿术中获得性压力性损伤的预防和护理需要多学科协同参与。证据转化时,医护人员应根据实际情况及临床情境,选择合适的预防和护理措施,以降低新生儿术中获得性压力性损伤的发生率,保障新生儿围手术期护理安全。

关键词：术中获得性压力性损伤循证护理学新生儿护理围手术期护理

华东地区首家人乳库运行与质量控制10年实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 536-543页

作者：陈文娟陈小慧楚雪刘蓓蓓陈艳杰胡晓山严湘芸韩树萍南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿科南京210004

目的对华东地区首家人乳库10年运行与质量控制(简称质控)进行阶段性总结和分析。方法对2013年8月1日至2023年7月31日期间南京医科大学附属妇产医院人乳库运行情况、捐乳者与受捐者特征、捐乳的临床应用、运行成本等相关数据进行收集、... 详细信息

目的对华东地区首家人乳库10年运行与质量控制(简称质控)进行阶段性总结和分析。方法对2013年8月1日至2023年7月31日期间南京医科大学附属妇产医院人乳库运行情况、捐乳者与受捐者特征、捐乳的临床应用、运行成本等相关数据进行收集、整理、分析及描述。2016年开始进行本院人乳库运行质量与安全管理,并实施质控措施。采用χ^(2)检验比较质控前(2013年至2015年)与质控后(2016年至2023年)人乳库运行、捐乳者和受捐者相关数据。结果人乳库建库10年间共收到1974例捐乳者的捐乳9390.41 L,捐乳者合格率为86.47%(1707/1974),捐乳合格率为98.01%(9203.21/9390.41),总捐乳次数达21757次,个人最高捐乳次数达195次。2020年因新型冠状病毒流行,捐乳人数、捐乳量和总捐乳次数明显下降,但人均捐乳量和人均捐乳次数10年间基本呈持续上升趋势。质控后与质控前相比,捐乳者合格率[96.75%(1253/1295)与66.86%(454/679),χ^(2)=340.33,P院人乳库目前的运行方式为“无偿捐献,免费使用”,运行10年在耗材、检测、人力、能源及固定资产成本上共花费935.59万元,每升捐乳的成本为996.32元(935.59万元/9390.41 L),单位成本为1.00元/ml。结论本院人乳库已稳定运行10年,捐乳来源丰富,惠及大量新生儿。质控措施有效提高了捐乳者合格率和捐乳合格率,为危重患儿救治提供了更优的营养来源。但人乳库运行成本较高,尚需积极探索一条适合我国国情的人乳库运行方式。

关键词：人乳库捐乳早产质量控制

孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第1期24卷 139-144页

作者：张佳华王义婷蒲丛珊张莹莹姜微微宋丹妮单春剑南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京市210004

目的 :调查孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为现况并分析其影响因素,旨在帮助其认识并建立孕期健康饮食行为,为构建孕期体质量管理相关护理措施提供指导。方法 :2022年6月,便利选取南京市某三级甲等妇产医院220名孕前超重及肥胖孕妇为调... 详细信息

目的 :调查孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为现况并分析其影响因素,旨在帮助其认识并建立孕期健康饮食行为,为构建孕期体质量管理相关护理措施提供指导。方法 :2022年6月,便利选取南京市某三级甲等妇产医院220名孕前超重及肥胖孕妇为调查对象,运用一般资料调查问卷、直觉饮食-2量表、孕期营养素养评估工具、领悟社会支持量表及多维度健康心理控制源量表进行调查,采用多元线性回归分析孕前超重及肥胖孕妇直觉饮食行为的影响因素。结果:该类孕妇直觉饮食得分为(76.27±6.64)分;年龄、是否有妊娠并发症、进食速度、孕期进餐时是否观看电子产品、孕期营养素养水平、领悟社会支持水平、倾向健康权威人士控制是该类孕妇直觉饮食行为的影响因素,共解释总变异的41.1%(P<0.001)。结论:该类孕妇直觉饮食处于中等水平,应重点关注高龄、有妊娠并发症孕妇,针对影响因素进行干预,推动直觉饮食行为建立。

关键词：超重肥胖妊娠期直觉饮食影响因素

脐带挤推对剖宫产分娩新生儿出生后相关结局影响的meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第3期27卷 177-187页

作者：陈世江陶伏莹付东英田莹莹傅洁蒋佳男南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)手术室南京210004

目的评价脐带挤推对剖宫产分娩新生儿出生后相关结局指标的影响。方法计算机检索中英文数据库(包括中国知网、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、CINAHL、Web Of Science、... 详细信息

目的评价脐带挤推对剖宫产分娩新生儿出生后相关结局指标的影响。方法计算机检索中英文数据库(包括中国知网、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、CINAHL、Web Of Science、the Cochrane Library、Google Scholar)及临床试验注册平台(***)中关于剖宫产分娩新生儿脐带挤推的随机对照研究,时间均从建库至2023年7月。纳入标准:研究类型为随机对照研究;研究对象为剖宫产分娩行脐带挤推后断脐的新生儿,种族不限;结局指标为出生后血红蛋白水平、红细胞压积、胆红素峰值、蓝光治疗、脐血pH值、脑室内出血、死亡、红细胞增多症、新生儿坏死性小肠结肠炎、Apgar评分;偏倚风险评估(risk of bias assessment tool 2.0)为低风险或可能存在风险。采用RevMan5.3进行meta分析,并根据新生儿的胎龄进行亚组分析。采用推荐分级的评价、制订与评估(grades of recommendations assessment,development,and evaluation,GRADE)系统进行证据质量评级。结果最终纳入11篇文献,共计2347例新生儿(包含足月儿1322例和早产儿1025例)。meta分析结果显示:(1)与立即断脐相比,脐带挤推能提高新生儿出生后24 h内血红蛋白水平(MD=1.40,95%CI:1.11~1.70,Z=9.32,P0.05);(2)与延迟脐带结扎相比,脐带挤推能提高新生儿出生后24 h内血红蛋白水平(MD=0.83,95%CI:0.75~0.91,Z=20.11,P室内出血(Ⅰ~Ⅳ级)、死亡、红细胞增多症、新生儿坏死性小肠结肠炎、Apgar 1 min评分和Apgar 5 min评分的影响均无统计学意义(P值均>0.05)。结论脐带挤推能提高剖宫产分娩新生儿出生后短期的血红蛋白和红细胞压积水平,可能有益于预防新生儿出生后短期内贫血,但对胆红素峰值、蓝光治疗、红细胞增多症等发生风险影响不大,亦未增加剖宫产分娩新生儿的不良结局。但仍需更多高质量、大样本的随机对照研究进一步证实。

关键词：结扎术脐带剖宫产术婴儿,新生 meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

子痫前期预防的最佳证据总结

中华护理教育 2024年第1期21卷 81-88页

作者：蒲丛珊杨依云孔肖楠单春剑夏家爱张翔娣朱珠龙伟王义婷南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院产科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院护理部南京市210004

目的总结子痫前期预防的最佳证据。方法系统检索国内外决策支持系统、数据库及指南或专业协会网站中关于子痫前期预防的文献,检索时限为2013年1月—2023年1月,文献类型包括临床决策、指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识。由... 详细信息

目的总结子痫前期预防的最佳证据。方法系统检索国内外决策支持系统、数据库及指南或专业协会网站中关于子痫前期预防的文献,检索时限为2013年1月—2023年1月,文献类型包括临床决策、指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入文献的方法学质量进行评价后,对证据进行提取、质量分级及汇总。结果共纳入24篇文献,其中临床决策2篇、指南8篇、专家共识3篇、系统评价11篇。从风险因素、风险评估时机与方法、血压监测与管理、药物预防、非药物预防、健康教育6个方面总结出21条关于子痫前期预防的最佳证据。结论本研究总结了子痫前期预防的最佳证据。医护人员应结合临床情境、孕妇意愿,审慎地选择与运用证据,以早期甄别高危孕妇,并指导其早期开展子痫前期预防工作,进而降低其子痫前期的发生风险,促进母婴安全。

关键词：妊娠子痫前期预防循证护理学证据总结

治疗更年期女性血管舒缩症状的新药Fezolinetant

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 611-614页

作者：卞婷婷何心扬州市妇幼保健院扬州大学附属扬州妇幼保健院药学部江苏扬州225000 南京医科大学附属妇产医院、南京市妇幼保健院药学部江苏南京210004

Fezolinetant于2023年5月由美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准用于治疗更年期妇女的中至重度血管舒缩症状(VMS)。Fezolinetant是一种神经激肽3受体(NK3R)拮抗药,能够拮抗神经激肽B与KNDy神经元结合,从而减少VMS发作次数、改善VMS严... 详细信息

Fezolinetant于2023年5月由美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准用于治疗更年期妇女的中至重度血管舒缩症状(VMS)。Fezolinetant是一种神经激肽3受体(NK3R)拮抗药,能够拮抗神经激肽B与KNDy神经元结合,从而减少VMS发作次数、改善VMS严重程度。本文对其作用机制、药效学、药代动力学、临床研究及安全性等做一介绍。

关键词： Fezolinetant 血管舒缩症状更年期妇女非激素疗法

孕妇围孕期风险因素暴露与子代发生尿道下裂或隐睾的关联

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第26期104卷 2424-2430页

作者：谢双华岳文涛张恩婕高屾苏少飞郝永秀张玥刘建辉阴赪宏刘瑞霞首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院中心实验室北京首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院科技处北京首都医科大学公共卫生学院北京

目的探讨孕妇围孕期风险因素暴露与子代尿道下裂或隐睾发生的关联。方法前瞻性选取2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院研究中心参加"中国出生人口队列"研究且分娩男性新生儿的孕妇为研究对象。所有研究对象于孕6～13+... 详细信息

目的探讨孕妇围孕期风险因素暴露与子代尿道下裂或隐睾发生的关联。方法前瞻性选取2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院研究中心参加"中国出生人口队列"研究且分娩男性新生儿的孕妇为研究对象。所有研究对象于孕6～13+6周入组, 采用问卷调查收集围孕期危险因素信息, 通过超声检查和出生时临床查体获取尿道下裂或隐睾结局信息。采用多因素logistic回归模型分析发生尿道下裂或隐睾的相关因素。结果共纳入15 833例孕妇, 年龄为(31.81±3.84)岁, 其子代诊断为尿道下裂或隐睾为113例(尿道下裂42例, 隐睾69例, 尿道下裂及隐睾2例), 发生率为7.14‰。多因素logistic回归分析结果显示, 既往出生缺陷孕育史(OR=3.01, 95%CI:1.09～8.35)、孕前患乙型肝炎(OR=4.74, 95%CI:1.10～20.42)、胎儿生长受限(OR=4.02, 95%CI:2.10～7.68)、孕前开始服用复合维生素(OR=1.98, 95%CI:1.12～3.52)和很少在家烹饪(OR=2.17, 95%CI:1.23～3.82)是子代发生尿道下裂或隐睾的相关因素(均P<0.05)。结论孕妇围孕期BMI≥28 kg/m2、患乙型肝炎、既往出生缺陷孕育史、胎儿生长受限、孕前开始服用复合维生素和很少在家烹饪与子代尿道下裂或隐睾发生相关。

关键词：尿道下裂隐睾危险因素队列研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

孕早期血压与子代发生先天性心脏病的关联

中华医学杂志 2024年第26期104卷 2431-2437页

作者：张恩婕刘瑞霞岳文涛高屾苏少飞祝惠萍刘建辉谢双华张玥阴赪宏首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院中心实验室北京首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院科技处北京首都医科大学公共卫生学院北京

目的分析孕妇孕早期血压与子代先天性心脏病(CHD)发生风险的关联。方法本研究为前瞻性队列研究, 选择2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院、深圳市妇幼保健院及成都市妇女儿童中心医院参加"中国出生人口队列"研究的孕... 详细信息

目的分析孕妇孕早期血压与子代先天性心脏病(CHD)发生风险的关联。方法本研究为前瞻性队列研究, 选择2018年2月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院、深圳市妇幼保健院及成都市妇女儿童中心医院参加"中国出生人口队列"研究的孕妇作为研究对象。采用电子数据采集系统收集基线和随访信息。采用logistic逐步回归模型, 分析孕妇孕早期血压相关指标(收缩压、舒张压、平均动脉压以及脉压)与子代CHD发生风险的关联。采用限制性立方样条曲线, 分析孕妇孕早期血压与子代CHD发生风险的剂量反应关系。结果共纳入研究对象55 552名, 首都医科大学附属北京妇产医院、深圳市妇幼保健院及成都市妇女儿童中心医院分别纳入31 038、15 375及9 139名;所有孕妇年龄为(31.3±4.0)岁, 子代CHD发生率为0.78%(435例)。多因素logistic回归模型分析结果显示, 孕妇孕早期较高的收缩压(OR=1.01, 95%CI:1.00～1.02)、舒张压(OR=1.01, 95%CI:1.00～1.03)、平均动脉压(OR=1.02, 95%CI:1.00～1.03)均与子代发生CHD相关(均P<0.05)。限制性立方样条分析显示, 孕早期收缩压(P总<0.001, P非线性=0.315)、舒张压(P总<0.001;P非线性=0.928)和平均动脉压(P总<0.001, P非线性=0.929)与子代CHD发生风险均呈正向线性关联。结论孕妇孕早期收缩压、舒张压以及平均动脉压均与子代CHD的发生风险存在正向关联。

关键词：血压先天性心脏病孕期队列研究