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产房内胎盘输血联合呼吸支持的研究进展

中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 432-435页

作者：吴艳钟晓云重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)儿一科重庆401147

新生儿特别是极早产儿或发生窒息的新生儿生后需要胎盘输血维持血压稳定和呼吸支持维持肺部扩张。临床实践中常先行延迟脐带结扎,断脐后再给予呼吸支持。但延长呼吸支持开始时间存在一定的风险,因此现已有临床相关研究开展胎盘输血同时... 详细信息

新生儿特别是极早产儿或发生窒息的新生儿生后需要胎盘输血维持血压稳定和呼吸支持维持肺部扩张。临床实践中常先行延迟脐带结扎,断脐后再给予呼吸支持。但延长呼吸支持开始时间存在一定的风险,因此现已有临床相关研究开展胎盘输血同时呼吸支持。本文就胎盘输血联合呼吸支持的生理基础、不同实施形式和对新生儿的影响进行综述。

关键词：延迟脐带结扎宫外胎盘输血呼吸支持

超早产儿获得性巨细胞病毒感染的临床检测及分析

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临床检验杂志 2024年第5期42卷 348-351页

作者：张燕张虹王彦云南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院新生儿筛查中心南京210004

目的探讨获得性巨细胞病毒感染在超早产儿中的临床应用价值。方法回顾性分析本院新生儿科2023年7月1日至9月15日送检的1072例新生儿血清样本的巨细胞病毒相关抗体检测结果。结果1072例样本中有2例患儿确诊获得性巨细胞病毒感染。该2例... 详细信息

目的探讨获得性巨细胞病毒感染在超早产儿中的临床应用价值。方法回顾性分析本院新生儿科2023年7月1日至9月15日送检的1072例新生儿血清样本的巨细胞病毒相关抗体检测结果。结果1072例样本中有2例患儿确诊获得性巨细胞病毒感染。该2例患儿均为超早产儿(胎龄24~27+6周)、超低出生体重儿(750~999 g),均以血小板降低为首发表现,1例为输血获得性巨细胞病毒感染,另1例为母乳获得性巨细胞病毒感染。结论在超早产儿这类特殊人群中,输血治疗时需警惕输血获得性巨细胞病毒感染,同时也要谨防母乳获得性巨细胞病毒感染,必要时经巴氏消毒后再喂养。

关键词：巨细胞病毒输血获得性巨细胞病毒感染辐照红细胞超早产儿超低出生体重儿

某院2021~2022年住院患者抗菌药物使用分析

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海峡药学 2024年第4期36卷 74-78页

作者：方思思帅维维曹静南京医科大学附属妇产医院南京市妇幼保健院药剂科江苏南京210004

目的分析我院2021~2022年抗菌药物的使用情况以及常见细菌的耐药现状,以期改善我院抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法通过医院信息系统(HIS)调取我院2021~2022年住院患者的抗菌药物使用数据,计算抗菌药物使用率、使用... 详细信息

目的分析我院2021~2022年抗菌药物的使用情况以及常见细菌的耐药现状,以期改善我院抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法通过医院信息系统(HIS)调取我院2021~2022年住院患者的抗菌药物使用数据,计算抗菌药物使用率、使用强度和使用频度(DDDs)。通过逸曜合理用药管理系统调取2021~2022年住院患者抗菌药物使用前药敏测试送检结果,计算出全年各科室药敏测试送检率和测试结果。结果相比2021年,2022年的抗菌药物使用率无明显改变,但是大部分科室抗菌药物使用强度和DDDs明显增加。在DDDs排名前10的抗菌药物中,90%的药物DDDs升高,而抗菌药物的用药前送检率有所下降。药敏测试方面,除大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率变化不大外,粪肠球菌和无乳链球菌的耐药率均下降。结论我院住院患者的抗菌药物使用基本合理,2022年较2021年住院患者的抗菌药物的使用强度和使用频度均升高,但用药前送检率下降。建议我院加强耐药监测和指导以及对抗菌药物使用人员的教育培训,促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的发展。

关键词：抗菌药物 DDDs 药敏测试细菌耐药合理用药

60例早孕期绒毛膜隆起的超声表现特征及预后分析

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影像研究与医学应用 2024年第11期8卷 154-156页

作者：汪雪娟南京医科大学附属妇产医院<南京市妇幼保健院>超声科江苏南京210004

目的:探讨早孕期绒毛膜隆起的超声声像图特征,并分析患者的预后状况。方法:回顾性分析2021年1月—2023年6月期间在南京医科大学附属妇产医院接受早孕期超声检查的30895例孕妇的资料,将确诊为早孕合并绒毛膜隆起的60例患者记为观察组,同... 详细信息

目的:探讨早孕期绒毛膜隆起的超声声像图特征,并分析患者的预后状况。方法:回顾性分析2021年1月—2023年6月期间在南京医科大学附属妇产医院接受早孕期超声检查的30895例孕妇的资料,将确诊为早孕合并绒毛膜隆起的60例患者记为观察组,同时收集同期接受早孕期超声检查,但早孕未合并绒毛膜隆起的280例孕妇作为对照组。对比两组超声检查的超声图像及预后状况。结果:早孕期绒毛膜隆起超声检查的检出率为0.19%,以1处隆起(96.67%)为主;超声表现特征主要表现为底蜕膜面绒毛膜向妊娠囊内不规则的凸起,隆起大小、性状不一,内部回声呈多样性,以高回声(53.33%)为主;观察组早期胎停育率、胚胎存活继续妊娠后自然流产率高于对照组,正常活产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病灶直径越大,孕妇早期胎停育率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕期绒毛膜隆起发生率极低,超声检查呈现明显的声像图特征;绒毛膜隆起可明显影响孕妇的预后,增加不良妊娠的发生风险。

关键词：早孕期绒毛膜隆起超声检查声像图妊娠

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新生儿败血症308例病原菌变迁及耐药性分析

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安徽医药 2024年第8期28卷 1624-1628页

作者：赵伟蒋翠莲冯晓丹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)检验科江苏南京210000

目的探讨新生儿败血症病原菌变迁及耐药情况。方法收集2017年1月至2022年12月南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)确诊的308例新生儿败血症的临床资料,回顾性分析病原菌分布特征及耐药情况。结果共检出332株非重复菌株,排名前4... 详细信息

目的探讨新生儿败血症病原菌变迁及耐药情况。方法收集2017年1月至2022年12月南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)确诊的308例新生儿败血症的临床资料,回顾性分析病原菌分布特征及耐药情况。结果共检出332株非重复菌株,排名前4位的菌株为凝固酶阴性葡萄球菌(GNS)、大肠埃希菌、无乳链球菌、肺炎克雷伯菌。6年间革兰阳性菌检出率均高于革兰阴性菌,GNS、大肠埃希菌检出率总体呈上升趋势。除无乳链球菌在足月儿以及正常体质量儿组检出株数最多外,其他主要病原菌均在超早及极早产儿、超低及极低体质量儿组检出比率较高。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄青霉素、第一代头孢菌素的耐药率均较高,对碳青霉烯类抗生素完全敏感。表皮葡萄球菌对大部分抗菌药物的耐药性高于金黄色葡萄球菌。无乳链球菌对克林霉素、红霉素、四环素的耐药率较高;未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。结论新生儿败血症检出病原菌以GNS、大肠埃希菌为主,且各病原菌在不同类别病儿中的分布差异有统计学意义,应定期对病原菌分布及耐药性进行监测,以进一步规范指导临床抗生素的合理使用。

关键词：新生儿败血症病原菌变迁耐药性合理用药

CCR8在卵巢癌浸润性Treg上的表达与意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第3期44卷 305-312页

作者：陶子琦茅晔鹏刘书娜娄鉴芳付鑫张磊严丽娜王婷王芳南京医科大学第一附属医院检验学部江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院国家医学检验临床医学研究中心分中心江苏南京210029 南京市妇幼保健院妇科江苏南京210004

目的:分析趋化因子受体8(C⁃C motif chemokine receptor 8,CCR8)在卵巢癌肿瘤浸润性调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)中的表达,探讨CCR8对Treg分化的作用。方法:构建C57BL/6小鼠卵巢癌细胞ID8荷瘤模型;流式细胞术检测小鼠肿瘤组织... 详细信息

目的:分析趋化因子受体8(C⁃C motif chemokine receptor 8,CCR8)在卵巢癌肿瘤浸润性调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)中的表达,探讨CCR8对Treg分化的作用。方法:构建C57BL/6小鼠卵巢癌细胞ID8荷瘤模型;流式细胞术检测小鼠肿瘤组织、脾脏和外周血中Treg上CCR8的表达比例,CCR8^(+)Treg上免疫检查点相关蛋白程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD⁃1)、细胞素性T淋巴细胞抗原4(cytotoxic T⁃lymphocyte antigen 4,CTLA⁃4)、可诱导的T细胞共刺激分子(inducible T cell costimulators,ICOS)、淋巴细胞激活基因3(lymphocyte activation gene 3,LAG⁃3)的表达;流式细胞术检测CCR8变构抑制剂AZ084加入前后对C57BL/6小鼠脾脏中初始CD4^(+)T细胞向Treg分化的影响。结果:卵巢癌荷瘤小鼠肿瘤中Treg上的CCR8表达相比脾脏、外周血的Treg显著增高;相比CCR8^(-)Treg,CCR8^(+)Treg上免疫检查点相关蛋白表达更高;AZ084有效抑制小鼠脾脏中初始CD4^(+)T细胞向Treg的分化。结论:CCR8^(+)Treg在肿瘤浸润性Treg中占主要比例,CCR8作为卵巢癌浸润性Treg的主要标志物,变构CCR8蛋白可以抑制Treg的分化。靶向消除CCR8^(+)Treg可为改善卵巢癌肿瘤微环境的免疫抑制状态提供新思路。

关键词：卵巢癌趋化因子受体8 调节性T细胞趋化因子

Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的影响因素分析

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江苏医药 2024年第4期50卷 355-358页

作者：谢娟凌玉南京医科大学第一附属医院输血科江苏210029 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)输血科

目的分析Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的危险因素。方法回顾性分析301例Rh(D)阴性产妇的临床资料。其中,60例围产期输注红细胞(输注红细胞组),241例未输注红细胞(未输注红细胞组)。分析产妇的基本资料和实验室检测指标,采用多因素logi... 详细信息

目的分析Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的危险因素。方法回顾性分析301例Rh(D)阴性产妇的临床资料。其中,60例围产期输注红细胞(输注红细胞组),241例未输注红细胞(未输注红细胞组)。分析产妇的基本资料和实验室检测指标,采用多因素logistic回归分析评估围产期红细胞输注的影响因素。结果输注红细胞组与未输注红细胞组孕周及双胎妊娠、产前Hb1000mL比例有统计学差异(P1000mL(OR=23.756,P1000mL是Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的独立危险因素。对具有高出血风险的Rh(D)阴性产妇进行贮存式自体备血,既可缓解异体血液资源紧缺,又可保障产妇安全用血。

关键词： Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注

精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果分析

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中国社区医师 2024年第2期40卷 124-126页

作者：方方徐丹南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)急诊医学科江苏南京210004

目的:探讨精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果。方法:选取2017年1月—2022年1月南京医科大学附属妇产医院收治的70例子痫前期孕妇作为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组采用常规急诊护理,观察组采用精细化护理。比... 详细信息

目的:探讨精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果。方法:选取2017年1月—2022年1月南京医科大学附属妇产医院收治的70例子痫前期孕妇作为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组采用常规急诊护理,观察组采用精细化护理。比较两组不良事件发生情况、心理状态、护理满意度。结果:观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果显著,可降低不良事件发生率,缓解孕妇焦虑状态,提高护理满意度。

关键词：精细化护理模式子痫前期急诊急救护理护理满意度

妊娠不同时期血清维生素A、D、E、K1的变化规律

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微量元素与健康研究 2024年第1期41卷 30-31页

作者：江望王华南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 南京市中医院南京210000

目的:统计检验妊娠不同时期血清脂溶性维生素A、D、E、K1的水平,寻找其变化规律。方法:选取一定数量健康妇女以及妊娠不同时期的孕妇进行血清维生素A、D、E、K1检测,将结果进行统计分析,寻找差异。结果:妊娠不同时期的孕妇血清维生素A、... 详细信息

目的:统计检验妊娠不同时期血清脂溶性维生素A、D、E、K1的水平,寻找其变化规律。方法:选取一定数量健康妇女以及妊娠不同时期的孕妇进行血清维生素A、D、E、K1检测,将结果进行统计分析,寻找差异。结果:妊娠不同时期的孕妇血清维生素A、D、E、K1水平存在差异,差异有统计学意义。结论:妊娠会影响机体血清维生素A、D、E、K1水平,要注意根据孕周进行合理监测。

关键词：妊娠脂溶性维生素维生素