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孕期饮食对孕妇全血中5种重金属浓度的影响

环境与职业医学 2025年

作者：陈丽梅徐玲玲朱迅王姝楠龚燕田英无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)环境卫生科无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)理化检验科上海交通大学医学院公共卫生学院环境健康系

[背景]饮食是环境重金属暴露的主要来源，已有研究提示，孕期的重金属暴露会对母体及发育中的胎儿产生不良影响，而孕期饮食是接触这些潜在有毒重金属的主要来源。[目的]探讨孕期饮食对孕妇全血中5种重金属（铅、汞、镉、铬和砷）浓度... 详细信息

[背景]饮食是环境重金属暴露的主要来源，已有研究提示，孕期的重金属暴露会对母体及发育中的胎儿产生不良影响，而孕期饮食是接触这些潜在有毒重金属的主要来源。[目的]探讨孕期饮食对孕妇全血中5种重金属（铅、汞、镉、铬和砷）浓度的影响。[方法]以无锡市某医院建卡的健康孕妇作为调查对象，共纳入252名孕妇。采用自制调查问卷收集孕妇的基本信息、本次怀孕情况和孕期饮食信息（包括谷类、蔬菜、水果、肉类、水产品、乳制品等的摄入情况），通过电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）方法检测其孕中期全血中铅、汞、镉、铬和砷的水平。采用Spearman秩相关分析全血中各重金属元素之间的相关性，多元logistic回归分析孕期饮食对全血中重金属浓度的影响。[结果]本研究中孕妇的年龄为（29.13±3.93）岁，46.83%的孕妇每周食用大米8次，每周饮用奶制品4～7次的人约占所有孕妇的36.11%,68.26%的孕妇每周食用牲畜类肉≥4次，54.76%孕妇每周食用水果8次，60.32%的孕妇每周食用新鲜蔬菜8次，68.25%的孕妇很少(<1次·周-1)食用凉拌菜，约80%的孕妇基本不摄入(<1次·周-1)煎炸类和烧烤类的食品。孕妇全血中铅、汞、镉、铬和砷的质量浓度（后称：浓度）中位数(P25,P75)分别为9.10（7.04,11.62）、1.06（0.74,1.52）、0.54（0.36,0.76）、0.97（0.60,1.52）和1.02（0.66,1.79）μg·L-1，除砷元素（90.87%）以外其余四种重金属的检出率均为100%。孕妇全血中铅与汞（r=0.19）、镉（r=0.26）、铬（r=0.23）的浓度呈正相关（均P<0.01）。logistic回归分析结果显示，孕妇孕期大米、牲畜类肉、鱼类和虾蟹贝类摄入与其孕期全血汞浓度呈正相关[OR（95%CI）:1.40（1.07～1.82）、1.60（1.12～2.16）、1.69（1.26～2.25）、1.63（1.22～2.18）]。[结论]无锡地区孕妇体内汞的暴露水平可能与其饮食中的大米、牲畜类肉、水产品（鱼类和虾蟹贝类）的高摄入习惯有关，未发现饮食习惯与其他重金属（铅、镉、铬和砷）的相关性。

关键词：饮食暴露全血重金属孕期

全血中总溴测定的超声辅助碱稀释-电感耦合等离子体质谱法

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中华劳动卫生职业病杂志 2025年第1期43卷 68-71页

作者：龚燕吴宇伉孟元华陈晓峰无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心)理化检验科无锡

目的建立一种快速测定全血中总溴的电感耦合等离子体质谱方法, 为职业人群溴接触监测提供技术支撑。方法于2023年9月, 手肘部取0.25 ml全血样加0.25%四甲基氢氧化铵溶液定容至5.0 ml, 超声均匀后, 以铑溶液为在线内标溶液, 采用电感耦... 详细信息

目的建立一种快速测定全血中总溴的电感耦合等离子体质谱方法, 为职业人群溴接触监测提供技术支撑。方法于2023年9月, 手肘部取0.25 ml全血样加0.25%四甲基氢氧化铵溶液定容至5.0 ml, 超声均匀后, 以铑溶液为在线内标溶液, 采用电感耦合等离子体质谱法进行定量测定。结果全血中总溴在0～10.00 mg/L内线性关系良好, 相关系数(r)>0.999。该方法检出限为0.07 mg/L, 定量限为0.22 mg/L。全血中总溴回收率范围为95.5%～102.9%, 相对标准偏差范围为3.1%～4.7%(n=7)。结论本次研究建立一种快速测定全血中总溴的电感耦合等离子体质谱法, 方法准确、简单、快速、自动化程度高, 可用于职业接触人群全血中总溴的测定。

关键词：串联质谱法血清溴电感耦合等离子体质谱超声辅助

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云南少数民族地区中小学生户外活动及近距离用眼对近视的影响

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中国学校卫生 2025年第1期46卷 34-38页

作者：李佩谦黄达峰张金娇马子雪李茜茜罗筱肖洁黄莹昆明医科大学公共卫生学院云南省疾病预防控制中心学校卫生所

目的了解云南少数民族地区中小学生近视流行趋势，探讨户外活动及近距离用眼对近视的影响，为早期近视干预提供参考。方法 2020年10月，采用多阶段整群随机抽样方法对云南省3个县/市的1 782名中小学生进行基线视力检查和问卷调查；2021... 详细信息

目的了解云南少数民族地区中小学生近视流行趋势，探讨户外活动及近距离用眼对近视的影响，为早期近视干预提供参考。方法 2020年10月，采用多阶段整群随机抽样方法对云南省3个县/市的1 782名中小学生进行基线视力检查和问卷调查；2021年10月进行第1次随访获取1 691份有效样本；2023年5月进行第2次随访获取1 367份有效样本。采用广义估计方程探讨中小学生近视的影响因素。结果云南少数民族地区中小学生2020,2021及2023年总体近视检出率分别为52.64%,61.62%和69.35%，呈增长趋势(χ2趋势=91.77,P预防近视的发生发展。

关键词：运动活动眼近视学生少数民族

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2018-2022年南京市引起手足口病的柯萨奇病毒A组6型基因特征分析

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病毒学报 2025年

作者：梅唐林董晓庆乔梦凯丁洁南京医科大学公共卫生学院南京江北新区公共卫生服务中心南京医科大学附属南京疾病预防控制中心

为了解南京市2018-2022年引起手足口病的重要病原体柯萨奇病毒A组6型（Coxsackievirus A6,CVA6）的基因特征及重组规律，为由CVA6引起的手足口病疫情防控提供一定的科学数据。收集2018-2022年南京市各区疾控中心上送的手足口病监测标本... 详细信息

为了解南京市2018-2022年引起手足口病的重要病原体柯萨奇病毒A组6型（Coxsackievirus A6,CVA6）的基因特征及重组规律，为由CVA6引起的手足口病疫情防控提供一定的科学数据。收集2018-2022年南京市各区疾控中心上送的手足口病监测标本，用实时荧光定量PCR检测肠道病毒并分型，CVA6阳性标本通过一步法RTPCR对肠道病毒结构蛋白VP1区（915bp）和非结构蛋白3D区（812bp）进行扩增并测定序列，选取两个片段均测定成功的CVA6进行生物信息学分析。2018-2022年共收集疑似手足口标本2609份，肠道病毒阳性标本数1433份，阳性率54.93%(1433/2609)。肠道病毒阳性病例中，男女比例1.40:1,0～3岁为高发年龄段，占肠道病毒总阳性数的61.34%(879/1433)。受新冠疫情影响，手足口病肠道病毒阳性病例的季节性在各个年份有较大差异。121株南京CVA6 VP1区核苷酸相似性为89.5%～100.0%，氨基酸相似性为97.0%～100.0%。基于VP1区序列系统发育分析表明，2018-2022年南京CVA6株均属于D3亚基因型，120株属于D3a分支，2019年仅有一株属于D3b分支。非结构蛋白3D区序列的分子系统发育分析显示，2018-2022年南京CVA6株3D型别以重组形式（Recombinant form,RF）A为主，2022年出现了与本研究的其他南京株及常见的各谱系代表株遗传距离较远的新谱系。2018-2022年南京市引起手足口病的CVA6以D3a基因亚型为主，3D型别以RF-A为主，2022年可能出现了新的重组型别。

关键词：手足口病柯萨奇病毒A组6型基因特征重组

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无锡市某幼儿园儿童常见呼吸道病毒感染特征

中国热带医学 2025年

作者：吴辉刘硕周吉阳施超南京医科大学公共卫生学院南京医科大学附属无锡市疾病预防控制中心(无锡市疾病预防控制中心)急性传染病防制科

目的　了解无锡市幼儿园儿童常见呼吸道病毒感染、发病和就诊情况，为幼儿园场所制定精准的防控措施提供科学依据。方法　本研究采用前瞻性随访研究设计，共招募了104名无锡市某所幼儿园儿童，队列随访周期是2022年9月—2023年6月。每... 详细信息

目的　了解无锡市幼儿园儿童常见呼吸道病毒感染、发病和就诊情况，为幼儿园场所制定精准的防控措施提供科学依据。方法　本研究采用前瞻性随访研究设计，共招募了104名无锡市某所幼儿园儿童，队列随访周期是2022年9月—2023年6月。每周对研究儿童进行咽拭子采样和8种病毒核酸PCR 检测。对病毒检测阳性儿童进行症状随访，记录儿童的呼吸道症状及其他全身症状。采用广义估计方程分析不同病毒无症状感染可能性。结果　本研究中104 名儿童累计采集2 754份咽拭子，共231人次病毒感染，感染密度是4.36/人年，排名前3位病原体依次是流感病毒（1.63/人年）、鼻病毒（1.46/人年）和呼吸道合胞病毒（0.64/人年）。231人次病毒感染者中104人次出现呼吸道症状，发病密度为 1.96/人年，排名前3位的病毒分别是流感病毒（0.81/人年）、鼻病毒（0.61/人年）和呼吸道合胞病毒（0.21/人年）；104人次病毒性急性呼吸道感染病例出现的症状以咳嗽（54.90%）和流涕（41.18%）为主。无症状比例达54.98%，呼吸道合胞病毒无症状感染的可能性明显高于其他病毒（RR=1.87，95%CI：1.01～3.68），流感病毒症状感染可能性明显高于其他病毒（RR=2.03，95%CI：1.16～3.55）。59.61%急性呼吸道感染病例未接受任何治疗。结论　流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒是幼儿园儿童感染的主要病原体，可通过主动监测早期发现无症状及病毒性急性呼吸道感染病例，采取疫苗接种和非药物干预措施对幼儿园病毒性呼吸道传染病实施精准防控。

关键词：无症状感染流感病毒呼吸道合胞病毒幼儿园随访研究无锡市

中国部分地区40~89岁中老年人尿镉水平与甲状腺激素水平的关联研究

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中华预防医学杂志 2025年第2期59卷 209-215页

作者：吴昌恣王晓晨陈悦李峥张翼魏源吴兵张文丽杨正雄董晓杰郝瑞婷叶秀魏露茜曲英莉储海燕吕跃斌朱英徐东群施小明南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京211166 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021

目的:探索我国部分地区40~89岁中老年人尿镉与甲状腺激素水平的关系。方法:基于2019年10月至2020年8月“典型地区农用地土壤质量对人群健康影响调查”项目,采用多阶段分层随机抽样方法,共纳入6 588名40~89岁的中老年人。通过问卷调查和... 详细信息

目的:探索我国部分地区40~89岁中老年人尿镉与甲状腺激素水平的关系。方法:基于2019年10月至2020年8月“典型地区农用地土壤质量对人群健康影响调查”项目,采用多阶段分层随机抽样方法,共纳入6 588名40~89岁的中老年人。通过问卷调查和体格检查收集人口学特征、膳食及患病情况等资料,采集随机中段尿进行尿镉、尿肌酐的检测;采集空腹静脉血进行三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)的检测。采用线性混合效应模型探索尿镉水平与甲状腺激素水平的关联,采用限制性立方样条探索两者的剂量-反应关系。结果:研究对象年龄为(63.48±12.18)岁,男性占51.28%,尿镉水平 M( Q1, Q3)为2.48(1.36,4.42)μg/g·肌酐,T3为(1.96±0.51)nmol/L,T4为(113.75±29.11)nmol/L。线性混合效应模型结果显示自然对数转换后的尿镉每升高1个单位,T3和T4 变化的 β(95% CI)分别为0.027(0.009,0.044)nmol/L和2.019(1.084,2.953)nmol/L。限制性立方样条结果显示尿镉水平与T3和T4均呈正向非线性关联(均 P非线性<0.05)。结论:我国部分地区40~89岁中老年人尿镉水平与T3和T4呈正向关联。

关键词：镉甲状腺激素横断面研究中老年人

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膳食炎症指数与一年级小学生肥胖风险的关联

中国学校卫生 2025年第1期 119-123页

作者：孙倩张刘荣翟光富朱煜典鲁芬屈光波马鞍山市疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科安徽医科大学公共卫生学院

目的探讨膳食炎症指数(DII)与一年级小学生肥胖患病风险之间的关联，为儿童肥胖预防和干预提供科学依据。方法 2024年4—6月，采用多阶段整群抽样与方便抽样相结合的方法选取马鞍山市儿童青少年健康成长队列中基线调查的4 059名小学一... 详细信息

目的探讨膳食炎症指数(DII)与一年级小学生肥胖患病风险之间的关联，为儿童肥胖预防和干预提供科学依据。方法 2024年4—6月，采用多阶段整群抽样与方便抽样相结合的方法选取马鞍山市儿童青少年健康成长队列中基线调查的4 059名小学一年级学生作为研究对象。通过半定量食物频率问卷收集儿童饮食信息，计算每位学生的DII评分，按DII四分位数分为Q1、Q2、Q3和Q4组。采用统一的身高体重计测量学生的身高和体重，依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T 586—2018)判断儿童是否肥胖。采用Logistic回归分析探讨DII评分与学生肥胖风险之间的关系，并进行性别分层分析。结果检出肥胖学生895名，检出率为22.0%。Logistic回归分析结果显示，调整协变量后，与DII中Q1组的学生相比，Q3和Q4组的学生肥胖风险增加(Q3:OR=1.43,95%CI=1.12～1.82;Q4:OR=4.14,95%CI=3.32～5.16,P值均预防和减少肥胖的发生。

关键词：膳食炎症指数肥胖症回归分析学生

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基于随机森林算法的中学生焦虑、抑郁影响因素分析及预测模型构建

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现代预防医学 2025年第2期52卷 267-273+368页

作者：高红霞陈靖张晓红侯丽明王丽洁孟亚清高雯黄亚欣山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西省疾病预防控制中心学校卫生科

Objective To analyze the influencing factors on the occurrence of anxiety and depression among secondary school students in Shanxi Province in 2023 based on the random forest algorithm and to construct a prediction model to provide a scientific basis for preventing and controlling the occurrence of negative emotions such as anxiety and depression among secondary school students. Methods In September 2023, 104 826 secondary school students in 11 cities of Shanxi Province were selected by stratified random whole-cluster sampling method for questionnaire survey, and the Generalized Anxiety Scale(GAD-7) and the Center for Streamlined Depression Scale(CES-D) were used to investigate anxiety and depression. Epidata was used for database establishment, chi-square test was used for between-group comparisons, logistic regression was used for influencing factor analysis, and Python 3.7 was used to establish a random forest prediction model and rank the importance of each variable. Results The detection rates of anxiety and depression among secondary school students in Shanxi Province in 2023 were 33.26% and 23.72%, respectively, and were higher for girls than for boys, and higher for students in general and vocational high schools than for junior high school students. The results of multifactorial regression analysis showed that female students(OR: 1.846、1.655,95%CI: 1.794-1.901、1.602-1.710), high school(OR: 2.019、1.670,95%CI: 1.956-2.083、1.612-1.731), vocational high school(OR: 1.167、1.356,95%CI: 1.085-1.254、1.254-1.466), non-conventional family(OR: 1.105、1.248,95%CI: 1.072-1.140、1.206-1.292), living in school(OR: 1.102、1.117,95%CI: 1.070-1.136、1.080-1.155), eating fried food ≥1 time/day(OR: 1.296、1.375,95%CI: 1.227-1.369、1.297-1.457), being seriously injured(OR: 1.636、1.688,95%CI: 1.524-1.755、1.569-1.816), being bullied in school(OR: 2.315、3.411,95%CI: 2.150-2.492、3.165-3.677), being scolded by parents(OR: 2.881、3.191,95%CI: 2.766-3.001、3.059-3.328), smoking(OR: 1.344、1.435

关键词：焦虑抑郁影响因素随机森林预测模型

山东省某地级市中小学生视力不良现状及影响因素研究

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中国健康教育 2025年第2期041卷 166-171页

作者：张凯王飞郑重姜照孙月琳山东第二医科大学公共卫生学院山东省济宁市疾病预防控制中心山东省烟台市疾病预防控制中心

目的探究山东省某地级市中小学生视力不良现状及主要影响因素,为学生视力防控提供技术指导。方法 2021年9—11月对14个区（市）采用分层整群随机抽样的方法,抽取57所中小学的12 162学生,进行视力检查与问卷调查。采用SPSS 25.0软件使用... 详细信息

目的探究山东省某地级市中小学生视力不良现状及主要影响因素,为学生视力防控提供技术指导。方法 2021年9—11月对14个区（市）采用分层整群随机抽样的方法,抽取57所中小学的12 162学生,进行视力检查与问卷调查。采用SPSS 25.0软件使用χ2检验和多因素非条件Logistic回归对学生视力不良的影响因素进行分析。结果共调查12 162中小学生,视力不良率为75.2%,其中女生视力不良率（77.6%）高于男生（73.7%）,郊区视力不良率（78.8%）高于城区（74.8%）,住校生视力不良率（85.9%）高于走读生（75.7%）,中学生视力不良率（82.3%）高于小学生（58.1%）,差异均有统计学意义（χ2=26.02,χ2=5.04,χ2=375.74,χ2=115.43,P均学校落实“双减”政策,减轻学生课业负担,增加学生的睡眠时间;教育部门与医疗部门应定期开展视力检查,加强对学生健康用眼的宣传教育;政府应该针对不同学段、性别及地区制定不同的视力防控措施,并加强对中学生、女生、郊区学生等重点人群的关注。

关键词：视力不良健康用眼青少年影响因素回归分析