检索结果-南通市图书馆

非综合征型颅缝早闭中颅缝间充质干细胞差异表达基因的筛选

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中华小儿外科杂志 2024年第7期45卷 594-600页

作者：孔亮亮陈昇崔杰季易沈卫民南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科南京210008

目的筛选儿童非综合征型颅缝早闭中颅缝间充质干细胞(suture mesenchymal stem cell,SMSC)的差异表达基因。方法选取2018年6月至2021年6月在南京医科大学附属儿童医院接受治疗的3例非综合征型单侧冠状缝早闭患儿早闭侧及正常侧相关颅缝... 详细信息

目的筛选儿童非综合征型颅缝早闭中颅缝间充质干细胞(suture mesenchymal stem cell,SMSC)的差异表达基因。方法选取2018年6月至2021年6月在南京医科大学附属儿童医院接受治疗的3例非综合征型单侧冠状缝早闭患儿早闭侧及正常侧相关颅缝组织,分离并培养两侧SMSC,提取SMSC进行RNA测序筛选出差异表达基因,GO富集分析及KEGG富集分析寻找差异表达基因的基因功能。最后,利用定量PCR验证来源于冠状缝和人字缝两侧SMSC中差异表达基因的表达情况。结果RNA测序共获得4782条差异表达基因片段,其中上调基因片段2379个、下调基因片段2403个。GO富集分析提示差异表达基因的分子功能主要涉及蛋白结合、钙离子结合等,KEGG富集分析发现差异表达基因主要与MAPK通路、PI3K/Akt通路、FOXO通路等信号通路相关。定量PCR发现,与正常侧细胞相比,冠状缝和人字缝早闭侧SMSC高表达IGFBP2、COL8A1、MFAP5、COL11A1,而低表达AEBP1、SERPINE2,差异有统计学意义(均P儿童非综合征型颅缝早闭中早闭侧SMSC的差异表达基因包括上调基因IGFBP2、COL8A1、MFAP5、COL11A1及下调基因AEBP1、SERPINE2。

关键词：颅缝早闭间充质干细胞颅缝 RNA测序

额缝截除额顶换位的全额眶成形术治疗额缝早闭症

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中华整形外科杂志 2024年第10期40卷 1059-1064页

作者：严俊崔杰季易沈卫民南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科南京210008

目的研究额缝截除额顶换位的全额眶成形术治疗额缝早闭症的效果和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2023年10月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科采用额缝截除联合额顶换位的全额眶成形术治疗的额缝早闭症患儿临床资料。术中首先把... 详细信息

目的研究额缝截除额顶换位的全额眶成形术治疗额缝早闭症的效果和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2023年10月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科采用额缝截除联合额顶换位的全额眶成形术治疗的额缝早闭症患儿临床资料。术中首先把额、顶部颅骨分为2块骨截下,然后截下额眶带,随后将早闭额缝截除,再把顶部的骨块翻转移到眶上,把额骨分成2块置于顶部,最后用可吸收板固定。术前及术后约3个月进行CT平扫及三维重建,测量颅腔容积变化,并随访脑脊液漏、感染等并发症及额缝早闭复发情况。结果共纳入5例额缝早闭症患儿,男4例,女1例,年龄5~14个月。手术时间4.5~5.5 h,术中出血量50~150 ml。所有患儿均顺利完成治疗,未发生严重并发症。术后颅腔容积较术前增加48.53~172.00 cm^(3)。随访3~6个月,三角头畸形完全改善,未见额缝早闭复发,头颅外形稳定。结论额缝截除额顶换位的全额眶成形术治疗额缝早闭症安全、有效、并发症少,效果肯定,术后近期不易复发,远期情况还有待观察。

关键词：颅缝早闭颅面骨畸形三角头畸形额眶成形术

系统放松疗法对烧伤患儿家长创伤后应激障碍的影响

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中国实用护理杂志 2022年第2期38卷 105-110页

作者：叶道琳马蕾徐邦红马雪徐源媛汪玉霄南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科南京210008

目的探讨系统放松疗法对烧伤患儿家长创伤后应激障碍的改善效果, 为患儿家长的健康支持提供依据。方法选择南京医科大学附属儿童医院收治的80例烧伤患儿及对应的80名家长作为研究对象, 其中2019年1-5月入院的患儿及家长作为对照组, 2020... 详细信息

目的探讨系统放松疗法对烧伤患儿家长创伤后应激障碍的改善效果, 为患儿家长的健康支持提供依据。方法选择南京医科大学附属儿童医院收治的80例烧伤患儿及对应的80名家长作为研究对象, 其中2019年1-5月入院的患儿及家长作为对照组, 2020年2-6月入院的患儿及家长作为观察组, 每组40例。对照组给予常规护理, 观察组在对照组基础上对患儿家长实施系统放松疗法, 连续干预4 d。分别采用创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)、疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)评估2组患儿家长干预前后创伤后应激障碍和疾病不确定感水平。结果 2组患儿家长干预前PLC-C、MUIS-FM各维度得分及总分比较差异无统计学意义(P >0.05)。干预后, 观察组反复体验、回避/麻木、警觉性增高维度得分和PCL-C总分分别为(8.40 ± 1.79)、(14.35 ± 2.85)、(8.25 ± 1.28)、(31.10 ± 3.52)分, 低于对照组的(11.28 ± 2.37)、(16.75 ± 2.09)、(9.10 ± 1.93)、(37.13 ± 4.40)分, 差异有统计学意义(t值为-6.76 ~ -2.32, 均P烧伤患儿家长创伤后应激障碍水平和降低患儿家长疾病不确定感。

关键词：烧伤应激障碍创伤后音乐疗法放松疗法家长疾病不确定感

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牵张成骨术治疗婴幼儿综合征型颅缝早闭症

中华整形外科杂志 2019年第3期35卷 254-258页

作者：陈海妮沈卫民季易陈建兵崔杰南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科 210008

目的探讨牵张成骨术治疗综合征型颅缝早闭症的效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科收治的6例综合征型颅缝早闭患儿临床资料,男5例,女1例,年龄1个月21d至6岁1个月,平均30个月,其中Crouzon综合... 详细信息

目的探讨牵张成骨术治疗综合征型颅缝早闭症的效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科收治的6例综合征型颅缝早闭患儿临床资料,男5例,女1例,年龄1个月21d至6岁1个月,平均30个月,其中Crouzon综合征3例,Pfeiffer综合征1例,Vogt综合征(ACSⅡ型)1例,Cloveleafskull综合征1例。应用牵张成骨术进行治疗,每天延长2次,每次0.4mm,当头形明显改善时停止延长。6个月复查头颅三维CT,提示颅骨牵张成骨良好后取出延长器。记录并发症,测量延长距离,并比较术前和术后的头颅指数来评估治疗效果、手术安全性和可行性。结果6例患儿手术和牵引过程顺利,未发生脑脊液漏、颅内感染等并发症,延长距离(19.1±3.3)mm,范围15.2~25.6mm,术前头颅指数89.6±7.3,术后头颅指数74.2±3.6。术后随访3~20个月,平均14个月,后颅平坦的外观均得到较好地改善,患者对手术效果均满意。结论牵张成骨术治疗综合征型颅缝早闭症效果肯定,并发症低。

关键词：骨生成,牵张颅骨瓣颅缝早闭综合征

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牵张成骨技术治疗儿童颌骨骨折

中华整形外科杂志 2019年第2期35卷 124-127页

作者：王有晶崔杰陈建兵季易沈卫民邹继军南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科 210008

目的探讨牵张成骨技术治疗儿童颌骨骨折的临床效果。方法2017年11月至2018年11月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治颌骨骨折患儿6例,年龄1岁3个月至9岁7个月,平均4岁2个月,其中男4例,女2例,其中上颌骨骨折3例,下颌骨骨折3例,... 详细信息

目的探讨牵张成骨技术治疗儿童颌骨骨折的临床效果。方法2017年11月至2018年11月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治颌骨骨折患儿6例,年龄1岁3个月至9岁7个月,平均4岁2个月,其中男4例,女2例,其中上颌骨骨折3例,下颌骨骨折3例,6例患儿均伴有不同程度面形不对称、咬合错乱及骨折断端移位,术中应用颌骨牵张成骨器固定,固定后术后第1天开始行牵张成骨延长,每次约0.5mm,每天2次,直到骨折复位,患儿恢复正常咬合关系后停止,固定1个月后拆除延长器,后期随访评估骨折愈合程度、患儿张口度及骨折处牙齿咬合情况。结果所有患儿牵引过程顺利,牵引时间为15~20d,牵引距离为15~20mm。6例患儿的颌面部骨折经牵张成骨复位后固定1个月,取出延长器,所有骨折均一期愈合,无感染,无错位愈合,无骨不连及假性骨关节形成,咬合关系基本恢复正常,张口不受限。术后随访1个月至1年,患儿颌面部外形正常,发育无明显影响,效果满意。结论牵张成骨技术治疗儿童颌骨骨折,复位可靠,可控性高,可作为儿童颌骨错位性骨折常规复位方法的一种补充。

关键词：骨生成,牵张上颌骨下颌骨骨折儿童

Pierre Robin序列征测量的研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2019年第10期39卷 1546-1551页

作者：蒋书培沈卫民南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科

Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)是以小下颌、舌后坠及上呼吸道梗阻为特征的先天性畸形,常伴有腭裂。目前国内外对于PRS的诊断及治疗尚无统一标准,历年来有关PRS的测量是协助诊断和治疗的重要方式。测量方法有活体测量... 详细信息

Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)是以小下颌、舌后坠及上呼吸道梗阻为特征的先天性畸形,常伴有腭裂。目前国内外对于PRS的诊断及治疗尚无统一标准,历年来有关PRS的测量是协助诊断和治疗的重要方式。测量方法有活体测量、影像学测量等,而测量指标也各有特色,文章将对PRS的测量作一综述。

关键词： Pierre Robin序列征测量

水刀清创系统加反植皮术负压封闭治疗儿童重度污染性皮肤撕脱伤

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中华小儿外科杂志 2023年第3期44卷 248-251页

作者：章磊季易沈卫民南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科南京210008

目的探讨水刀清创系统加反植皮术、封闭负压引流技术(vacuum assisted closure,VAC)在污染严重的皮肤撕脱伤的急诊创面处理中的治疗效果。方法收集2018年7月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院收治的5例车祸伤患儿临床资料,其中男3例... 详细信息

目的探讨水刀清创系统加反植皮术、封闭负压引流技术(vacuum assisted closure,VAC)在污染严重的皮肤撕脱伤的急诊创面处理中的治疗效果。方法收集2018年7月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院收治的5例车祸伤患儿临床资料,其中男3例,女2例,年龄6~12岁。患儿创面污染严重伴皮肤撕脱及缺损,伴或不伴有肌肉、骨骼损伤。纠正休克稳定生命体征,生命体征平稳后行急诊手术,利用水刀系统清创进行清创联合反植皮和负压封闭治疗。结果5例患儿术后反移植皮片部分存活,存活面积为原撕脱面积的50%~70%。VAC治疗后,术后创面细菌种植率低,均未发生脓毒血症,5例患儿均行两次邮票植皮后创面愈合。治疗时间为34~62 d,平均为46.2 d。结论水刀系统的应用可以降低污染性创面细菌种植,为皮片移植创造相对较好的基地,促进反植皮片存活,VAC治疗为进一步控制感染、生长肉芽提供了很好的基础,为二期邮票植皮准备了创面,改善预后。

关键词：皮肤移植清创术撕脱伤植皮术

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婴儿先天性头皮全层缺损的修复

中华整形外科杂志 2010年第2期26卷 85-88页

作者：沈卫民崔杰陈建斌王刚邹继军季易陈海妮南京医科大学附属南京儿童医院烧伤整形科 210008

目的探讨婴儿先天性头皮全层缺损的修复方法.方法 1996至2008年,对6例先天性头皮伞层缺损的患儿采用换药、皮瓣转移、扩张器扩张二期颅骨修补术等方法进行治疗.结果 6例头顶创面全部愈合.5例术后随访3个月至1年,2例有部分斑秃,2例瘢痕... 详细信息

目的探讨婴儿先天性头皮全层缺损的修复方法.方法 1996至2008年,对6例先天性头皮伞层缺损的患儿采用换药、皮瓣转移、扩张器扩张二期颅骨修补术等方法进行治疗.结果 6例头顶创面全部愈合.5例术后随访3个月至1年,2例有部分斑秃,2例瘢痕不明显.1例失访.结论对缺损较小的头顶创面可换药愈合;对中等创面可用皮瓣修复;对巨大全层缺损创面先行换药,同时埋置扩张器扩张,二期行颅骨修补加扩张皮瓣转移术.

关键词：头皮缺损,先天性外科皮瓣软组织扩张术

影像学及三维数字化技术在Pierre Robin序列征早期诊断中的应用进展

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临床小儿外科杂志 2023年第6期22卷 597-600页

作者：陈鑫崔杰南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科南京210008

自20世纪20年代以来,"下颌短小后缩畸形、舌后垂和呼吸道阻塞"被确定为Pierre Robin序列征(Pierre Robin syndrome,PRS)。PRS可单独发生或合并其他综合征,如第一、二腮弓综合征及其他相关综合征。PRS可导致新生儿呼吸困难和进食困难,患... 详细信息

自20世纪20年代以来,"下颌短小后缩畸形、舌后垂和呼吸道阻塞"被确定为Pierre Robin序列征(Pierre Robin syndrome,PRS)。PRS可单独发生或合并其他综合征,如第一、二腮弓综合征及其他相关综合征。PRS可导致新生儿呼吸困难和进食困难,患有严重PRS的儿童可能在出生后不久死于呼吸道阻塞;胎儿期早期诊断可于分娩后得到及时治疗,因此PRS的早期诊断非常重要,可为PRS的早期诊断提供更客观的依据。本文主要介绍近年来影像学早期诊断和三维数字化技术在PRS诊断方面的研究进展。

关键词： Pierre Robin综合征影像诊断数字技术