检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童特发性间质性肺炎6例临床分析

中华儿科杂志 2022年第9期60卷 930-934页

作者：陈蒙王瑞珠孟凡青方乔乔赵德育南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 南京医科大学附属儿童医院放射科南京210008 南京大学医学院附属南京鼓楼医院病理科南京210008

目的分析6例儿童特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点和预后转归。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月在南京医科大学附属儿童医院住院的6例IIP患儿的临床表现、辅助检查、治疗方法以及预后转归等信息。结果6例患儿中男2例、女4例,起病年... 详细信息

目的分析6例儿童特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点和预后转归。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月在南京医科大学附属儿童医院住院的6例IIP患儿的临床表现、辅助检查、治疗方法以及预后转归等信息。结果6例患儿中男2例、女4例,起病年龄4.8~10.6岁。6例患儿均为亚急性起病,症状均为咳嗽、气促伴发绀。6例患儿肺高分辨CT(HRCT)均为两肺弥漫性片絮影,其中2例伴有网格状影。5例患儿的肺功能为中至重度混合性通气功能障碍。4例患儿行肺活检病理检查。6例患儿的治疗药物均为全身糖皮质激素,其中2例联合吸入糖皮质激素。4例患儿为隐源性机化性肺炎(COP),其肺HRCT恢复正常的时间为1~11个月。2例患儿为非特异性间质性肺炎(NSIP),其肺HRCT残留纤维化病灶,有剧烈运动不耐受。6例患儿停用全身激素后随访1年至6年5个月,均无复发。结论儿童IIP的临床特点为亚急性起病,以咳嗽、气促伴发绀为症状,肺HRCT示两肺弥漫性片絮影,常见类型为COP和NSIP。儿童IIP全身糖皮质激素治疗有效,总体预后良好。

关键词：肺疾病,间质性儿童糖皮质激素类预后

儿童腺病毒感染后闭塞性细支气管炎的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究生学报 2022年第2期35卷 165-169页

作者：刁嘉玲魏梦月王瑞珠陈蒙赵德育南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 南京医科大学附属儿童医院影像科南京210008

目的目前感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)治疗后临床转归情况尚不明确。文中旨在研究儿童腺病毒PIBO的临床转归情况。方法收集2019年2月至2019年8月因罹患腺病毒肺炎在南京医科大学附属儿童医院呼吸科和感染科住院并在呼吸科的随访中确诊... 详细信息

目的目前感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)治疗后临床转归情况尚不明确。文中旨在研究儿童腺病毒PIBO的临床转归情况。方法收集2019年2月至2019年8月因罹患腺病毒肺炎在南京医科大学附属儿童医院呼吸科和感染科住院并在呼吸科的随访中确诊为PIBO的26例患儿作为研究对象。分别记录其确诊时、确诊后6个月、12个月、18个月和24个月时临床表现、胸部高分辨率CT(HRCT)、肺功能和生长发育的变化。结果随访6个月、12个月、18个月和24个月时,分别有46.2%,76.9%,76.9%和80.8%的患儿临床症状改善,随着随访时间增长,临床症状改善率越来越高(P<0.01),运动不耐受发生率越来越低(P<0.01)。随访至24个月,所有23例复查HRCT的患儿均仍然有马赛克灌注征,完成肺功能检查的20名患儿中,有19例患儿仍然表现出阻塞性通气功能障碍。结论大部分PIBO患儿的临床症状可逐渐、明显地改善,但是影像学的改变和肺功能的的损害可持续存在。

关键词：腺病毒感染感染后闭塞性细支气管炎随访儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童对护士信任度量表的汉化及信效度检验

中华行为医学与脑科学杂志 2023年第11期32卷 1032-1037页

作者：崇青青陈丹詹志恒陈晶单恩芳李现文南京医科大学附属儿童医院骨科南京210008 南京医科大学附属儿童医院呼吸科南京210008 南京医科大学护理学院南京211103

目的汉化儿童对护士信任度量表(children’s trust in general nurses scale,CTGNS),并进行项目反应理论分析及信效度评价。方法遵循Brislin翻译模型对GTGNS进行翻译、回译和跨文化调试,形成中文版CTGNS。选取2022年7—8月南京市某儿童... 详细信息

目的汉化儿童对护士信任度量表(children’s trust in general nurses scale,CTGNS),并进行项目反应理论分析及信效度评价。方法遵循Brislin翻译模型对GTGNS进行翻译、回译和跨文化调试,形成中文版CTGNS。选取2022年7—8月南京市某儿童专科医院502例患儿进行调查,采用项目反应理论中的Samejima等级反应模型计算各条目难度系数及区分度,绘制各条目项目特征曲线,并评价中文版CTGNS的信效度。利用SPSS 26.0、Mplus 8.0和MULTILOG 7.03软件进行数据分析。结果中文版CTGNS量表条目区分度为0.088~2.730;难度系数范围为-4.667~26.094,且随着难度等级增加而递增,无逆反阈值;项目特征曲线形态除条目9外其他条目均基本达到理想效果,根据相应参数的筛选标准共保留8项条目。修订后的中文版CTGNS(8条目)共3个维度;各条目内容效度指数(content validity index,CVI)为0.833~1.000,总量表CVI为0.960;总量表Cronbach’s α系数为0.822,各维度Cronbach’s α系数为0.752~0.852;量表重测信度为0.87。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率73.468%,验证性因子提示模型适配度良好(χ^(2)/df=2.674,RMSEA=0.082,SRMR=0.046,CFI=0.964)。结论修订后的中文版CTGNS具有良好信效度,可作为儿童对护士信任水平的评估工具。

关键词：信任度量表信度效度项目反应理论儿童护士

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童肺部侵袭性曲霉菌感染的诊治进展

中国实用儿科杂志 2024年第2期39卷 103-107页

作者：田曼南京医科大学附属儿童医院呼吸科江苏南京210008

曲霉菌属在自然界中广泛分布,温湿度适宜时,曲霉菌可长成菌丝并产生分生孢子,通过空气传播定植于人体呼吸道中。当宿主免疫功能低下时,则易出现与致病性曲霉菌相关的疾病,多数表现为肺部受累,即侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary asper... 详细信息

曲霉菌属在自然界中广泛分布,温湿度适宜时,曲霉菌可长成菌丝并产生分生孢子,通过空气传播定植于人体呼吸道中。当宿主免疫功能低下时,则易出现与致病性曲霉菌相关的疾病,多数表现为肺部受累,即侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)。与成人患者相比,儿童IPA患者的影像学表现多不典型,目前血清学标志物相关研究尚不充分,对儿童IPA的诊断较为困难。同时,儿童安全的抗真菌用药仍有待探究。该文就儿童IPA的流行病学、致病机制、临床表现、诊断技术以及治疗等方面进行概述。

关键词：儿童侵袭性肺曲霉病诊断治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超重和肥胖与哮喘患儿肺功能的相关性研究

临床儿科杂志 2024年第5期42卷 429-433页

作者：李丹张睿刘峰赵德育南京医科大学附属儿童医院呼吸科江苏南京210008

目的研究超重和肥胖与哮喘患儿肺功能的相关性。方法选取2022年7月—2022年9月在呼吸科门诊就诊的368例哮喘患儿,根据体重指数(BMI)分为非超重肥胖组235例(63.8%)、超重组57例(15.5%)、肥胖组76例(20.7%),检测3组患儿肺功能的指标。... 详细信息

目的研究超重和肥胖与哮喘患儿肺功能的相关性。方法选取2022年7月—2022年9月在呼吸科门诊就诊的368例哮喘患儿,根据体重指数(BMI)分为非超重肥胖组235例(63.8%)、超重组57例(15.5%)、肥胖组76例(20.7%),检测3组患儿肺功能的指标。包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、1秒率(FEV_(1)/FVC),用力呼出25%肺活量时的瞬间流量(FEF_(25))、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量(FEF_(50))、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量(FEF_(75)),用力呼气中期流量(FEF_(25~75)),呼气峰值流量(PEF)。结果在超重和肥胖患儿中,哮喘控制不良的比例更高,与非超重肥胖组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在368例哮喘患儿中,BMI数值和FEV_(1)/FVC呈负相关(r=-0.22,P<0.05),与FVC、FEV_(1)、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)、FEF_(25~75)各指标呈正相关(P<0.05)。在急性发作期及缓解期患儿中,BMI数值和肺功能各指标的相关性表现结果同前。结论超重和肥胖患儿中,哮喘控制不良的比例更高。随着BMI数值的升高,哮喘患儿的FEV_(1)/FVC呈下降趋势,超重和肥胖对哮喘患儿的负面影响主要表现在中央气道。

关键词：肥胖超重哮喘肺功能儿童

MMACHC基因变异的甲基丙二酸血症伴同型半胱氨酸血症合并呼吸衰竭3例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2023年第5期32卷 678-681页

作者：郑玉灿徐鹏宏吴珍毕研龙周兆群南京医科大学附属儿童医院消化科南京210008 南京医科大学附属儿童医院急诊科南京210008

甲基丙二酸血症(又称为甲基丙二酸尿症)合并高同型半胱氨酸血症(又称为高同型半胱氨酸尿症,combined methylmalonic aciduria and homocystinuria,MAHC)是一组常染色隐性遗传疾病,由两种来源于钴胺素(维生素B12)的辅酶(腺苷钴胺素和甲钴... 详细信息

甲基丙二酸血症(又称为甲基丙二酸尿症)合并高同型半胱氨酸血症(又称为高同型半胱氨酸尿症,combined methylmalonic aciduria and homocystinuria,MAHC)是一组常染色隐性遗传疾病,由两种来源于钴胺素(维生素B12)的辅酶(腺苷钴胺素和甲钴胺)合成障碍导致[1]。该病包含多种基因致病性变异导致的不同类型,其中cblC型MAHC(OMIM 277400)是细胞内钴胺素代谢障碍中最为常见的类型,而MMACHC基因致病性变异是MAHC最为主要的病因。

关键词：致病性变异代谢障碍钴胺素甲基丙二酸尿症隐性遗传疾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童塑型性支气管炎的影像学特征

中华实用儿科临床杂志 2021年第4期36卷 250-252页

作者：田曼张晓军南京医科大学附属儿童医院呼吸科 210008 南京医科大学附属儿童医院影像科 210008

塑型性支气管炎是一种罕见的、以支气管内形成黏稠分支样铸型为特征的疾病,是一种严重的临床急症,会引起呼吸窘迫、窒息,甚至死亡,因此早期诊断、早期识别意义重大。现对塑型性支气管炎的影像学特征进行归纳总结,以期进一步提高儿科、... 详细信息

塑型性支气管炎是一种罕见的、以支气管内形成黏稠分支样铸型为特征的疾病,是一种严重的临床急症,会引起呼吸窘迫、窒息,甚至死亡,因此早期诊断、早期识别意义重大。现对塑型性支气管炎的影像学特征进行归纳总结,以期进一步提高儿科、急诊科和影像科医师对该病的认识。

关键词：塑型性支气管炎影像学儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺炎支原体肺炎与预后相关的临床指标

临床儿科杂志 2022年第4期40卷 247-251页

作者：刘峰南京医科大学附属儿童医院呼吸科江苏南京210029

肺炎支原体(MP)通过对呼吸道组织造成直接损害和免疫损伤导致儿童社区获得性肺炎。目前难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)及MPP并发症如支气管黏液栓、闭塞性细支气管炎等明显增多。因此,把握RMPP以及MPP相关并发症的预测及诊断的临床指标对... 详细信息

肺炎支原体(MP)通过对呼吸道组织造成直接损害和免疫损伤导致儿童社区获得性肺炎。目前难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)及MPP并发症如支气管黏液栓、闭塞性细支气管炎等明显增多。因此,把握RMPP以及MPP相关并发症的预测及诊断的临床指标对于儿童疾病的预后至关重要。

关键词：肺炎支原体肺炎预测临床指标儿童

Pierre Robin序列征患儿下颌骨牵张成骨术后首次撤机失败的危险因素:一项巢式病例对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2023年第5期43卷 555-558页

作者：王慧王义霞倪欢欢王建设赵龙德南京医科大学附属儿童医院麻醉科南京210008

目的:筛选Pierre Robin序列征(PRS)患儿下颌骨牵张成骨术后首次撤机失败的危险因素。方法:收集2018年1月至2023年2月接受下颌骨牵张成骨术PRS患儿的临床资料,包括性别、年龄、是否早产、出生体质量、手术时体质量、是否合并腭裂、是否... 详细信息

目的:筛选Pierre Robin序列征(PRS)患儿下颌骨牵张成骨术后首次撤机失败的危险因素。方法:收集2018年1月至2023年2月接受下颌骨牵张成骨术PRS患儿的临床资料,包括性别、年龄、是否早产、出生体质量、手术时体质量、是否合并腭裂、是否为综合征型PRS、是否合并喉软化/气管支气管软化、是否合并单纯先天性心脏病、是否合并复杂性先天性心脏病、是否行术前机械通气、是否存在术前肺部感染、血白蛋白浓度、可视喉镜下气管插管是否困难、手术时长、是否发生术后呼吸机相关性肺炎、首次撤机时机械通气时长、首次撤机时牵引长度等情况。将术后首次撤机失败的患儿纳入观察组,按1∶4的比例匹配对照病例纳入对照组。将组间比较差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,筛选术后首次撤机失败的危险因素。结果:与对照组比较,观察组患儿出生体质量、首次撤机时机械通气时长、首次撤机时牵引长度以及合并腭裂比率、术前肺部感染比率、术前机械通气比率、术后呼吸机相关性肺炎比率差异有统计学意义(P呼吸机相关性肺炎(OR=36.942,95%CI 1.307~1043.985,P=0.034)是下颌骨牵张成骨术后首次撤机失败的独立危险因素,出生体质量增加(OR=0.225,95%CI 0.076~0.668,P=0.007)是其保护因素(P呼吸机相关性肺炎是PRS患儿下颌骨牵张成骨术后首次撤机失败的独立危险因素,出生体质量增加是其保护因素。

关键词： Pierre Robin综合征儿童通气机机械危险因素病例对照研究下颌骨牵张成骨术