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医院感染影响因素及防控措施研究进展

现代预防医学 2014年第22期41卷 4169-4171页

作者：郭礼梁王建明南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏省丹阳市疾病预防控制中心

医院感染伴随着医院的产生而产生,随着人们对其认识的逐步加深和防控措施的改进,医院感染得到了较大幅度的控制。近些年来,受侵袭性诊疗技术增多和抗菌药物滥用等多种因素影响,医院感染的控制又遇到了许多新问题。本文对医院感染的影响... 详细信息

医院感染伴随着医院的产生而产生,随着人们对其认识的逐步加深和防控措施的改进,医院感染得到了较大幅度的控制。近些年来,受侵袭性诊疗技术增多和抗菌药物滥用等多种因素影响,医院感染的控制又遇到了许多新问题。本文对医院感染的影响因素及其预防与控制措施等方面的研究进展进行综述。

关键词：医院感染影响因素预防与控制

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误诊为病毒性脑炎的线粒体脑肌病1例

临床医学进展 2024年第1期14卷 1629-1634页

作者：张丽付庆喜尤翠平苏明钊苏全平锦州医科大学研究生学院辽宁锦州临沂市人民医院中心实验室山东临沂临沂市人民医院癫痫睡眠中心山东临沂临沂市神经生理学重点实验室山东临沂山东省卫生健康委员会医药卫生神经生理学重点实验室山东临沂

线粒体脑肌病是一组由于线粒体DNA (mtDNA)或核DNA (nDNA)缺陷导致线粒体结构和功能障碍引起肌肉和中枢神经系统功能异常的疾病。线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(Mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis andstroke-li... 详细信息

线粒体脑肌病是一组由于线粒体DNA (mtDNA)或核DNA (nDNA)缺陷导致线粒体结构和功能障碍引起肌肉和中枢神经系统功能异常的疾病。线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(Mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis andstroke-like episodes, MELAS)是线粒体脑肌病的最常见类型。MELAS综合征最常见的原因是MT-TL1基因中的m.3243A > G突变。由于MELAS发病模式和神经系统症状与缺血性卒中相似,容易误诊。本文通过分析我院1例被误诊为病毒性脑炎的MELAS患者的临床诊疗过程,以提高对MELAS的诊断认知,并避免延误MELAS患者的治疗。

关键词： MELAS综合征误诊病毒性脑炎癫痫

黑龙江省部分地区不同年龄、性别组糖代谢异常患病率调查

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中华糖尿病杂志 2010年第6期2卷 419-423页

作者：陈凯庭李强吴南楠冯艳刘晓颖李善忠张巾超牡丹江市第二人民医院内分泌血液科绥化市第一医院血液内分泌科黑龙江省桦南县人民医院内科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科(石家庄市中心医院)

目的调查黑龙江部分地区20～74岁人群的糖代谢异常年龄和性别分布情况,为糖尿病的防治提供依据。方法选取2007年9月至2008年3月期间黑龙江省糖尿病流行病学调查中20～74岁的人群共3058例(男1219例、女1839例)作为研究对象,其中空腹血... 详细信息

目的调查黑龙江部分地区20～74岁人群的糖代谢异常年龄和性别分布情况,为糖尿病的防治提供依据。方法选取2007年9月至2008年3月期间黑龙江省糖尿病流行病学调查中20～74岁的人群共3058例(男1219例、女1839例)作为研究对象,其中空腹血糖受损(IFG)患者143例,糖耐量异常(IGT)患者333例,IFG＋IGT患者113例,糖尿病患者265例,糖调节正常(NGR)个体2204名。测定受试者空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖及OGTT 2 h血糖。依据WHO1999年糖尿病的诊疗标准进行诊断。采用M-H χ2检验分析组间数据。结果糖尿病女性患病的高峰在60～74岁组,患病率为15.57%(20～29岁组：4.35%；30～39岁组：4.68%；40～49岁组：6.87%；50～59岁组：12.20%)；男性患病的高峰在50～59岁组,患病率为21.84%(20～29岁组：5.96%；30～39岁组：10.60%；40～49岁组：11.79%；60～74岁组：15.0%)。糖调节受损(IGR)女性和男性患病的高峰均在60～74岁组,患病率分别为35.33%(20～29岁组：13.04%；30～39岁组：14.56%；40～49岁组：20.62%；60～74岁组：24.58%)和30.83%(20～29岁组：16.80%；30～39岁组：14.90%；40～49岁组：28.05%；50～59岁组：17.78%)。结论 IGR、糖尿病和IFG＋IGT组的男性、女性和男女合计患病率和IGT组的女性和男女合计患病率均随年龄增加有上升趋势,而IFG组的男性、女性和男女合计患病率以及IGT组男性患病率和年龄无关。性别和年龄是糖尿病患病的两个重要危险因素,要采取综合措施预防和控制老年人糖尿病,特别是老年男性。

关键词：糖尿病糖尿病调节受损患病率年龄性别

左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症有效性与安全性的多中心随机对照临床研究

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中华男科学杂志 2005年第10期11卷 761-764页

作者：李铮陈国武商学军白文俊韩银发陈斌滕晓明孟凡会张滨陈德宁刘继红郑新民曹小蓉刘勇朱晓斌王益鑫上海第二医科大学附属仁济医院泌尿外科上海200001 上海集爱遗传与不育诊疗中心上海200011 南京军区南京总医院男科江苏南京210002 北京大学人民医院男科北京100044 上海第一妇婴保健院男科上海200040 青岛大学医学院附属医院生殖医学中心山东青岛266003 广州中山大学附属第三医院性医学与不育科广东广州510630 深圳市中医院男科广东深圳518033 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科湖北武汉430030 武汉大学中南医院泌尿外科湖北武汉430071

目的:探讨左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症的安全性与有效性。方法:150例特发性少弱精子症患者入选本研究,按3∶2的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组90例每次服用左旋肉碱1.0 g与乙酰左旋肉碱0.5 g,早晚各1次。对照组60例... 详细信息

目的:探讨左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症的安全性与有效性。方法:150例特发性少弱精子症患者入选本研究,按3∶2的比例随机分为治疗组与对照组。治疗组90例每次服用左旋肉碱1.0 g与乙酰左旋肉碱0.5 g,早晚各1次。对照组60例服用维生素E 100 mg和维生素C 100 mg,3次/d。每30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。高效液相色谱法检测精浆中左旋肉碱治疗前后的变化,每月复查精液,观察服药后的不良反应与女方妊娠情况。结果:治疗3个月后,治疗组90例中85例完成本研究,女方临床妊娠10(11.6%)例;治疗前后每次射精中前向运动精子总数、运动精子总数、左旋肉碱浓度和总量有显著增加,其差别有统计学意义(P0.05)。两组临床妊娠率差异显著(P<0.05),未见明显不良反应。结论:左旋肉碱和乙酰左旋肉碱合用治疗少弱精子症,可显著提高每次射精中前向运动精子和运动精子总数,提高女方临床妊娠率,安全有效。

关键词：男性不育左旋肉碱乙酰左旋肉碱对照研究

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小麦纤维素治疗功能性便秘的临床疗效

中华胃肠外科杂志 2009年第2期12卷 182-184页

作者：刘宝华杨新庆任东林丁义江赵克钱群杨关根王东第三军医大学大坪医院普通外科全军便秘诊治中心重庆710004 首都医科大学附属北京朝阳医院外科广州中山大学附属第六医院肛肠外科江苏省南京市中医院结直肠外科北京解放军第二炮兵总医院外科武汉大学附属中南医院外科浙江省杭州市第三医院结直肠肛门外科广东省深圳市人民医院结直肠肛门外科

目的研究小麦纤维素用于治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法全国8家临床协作医院选择240例功能性便秘患者，口服小麦纤维素治疗2周，采用前瞻性自身对照研究的方法，观察服药前后便秘症状及大便性状情况，并进行量化评分比较。结果... 详细信息

目的研究小麦纤维素用于治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法全国8家临床协作医院选择240例功能性便秘患者，口服小麦纤维素治疗2周，采用前瞻性自身对照研究的方法，观察服药前后便秘症状及大便性状情况，并进行量化评分比较。结果全组病例均获随访，服药期间无不良反应发生。治疗14d时，排便不尽感和肛门阻塞感改善情况与治疗前相比，P〈0．05；排便困难、粪便形状和排便频次改善情况与治疗前相比，P〈0．01；差异均有统计学意义。口服小麦纤维素7d时总有效率为82．1％；14d时，总有效率为90．7％。医生非常满意和比较满意率为83．8％，不满意率为2．9％；患者非常满意和比较满意率为83．3％，不满意率为3．8％；患者比较满意率为最高（53．3％）。结论小麦纤维素治疗功能性便秘疗效确切，安全。

关键词：便秘小麦纤维素治疗效果

拓展王伯祥教授“肝络瘀阻”学说构建中医肝病分期辨证体系

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中西医结合肝病杂志 2022年第9期32卷 773-779,786页

作者：聂广张赤志唐智敏盛国光张建军李瀚旻方步武陈盛铎朱清静曾常春深圳市第三人民医院中西医结合科广东深圳518112 湖北省中医院肝病研究所武汉市中西医结合医院感染科湖北省第三人民医院肝病科天津医科大学药理学系武汉市金银潭医院中西医结合肝病科深圳市龙华区中心医院中医科

本文回顾了王伯祥教授治疗肝病尤重瘀血的学术思想和善用活血化瘀药物的临床经验,总结了该团队在“肝病血瘀证”临床和实验研究的成果,阐述了该团队在此基础上构建“毒损肝络”假说的具体内容和临床应用,提出以分期辨证取代分型辨证诊... 详细信息

本文回顾了王伯祥教授治疗肝病尤重瘀血的学术思想和善用活血化瘀药物的临床经验,总结了该团队在“肝病血瘀证”临床和实验研究的成果,阐述了该团队在此基础上构建“毒损肝络”假说的具体内容和临床应用,提出以分期辨证取代分型辨证诊疗体系的构想。

关键词：肝病血瘀证毒损肝络假说分型辨证分期辨证

外周血miR-150-5p、SOCS1 mRNA对类风湿关节炎“病“”证”诊断意义的初步探讨

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世界科学技术-中医药现代化 2020年第6期22卷 2056-2062页

作者：邱明亮朱卫娜莫丽莎徐卫东高波江西中医药大学临床医学院南昌330006 江西中医药大学附属医院风湿病科南昌330006 江西中医药大学附属医院儿科南昌330006 南京医科大学附属常州第二人民医院风湿免疫科常州213003

目的探讨类风湿关节炎患者外周血miR-150-5p、细胞因子信号抑制因子1(suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1)mRNA的表达及对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)疾病诊断、中医证型判断的意义。方法纳入符合诊断标准的RA患者57... 详细信息

目的探讨类风湿关节炎患者外周血miR-150-5p、细胞因子信号抑制因子1(suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1)mRNA的表达及对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)疾病诊断、中医证型判断的意义。方法纳入符合诊断标准的RA患者57例及健康对照组19例,根据《22个专业95个病种中医诊疗方案》有关RA的中医证候诊断标准,判断RA的中医证型。qPCR检测RA患者及健康对照组miR-150-5p、SOCS1mRNA的相对表达水平,同时检测血常规、肝功能、肾功能等常规指标。双荧光素酶分析方法判断两者是否存在靶向关系。统计分析miR-150-5p、SOCS1 mRNA对RA疾病的诊断意义及其与中医证型的相关性。结果RA患者外周血miR-150-5p的相对表达水平下调,低于正常人群(t=-19.019,P0.05)。RA患者中miR-150-5p的相对表达水平低于3.06,RA患者风湿痹阻证、寒湿痹阻证的相对风险分别为8.33、250.00(P<0.05)。结论miR-150-5p、SOCS1 mRNA在RA患者中有差异性表达,且有靶向结合关系。miR-150-5p可能是RA的疾病诊断及中医风湿痹阻证、寒湿痹阻证证型诊断的潜在生物标志物。

关键词： miR-150-5p SOCS1 mRNA 类风湿关节炎中医证型

急性高容量血液稀释对老年患者髋部术后血栓形成的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第6期31卷 894-897页

作者：孙琳婧陆圣华缪永辉唐锦荣仇惠斌如东县人民医院麻醉科江苏如东226400 如东县人民医院骨科江苏如东226400

目的:评价急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)对老年患者髋部术后深静脉血栓(deepvenous thrombosis,DVT)形成的影响。方法:择期行髋部手术的老年患者40例,年龄65～85岁,体重52～83 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分... 详细信息

目的:评价急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)对老年患者髋部术后深静脉血栓(deepvenous thrombosis,DVT)形成的影响。方法:择期行髋部手术的老年患者40例,年龄65～85岁,体重52～83 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组(C组,n=20)和AHH(H组,n=20)。硬膜外麻醉前,经右颈内静脉H组以15～20 ml/(kg.h)的速率输注6%羟乙基淀粉130/0.4注射液,C组按0.7～0.8 ml/(kg.h)速度输注生理盐水,补液时间均为1 h。分别于入室开放静脉后(T0)、术毕(T2)、术后1 d时(T3)抽取两组肘静脉血样,检测红细胞压积(HCT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体浓度、全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数,另每组于补液1 h后(T1),抽取静脉血2 ml测定HCT。术中记录T0及T1时两组中心静脉压(central venous pressure,CVP)值。用彩色多普勒超声于术前1 d及术后7 d时探测两组患者双下肢深静脉通畅情况,检查是否有下肢DVT形成。结果:T0及T1时两组CVP、HCT均在正常范围内。与T0比较,T2及T3时H组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血浆黏度及红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高;C组T2及T3时血浆黏度降低且T3时D-二聚体升高(P<0.05)。与C组比较,H组T2及T3时全血黏度高切变率、全血黏度低切变率及红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高,T3时H组D-二聚体降低(P<0.05)。术后7 d时,彩色多普勒超声下,C组DVT发生率为55%,H组为15%,H组DVT发生率低于C组(P<0.05)。结论:6%羟乙基淀粉术前AHH能改善髋部手术老年患者血液流变学状态,降低发生深静脉血栓形成的危险。

关键词：血液稀释羟乙基淀粉老年患者静脉血栓形成

外泌体中miRNAs调控骨肉瘤细胞转移的分子机制研究进展

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生物骨科材料与临床研究 2020年第2期17卷 74-76,80页

作者：李耀玺段莉王继锋王大平安徽医科大学深圳二院临床学院广东深圳518000 深圳市组织工程重点实验室广东省智能化数字骨科工程技术研究中心深圳市第二人民医院(深圳大学附属第一医院)广东深圳518000

骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤,患者预后不良大多因为其转移。研究发现,外泌体可以在细胞间包装运载多种如蛋白质、dsDNA、RNAs及miRNAs等生物活性物质,有大量研究发现外泌体中的miRNA在骨肉瘤的转移过程中异常表达。本文主要介绍外... 详细信息

骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤,患者预后不良大多因为其转移。研究发现,外泌体可以在细胞间包装运载多种如蛋白质、dsDNA、RNAs及miRNAs等生物活性物质,有大量研究发现外泌体中的miRNA在骨肉瘤的转移过程中异常表达。本文主要介绍外泌体的生物学特征并针对外泌体中的miRNAs的分选机制、外泌体中miRNAs调节骨肉瘤的转移机制的研究进展以及外泌体中的miRNAs在骨肉瘤诊疗中的应用潜力进行综述。

关键词：骨肉瘤 miRNAs 外泌体