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1979～1998年司法精神病鉴定案例的分析

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中华精神科杂志 2000年第4期33卷 243-245页

作者：林红韩臣柏孙涓王菊芬翟书涛南京医科大学附属脑科医院司法鉴定科 210029 南京医科大学附属脑科医院司法鉴定研究所 210029

目的　探讨 1979～ 1998年司法精神病鉴定变化的特点。方法　以 1989年《精神疾病司法鉴定暂行规定》颁布为界 ,对 1979～ 1998年经南京医科大学附属南京脑科医院司法精神病鉴定的1894例案例 ,进行前后 10年 [1979～ 1988(1979～ 1988年... 详细信息

目的　探讨 1979～ 1998年司法精神病鉴定变化的特点。方法　以 1989年《精神疾病司法鉴定暂行规定》颁布为界 ,对 1979～ 1998年经南京医科大学附属南京脑科医院司法精神病鉴定的1894例案例 ,进行前后 10年 [1979～ 1988(1979～ 1988年组 ,5 49例 )及 1989～ 1998年 (1989～ 1998年组 ,134 5例 ) ]的比较。结果　 (1)刑事责任能力鉴定减少 (1979～ 1988年组和 1989～ 1998年组分别为88 5 %和 83 1% ;P 鉴定增加 (1979～ 1988年组分别为 1 3% ,0 0 %和 0 0 % ,1989～ 1998年组分别为 3 8% ,1 8%和 0 8% ;P 鉴定诊断中精神分裂症减少 (1979～ 1988年组和 1989～ 1998年组分别为 38 8%和 2 7 0 % ;P 鉴定增加 (1979～

关键词：司法精神病学司法鉴定内涵法定能力

江苏汉族人群30个插入/缺失位点的遗传多态性

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法医学杂志 2017年第6期33卷 611-614,618页

作者：潘猛居晓斌刘燕婷崔鹤顾民周惠英南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院司法鉴定所江苏南京210029

目的调查30个插入/缺失(insertion/deletion,In Del)位点在江苏汉族人群中的遗传学信息,评估Investigator~ DIPplex试剂盒的使用价值,并用于指导江苏汉族人群的法医学分析。方法用Investigator~ DIPplex试剂盒对江苏地区305名汉族... 详细信息

目的调查30个插入/缺失(insertion/deletion,In Del)位点在江苏汉族人群中的遗传学信息,评估Investigator~ DIPplex试剂盒的使用价值,并用于指导江苏汉族人群的法医学分析。方法用Investigator~ DIPplex试剂盒对江苏地区305名汉族健康无关个体进行常染色体In Del位点的分型检测,统计分析30个In Del位点的频率数据及遗传学参数。结果 30个In Del位点在江苏汉族人群中的分布均符合Hardy-Weinberg平衡,有21个In Del位点的最小等位基因频率大于0.3。多态信息含量为0.089~0.375,个体识别率为0.093~0.500,二联体非父排除率为0.047~0.250,三联体非父排除率为0.046~0.219。30个In Del位点经连锁不平衡分析,各位点之间相互独立,累积个体识别率为1-7.369×10-8,二联体累积非父排除率为0.998 933 978,三联体累积非父排除率为0.997 806 392。除HLD118等5个位点外,群体间Fst值均小于0.06,在群体间差异较小。结论 Investigator~ DIPplex试剂盒中所含有的In Del位点可作为补充遗传标记应用于法医物证学相关检案工作。

关键词：法医遗传学多态现象遗传插入/缺失 Investigator DIPplex试剂盒汉族江苏

X线数字断层融合技术在肋骨骨折诊断中的价值

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重庆医学 2012年第4期41卷 370-371页

作者：朱昭环耿敬标周轲胡东潘素萍孙银婕王利娟南京医科大学附属淮安第一医院放射科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院司法鉴定所江苏淮安223300

目的探讨X线数字断层融合(DTS)技术在肋骨骨折诊断中的临床应用价值及其在司法鉴定中的作用。方法对40例胸部外伤后X线平片不能明确诊断或虽能明确诊断但因司法鉴定需要进一步明确诊断的病例进行DTS扫描及重建处理,其中有7例同时行胸部C... 详细信息

目的探讨X线数字断层融合(DTS)技术在肋骨骨折诊断中的临床应用价值及其在司法鉴定中的作用。方法对40例胸部外伤后X线平片不能明确诊断或虽能明确诊断但因司法鉴定需要进一步明确诊断的病例进行DTS扫描及重建处理,其中有7例同时行胸部CT扫描及肋骨三维重建以便对照研究。结果 DTS扫描后的重建图像均能清晰显示肋骨结构,明确诊断肋骨骨折163根,肋骨骨折检出率为98.8%。结论 DTS技术在肋骨骨折诊断中具有重要的价值,尤其在肋骨骨折的司法鉴定中可以完全代替X线平片,是CT扫描及其三维重建的重要补充。

关键词： X线肋骨数字断层融合

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生活事件对精神障碍影响程度的刍议

中华精神科杂志 2005年第1期38卷 43-44页

作者：王健南京医科大学附属脑科医院精神病司法鉴定科 210029

确定生活事件所致的精神障碍与生活事件本身的关系,是评定精神损伤程度和后期赔偿的基础和前提,两者的关系如何至关重要.这个问题是近几年来司法鉴定中的一个热点问题,也是一个比较复杂的难点.近几届的司法精神病学学术会议和有关杂志... 详细信息

确定生活事件所致的精神障碍与生活事件本身的关系,是评定精神损伤程度和后期赔偿的基础和前提,两者的关系如何至关重要.这个问题是近几年来司法鉴定中的一个热点问题,也是一个比较复杂的难点.近几届的司法精神病学学术会议和有关杂志都对这一问题进行了讨论[1-6],大家试图用"直接因果关系、间接因果关系、诱因、辅因、有关、相关、所致"等词汇,来阐明生活事件与精神障碍之间的关系及其程度,但由于两者间的关系范围过大(如生活事件在相关的精神障碍中是占1%,还是占99%),上述词汇均难以说明生活事件在精神障碍发病中的关系程度,司法工作者对此结论常感无所适从.为此,笔者认为对这类问题引入一个"生活事件参与程度"(以下简称参与度),可能是解决该问题的一个办法。

关键词：生活事件精神障碍间接因果关系诱因后期影响程度学术会议精神损伤司法精神病学司法鉴定

胰岛素样生长因子1调节胃平滑肌细胞表达干细胞因子的ERKMAPK通路

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中华医学杂志 2010年第34期90卷 2402-2406页

作者：宁月季张蔚成家飞李学良王美峰林琳南京医科大学第一附属医院消化科 210029

目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）调节胃平滑肌细胞（SMC）表达干细胞因子（SCF）的信号传导途径.方法培养SD大鼠胃SMC,α-肌动蛋白免疫荧光鉴定,Western印迹、反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测胃SMC表达SCF的变化情况：（1）IG... 详细信息

目的探讨胰岛素样生长因子1（IGF-1）调节胃平滑肌细胞（SMC）表达干细胞因子（SCF）的信号传导途径.方法培养SD大鼠胃SMC,α-肌动蛋白免疫荧光鉴定,Western印迹、反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测胃SMC表达SCF的变化情况：（1）IGF-1作用后;（2）IGF-1受体（IGF-1Rα）抗体阻断IGF-1R后;（3）PD-98059、LY-294002分别抑制丝裂原激活蛋白激酶的激酶（MEK）、磷脂酰激醇3激酶（PI3K）后.结果在无血清培养条件下,SCF在大鼠胃SMC中少量表达,低剂量IGF-1（5和10μg/L）对SCF表达均无影响（均P〉0.05）;中、高剂量IGF-1（50、100、150 μg/L）诱导分别使SCF蛋白表达上调达2.79、5.51及5.35倍,mRNA表达上调达1.81、2.54及2.38倍（均P〈0.05）;且促进SCF合成的最高峰在第16小时（蛋白表达上调达2.36倍,mRNA表达上调达5.51倍,均P〈0.05）.IGF-1Rot抗体可抑制SCF合成,抑制作用呈浓度依赖性（均P〈0.05）.分别用PD-98059、LY-294002预处理SMC、再用IGF-1诱导,PD-98059能部分阻断SCF的表达（蛋白抑制率为23%,mRNA抑制率为48%,均P〈0.05）、LY-294002对SCF的表达无影响（P〉0.05）.结论 IGF-1可通过IGF-1R以时间和剂量依赖性方式诱导胃SMC产生SCF,且IGF-1诱导SCF的表达可能依赖于ERKMAPK信号传导通路.

关键词：胰岛素样生长因子Ⅰ 干细胞因子肌细胞,平滑肌信号传导

骨形成蛋白4对人胶质瘤干细胞增殖和凋亡的影响

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中华医学遗传学杂志 2010年第5期27卷 484-488页

作者：孙利华颜伟王颖毅钱春发骆慧傅震尤永平刘宁南京医科大学第一附属医院神经外科 210029

目的研究骨形成蛋白4（bone morphogenetic protein 4，BMP4）对人胶质瘤干细胞增殖和凋亡的影响。方法在体外以重组人BMP4蛋白干预人胶质瘤U87细胞系来源的胶质瘤干细胞，免疫荧光鉴定胶质瘤干细胞，通过软琼脂克隆实验、流式细胞仪检... 详细信息

目的研究骨形成蛋白4（bone morphogenetic protein 4，BMP4）对人胶质瘤干细胞增殖和凋亡的影响。方法在体外以重组人BMP4蛋白干预人胶质瘤U87细胞系来源的胶质瘤干细胞，免疫荧光鉴定胶质瘤干细胞，通过软琼脂克隆实验、流式细胞仪检测，观察BMP4对胶质瘤干细胞增殖和凋亡的影响。结果BMP4能显著抑制胶质瘤干细胞的增殖能力，并诱导其凋亡。BMP4组增殖相关蛋白Cyclin D1表达降低，抗凋亡蛋白Bcl-2表达明显降低，促凋亡蛋白Bax表达显著增多。结论BMP4可显著抑制胶质瘤U87细胞系来源的胶质瘤干细胞的增殖能力，并诱导其凋亡。

关键词：骨形成蛋白4 胶质瘤肿瘤干细胞增殖凋亡

羟喜树碱通过蛋白激酶R样内质网激酶途径促进人Tenon囊成纤维细胞自噬作用

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中华实验眼科杂志 2015年第3期33卷 201-206页

作者：范舒欣傅煜轩袁志兰南京医科大学第一附属医院眼科 210029 南京医科大学基础医学院生理系 210029

背景研究证实,羟喜树碱可通过蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）途径引起人Tenon囊成纤维细胞（HTFs）凋亡,细胞自噬与凋亡均为细胞在外界压力下产生的程序性死亡反应,二者关系密切,但羟喜树碱与HTFs自噬之间的关系尚不明确. 目的探讨羟... 详细信息

背景研究证实,羟喜树碱可通过蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）途径引起人Tenon囊成纤维细胞（HTFs）凋亡,细胞自噬与凋亡均为细胞在外界压力下产生的程序性死亡反应,二者关系密切,但羟喜树碱与HTFs自噬之间的关系尚不明确. 目的探讨羟喜树碱对HTFs自噬的作用及其机制.方法从健康成年眼球供体中取人Tenon囊组织,经组织块培养法培养细胞,并用免疫组织化学法检测细胞中波形蛋白和角蛋白的表达以鉴定培养的细胞.利用293T细胞包装pLVX-PERK慢病毒,将慢病毒转染入HTFs,通过嘌呤霉素筛选出稳定的PERK敲除细胞系.用质量浓度为0.10 g/L的羟喜树碱处理细胞5 min后继续培养24h作为实验组,未用羟喜树碱处理的细胞作为对照组.采用Western blot法检测各组HTFs中自噬相关蛋白Beclin-1、自噬相关基因5（ATG-5）、微管相关蛋白1轻链3（LC-3）表达的灰度值;采用Cyto-ID荧光染色法检测各组HTFs中自噬小体的荧光强度及数量,将各实验结果进行分析比较. 结果 0.10 g/L羟喜树碱处理组HTFs中Beclin-1、ATG-5、LC-3-Ⅰ和LC-3-Ⅱ蛋白表达的灰度值分别为0.980±0.070、1.495±0.095、0.585±0.025和0.785±0.055,明显高于对照组的0.365 ±0.045、0.765 ±0.055、0.120±0.030和0.215±0.035,差异均有统计学意义（Beclin-1：P=0.018;ATG-5：P=0.022;LC-3-Ⅰ：P=0.007;LC-3-Ⅱ：P=0.013）.荧光显微镜检测发现,羟喜树碱处理组中自噬小体的绿色荧光强于对照组.Western blot检测结果显示,PERK敲除的细胞中PERK蛋白灰度值为0.130±0.030,明显低于对照组的0.765 ±0.055,差异有统计学意义（P=0.010）,而2个组间细胞中Beclin-1、ATG-5和LC-3蛋白反应条带强度无明显差别.0.10 g/L羟喜树碱处理组HTFs中PERK蛋白表达的灰度值为1.790±0.060,较对照组的0.880±0.070明显升高,差异有统计学意义（P=0.010）.PERK敲除±0.10 g/L羟喜树碱处理组HTFs中Beclin-1、ATG-5、LC-3-Ⅰ和LC-3-Ⅱ蛋白表达的灰度值分别为0.475 ±0.045、0.390±0.040、0.055±0.015和0.075±0.025,明显低于对照±0.10 g/L羟喜树碱处理组的0.955±0.065、0.765±0.055、0.155±0.015和0.280±0.030,差异均有统计学意义（Beclin-1：P=0.026;ATG-5：P=0.031;LC-3-Ⅰ：P=0.042;LC-3-Ⅱ：P=0.034）.PERK敲除＋0.10 g/L羟喜树碱处理组细胞中自噬小体的绿色荧光强度明显低于对照＋0.10 g/L羟喜树碱处理组. 结论羟喜树碱可能通过PERK途径诱导HTFs的自噬.

关键词：自噬羟喜树碱内质网应激信号转导人 Tenon囊成纤维细胞基因转染基因敲除

细胞因子诱导人胸膜细胞释放纤溶酶原激活物抑制剂-1的研究

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中华内科杂志 2000年第9期39卷 599-602,I018,I019页

作者：闵锐李淑云王虹张劲松王彤杨玉南京医科大学第一附属医院呼吸内科 210029

目的　研究细胞因子对人胸膜间皮细胞 (HPMC)释放纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI 1)的诱导效应。方法　取材于渗出性胸膜腔积液的 6份原代HPMC ,置于DMEM/F12培养液中体外孵育 ,观察白细胞介素 (IL) 1β、肿瘤坏死因子α(TNFα)和转化生长... 详细信息

目的　研究细胞因子对人胸膜间皮细胞 (HPMC)释放纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI 1)的诱导效应。方法　取材于渗出性胸膜腔积液的 6份原代HPMC ,置于DMEM/F12培养液中体外孵育 ,观察白细胞介素 (IL) 1β、肿瘤坏死因子α(TNFα)和转化生长因子 (TGF) β1对HPMC纤溶活动的影响。对分离细胞的纯度进行光镜下细胞学形态、电镜下超微结构和免疫组化染色的鉴定 ,加入IL 1β、TNFα及TGF β1诱导培养第三代HPMC 2 4h后 ,对HPMC培养液中PAI 1活性采用底物显色法进行测定。结果　终浓度为 0 2 0、2 0 0和 2 0 0 0 μg/L水平的IL 1β、TNFα或TGF β1诱导培养第三代HPMC 2 4h后 ,均能显著增加HPMC培养液中的PAI 1活性 ,而且HPMC对TGF β1的反应显著高于对IL 1β或TNFα的反应。结论　炎症细胞因子在体内可能调节HPMC释放PAI 1,由此影响纤维蛋白在胸膜腔内的沉积而向纤维化发展。

关键词：胸膜间皮细胞细胞因子纤溶酶原激活物抑制物1

2008年南京医科大学第一附属医院细菌及真菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2010年第9期35卷 688-694页

作者：顾兵梅亚宁潘世扬文怡刘根焰陈友华童明庆南京医科大学第一附属医院医学检验科南京210029

目的了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提... 详细信息

目的了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提供;WHONET5.4软件进行统计分析。结果 2008年我院共分离出病原菌4972株,其中,革兰阳性菌1106株,占22.2%,革兰阴性菌2475株,占49.8%,真菌1386株,占27.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的菌株分别占59.2%和52.7%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对大多数常用抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中,屎肠球菌和鸟肠球菌对多数抗菌药物的敏感率低于粪肠球菌,3种肠球菌均已出现少数对万古霉素或替考拉宁耐药的菌株。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和克雷伯菌属的ESBLs分离率为59.4%和45.3%,产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌。结论细菌耐药性呈增长趋势,白假丝酵母菌的分离率升至第1位,需加强耐药性监测,并采取有效控制措施。

关键词：耐药监测细菌耐药革兰阳性菌革兰阴性菌真菌