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脓毒症患者外周血中lncRNA和miRNA表达谱及功能分析

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 95-100页

作者：李兴宋春梅卢文辉穆根华卢仲谦邓义军徐州医科大学附属盐城临床学院重症医学科盐城224055 盐城市第三人民医院重症医学科盐城224008

目的本研究利用二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术,对脓毒症患者外周血液进行测序分析,探讨非编码小RNA(microRNA,miRNA)和长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)的差异表达及其功能网络。方法本研究采集2021年6月至9... 详细信息

目的本研究利用二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术,对脓毒症患者外周血液进行测序分析,探讨非编码小RNA(microRNA,miRNA)和长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)的差异表达及其功能网络。方法本研究采集2021年6月至9月在盐城市第一人民医院招募的重症医学科7例泌尿系统感染的脓毒症患者和3例健康职工志愿者的全血进行NGS分析,筛选差异表达的mRNA、lncRNA和miRNA,并对差异表达进行生物信息学分析(差异倍数FC>2,P科全书分析。使用Cytoscape 3.7.0进行构建miRNA-mRNA和IncRNA-miRNA-mRNA网络。结果差异表达mRNAs主要富集于炎症反应相关通路。131个差异基因显著富集在PD-1/PD-L1信号通路,发现调控PD-1/PD-L1信号通路的TLR2、LAT和CD247等靶基因,以及参与调控的miRNA(hsa-miR-370-3p、hsa-miR-3619-3p、hsa-miR-4488)。初步发现lncRNA(TCONS-0026560、TCONS-00234402、TCONS-00260914、TCONS-00265581、TCONS-00360886)通过竞争性抑制miRNA(hsa-miR-370-3p、hsa-miR-3619-3p、hsa-miR-4488)参与调控TLR2、LAT和CD247表达。结论PD-1/PD-L1通路在启动和促进免疫抑制中发挥的重要作用,为脓毒症的治疗确定新的目标和治疗靶点。

关键词：脓毒症微小RNA 长链非编码RNA 二代测序 PD-1/PD-L1

B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度

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中国医学影像技术 2024年第2期40卷 231-234页

作者：李真真徐高峰符益纲肖勇朱明明周笑史讯江建芹南通大学第六附属医院盐城市第三人民医院核医学科江苏盐城224000 盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 盐城市第一人民医院核医学科江苏盐城224000

目的观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种... 详细信息

目的观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种方法勾画ROI(ROI1、ROI2),观察不同病理分型及不同分化程度肺癌T1值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估B1场校正T1 mapping鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。结果不同病理分型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05);小细胞肺癌与其他2种类型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05)。低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)T1值差异有统计学意义(P均<0.05)。以ROI1 T1值=1 524.21 ms为截断值,其鉴别低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)的AUC为0.698,敏感度为64.50%,特异度为76.00%;而以ROI2 T1值=1 630.68 ms为截断值,其AUC为0.676,敏感度为54.80%,特异度为80.00%。结论 B1场校正T1 mapping有助于鉴别肺癌病理分型及分化程度。

关键词：肺肿瘤病理学磁共振成像 T1 mapping 前瞻性研究

帕金森病患者轻度认知障碍导致的脑功能连接密度改变及其与不同认知域评分的关系

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中华神经医学杂志 2024年第8期23卷 777-784页

作者：王琦孙海华刘恒恒穆天池徐晓露李丽环董从松戴真煜陈飞南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院放射科南京210046 南通大学第六附属医院(盐城市第三人民医院)神经内科盐城224008 南通大学第六附属医院(盐城市第三人民医院)影像科盐城224008

目的探讨PD患者轻度认知障碍(MCI)导致的脑功能连接密度(FCD)的改变及其与不同认知域评分的相关性。方法选择南通大学第六附属医院神经内科自2022年1月至2024年4月收治的43例PD患者,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者的认知功能,... 详细信息

目的探讨PD患者轻度认知障碍(MCI)导致的脑功能连接密度(FCD)的改变及其与不同认知域评分的相关性。方法选择南通大学第六附属医院神经内科自2022年1月至2024年4月收治的43例PD患者,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者的认知功能,将其分为PD-MCI组(MoCA评分临床资料、全脑FCD、有差异脑区FCD值的差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PD-MCI组、PD-NC组之间有差异脑区FCD值对PD-MCI、PD-NC的鉴别诊断效能,采用Pearson相关性分析检验各差异脑区FCD值与MoCA及各认知域评分的相关性。结果PD-MCI组患者23例、PD-NC组患者20例。PD-MCI组患者的视空间与执行功能、抽象和延迟回忆评分低于PD-NC组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组受试者FCD存在差异的脑区位于右侧海马旁回、左侧直回、右侧中央沟盖、左侧枕中回、右侧中央前回、左侧额中回、左侧内侧额上回。与HC组比较,PD-NC组与PD-MCI组患者右侧海马旁回、左侧直回、右侧中央沟盖FCD值均较高,右侧中央前回、左侧额中回、左侧内侧额上回FCD值均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HC组比较,PD-MCI组左侧枕中回FCD值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与PD-NC组比较,PD-MCI组患者右侧海马旁回FCD值较低,左侧枕中回、左侧额中回FCD值较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合应用有差异脑区FCD值鉴别PD-MCI、PD-NC的曲线下面积(AUC)为0.878,敏感度为90.0%,特异度为91.3%。PD患者右侧海马旁回、左侧枕中回及左侧额中回FCD值与MoCA评分均呈负相关关系(P<0.05)。PD患者右侧海马旁回FCD值与视空间与执行功能、延迟回忆评分呈正相关关系(P<0.05),左侧枕中回FCD值与视空间与执行功能、抽象评分呈负相关关系(P<0.05),左侧额中回FCD值与视空间与执行功能、抽象及延迟回忆评分呈负相关关系(P<0.05)。结论PD患者部分脑区FCD存在异常,且PD-MCI和PD-NC患者间FCD存在差异。联合应用各差异脑区FCD值对PD-MCI和PD-NC具有较高的鉴别诊断价值,且各差异脑区FCD值与认知功能改变有关。

关键词：帕金森病轻度认知障碍功能磁共振成像功能连接密度

比较Star-VIBE与T1-VIBE MRI显示周围型肺癌

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 858-862页

作者：江建芹李真真洪琴肖勇周笑徐高峰符益纲胡春洪盐城市第一人民医院影像科江苏盐城224000 苏州大学附属第一医院影像科江苏苏州215006 盐城市第三人民医院核医学科江苏盐城224000

目的比较星形堆叠容积内插屏气(Star-VIBE)与T1-容积内插屏气(T1-VIBE)MRI显示周围型肺癌的价值。方法前瞻性对52例周围型肺癌患者共56个病灶行胸部Star-VIBE和T1-VIBE MR检查。基于2种序列图像观察形态学征象并进行主观评分;测量病灶... 详细信息

目的比较星形堆叠容积内插屏气(Star-VIBE)与T1-容积内插屏气(T1-VIBE)MRI显示周围型肺癌的价值。方法前瞻性对52例周围型肺癌患者共56个病灶行胸部Star-VIBE和T1-VIBE MR检查。基于2种序列图像观察形态学征象并进行主观评分;测量病灶最大径、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR);以CT为参考,比较Star-VIBE and T1-VIBE MRI显示周围型肺癌的价值。结果Star-VIBE MRI显示毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征和晕征优于T1-VIBE(P均0.05)。结论Star-VIBE MRI显示周围型肺癌优于T1-VIBE。

关键词：肺肿瘤磁共振成像前瞻性研究

共生理论视角下三级综合医院医防融合工作的实践与探索

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卫生软科学 2024年第3期38卷 7-9,16页

作者：刘军军吴丽华宋建祥南京医科大学盐城临床医学院/盐城市第三人民医院江苏盐城224000

公立医院实施医防融合是深化医改工作的关键环节,是精准防范和化解疾病危险因素的重要手段。该研究基于共生理论分析发现盐城市第三人民医院医防融合工作目前面临服务功能定位不明晰、公共卫生职能导向性不强、信息化建设无法适应发展... 详细信息

公立医院实施医防融合是深化医改工作的关键环节,是精准防范和化解疾病危险因素的重要手段。该研究基于共生理论分析发现盐城市第三人民医院医防融合工作目前面临服务功能定位不明晰、公共卫生职能导向性不强、信息化建设无法适应发展需要、公共卫生与预防医学专业人才无法满足实际工作需要、卫生政策体系呈碎片化、公共卫生工作的社会认可度不高等问题。该院通过强化顶层设计、突破管理障碍,积极开展公共卫生项目、促进工作模式转变,推动医共体内健康信息共享,加强医防融合人才队伍培养及建设力度,将绩效考核方案作为有力抓手等措施进行医防融合实践探索,取得了较好的工作成效,并为进一步推进医防融合提出了建议。

关键词：共生理论医防融合实践与探索

公立医院住院医师心理契约、职业偏差行为现状及相关性分析

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职业与健康 2024年第6期40卷 802-805页

作者：邵杰刘军军南京医科大学盐城临床医学院/盐城市第三人民医院江苏盐城224000

目的了解盐城市2所三级综合医院住院医师心理契约、职业偏差行为现状水平,探讨心理契约与职业偏差行为的相关关系,为医院管理者制定纠正职业偏差行为的策略提供新思路。方法采用便利抽样法,于2023年3—5月选取盐城市2所三级综合医院... 详细信息

目的了解盐城市2所三级综合医院住院医师心理契约、职业偏差行为现状水平,探讨心理契约与职业偏差行为的相关关系,为医院管理者制定纠正职业偏差行为的策略提供新思路。方法采用便利抽样法,于2023年3—5月选取盐城市2所三级综合医院住院医师作为研究对象,采用一般资料调查表、心理契约量表、工作场所偏差行为量表进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果 223名公立医院住院医师心理契约得分为(135.64±22.44)分,职业偏差行为得分为(64.78±13.53)分。心理契约及各维度得分与职业偏差及各维度得分均呈负相关(均P科室、工作年限及心理契约是公立医院住院医师职业偏差行为的主要影响因素(均P医院管理者需重点关注住院医师的职业偏差行为,可通过心理契约来调节职业偏差行为,增强其职业信念和认同感。

关键词：住院医师心理契约职业偏差行为相关性

美沙拉嗪结合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎效果观察

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现代养生 2024年第17期 1297-1300页

作者：彭光伟王志祥南京医科大学盐城临床医学院(盐城市第三人民医院)消化内科

目的分析溃疡性结肠炎接受美沙拉嗪结合益生菌治疗的应用效果。方法选取2021年6月-2023年12月医院收治的100例溃疡性结肠炎患者为研究对象，基于组间基线资料均衡可比的原则，按随机数字表法分为两组，对照组50例患者接受美沙拉嗪治... 详细信息

目的分析溃疡性结肠炎接受美沙拉嗪结合益生菌治疗的应用效果。方法选取2021年6月-2023年12月医院收治的100例溃疡性结肠炎患者为研究对象，基于组间基线资料均衡可比的原则，按随机数字表法分为两组，对照组50例患者接受美沙拉嗪治疗，观察组50例患者在对照组患者治疗基础上联合益生菌治疗。观察两种治疗方案对疾病活动指数、内镜评分、炎症性因子、肠道黏膜屏障指标、安全性的影响。结果治疗前，两组患者改良Wiliiams疾病活动指数（DAI）评分与内镜评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者DAI评分与内镜评分均降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者上述指标均降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论对溃疡性结肠炎患者采取美沙拉嗪联合益生菌用药治疗方案，有助于促进患者病情转归，且不增加不良反应。

关键词：溃疡性结肠炎双歧杆菌三联活菌美沙拉嗪肠道黏膜屏障

心通颗粒联合依洛尤单抗对慢性心力衰竭伴血脂未达标高脂血症的疗效观察

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国际心血管病杂志 2024年第4期51卷 262-264页

作者：张贝顾军生南京医科大学盐城临床医学院(盐城市第三人民医院)药学部 224001

目的:观察依洛尤单抗联合心通颗粒对慢性心力衰竭(CHF)伴血脂未达标高脂血症患者的疗效及安全性。方法:选取2022年1月至2023年1月收治的80例CHF伴血脂未达标高脂血症患者,随机平均分为2组。对照组在基础治疗时联合依洛尤单抗;观察组的... 详细信息

目的:观察依洛尤单抗联合心通颗粒对慢性心力衰竭(CHF)伴血脂未达标高脂血症患者的疗效及安全性。方法:选取2022年1月至2023年1月收治的80例CHF伴血脂未达标高脂血症患者,随机平均分为2组。对照组在基础治疗时联合依洛尤单抗;观察组的基础方案同对照组,并加用心通颗粒;比较2组治疗前后血脂和炎症因子水平变化。结果:观察组(显效+有效)占比率(97.50%)高于对照组的77.50%(P0.05)。结论:依洛尤单抗结合心通颗粒治疗CHF伴血脂未达标高脂血症患者有较为理想的近期效果,能明显降低患者高血脂水平及血清炎症因子水平。

关键词：依洛尤单抗心通颗粒慢性心力衰竭高脂血症

探讨心理干预与健康教育用于脑梗死护理中的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0138-0141页

作者：单红兰王淑芳裴小芹陈志朋盐城市第三人民医院(南京医科大学盐城临床医学院)护理部江苏盐城224000 盐城市第三人民医院(南京医科大学盐城临床医学院)神经内科江苏盐城224000

探讨心理干预与健康教育用于脑梗死护理中的临床效果。方法搜集2021年2月-2023年3月盐城临床医学院收治的脑梗死患者298例作为本研究分析对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各149例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上... 详细信息

探讨心理干预与健康教育用于脑梗死护理中的临床效果。方法搜集2021年2月-2023年3月盐城临床医学院收治的脑梗死患者298例作为本研究分析对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各149例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用心理干预与健康教育。对比两组患者护理前后的心理状态,护理后的依从性以及生命质量。结果两组患者护理前的HAMA、HAMD评分对比无显著性差异(P>0.05);护理后观察组患者的HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05);护理后观察组依从率95.30%,高于对照组75.84%(x2:22.856,P<0.05);护理后观察组SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论心理干预与健康教育可改善患者心理状态、生命质量,提升患者依从性,具有推广价值。

关键词：脑梗死心理干预健康教育