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肺移植受者适应证变迁与手术方式选择

实用器官移植电子杂志 2024年第1期12卷 66-70页

作者：华文洁王梓涛陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214023

肺移植是目前终末期肺疾病唯一有效的治疗方式^([1-3])。终末期肺疾病患者经充分治疗后,肺功能仍进行性降低,无进一步其他内科或外科治疗的可能性,2年内因肺部疾病致死的风险极高,即应考虑肺移植治疗^([4])。自1963年密西西比大学医学... 详细信息

肺移植是目前终末期肺疾病唯一有效的治疗方式^([1-3])。终末期肺疾病患者经充分治疗后,肺功能仍进行性降低,无进一步其他内科或外科治疗的可能性,2年内因肺部疾病致死的风险极高,即应考虑肺移植治疗^([4])。自1963年密西西比大学医学中心完成世界首例临床肺移植手术以来,至2019年全球已有260多个肺移植中心完成了超过4500例肺移植手术^([5])。

关键词：大学医学中心肺移植进行性降低肺疾病手术方式选择肺部疾病肺功能外科治疗

生殖医学生的教学与培养中案例教学联合交流式教学模式应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第4期 0084-0087页

作者：陈国栋南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214000

探析生殖医学生的教学与培养中案例教学联合交流式教学模式应用价值。方法此次研究,选择院内生殖医学生44例为研究目标,2022年1月-12月,随机数字表法下分组,对照组22例接受常规教学,研究组22例则接受案例教学联合交流式教学模式,对两... 详细信息

探析生殖医学生的教学与培养中案例教学联合交流式教学模式应用价值。方法此次研究,选择院内生殖医学生44例为研究目标,2022年1月-12月,随机数字表法下分组,对照组22例接受常规教学,研究组22例则接受案例教学联合交流式教学模式,对两组考核成绩、思维能力评分以及教学满意度进行对比。结果研究组考核成绩高于对患者(P医学生思维能力评分,高于对照组(P医学生教学满意度,高于对照组(P医学生采取案例教学联合交流式教学模式,可有效提高医学生教学成绩,加强医学生思维能力,并获得医学生对教学模式的满意度,临床意义显著。

关键词：生殖医学生案例教学联合交流式教学模式教学成绩思维能力

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金属磨损颗粒诱导假体无菌性松动的研究进展

东南大学学报（医学版） 2024年第3期43卷 483-486页

作者：王健崔玉宝李杭赵继军南京医科大学附属无锡人民医院骨科江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡人民医院临床研究中心江苏无锡214000

金属磨损颗粒诱导的假体无菌性松动(AL)是髋关节置换术后常见的晚期并发症,影响关节置换患者术后生活质量,除了翻修手术外目前尚无有效的非手术治疗方案治疗或缓解AL。AL的发病机制主要包括巨噬细胞炎症反应、破骨细胞分化和成骨细胞功... 详细信息

金属磨损颗粒诱导的假体无菌性松动(AL)是髋关节置换术后常见的晚期并发症,影响关节置换患者术后生活质量,除了翻修手术外目前尚无有效的非手术治疗方案治疗或缓解AL。AL的发病机制主要包括巨噬细胞炎症反应、破骨细胞分化和成骨细胞功能抑制3个方面。近年来,随着新的信号通路被发现,针对AL的研究不断深入,并且不再局限于研究单一细胞在病程中发挥的作用。本文作者对近年金属磨损颗粒诱导AL的研究予以综述,以期阐明该病的发生机制,为治疗或缓解AL提供新思路。

关键词：磨损颗粒人工关节关节成形术置换无菌性松动骨溶解综述

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腹膜透析并发腹膜炎患者护理方法的研究进展

当代医药论丛 2024年第10期22卷 12-14页

作者：张家慧李晓高蕾南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214000

腹膜透析(PD)是终末期肾脏病(ESRD)患者肾脏替代治疗的方式之一。腹膜炎是PD患者常见并发症,若不能及时发现治疗和护理干预,会导致PD失败、PD转血透,甚至死亡。本文通过查阅近几年腹膜透析相关腹膜炎治疗及护理干预文献作一综述,为临床... 详细信息

腹膜透析(PD)是终末期肾脏病(ESRD)患者肾脏替代治疗的方式之一。腹膜炎是PD患者常见并发症,若不能及时发现治疗和护理干预,会导致PD失败、PD转血透,甚至死亡。本文通过查阅近几年腹膜透析相关腹膜炎治疗及护理干预文献作一综述,为临床护理提供参考。

关键词：腹膜透析腹膜炎治疗护理

近期皮质下小梗死患者眼底脉络膜厚度与脑白质高信号的相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1065-1068页

作者：崔凯迪张敏恽文伟章晨焱南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科 213000 南京医科大学附属常州市第二人民医院科教科 213000

目的探讨近期皮质下小梗死(recent small subcortical infarct, RSSI)患者脉络膜厚度与脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMH)的关系。方法回顾性纳入2021年11月至2023年5月常州市第二人民医院神经内科住院的RSSI患者83例... 详细信息

目的探讨近期皮质下小梗死(recent small subcortical infarct, RSSI)患者脉络膜厚度与脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMH)的关系。方法回顾性纳入2021年11月至2023年5月常州市第二人民医院神经内科住院的RSSI患者83例,根据脑室旁白质高信号(periventricular white matter hyperintensity, PWMH)分为无-轻度1组46例,中重度1组37例;又根据深部白质高信号(deep subcortical white matter hyperintensities, DWMH)分为无-轻度2组40例,中重度2组43例。所有患者行头颅磁共振成像、光学相干断层成像检查。利用软件半自动分割脉络膜并测量厚度,按照WMH部位分为PWMH及DWMH,分析脉络膜厚度与不同部位WMH的关系。结果中重度2组年龄、吸烟、高血压、DWMH体积明显高于无-轻度2组,脉络膜厚度明显薄于无-轻度2组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。中重度1组年龄、吸烟、高血压、PWMH体积明显高于无-轻度1组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.170,95%CI:1.064~1.287,P=0.001)、高血压(OR=4.533,95%CI:1.215~16.914,P=0.024)、脉络膜厚度(OR=0.953,95%CI:0.931~0.975,P=0.001)是DWMH等级的独立危险因素。结论 RSSI患者脉络膜厚度变化是DWMH病变程度的独立影响因素。DWMH病变越严重,脉络膜厚度越薄。

关键词：脑梗死脉络膜磁共振成像脑白质高信号

1例左单肺移植术后行右全肺切除术患者的围手术期护理

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基层医学论坛 2024年第12期28卷 1-3,21页

作者：蒋春霞曹晓东顾虹陆燕南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214000

报道1例左单肺移植术后近4年罹患肺癌病人,在进行右全肺切除术时围手术期护理经验。针对患者的护理,术前实施五联预康复策略(包括健康教育、运动训练、营养支持、心理支持和药物治疗),术后密切观察病情变化、适时开放胸管引流,加强体液... 详细信息

报道1例左单肺移植术后近4年罹患肺癌病人,在进行右全肺切除术时围手术期护理经验。针对患者的护理,术前实施五联预康复策略(包括健康教育、运动训练、营养支持、心理支持和药物治疗),术后密切观察病情变化、适时开放胸管引流,加强体液管理、疼痛管理、术后感染防控、呼吸道管理、肺康复和机体功能锻炼。经过积极的围手术期管理及护理,患者术后未发生并发症,术后22 d顺利康复出院。

关键词：肺移植全肺切除预康复围手术期护理

脑动脉瘤介入治疗后并发症发生现状及影响因素分析

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中国冶金工业医学杂志 2024年第3期41卷 358-360页

作者：钱丽南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214000

目的分析脑动脉瘤介入治疗患者并发症的发生现状及影响因素。方法选取我院154例脑动脉瘤选择介入治疗的患者,收集其临床资料,分析术后并发症的发生现状及危险因素。结果本组患者的并发症发生率为23.38%;年龄、高血压、术前合并症、既往... 详细信息

目的分析脑动脉瘤介入治疗患者并发症的发生现状及影响因素。方法选取我院154例脑动脉瘤选择介入治疗的患者,收集其临床资料,分析术后并发症的发生现状及危险因素。结果本组患者的并发症发生率为23.38%;年龄、高血压、术前合并症、既往介入史、瘤体直径、白细胞计数及术前服用阿司匹林是脑动脉瘤介入术后患者并发症发生的独立危险因素;交叉分析结果显示:年龄与高血压、高血压与术前合并症、术前合并症与术前白细胞计数之间在10%的水平上有差异,其余各影响因素间无交叉关系;多因素统计分析结果显示:脑动脉瘤介入治疗患者术后并发症发生与患者术前合并症、有介入史、瘤体直径≥7 mm、术前白细胞计数>15×10^(9)/L、服用阿司匹林等因素有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤介入术后并发症发生率处于较高水平,其发生与患者术前合并症、介入史、瘤体直径、术前白细胞计数、服用阿司匹林等因素有关,临床工作人员有必要对此尽早进行干预,防治并发症带来的不良结局。

关键词：脑动脉瘤介入术后并发症现状调查影响因素

循证护理在颅内动脉瘤血管介入栓塞术围术期中的应用效果

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基层医学论坛 2024年第11期28卷 38-40页

作者：龚奇南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214000

目的探讨循证护理应用于颅内动脉瘤患者血管介入栓塞术围术期的临床效果。方法选取2020年1—12月南京医科大学附属无锡人民医院择期行颅内动脉瘤血管介入栓塞术治疗的43例患者,根据护理方式不同分为对照组和观察组,对照组21例患者实施... 详细信息

目的探讨循证护理应用于颅内动脉瘤患者血管介入栓塞术围术期的临床效果。方法选取2020年1—12月南京医科大学附属无锡人民医院择期行颅内动脉瘤血管介入栓塞术治疗的43例患者,根据护理方式不同分为对照组和观察组,对照组21例患者实施常规护理,观察组22例患者实施循证护理,比较2组手术患者各项指标。结果护理干预后,观察组动脉瘤再次破裂、股动脉出血、脑血管痉挛并发症发生率9.09%,低于对照组33.33%,差异有统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者SAS、SDS评分均降低,观察组SAS评分(42.32±3.68)分、SDS评分(40.59±6.32)分,均低于对照组SAS评分(48.76±5.52)分、SDS评分(45.82±7.39)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分(82.51±3.39)分高于对照组(77.82±3.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理用于颅内动脉瘤患者血管介入栓塞术,可降低颅内出血、脑血管痉挛等并发症发生率,缓解患者不良情绪,改善其预后,提高生活质量。

关键词：颅内动脉瘤围术期循证护理

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预康复理念在食管癌手术患者中的应用进展

当代医学 2024年第9期30卷 178-183页

作者：朱丽蒋春霞顾虹陆燕曹晓东南京医科大学附属无锡人民医院胸外科江苏无锡214023

预康复作为加速康复外科(ERAS)术前干预策略之一,是优化ERAS临床实践成果的基础,能增加择期手术患者的术前机体功能储备,减少手术产生的应激源对机体的刺激,从而促进患者术后康复。预康复理念被提出至今,已应用于各外科领域,本文就预康... 详细信息

预康复作为加速康复外科(ERAS)术前干预策略之一,是优化ERAS临床实践成果的基础,能增加择期手术患者的术前机体功能储备,减少手术产生的应激源对机体的刺激,从而促进患者术后康复。预康复理念被提出至今,已应用于各外科领域,本文就预康复理念在食管癌手术患者中的应用现状、干预措施及存在问题进行综述。

关键词：预康复食管癌营养支持