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四妙勇安汤加减化裁治疗脓毒症的研究进展及其应用开发思路与方法

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中草药 2025年第1期56卷 330-339页

作者：曾仪晨马雨雯曾榆淞赵白秀蒋俊尹江宁蔡辉江苏大学药学院南京医科大学附属江宁医院急诊科中国人民解放军东部战区总医院中西医结合科

脓毒症是宿主对感染所致的危及生命的多器官功能障碍，发病机制涉及炎症反应、血管内皮、凝血、免疫、微循环等多位点、多系统的异常和相互作用。四妙勇安汤（Simiao Yongan Decoction,SMYAD）是治疗热毒炽盛之脱疽的经典名方，SMYAD加... 详细信息

脓毒症是宿主对感染所致的危及生命的多器官功能障碍，发病机制涉及炎症反应、血管内皮、凝血、免疫、微循环等多位点、多系统的异常和相互作用。四妙勇安汤（Simiao Yongan Decoction,SMYAD）是治疗热毒炽盛之脱疽的经典名方，SMYAD加减化裁具有抗炎、抗氧化、抗凝、免疫调节等药理作用，可改善脓毒症发生发展过程中的多系统紊乱和多脏器功能障碍，对脓毒症有良好的治疗效果。通过系统综述脓毒症的发病机制、SMYAD加减化裁治疗脓毒症的研究进展、后续应用开发所面临的科学问题，为经典名方加减化裁在脓毒症等危重症治疗领域的应用开发提供重要理论依据。

关键词：脓毒症四妙勇安汤加减化裁多脏器功能障碍药效物质基础凝血功能紊乱

SGLT-2i临床心血管保护作用及机制研究进展

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中国药理学通报 2025年第3期41卷 401-406页

作者：葛学婉吴妍郭沫高杉安徽医科大学基础医学院药理学教研室安徽合肥230032 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部安徽合肥230001 安徽医科大学第二临床医学院安徽合肥230032

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分... 详细信息

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分数改善的心衰、射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰都具有显著的心血管保护作用。然而心脏组织并不表达钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium glucose cotransporter 2,SGLT-2),SGLT-2i临床心血管获益的潜在机制仍不清楚。该综述拟概述SGLT-2i在临床试验中的心血管获益以及国内外HF指南的推荐建议,进一步阐述SGLT-2i介导的心血管保护作用的潜在机制。

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂心力衰竭心血管保护作用

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脂氧合酶在炎症相关疾病中作用的研究进展

南京农业大学学报 2025年第1期48卷 27-45页

作者：单锴周姗姗李茜周克茹李春保南京农业大学食品科学技术学院江苏南京210095 南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院) 江苏南京211100 中科南京生命健康高等研究院江苏南京211135

脂氧合酶(lipoxygenase,LOX)是一类含有非血红素铁的双加氧酶,在人体中广泛表达,并在多种活化的免疫细胞和肿瘤组织中表达上调。LOX催化长链多不饱和脂肪酸形成相应的氢过氧化物。这些代谢物在生理条件下调节血管功能、肾脏功能、生殖... 详细信息

脂氧合酶(lipoxygenase,LOX)是一类含有非血红素铁的双加氧酶,在人体中广泛表达,并在多种活化的免疫细胞和肿瘤组织中表达上调。LOX催化长链多不饱和脂肪酸形成相应的氢过氧化物。这些代谢物在生理条件下调节血管功能、肾脏功能、生殖系统功能和免疫防御,而在病理条件下导致疼痛、发热和炎症,进而在多种急、慢性疾病中起着重要作用。目前已经在人体内发现6个LOX基因,其可以通过可变剪切和蛋白修饰机制形成更多种效应蛋白。6大类LOX分别具有不同的表达谱、底物偏好性和代谢产物,因此也具有不同的功能分工。本文从LOX的分布和代谢特性入手,综述了它们与炎症相关疾病的关系,从生物化学角度介绍了LOX的表达与活性调控机制并展望了靶向LOX功能缓解相关病理损伤的营养学和临床医学策略。

关键词：脂氧合酶炎症多不饱和脂肪酸脂质介质

基于网络药理学、分子对接技术及细胞实验探究柚皮苷二氢查尔酮在动脉粥样硬化治疗中的分子机制

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天津医科大学学报 2025年第1期31卷 1-9页

作者：范丽文张宇凡李娇魏丽萍天津医科大学研究生院天津300070 天津市人民医院心血管内科天津300121

目的:利用网络药理学、分子对接技术及细胞实验探究柚皮苷二氢查尔酮在动脉粥样硬化(AS)治疗中的作用靶点和分子机制。方法:通过GeneCards、TTD、OMIM和Swiss Target Prediction等数据库获得AS和柚皮苷二氢查尔酮的潜在靶点,利用韦恩图... 详细信息

目的:利用网络药理学、分子对接技术及细胞实验探究柚皮苷二氢查尔酮在动脉粥样硬化(AS)治疗中的作用靶点和分子机制。方法:通过GeneCards、TTD、OMIM和Swiss Target Prediction等数据库获得AS和柚皮苷二氢查尔酮的潜在靶点,利用韦恩图确定二者的共同靶点,导入STRING在线平台形成蛋白互作(PPI)网络关系图,利用Cytoscape 3.8.2软件生成核心交集靶点图,同时将核心靶点输入DAVID数据库进行GO和KEGG通路富集分析,利用AutoDock4.2.6软件对药物及核心靶点进行分子对接验证。最后,选用人脐静脉内皮细胞,通过H2O2诱导建立AS氧化应激细胞模型进行体外生物学验证。结果:经过检索获得2044个AS相关疾病靶点和100个柚皮苷二氢查尔酮作用靶点。韦恩图筛选获得38个交集靶点。PPI网络分析得到10个核心靶点,按MCC评分依次为EGFR、CASP3、ESR1、MTOR、FN1、MMP9、PARP1、PIK3CA、CTSD、CDK2。通过GO和KEGG通路分析显示这些靶点主要涉及炎症、PI3K/Akt信号通路和细胞程序性死亡的信号途径等。分子对接分析结果显示,柚皮苷二氢查尔酮和多个核心靶点具有良好的结合效能。细胞实验显示,与Control组相比,H2O2组细胞内活性氧簇(ROS)和Cleaved caspase-3的表达水平升高(F=17.77、73.31,均P<0.001),核因子κB(NF-κB)p65、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的表达上调明显(F=22.65、18.64、9.97,均P<0.05)。与H2O2组相比,高浓度的柚皮苷二氢查尔酮能抑制细胞内的ROS(P<0.01)及剪切胱天蛋白酶3(Cleaved caspase-3)的表达升高(P<0.001),抑制NF-κB p65激活(P<0.01)以及下调MMP-9和TNF-α蛋白的表达(均P<0.01)。结论:柚皮苷二氢查尔酮可通过多靶点、多途径发挥治疗AS的作用。

关键词：柚皮苷二氢查尔酮动脉粥样硬化网络药理学分子对接细胞实验

高分辨率MRI对卒中患者颈动脉斑块易损性的评估价值研究

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影像研究与医学应用 2025年第04期 120-122页

作者：卞鹏宇颜慧慧南京医科大学第四附属医院影像科

目的：探究高分辨率MRI(HR-MRI)在卒中患者颈动脉斑块易损性评估中的应用价值。方法：回顾性分析2022年3月—2024年3月南京医科大学第四附属医院收治的86例脑卒中患者的临床资料。所有患者均行数字减影血管造影（DSA）和颈动脉HR-MRI检... 详细信息

目的：探究高分辨率MRI(HR-MRI)在卒中患者颈动脉斑块易损性评估中的应用价值。方法：回顾性分析2022年3月—2024年3月南京医科大学第四附属医院收治的86例脑卒中患者的临床资料。所有患者均行数字减影血管造影（DSA）和颈动脉HR-MRI检查，以DSA为金标准，观察并分析HR-MRI对卒中患者颈动脉狭窄情况、动脉粥样硬化斑块形态的诊断价值。结果：86例卒中患者DSA判定颈动脉轻度狭窄35例，中度狭窄32例，重度狭窄19例；HR-MRI结果判定轻度狭窄33例，中度狭窄34例，重度狭窄19例；HR-MRI诊断脑卒中患者颈动脉轻度狭窄的灵敏度为85.71%、特异度为94.12%、准确率为90.70%、阳性预测值为90.90%、阴性预测值为90.57%；诊断脑卒中患者颈动脉中度狭窄的灵敏度为84.38%、特异度为87.04%、准确率为86.05%、阳性预测值为79.41%、阴性预测值为90.38%；诊断脑卒中患者颈动脉重度狭窄的灵敏度为89.47%、特异度为97.01%、准确率为95.35%、阳性预测值为89.47%、阴性预测值为97.01%;HR-MRI与DSA诊断颈动脉血管狭窄程度的一致性较高，Kappa值为0.804;86例卒中患者共检出155个颈动脉斑块，其中经DSA证实易损斑块92个，稳定斑块63个；HR-MRI判定为易损斑块88个，稳定斑块67个，HR-MRI诊断颈动脉硬化斑块易损性的一致性尚可，Kappa值为0.709，准确率为85.81%，灵敏度为85.87%，特异度为85.71%，阳性预测率为89.77%，阴性预测率为80.59%。结论：HR-MRI对颈动脉斑块易损性和管腔狭窄程度有较高的诊断价值，其评估易损斑块的准确率、灵敏度均较高，值得临床应用。

关键词：脑卒中数字减影血管造影高分辨率MRI 颈动脉斑块颈动脉狭窄易损性

钙拮抗剂在心肌肥厚时对β受体阻滞剂撤药的影响

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药学学报 1995年第1期30卷 21-26页

作者：李庆平饶曼人南京医科大学心血管药理研究室

用腹主动脉结扎４周引起的压力超负荷型左室肥厚大鼠，观察长期大剂量用美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ，Ｍｅｔ）突然撤药１ｄ后的血流动力学变化、心肌β受体变化，及硝苯地平（ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ，Ｎｉｆ），间硝地平（ｍ－ｎｉ... 详细信息

用腹主动脉结扎４周引起的压力超负荷型左室肥厚大鼠，观察长期大剂量用美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ，Ｍｅｔ）突然撤药１ｄ后的血流动力学变化、心肌β受体变化，及硝苯地平（ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ，Ｎｉｆ），间硝地平（ｍ－ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ，ｍ－Ｎｉｆ）对这些变化的影响。Ｎｉｆ和ｍ－Ｎｉｆ在减轻心肌肥厚的同时，均可缓解Ｍｅｔ撤药后平均动脉压和左室收缩压的异常增高，并可防止β受体的上调。本结果提示合用钙拮抗剂可预防β阻滞剂的撤药反应。

关键词：血流动力学左室肥厚钙拮抗剂 β受体阻滞剂

人文关怀护理在减轻子宫输卵管造影患者疼痛和焦虑中的作用

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国际护理学杂志 2025年第2期44卷 296-301页

作者：王银杜子伟徐文健薛松李澄李茂全南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院介入科南京210001 南京医科大学附属明基医院放射科南京210019 同济大学附属第十人民医院介入血管外科上海200072

目的舒适化治疗理念下,探讨人文关怀护理对因不孕症而行子宫输卵管造影检查患者焦虑和疼痛的影响。方法选取2022年6月1日至2022年12月31日因不孕症而于南京医科大学附属妇产医院行子宫输卵管造影的患者纳入研究。参与者被随机分为干预... 详细信息

目的舒适化治疗理念下,探讨人文关怀护理对因不孕症而行子宫输卵管造影检查患者焦虑和疼痛的影响。方法选取2022年6月1日至2022年12月31日因不孕症而于南京医科大学附属妇产医院行子宫输卵管造影的患者纳入研究。参与者被随机分为干预组和对照组各60例。首先,通过调查问卷方式统计参与者的一般资料、妇产科相关数据、当前状态特质焦虑量表评分(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)。然后对干预组进行时长30 min人文关怀护理(包括输卵管造影检查相关内容学习和宣教,并解答相关困惑,进行心理安慰);对照组则静坐30 min期间接受常规宣教(宣教时长约30 s)。再次对所有参与者再次进行STAI统计得分。最后受试者随机接受造影检查后立刻根据疼痛视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)统计所有受试者的疼痛评分。结果人文关怀护理前两组的STAI分数分别为(47.68±7.73)分和(48.25±8.14)分,两组的差异无统计学意义(t=-0.391,P=0.696)。而在人文关怀护理后,干预组的STAI分数要低于对照组分别为(36.85±6.06)分和(47.98±7.7)分,两组的差异具有统计学意义(t=-8.806,P<0.001)。干预组的VAS评分(1.7±1.83)分要低于对照组(3.6±2.17)分,两者差异具有统计学意义(t=-5.083,P<0.001)。此外焦虑评分与疼痛评分之间存在一般正相关(r=0.337,P<0.001)。结论子宫输卵管造影术前给予充分人文关怀护理,能有效缓解子宫输卵管造影妇女术前的焦虑情绪,降低术中的疼痛。

关键词：子宫输卵管造影疼痛焦虑人文关怀护理不孕症

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

前胡丙素对两种高血压模型大鼠尾动脉的钙拮抗作用

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中国药理学通报 1997年第3期13卷 216-219页

作者：杨俭饶曼人南京医科大学心血管药理研究室江苏职工医科大学药理教研室

目的：观察前胡丙素（Ｐｒａ－Ｃ）对两种高血压模型大鼠尾动脉的钙拮抗作用。方法：采用两种高血压模型大鼠离体血管功能实验方法。结果：Ｐｒａ－Ｃ对氯化钾除极化所致正常、ＤＯＣＡ－ｓａｌｔ型、肾血管型高血压大鼠尾动脉呈非竞争... 详细信息

目的：观察前胡丙素（Ｐｒａ－Ｃ）对两种高血压模型大鼠尾动脉的钙拮抗作用。方法：采用两种高血压模型大鼠离体血管功能实验方法。结果：Ｐｒａ－Ｃ对氯化钾除极化所致正常、ＤＯＣＡ－ｓａｌｔ型、肾血管型高血压大鼠尾动脉呈非竞争性拮抗作用，其ｐＤ′２分别为４．６４、４．７７和５．２７，ＩＣ５０分别为１６．８８、１４．３７、６．４３μｍｏｌ·Ｌ－１，Ｐｒａ－Ｃ明显抑制５－ＨＴ所致正常、ＤＯＣＡ－ｓａｌｔ型、肾血管型高血压大鼠尾动脉慢速收缩反应，其中对肾血管型高血压大鼠的抑制作用较强，而对５－ＨＴ所致３组大鼠尾动脉的快速反应均无抑制作用。结论：Ｐｒａ－Ｃ对肾血管型高血压大鼠尾动脉的钙拮抗作用强于ＤＯＣＡ－ｓａｌｔ型高血压大鼠和正常大鼠，可能与两种高血压大鼠模型高血压形成机制不同有关。

关键词：前胡丙素高血压肾血管型细胞外钙中药学