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颈项针舌针联合吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍临床观察

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中国中医药现代远程教育 2021年第20期19卷 108-110页

作者：侍昊杨州尹昊翔佘春梅周姗南京医科大学康达学院附属连云港中医院针灸科江苏连云港222000 南京医科大学康达学院临床医学部江苏连云港222000 南京医科大学康达学院附属连云港中医院康复科江苏连云港222000

目的观察颈项针舌针联合吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍的疗效。方法选取2018年6月—2020年6月连云港市中医康复科的脑卒中吞咽困难患者60例,按照随机数字表法分成对照组和联合组,每组30例。对照组予吞咽训练,联合组在对照组基础上加以颈... 详细信息

目的观察颈项针舌针联合吞咽训练治疗脑卒中吞咽障碍的疗效。方法选取2018年6月—2020年6月连云港市中医康复科的脑卒中吞咽困难患者60例,按照随机数字表法分成对照组和联合组,每组30例。对照组予吞咽训练,联合组在对照组基础上加以颈项针舌针,每日1次,5次/周,共4周。治疗结束后,比较2组患者疗效,并对洼田饮水(Water swallowing test,WST)试验评级,对藤岛一郎吞咽障碍、标准吞咽功能评估量表(Standardized swallowing assessment,SSA)、电视透视吞咽功能检查(Video fluoroscopic swallowing study,VFSS)和吞咽生命质量量表(Swallowing quality of life,SAWL-QOL)进行评分。结果联合组的总有效率83.3%(25/30)高于对照组63.3%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,联合组在WST试验分级,藤岛一郎、SSA、VSFF和SWAL-QOL评分方面的改善更为明显(P<0.05)。结论颈项针舌针联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍有较好的疗效。

关键词：中风脑卒中喑痱吞咽障碍颈项针舌针吞咽训练

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心肺运动试验对放射性肺损伤的预测价值分析

中华物理医学与康复杂志 2020年第12期42卷 1105-1110页

作者：夏露露高民张一帆李瑾陈伟南京医科大学康达学院连云港222000 徐州市中心医院康复医学科徐州221000 徐州市中心医院放疗科徐州221000

目的探讨放疗前心肺运动试验(CPET)指标对放射性肺损伤(RILI)的预测价值。方法选取2017至2019年期间在徐州市中心医院拟行放疗的20例肺癌患者作为研究对象,于放疗前1天、放疗结束后次日均进行症状限制性CPET试验及静态肺功能一体化检查... 详细信息

目的探讨放疗前心肺运动试验(CPET)指标对放射性肺损伤(RILI)的预测价值。方法选取2017至2019年期间在徐州市中心医院拟行放疗的20例肺癌患者作为研究对象,于放疗前1天、放疗结束后次日均进行症状限制性CPET试验及静态肺功能一体化检查,除静息心率(rHR)外,其他指标均取峰值数据。根据放疗结束3个月后随访结果,将患者分为RILI组(发生RILI)及对照组(未发生RILI),同时比较放疗前、后2组患者CPET数据,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析CPET指标预测RILI(≥2级)的准确性,并确定最佳cutoff值。结果20例患者中有6例发生RILI(≥2级),发生率为30%。放疗前RILI组与对照组CPET指标比较,发现氧通气当量(EqO2)、潮气末氧分压(PETO2)和潮气末二氧化碳分压(PETCO2)组间差异均具有统计学意义(P0.05)。经ROC曲线分析,放疗前EqO2曲线下面积为0.917,确定最佳cutoff值为35.85,其敏感度、特异度及准确度分别为83.3%、92.9%和91.7%;放疗前PETO2曲线下面积为0.875,确定最佳cutoff值为117.2,其敏感度、特异度及准确度分别为83.3%、92.9%和87.5%,故认为放疗前EqO2及PETO2指标对RILI(≥2级)具有较好预测价值,且两项指标间存在较强相关性(r=0.853,P<0.01)。结论CPET能客观定量评估肺癌患者放疗前、后整体功能变化情况,于放疗前进行CPET检查能有效预测RILI(≥2级)发生,对指导临床制订个体化放疗方案具有重要意义。

关键词：肺癌放疗放射性肺损伤心肺运动试验预测指标

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新入职护士应用线上线下岗前培训的效果观察

护理学报 2020年第18期27卷 21-24页

作者：许凤琴马靓周国辉李丹丹朱正云南京医科大学康达学院第一附属医院徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院护理部江苏连云港222061 南京医科大学康达学院第一附属医院徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院病案统计室江苏连云港222061 南京医科大学康达学院第一附属医院徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院感染性疾病科江苏连云港222061 南京医科大学康达学院护理学部江苏连云港222000

目的探讨线上+线下岗前培训在新入职护士中的应用效果。方法选取我院2018年新入职护士150名作为对照组,采用线下培训方法;选取2019年新入职护士150名作为观察组,采用线上+线下培训方法。培训结束后比较2组新入职护士的理论和技能考核成... 详细信息

目的探讨线上+线下岗前培训在新入职护士中的应用效果。方法选取我院2018年新入职护士150名作为对照组,采用线下培训方法;选取2019年新入职护士150名作为观察组,采用线上+线下培训方法。培训结束后比较2组新入职护士的理论和技能考核成绩及对培训的满意度。结果观察组新入职护士岗前培训结束1周末理论、技能考核成绩及对培训满意度高于对照组(P<0.001)。结论对新入职护士采用线上+线下岗前培训,能提高新入职护士的理论技能水平,对培训方式的满意度较高,值得在临床借鉴使用。

关键词：线上线下新入职护士岗前培训

糖尿病周围神经病变患者小腿运动神经及其支配肌肉病变的超声测值变化及相关性研究

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国际医药卫生导报 2022年第7期28卷 962-966页

作者：霍中元赵红艳程辰田卫宋欢欢南京医科大学康达学院附属连云港中医院超声科连云港222004 南京医科大学康达学院附属连云港中医院糖尿病科连云港222004 南京医科大学康达学院附属连云港中医院脑电图诊断科连云港222004

目的通过分析2型糖尿病患者小腿运动神经及其支配肌肉剪切波硬度测值变化及相关性,探讨高频灰阶超声与剪切波弹性成像联合评估糖尿病周围神经病变(DPN)患者小腿运动神经及肌肉病变的临床价值。方法选取2020年8月至2021年11月南京医科大... 详细信息

目的通过分析2型糖尿病患者小腿运动神经及其支配肌肉剪切波硬度测值变化及相关性,探讨高频灰阶超声与剪切波弹性成像联合评估糖尿病周围神经病变(DPN)患者小腿运动神经及肌肉病变的临床价值。方法选取2020年8月至2021年11月南京医科大学康达学院附属连云港中医院糖尿病科住院病例80例对照研究。DPN患者40例中男18例,女22例,年龄(58.95±7.08)岁;不伴周围神经病变的糖尿病患者40例中男18例,女22例,年龄(59.03±8.03)岁。同期正常对照组30例,年龄(58.40±6.26)岁。运用超高频超声常规灰阶模式和剪切波成像模式采集受检者小腿腓神经、胫神经截面积,腓肠肌、胫骨前肌、腓骨肌杨氏模量测值。单因素方差分析比较3组受检超声参数测值,并对小腿运动神经截面积与对应支配肌肉的杨氏模量相关性分析。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验,运用Kendall W检验进行一致性检验,并采用Pearson相关性分析。结果3组间各超声参数测值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中DPN患者的胫神经截面积、腓总神经截面积值最大,分别为(16.29±2.01)mm2、(19.88±2.71)mm2,其剪切波硬度杨氏模量值最低,腓肠肌(最大跖屈位)、腓肠肌(最大背屈位)、胫骨前肌、腓骨肌杨氏模量值分别为(56.29±10.12)kPa、(79.25±12.86)kPa、(76.84±12.88)kPa、(67.09±12.55)kPa。相关性分析结果显示DPN患者小腿胫神经、腓总神经截面积与对应支配肌肉杨氏模量测值均呈负相关(均P<0.01),其中胫神经截面积与腓肠肌杨氏模量(最大背屈位)及(最大跖屈位)相关性r值分别为-0.617和-0.632,腓总神经截面积与胫骨前肌杨氏模量(最大跖屈位)相关性r值为-0.622,腓总神经截面积与腓骨肌杨氏模量值(足内翻位)相关性r值为-0.629。结论糖尿病周围神经病变患者存在小腿肌肉硬度减低,常规灰阶超声可联合剪切波弹性成像评估小腿运动神经及其支配肌肉病变,为临床评估DPN患者提供更多的影像学诊断依据。

关键词：糖尿病周围神经病变超声剪切波弹性成像小腿肌肉

基于微信平台的正念减压法对乳腺癌化疗患者生存质量的影响研究

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中国科技期刊数据库医药 2023年第11期 26-31页

作者：孙建荣黄昆潘守杰南京医科大学康达学院江苏连云港222000 江苏省连云港市中医院肿瘤科江苏连云港222001

分析基于微信平台进行的正念减压心理干预护理对乳腺癌化疗患者生存质量的影响。方法选取2021年12月-2022年12月期间在连云港市中医院肿瘤科治疗护理的乳腺癌化疗患者90例,按照随机数表法分为干预组和对照组,对照组患者在微信平台中实... 详细信息

分析基于微信平台进行的正念减压心理干预护理对乳腺癌化疗患者生存质量的影响。方法选取2021年12月-2022年12月期间在连云港市中医院肿瘤科治疗护理的乳腺癌化疗患者90例,按照随机数表法分为干预组和对照组,对照组患者在微信平台中实施肿瘤科常规护理,干预组患者在微信平台中实施4周正念减压法心理干预护理,干预周期为一年。对影响生存质量的因素进行分析,比较干预前后两组患者生存质量、心理状况的变化;生存质量组内干预前后自身比较采用配对秩和检验,组间比较采用两独立样本秩和检验,计数资料则采用 x 2 检验。结果干预前两组患者心理状况无显著差异(P>0.05);干预后干预组患者抑郁、焦虑状况显著低于对照组(P0.05);干预后干预组生存质量评分均明显优于对照组(P疼痛乏力等均优于干预前,患者生存质量有所提高。

关键词：乳腺癌化疗患者微信平台正念减压生存质量

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诊断思路在影像技术人才培养中的应用价值

中国卫生产业 2022年第6期19卷 39-41,45页

作者：周建国符大勇程辰孙昭睿周莹南京医科大学康达学院附属连云港中医院影像科江苏连云港222004 南京医科大学康达学院附属连云港中医院科教处江苏连云港222004 南京医科大学康达学院第一附属医院影像科江苏连云港222061

目的探讨医学影像教学过程中,诊断思路在影像技术人才培养中的应用价值。方法选取2018年9月—2021年5月于南京医科大学康达学院附属连云港中医院影像科实习的医学影像技术专业实习学生15名,于实习2个月后进行影像诊断知识及思路的讲解,... 详细信息

目的探讨医学影像教学过程中,诊断思路在影像技术人才培养中的应用价值。方法选取2018年9月—2021年5月于南京医科大学康达学院附属连云港中医院影像科实习的医学影像技术专业实习学生15名,于实习2个月后进行影像诊断知识及思路的讲解,4周后进行影像基础理论知识及病例实践考核,并比较讲解前后技能考核成绩差异。结果影像技术实习学生在诊断知识及思路讲解后的技能考核成绩明显优于讲解前,差异有统计学意义(P科实习期间进行诊断知识及思路培训,能提高其影像技术操作水平。

关键词：医学技术医学教育模式改革措施教学质量管理

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椎体成形术后心脏异物致心脏穿孔一例

临床麻醉学杂志 2022年第8期38卷 895-896页

作者：廖敏慧丁孟瑶刘闯刘莺歌张小宝南京医科大学连云港临床医学院麻醉科 222000

患者,男,73岁,175 cm,70 kg,因“胸闷、气喘、腹胀4 d,突发晕厥1 d”入院。患者4 d前无明显诱因下开始出现胸闷、气喘症状,一般体力活动后即可出现,休息后未见明显好转。1 d前患者突发晕厥,面色发绀,大小便失禁,持续5 min后意识恢复,当... 详细信息

患者,男,73岁,175 cm,70 kg,因“胸闷、气喘、腹胀4 d,突发晕厥1 d”入院。患者4 d前无明显诱因下开始出现胸闷、气喘症状,一般体力活动后即可出现,休息后未见明显好转。1 d前患者突发晕厥,面色发绀,大小便失禁,持续5 min后意识恢复,当地医院查胸腹部CT示(图1):心包大量积液,双侧胸腔积液,L_(4)椎体骨水泥术后观,L_(1)—L_(4)层面腔静脉边缘迂曲线状致密影,下缘末端与L_(4)椎体前缘相连,并于心脏下缘冠脉走行区见线状致密影。急诊收入我院。

关键词：大小便失禁双侧胸腔积液体力活动意识恢复气喘症状腔静脉椎体前缘下缘

肌内效贴布贴扎技术联合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位的效果评价

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当代医药论丛 2018年第20期16卷 84-86页

作者：李泳学肖桂花南京医科大学康达学院附属连云港市中医院江苏连云港222000 连云港市妇幼保健院江苏连云港222000

目的 :研究用肌内效贴布贴扎技术联合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位的效果。方法 :选取南京医科大学康达学院附属连云港市中医院收治的78例中风后肩关节半脱位患者作为研究对象。将其中采用康复疗法进行治疗的39例患者设为对照组,将... 详细信息

目的 :研究用肌内效贴布贴扎技术联合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位的效果。方法 :选取南京医科大学康达学院附属连云港市中医院收治的78例中风后肩关节半脱位患者作为研究对象。将其中采用康复疗法进行治疗的39例患者设为对照组,将其中采用肌内效贴布贴扎技术联合康复疗法进行治疗的39例患者设为观察组。比较两组患者中重度疼痛的发生率、FMA评分及Barthel指数评分。结果 :治疗后,观察组患者中重度疼痛的发生率低于对照组患者,其FMA评分与Barthel指数评分均高于对照组患者,P 疼痛的症状,改善其患肢的功能,提高其日常生活能力。

关键词：肌内效贴布贴扎技术康复疗法中风肩关节半脱位

基于CiteSpace近十年国内儿童康复文献计量学及可视化分析

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中国医药导报 2023年第6期20卷 99-103,107页

作者：周逗逗任沭丽赵秦南京医科大学康达学院第一附属医院、连云港市第一人民医院康复医学科江苏连云港222061 南京医科大学康达学院第一附属医院、连云港市第一人民医院风湿免疫科江苏连云港222061

目的分析国内近十年儿童康复研究的相关文献,总结该领域研究方向及展望儿童康复未来研究热点。方法检索中国知网、万方及维普等数据库2011年1月至2021年4月国内儿童康复研究的相关文献,运用CiteSpace软件探索国内儿童领域研究热点及发... 详细信息

目的分析国内近十年儿童康复研究的相关文献,总结该领域研究方向及展望儿童康复未来研究热点。方法检索中国知网、万方及维普等数据库2011年1月至2021年4月国内儿童康复研究的相关文献,运用CiteSpace软件探索国内儿童领域研究热点及发展趋势。结果纳入2124篇文献,发文量在2011—2019年大致呈逐年上升趋势,2020年发文量有所下降。发文频次最高的作者是李利君,机构为南京特殊教育职业技术学院、南京特殊教育师范学院。研究热点为残障儿童的康复。现代康复手段如重复经颅磁刺激、感觉统合训练、语言认知康复等也是儿童康复的研究重点。结论学者对儿童康复的各个领域关注度均提升,但团队之间的合作较少,对于康复作用的机制研究不足。

关键词：儿童康复 CiteSpace 文献计量学可视化分析