检索结果-南通市图书馆

改良SWAN-rLMC评分对慢性大脑中动脉闭塞的不对称静脉血管征的评估和预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2022年第24期28卷 3426-3431页

作者：许开喜陈新建顾宝东徐行茹马先军左涛生孟云卞光荣南京中医药大学连云港附属医院南京医科大学康达学院附属连云港市中医院影像科连云港222004 南京中医药大学连云港附属医院南京医科大学康达学院附属连云港市中医院脑病科连云港222004

目的磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)上的不对称脉静脉血管征(asymmetrically veins sign,AVS)评估慢性大脑中动脉闭塞(chronic middle cerebral artery occlusion,CMCAO),探讨不同侧支循环状态患者的AVS显示情况,并评价AVS对CMCAO预后的预测能力。方法收集在2017年月1月至2022年2月间于南京中医药大学连云港附属医院的CMCAO患者39例,男25例,女14例,年龄46~90(67.18±10.167)岁。所有患者行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(three dimensional time of flight magnetic resonance angiography,3D TOF-MRA)及SWAN检查,根据改良区域性软脑膜侧支(regional leptomeningeal collateral,rLMC)评分,即SWAN-rLMC评分将患者分为不良组(SWAN-rLMC评分>12分)和良好组(SWAN-rLMC评分≤12分)。利用受试者工作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)大小来评估不同序列rLMC评分判断不良预后的预测能力。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果在39例CMCAO患者中,左侧23例(58.97%),右侧16例(41.03%)。SWAN-rLMC评分侧支循环不良组20例、占51.28%,良好组19例、占48.72%。侧支循环良好组的良好预后率为89.5%(17/19),不良组为10.0%(2/20),差异有统计学意义(χ^(2)=24.633,P<0.001)。SWAN-rLMC评分判断不良预后的AUC值为0.886(95%CI:0.761~1.000),差异有统计学意义(P<0.001),对判断不良预后具有很好的预测价值。结论CMCAO侧支循环不良组患者AVS更常见,通过改良SWAN-rLMC评分有助于CMCAO患者预后预测评估,并为临床治疗提供有价值的信息。

关键词：慢性大脑中动脉闭塞不对称脉静脉血管征侧支循环磁敏感加权血管成像

Ⅰ型子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统前应用不同剂量米非司酮预处理疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新乡医学院学报 2021年第12期38卷 1160-1165页

作者：陈红霞陈霞丁雪松刘梦竹杨静秀徐州医科大学附属连云港东方医院妇产科江苏连云港222042

目的探讨Ⅰ型子宫腺肌病(AM)患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统前应用不同剂量米非司酮预处理的疗效及不良反应。方法选择2017年1月至2019年5月徐州医科大学附属连云港东方医院收治的子宫明显增大且不愿接受手术治疗的Ⅰ型AM患者150例为... 详细信息

目的探讨Ⅰ型子宫腺肌病(AM)患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统前应用不同剂量米非司酮预处理的疗效及不良反应。方法选择2017年1月至2019年5月徐州医科大学附属连云港东方医院收治的子宫明显增大且不愿接受手术治疗的Ⅰ型AM患者150例为研究对象,按照数字表法将患者随机分为A组、B组和C组,每组50例。3组患者均于月经周期第1~3天开始口服米非司酮进行预处理,每晚睡前1次。A组、B组和C组患者服用米非司酮的剂量分别为6.25、12.50、25.00 mg。直至宫腔深度≤8 cm时放置左炔诺孕酮宫内节育系统。分别于预处理前及预处理3个月后检测3组患者的宫腔深度、子宫体积、子宫内膜厚度、月经量及痛经疼痛程度,采用酶联免疫吸附法检测3组患者血清中雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、糖类抗原125(CA125)水平;使用血细胞分析仪检测3组患者血红蛋白水平。记录药物预处理时间及药物不良反应;记录患者置入左炔诺孕酮宫内节育系统后6个月内左炔诺孕酮宫内节育系统相关不良反应发生情况。结果预处理前3组患者的宫腔深度、子宫体积、子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分及痛经视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。预处理3个月后3组患者的宫腔深度、子宫体积、子宫内膜厚度、PBAC评分及痛经VAS评分低于预处理前(P0.05)。3组患者预处理前血清中雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、CA125及血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者预处理3个月后雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、CA125水平低于预处理前,血红蛋白水平高于预处理前(P0.05)。A组、B组、C组患者药物不良反应发生率分别为4.0%(2/50)、18.0%(9/50)、42.0%(21/50),A组患者药物不良反应发生率低于B组(χ^(2)=5.005,P0.05)。结论米非司酮每日12.5 mg的剂量用于Ⅰ型AM患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前预处理临床疗效较好,不良反应少,值得临床推荐。

关键词：米非司酮子宫腺肌病左炔诺孕酮宫内缓释系统预处理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关于推进我院科研发展进程的相关问题研究

管理学家 2020年第22期 138-139页

作者：朱霞吴淑琴南京医科大学康达学院附属连云港东方医院(徐州医科大学附属连云港东方医院)

随着社会的不断发展,人们对身体健康的关注度越来越高,对医疗服务的需求也越来越丰富,但以目前医疗技术发展水平,尚有许多疑难杂症无法获得有效的根治。因此,现代医疗机构应在为大众提供医疗服务的同时,加强对未知领域的探索研究。在医... 详细信息

随着社会的不断发展,人们对身体健康的关注度越来越高,对医疗服务的需求也越来越丰富,但以目前医疗技术发展水平,尚有许多疑难杂症无法获得有效的根治。因此,现代医疗机构应在为大众提供医疗服务的同时,加强对未知领域的探索研究。在医疗体制改革的背景下,推动科研发展已经成为我国医院的重要职责之一。国务院办公厅在2015年9月11日发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,该文件对各个级别和类型医疗机构的功能进行了明确定位,而且规定急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务应由城市三级医院提供。这意味着我国城市三级医院为了确保自身能够有效地履行职责,除了引进先进的设备、高素质医疗人才之外,还应该加强科研工作,形成具有自主知识产权的核心技术体系。文章将结合连云港市东方医院对推进医院科研发展的进程进行探究。

关键词：医院科研主体环境信息化

动态神经肌肉稳定技术对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

反射疗法与康复医学 2021年第2期2卷 145-148页

作者：徐学良用明金南京医科大学康达学院附属连云港市中医院康复科江苏连云港222000

目的探究动态神经肌肉稳定技术(DNS)对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法选取2019年9月—2020年3月连云港市中医院康复科收治的68例脑卒中偏瘫患者,随机抽签模式分为DNS组和对照组,各34例。DNS组采用DNS,对照组采用传统康复治疗。比... 详细信息

目的探究动态神经肌肉稳定技术(DNS)对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法选取2019年9月—2020年3月连云港市中医院康复科收治的68例脑卒中偏瘫患者,随机抽签模式分为DNS组和对照组,各34例。DNS组采用DNS,对照组采用传统康复治疗。比较两组治疗效果。结果治疗前,DNS组和对照组的Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动量表下肢项(FMA-LE)、改良Barthel指数(MBI)、10米步行测试(10 MWT)和6 min步行距离比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,DNS组的BBS评分(40.58±6.19)分、FMA-LE评分(22.23±4.58)分、MBI评分(56.17±10.79)分、10 MWT(29.05±4.00)s、6 min步行距离(230.47±28.33)m均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论于脑卒中偏瘫患者康复治疗中引入DNS,能够有效改善患者的平衡功能、下肢运动功能以及步行能力。

关键词：动态神经肌肉稳定技术偏瘫步行功能

血清HOXC9和AFP联合检测在早期肝癌患者中的表达及临床意义

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2023年

作者：关辉薄维波南京医科大学康达学院附属连云港东方医院检验科

目的分析血清同源盒基因9(HOXC9)与甲胎蛋白(AFP)联合检测在早期肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法选取2020年1月至2021年12月连云港市东方医院就诊的120例肝病患者作为研究对象，其中包括58例早期HCC患者（早期HCC组）和62例良性肝病患... 详细信息

目的分析血清同源盒基因9(HOXC9)与甲胎蛋白(AFP)联合检测在早期肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法选取2020年1月至2021年12月连云港市东方医院就诊的120例肝病患者作为研究对象，其中包括58例早期HCC患者（早期HCC组）和62例良性肝病患者（良性肝病组），另选取同期在该院体检的60例体检健康者作为对照组。分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和化学发光法检测血清HOXC9、AFP水平；采用受试者工作特征曲线分析HOXC9、AFP单独及联合检测对早期HCC的诊断效能；采用Spearman相关分析血清HOXC9和AFP的相关性。结果早期HCC组、良性肝病组和对照组血清HOXC9、AFP水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；早期HCC组和良性肝病组血清HOXC9、AFP水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。血清HOXC9单独检测诊断早期HCC的曲线下面积（AUC）为0.821(95%CI:0.722～0.878)、灵敏度为91.8%、特异度为72.6%；血清AFP单独检测诊断早期HCC的AUC为0.611(95%CI:0.538～0.794)、灵敏度为77.8%、特异度为94.1%。血清HOXC9和AFP联合检测诊断早期HCC的AUC为0.956（95%CI:0.840～0.984），明显高于血清HOXC9和AFP单独检测(Z=0.871、0.511，P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，血清HOXC9与AFP无相关性(r＝0.015，P＝0.129)。结论血清HOXC9检测对早期HCC患者有较高的诊断价值，与AFP联合检测可显著提高对早期HCC的诊断效能。

关键词：肝细胞癌同源盒基因9 甲胎蛋白诊断

PWI联合MRA评价侧支循环在后循环远端缺血中的代偿作用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2016年第7期35卷 994-997页

作者：张永刚刘希胜王敏许新堂张秋妹苗重昌徐州医学院附属连云港医院影像科 222002 南京医科大学第一附属医院影像科

目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)联合磁共振血管造影(MRA)评价侧支循环在后循环远端缺血中的代偿作用。方法搜集32例伴有椎基底动脉重度狭窄的后循环缺血患者(病例组),分析PWI和MRA检查资料,并与30名健康志愿者(对照组)比较,观察后循... 详细信息

目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)联合磁共振血管造影(MRA)评价侧支循环在后循环远端缺血中的代偿作用。方法搜集32例伴有椎基底动脉重度狭窄的后循环缺血患者(病例组),分析PWI和MRA检查资料,并与30名健康志愿者(对照组)比较,观察后循环血管狭窄程度,侧支血管的显示,局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(rMTT)指标。结果病例组中后交通动脉开放22例;软脑膜动脉显示11例;微小动脉团显示12例。病例组ROI/额叶白质比值相对于对照组rCBF、rCBV值均下降,MTT值延长,两组参数比较P值均0.05),无统计学差异。结论 PWI联合MRA可以客观地评价后交通动脉在后循环远端缺血中的代偿作用,为临床治疗及判断预后提供帮助。

关键词：灌注加权成像 MRA 脑缺血椎基底动脉后循环

血清因子表达与乙肝纤维化及病理变化程度的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代临床医刊 2023年第5期36卷 15-16页

作者：安仲武薄维波李欣常焕显南京医科大学康达学院附属连云港东方医院江苏连云港222042

目的探讨血清因子25(OH)D3、miR-25-3p、CHI3L1表达与乙肝纤维化及病理变化程度的关系。方法选取我院收治乙肝患者100例,统计分析不同炎症活动度、肝纤维化分期患者的血清25(OH)D3、miR-25-3p、CHI3L1表达,分析不同肝纤维化分期患者的... 详细信息

目的探讨血清因子25(OH)D3、miR-25-3p、CHI3L1表达与乙肝纤维化及病理变化程度的关系。方法选取我院收治乙肝患者100例,统计分析不同炎症活动度、肝纤维化分期患者的血清25(OH)D3、miR-25-3p、CHI3L1表达,分析不同肝纤维化分期患者的肝纤维化指标。结果炎症活动度G0~G1、G2、G3、G4患者的血清25(OH)D3表达逐渐降低(P<0.05),血清miR-25-3p、CHI3L1表达均逐渐升高(P<0.05);肝纤维化分期S0、S1、S2、S3、S4患者的血清25(OH)D3表达逐渐降低(P<0.05),血清miR-25-3p、CHI3L1表达逐渐升高(P<0.05)。肝纤维化分期S0、S1、S2、S3、S4患者的血清PCⅢ、CIV、LN、HA表达均逐渐升高(P<0.05)。结论血清25(OH)D3与乙肝炎症活动度、肝纤维化分期均呈负相关关系,血清miR-25-3p、CHI3L1表达与乙肝炎症活动度、肝纤维化分期均呈正相关关系。

关键词：乙肝纤维化 25(OH)D3 miR-25-3p CHI3L1

观察问题导向教学法在临床实习带教中的教学效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 209-209,211页

作者：李金梅南京医科大学康达学院附属连云港东方医院江苏连云港222042

研究问题导向教学方法应用在临床实习带教中的教学价值。方法:筛选我院62名临床实习护士,利用数字方法分为研究组和参照组,研究组利用问题导向教学法展开临床带教,参照组利用常规教学法展开临床带教,对比两组实习护士的考核成绩和教学... 详细信息

研究问题导向教学方法应用在临床实习带教中的教学价值。方法:筛选我院62名临床实习护士,利用数字方法分为研究组和参照组,研究组利用问题导向教学法展开临床带教,参照组利用常规教学法展开临床带教,对比两组实习护士的考核成绩和教学满意度等数据。结果:研究组实习护士各项考核成绩均高于参照组,差异有意义P<0.05。研究组各项教学满意度均优于参照组,差异有意义P<0.05。结论:临床实习护士教学采取问题导向教学方法,显著提高实习护士自主学习能力,有效提高实习护士临床病例书写规范性,提高教学满意度,值得推广。

关键词：问题导向教学法临床实习带教教学效果

降钙素原在诊断社区获得性肺炎和指导抗生素应用中的价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2014年第20期30卷 3236-3238页

作者：史家欣李家树江苏省连云港市第一人民医院(徐州医学院附属连云港医院、南京医科大学连云港临床医学院)呼吸科 222002

目的 :探讨降钙素原(PCT)在诊断社区获得性肺炎(CAP)和指导抗生素应用中的价值。方法:回顾性分析2013年5月至2014年5月收住我院呼吸科的CAP患者296例,同期收住的其他患者221例,比较PCT在CAP和非CAP患者之间、老年和非老年CAP之间的差异,... 详细信息

目的 :探讨降钙素原(PCT)在诊断社区获得性肺炎(CAP)和指导抗生素应用中的价值。方法:回顾性分析2013年5月至2014年5月收住我院呼吸科的CAP患者296例,同期收住的其他患者221例,比较PCT在CAP和非CAP患者之间、老年和非老年CAP之间的差异,作ROC曲线,运用最大约登指数法确定PCT诊断CAP的最佳临界值及相应的灵敏度(SEN)和特异度(SPE)。结果 :CAP患者PCT显著高于非CAP患者(P0.05)。结论:PCT在诊断CAP和指导抗生素应用中具有较高价值。

关键词：社区获得性肺炎降钙素原诊断抗生素