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1型糖尿病患者外周血中miR-148a的表达及临床意义

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中国糖尿病杂志 2018年第8期26卷 662-665页

作者：王国凤闫永鑫尹冬惠媛徐宁连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属医院、南京医科大学连云港临床医学院)内分泌科 222000 连云港市第一人民医院(徐州医科大学附属连云港医院、南京医科大学康达学院附属医院、南京医科大学连云港临床医学院)胃肠外科 222000

目的探讨T1DM患者外周血单个核细胞(PBMCs)中miR-148a表达及与临床指标的相关性。方法 RT-PCR检测46例T1DM患者(T1DM组)及22名健康对照人群(NC组)的PBMCs miR-148a表达水平,并与临床指标进行相关性分析。结果 T1DM组miR-148a表达水平低... 详细信息

目的探讨T1DM患者外周血单个核细胞(PBMCs)中miR-148a表达及与临床指标的相关性。方法 RT-PCR检测46例T1DM患者(T1DM组)及22名健康对照人群(NC组)的PBMCs miR-148a表达水平,并与临床指标进行相关性分析。结果 T1DM组miR-148a表达水平低于NC组(P<0.05);miR-148a表达水平与抗体不相关;多元线性回归分析发现,T1DM患者miR-148a的表达水平与FC-P、BMI呈正相关(P<0.05),与HbA1c、糖尿病病程呈负相关(P<0.05)。结论 T1DM患者外周血miR-148a表达下降;其表达水平可能与胰岛功能及血糖控制水平有关。

关键词：糖尿病 1型 miR-148a 胰岛功能

电针结合长针骶刺法治疗糖尿病膀胱过度活动症的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2023年第8期45卷 710-714页

作者：姚文平李明田卫杨励侍昊连云港市中医院针灸科连云港222004 连云港市中医院糖尿病科连云港222004 南京医科大学康达学院连云港222000

目的观察电针结合长针骶刺法治疗糖尿病膀胱过度活动症的临床疗效。方法采用SAS 9.4软件生成随机序列表,将90例糖尿病膀胱过度活动症患者按照随机序列表分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均接受糖尿病基础治疗方案,观察组在基础治... 详细信息

目的观察电针结合长针骶刺法治疗糖尿病膀胱过度活动症的临床疗效。方法采用SAS 9.4软件生成随机序列表,将90例糖尿病膀胱过度活动症患者按照随机序列表分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均接受糖尿病基础治疗方案,观察组在基础治疗方案基础上增加电针结合长针骶刺法治疗,每周5次,共治疗4周;对照组在基础治疗方案基础上增加琥珀酸索利那新片(5 mg)口服治疗,每日1次,治疗4周为1个疗程。分别于治疗开始前1周和治疗结束前1周,采用排尿日记卡记录平均每日的白天排尿次数、夜间排尿次数,以及1周内的尿急次数和急迫性尿失禁次数。分别于治疗前和治疗结束后(治疗后),采用膀胱过度活动症评分(OABSS)、膀胱过度活动症生活质量调查表(OAB-q)、尿流动力学最大尿流率(Qmax)和平均尿流率(Qave)的变化评估2组患者的小便情况、生活质量改善情况和尿流动力学情况。结果治疗后,2组患者的平均白天排尿次数和夜间排尿次数、1周内的尿急次数和急迫性尿失禁次数、OABSS评分、OAB-q评分、Qmax和Qave与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组的白天排尿次数、夜间排尿次数、1周内尿急次数、OABSS评分、OAB-q评分、Qmax和Qave均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的Qmax和Qave分别为(18.02±1.60)和(9.79±1.26)ml/s,分别与组内治疗前[(12.14±1.09)和(7.21±0.95)ml/s]和对照组治疗后[(16.97±1.25)和(8.85±0.96)ml/s]比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论电针结合长针骶刺法能明显减少糖尿病膀胱过度活动症患者的排尿次数,改善患者尿急和急迫性尿失禁等症状,可明显改善尿流率,提高患者生活质量。

关键词：电针糖尿病膀胱过度活动症尿流率

基于镜像神经元理论的动作观察疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者语言功能的影响

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中国康复医学杂志 2023年第10期38卷 1393-1397,1407页

作者：蒋孝翠刘臻苏清伦赵秦李海宁南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院) 江苏省连云港市222000

目的:研究基于镜像神经元理论的动作观察疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者语言功能的影响。方法:采用对照试验研究,选取轻、中度阿尔茨海默病患者40例,按照随机数字表法将40例阿尔茨海默病患者随机分为试验组20例、对照组20例。两组患者... 详细信息

目的:研究基于镜像神经元理论的动作观察疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者语言功能的影响。方法:采用对照试验研究,选取轻、中度阿尔茨海默病患者40例,按照随机数字表法将40例阿尔茨海默病患者随机分为试验组20例、对照组20例。两组患者均采用强化语言训练,每次30min,对照组2次/d,试验组1次/d,每周治疗6天,共8周。试验组在对照组基础上增加基于镜像神经元理论的动作观察疗法,每次30min,每周6次,共8周。于治疗前、治疗8周后采用中康汉语标准失语症检查量表(China Rehabilitation Research Center Aphasia Examination,CRRCAE)、波士顿诊断性失语症测验(Boston Diagnostic Aphasia Test,BADE)、血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)评价治疗效果。结果:治疗前,两组患者的语言功能、BDNF水平比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的语言功能、BDNF水平均较组内治疗前明显提高(P<0.05),且治疗后试验组听理解、命名、列举、阅读、书写、BDNF水平、治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于镜像神经元理论的动作观察疗法可以改善轻、中度阿尔茨海默病患者语言功能。

关键词：镜像神经元动作观察疗法阿尔茨海默病语言功能

眶外侧锁孔入路夹闭低分级后交通动脉瘤术中破裂出血的预防与处理

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中华显微外科杂志 2018年第1期41卷 83-86页

作者：张洪伟刘艾明李爱民刘希光孙勇伏光辉刘长涛明圆圆徐州医科大学附属连云港医院神经外科江苏省连云港市222002 南京医科大学医政学院连云港市东方医院神经外科

目的探讨经眶外侧锁孔人路夹闭低分级后交通动脉瘤（Hunt-Hess分级O～Ⅲ级）术中破裂出血的预防与手术技巧．方法回顾分析我院2013年3月至2017年2月，经眶外侧锁孔人路治疗的低分级后交通动脉瘤而发生术中破裂的24例患者的临床资料．Hun... 详细信息

目的探讨经眶外侧锁孔人路夹闭低分级后交通动脉瘤（Hunt-Hess分级O～Ⅲ级）术中破裂出血的预防与手术技巧．方法回顾分析我院2013年3月至2017年2月，经眶外侧锁孔人路治疗的低分级后交通动脉瘤而发生术中破裂的24例患者的临床资料．Hunt-Hess分级O级3例，I级6例，Ⅱ级10例，Ⅲ级5例．所有患者均术后4～6个月进行随访．随访方式为门诊复查。随访内容主要为：影像学检查、Glasgow预后评分、神经系统体格检查等。结果24例均术中发生动脉瘤破裂，其中1例发生于开颅时，3例于动脉瘤暴露之前，15例于分离动脉瘤时，5例于夹闭时，所有动脉瘤均成功夹闭。1例术中急性脑肿胀，行骨窗扩大，去骨瓣减压．术后对侧肢体偏瘫．运动性失语。1例术后对侧肢体偏瘫，CT提示术侧脉络膜前动脉供血区梗塞，1例术后3周因脑积水行脑室腹腔分流术，其余2l例无特殊。术后4，6个月随访，行头颅CT、CTA或DSA，无新发梗塞、脑积水等，动脉瘤无残留、复发。根据Glasgow预后评分评价治疗效果，恢复良好22例，轻度残疾1例，重度残疾I例，无死亡。2例残疾患者，经神经康复治疗，神经功能障碍较术后明显好转。结论眶外侧锁孔人路作为一种微创手术人路．通过良好术前评估、术中精细显微操作、临时阻断、有效监测等可降低动脉瘤术中破裂发生率．改善患者预后。

关键词：后交通动脉瘤眶外侧锁孔入路术中破裂

右美托咪定复合麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者术中脑氧饱和度的影响

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中华麻醉学杂志 2023年第11期43卷 1307-1310页

作者：杨茜茜王兵朱梦雪程志赵志斌张小宝徐州医科大学附属连云港医院麻醉科连云港222000 南京医科大学康达学院附属医院麻醉科连云港222000

目的评价右美托咪定复合麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者术中脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择拟行择期腹腔镜全子宫切除术患者50例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 年龄20 ~ 64岁, 采用随机数字表法分为2组(n=25):常规组(C组)和右美托咪定复合麻醉... 详细信息

目的评价右美托咪定复合麻醉对腹腔镜全子宫切除术患者术中脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择拟行择期腹腔镜全子宫切除术患者50例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 年龄20 ~ 64岁, 采用随机数字表法分为2组(n=25):常规组(C组)和右美托咪定复合麻醉组(D组)。采用脑氧饱和度监测仪监测双侧rSO2。D组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg, 10 min后改为0.5 μg·kg^(-1)·h^(-1)维持, 手术结束前30 min停药。C组静脉泵注等容量生理盐水。2组其余麻醉方案相同。于入室至诱导后2 min(D1)、诱导后>2 min至气管插管完成(D2)、气管插管完成后至切皮结束(D3)、切皮后至完成气腹(D4)、气腹后至完成Trendelenburg体位(D5)、Trendelenburg体位20 min内(D6)、>20 ~40 min(D7)、>40~60 min(D8)、>60 min至恢复平卧位10 min(D9)记录双侧rSO2的最大值(LrSO2max、RrSO2max)和最小值(LrSO2min、RrSO2min)。记录术中LrSO2>60%基础值~0.05);与C组比较, D组D4-D8时LrSO2min、LrSO2max、RrSO2min、RrSO2max升高(P<0.05)。D组术中未见双侧rSO2<75%基础值发生。结论右美托咪定复合麻醉可提高腹腔镜全子宫切除术患者术中rSO2。

关键词：右美托咪啶脑氧腹腔镜检查子宫切除术

间歇性Theta节律经颅磁刺激对脑卒中后非流利性失语的影响

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中国康复理论与实践 2023年第7期29卷 839-843页

作者：蒋孝翠刘臻苏清伦赵秦夏晓昧陆飞南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院) 江苏连云港市222000

目的探讨间歇性theta节律经颅磁刺激(iTBS)对脑卒中后非流利性失语的治疗作用及机制。方法2021年8月至2022年8月,连云港市第一人民医院50例脑卒中后非流利性失语患者随机分为假刺激组(n=25)和iTBS组(n=25),两组均予言语治疗,iTBS组给予i... 详细信息

目的探讨间歇性theta节律经颅磁刺激(iTBS)对脑卒中后非流利性失语的治疗作用及机制。方法2021年8月至2022年8月,连云港市第一人民医院50例脑卒中后非流利性失语患者随机分为假刺激组(n=25)和iTBS组(n=25),两组均予言语治疗,iTBS组给予iTBS,假刺激组接受假iTBS,共4周。治疗前后抽取空腹静脉血测定血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表和波士顿诊断性失语症测验进行评估。结果假刺激组脱落2例,iTBS组脱落3例。治疗后,两组BDNF水平,听理解、复述、命名、朗读、语言功能总分均较治疗前显著改善(|t|>5.012,P3.968,P<0.001),iTBS组治疗有效率高于假刺激组(χ^(2)=8.835,P<0.05)。结论iTBS可以改善脑卒中后非流利性失语患者的语言功能,可能与促进BDNF表达有关。

关键词：脑卒中非流利性失语经颅磁刺激间歇性theta节律刺激言语

不同评分系统评估慢性粒细胞白血病患者预后的比较

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中国肿瘤临床 2019年第24期46卷 1265-1270页

作者：贾茜婷毛建平薛连国蔡志梅赵利东南京医科大学连云港临床医学院连云港市第一人民医院血液科江苏省连云港市222002

目的:比较现有预后评分系统在新诊断的慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者中预测疗效及预后的有效性。识别治疗反应率和生存率明显较低的CML患者,有利于进行早期干预。进一步评估ELTS评分作为预测“CML相关性死亡发生... 详细信息

目的:比较现有预后评分系统在新诊断的慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者中预测疗效及预后的有效性。识别治疗反应率和生存率明显较低的CML患者,有利于进行早期干预。进一步评估ELTS评分作为预测“CML相关性死亡发生率”这一新指标的能力。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月连云港市第一人民医院确诊并接受一线伊马替尼治疗的172例慢性粒细胞白血病慢性期(chronic myeloid leukemia-chronic phase,CML-CP)患者,采用Sokal、Hasford、EUTOS及ELTS评分,将患者分为各个风险组并比较各评分系统对CML患者总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression free survival,PFS)、主要分子学反应(major molecular response,MMR)及与CML相关性死亡发生率等治疗效果和随访评估的作用。结果:在172例患者中,EUTOS及ELTS评分系统能较好地预测MMR的累积发生率(P0.05)。ELTS评分在因CML导致相关性死亡方面,差异具有统计学意义(P<0.010),而Sokal、Hasford和EUTOS评分系统均未见显著性差异(P=0.07,P=0.10,P=0.08),与其他3项预后评分相比,ELTS评分在预测与CML相关性死亡方面具有更高的准确性。结论:在预测伊马替尼治疗的CML患者的结局方面,EUTOS、ELTS评分系统优于Sokal、Hasford评分。新的ELTS评分可以对一线伊马替尼治疗CML患者的长期抗白血病疗效进行更好地前瞻性评估。

关键词：慢性粒细胞白血病伊马替尼 Sokal评分 Hasford评分 EUTOS评分 ELTS评分

自体富血小板凝胶治疗2型糖尿病足患者的临床疗效及对外周血单个核细胞中MALAT1表达的影响

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中国医师杂志 2023年第8期25卷 1214-1218,1224页

作者：王国凤赵仁豪杨腾张桐毓郑之陈闫永鑫南京医科大学连云港临床医学院(南京医科大学康达学院附属医院)内分泌科连云港222000 南京医科大学连云港临床医学院(南京医科大学康达学院附属医院)胃肠外科连云港222000

目的观察自体富血小板凝胶(APG)治疗2型糖尿病足(DF)患者的临床疗效及对外周血单个核细胞(PBMCs)中肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)表达的影响。方法选取2021年2月至2022年5月南京医科大学康达学院附属医院收治的62例DF患者,采用随机数... 详细信息

目的观察自体富血小板凝胶(APG)治疗2型糖尿病足(DF)患者的临床疗效及对外周血单个核细胞(PBMCs)中肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)表达的影响。方法选取2021年2月至2022年5月南京医科大学康达学院附属医院收治的62例DF患者,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(32例),对照组采用超声清创换药治疗,观察组采用超声清创联合APG治疗。观察治疗6周后两组患者治疗的有效率、经皮氧分压(TcPO_(2)),血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子α(HIF-1α)水平,PBMCs中MALAT1表达,并采用Pearson相关分析MALAT的表达改变(△MALAT1)与治疗总有效率的关系。结果观察组总有效率高于对照组[93.75%(30/32)vs 73.33%(22/30),P0.05)。结论APG可明显上调MALAT的表达,改善创面组织血液灌注、创面血管生成和炎症反应,促进溃疡愈合,且MALAT表达量的变化有助于判断DF的预后。

关键词：糖尿病足富血小板凝胶 RNA,长链非编码 MALAT1

新诊断1型糖尿病患者外周血miR-146a与辅助性T细胞17的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2020年第8期28卷 576-580页

作者：王国凤闫永鑫尹冬惠媛徐宁南京医科大学康达学院附属医院内分泌科连云港222000 南京医科大学康达学院附属医院胃肠外科连云港222000

目的探讨新诊断TIDM患者外周血单核细胞(PBMCs)中miR-146a的表达水平与辅助性T细胞17(Th17)、IL-17、IL-6的相关性。方法选取2013年1月至2016年1月于南京医科大学康达学院附属医院内分泌科住院治疗的新诊断TIDM患者68例(TIDM组),另选取... 详细信息

目的探讨新诊断TIDM患者外周血单核细胞(PBMCs)中miR-146a的表达水平与辅助性T细胞17(Th17)、IL-17、IL-6的相关性。方法选取2013年1月至2016年1月于南京医科大学康达学院附属医院内分泌科住院治疗的新诊断TIDM患者68例(TIDM组),另选取同期健康体检者30名为正常对照(NC)组。应用实时荧光定量聚合酶反应测定PBMCs中miR-146a的表达,流式细胞术检测PBMCs中Th17细胞比例,ELISA法测定血浆IL-17、IL-6、TNF-α水平,分析Th17细胞比例与miR-146a、炎性因子等的相关性。结果与NC组比较,TIDM组PBMCs中miR-146a表达水平下降[(2.04±0.72)vs(-1.39±0.499),P<0.05],Th17细胞比例、IL-17、IL-6及TNF-α升高[(1.88±0.09)%vs(4.23±0.86)%,(2.51±0.34)vs(4.77±0.65)ng/L,(3.87±1.78)vs(5.98±2.43)ng/L,(8.28±2.76)vs(13.93±3.53)pg/ml,P<0.05]。Pearson相关分析显示,新诊断T1DM患者Th17细胞比例与IL-17、IL6、TNF-α呈正相关,与miR-146a表达呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,IL-6、miR-146a是新诊断T1DM患者Th17细胞比例的影响因素(P<0.05)。结论T1DM患者外周血miR-146α与Th17细胞比例存在相关性。

关键词：糖尿病,1型辅助性T细胞17 白介素17 miR-146a