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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第1期47卷 39-43页

作者：张玮陈淑李谨宋晓萌何峰朱庆萍南京医科大学口腔研究所南京医科大学口腔医学院口腔特诊科南京210029 口腔颌面外科

目的研究不同下颌前伸量对无鼾人群和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者用力吸气流量（forced inspiratory airflow,FIF）的影响,探讨口腔矫治器治疗OSAHS的有效下颌前伸量.方法无鼾人群和OSAHS患者各18例分别在仰卧位和... 详细信息

目的研究不同下颌前伸量对无鼾人群和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者用力吸气流量（forced inspiratory airflow,FIF）的影响,探讨口腔矫治器治疗OSAHS的有效下颌前伸量.方法无鼾人群和OSAHS患者各18例分别在仰卧位和侧卧位进行不同下颌前伸量的FIF测定：下颌正中位（下颌前伸0％）、下颌前伸25％、下颌前伸50％和下颌前伸75％.测量结果换算成百分比值后取平均值（（x）±s）进行单因素方差分析和配对t检验.结果无鼾人群不同体位,不同下颌前伸量的FIF百分比值之间差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.OSAHS患者在仰卧位及侧卧位,下颌前伸50％的FIF比值（107.1％±29.0％,112.0％±33.1％）和75％的FIF比值（ 106.4％±20.7％,116.8％±36.4％）均显著高于下颌前伸0％的FIF比值（84.0％±18.3％,98.3％±24.0％）和25％的FIF比值（92.7％±21.8％,103.7％±22.6％）,P值均＜0.05；但50％和75％两位置间差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.相同下颌前伸量时,仰卧位和侧卧位的FIF之间差异无统计学意义（P值均＞0.05）.结论下颌前伸50％和前伸75％对于OSAHS患者的通气改善无明显区别,下颌前伸50％可考虑作为口腔矫治器治疗OSAHS的有效前伸量.

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性颌吸气量

科普公益直播在口腔医学生临床前医患沟通教育中的作用初探

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科普公益直播在口腔医学生临床前医患沟通教育中的作用初探

颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭部洞穿型缺损的临床效果

2023年中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会第18次...

作者：姜成惠南京医科大学口腔医学院口腔颌面外科学系

目的:研究旨在探索科普公益直播在口腔医学生临床前医患沟通教育中的作用。方法:研究拟招募一批四年级口腔医学生志愿者作为研究对象,参与与口腔健康相关的科普公益直播宣教活动,包括口腔疾病的预防、治疗和口腔卫生的重要性等主题。志... 详细信息

目的:研究旨在探索科普公益直播在口腔医学生临床前医患沟通教育中的作用。方法:研究拟招募一批四年级口腔医学生志愿者作为研究对象,参与与口腔健康相关的科普公益直播宣教活动,包括口腔疾病的预防、治疗和口腔卫生的重要性等主题。志愿者以团队的形式,通过不同途径调查搜集患者所关心的话题,以确保科普内容与患者需求相符。为了考察口腔医学生在医患沟通能力方面的变化,拟采用SEGUE量表进行评价。SEGUE量表包括准备阶段、信息收集、信息给予和理解患者等四个维度,用于评估医生在与患者进行有效沟通时的表现。通过在科普公益直播活动前后对口腔医学生接诊标准化病人的反应进行量表评分,考察其在不同维度上的变化情况。结果:口腔医学生在参与科普公益直播活动后,在准备阶段、信息收集、信息给予和理解患者等四个维度的得分显著提高。这表明科普公益直播活动对于口腔医学生的医患沟通能力具有积极的影响。通过参与活动,口腔医学生能够更好地准备与患者交流,提高信息收集和给予患者建议的能力,并更好地理解患者的需求和关注点。结论:科普公益直播活动被认为是一种有效的口腔医学生临床前医患沟通教育策略。这种活动有助于口腔医学生对口腔疾病的理解和医患沟通语言的使用,为他们成为优秀的口腔医生奠定了坚实的基础。

关键词：科普直播口腔医学生医患沟通 SEGUE量表教育研究

来源： cnki会议评论

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第5期50卷 392-396页

作者：刘汉前俞辉明刘家武房进毛弛南京医科大学附属淮安一院口腔科 223300 北京大学口腔医学院口腔颌面外科

目的探讨采用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭部洞穿型缺损的临床效果。方法 2010年8月至2014年2月,南京医科大学附属淮安一院口腔科共完成13例上颌牙龈或腭部恶性肿瘤患者的手术治疗,其中病理诊断为鳞状细胞癌12例,腺样囊性癌1例;... 详细信息

目的探讨采用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭部洞穿型缺损的临床效果。方法 2010年8月至2014年2月,南京医科大学附属淮安一院口腔科共完成13例上颌牙龈或腭部恶性肿瘤患者的手术治疗,其中病理诊断为鳞状细胞癌12例,腺样囊性癌1例;肿瘤临床分期为：Ⅱ期2例,Ⅲ期4例,Ⅳ期6例,未分期1例。对肿瘤扩大切除后所遗留的腭洞穿型缺损应用颏下岛状皮瓣进行重建,并用口腔修复膜重建缺损的鼻腔面。对重建后患者的语音,吞咽功能及开口度进行评价。结果 13例皮瓣全部成活,无手术相关的严重并发症发生;术后10例患者的语音功能恢复正常,2例有轻度语音功能障碍,1例重度语音障碍;9例患者恢复正常饮食,3例可进食软食,1例能进流质;有8例患者恢复正常开口,发生轻度开口受限4例,重度开口受限1例。结论应用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜修复可能是一种重建腭部洞穿型缺损简单、安全、可靠的方法,并可获得较为满意的口腔功能恢复。

关键词：口腔肿瘤外科皮瓣生物膜腭修复外科手术

颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第9期49卷 754-758页

作者：刘汉前俞辉明毛弛南京医科大学附属淮安一院口腔科 223300 北京大学口腔医学院口腔颌面外科

目的探讨颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的疗效.方法 2010年2月至2013年3月,对30例口腔癌患者术后口腔软组织缺损应用颏下岛状皮瓣进行修复,对颏下岛状皮瓣的修复效果、优缺点、手术并发症、术后口腔功能恢复及肿瘤复发情况进... 详细信息

目的探讨颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的疗效.方法 2010年2月至2013年3月,对30例口腔癌患者术后口腔软组织缺损应用颏下岛状皮瓣进行修复,对颏下岛状皮瓣的修复效果、优缺点、手术并发症、术后口腔功能恢复及肿瘤复发情况进行评价.采用SPSS软件进行统计分析.结果制备的岛状皮瓣最小4 cm×6 cm,最大6cm×15cm;1例皮瓣术后发生浅层坏死,1例皮瓣完全坏死,修复成功率为96.7％（29/30）;手术时间4.5 ～7.5 h,平均6.8h;住院时间11～18 d,平均13 d;13例（43.3％）采用预防性气管切开术;手术后发生面神经下颌缘支暂时性麻痹1例,颈部血肿1例,颌下区积液7例,切口感染2例;手术后开口度：恢复正常23例,轻度开口受限6例,重度开口受限1例;语音功能恢复情况优良29例,差1例;吞咽功能：普食26例,可进软食3例,仅能进流质饮食1例;本组患者随访6～19个月,中位随访时间13个月,随访期内出现局部复发4例,颈部复发2例.结论颏下岛状皮瓣具有安全、可靠、简便的优点,适合修复无颈部淋巴结转移的口腔癌术后的中小型软组织缺损.

关键词：口腔肿瘤颏外科皮瓣修复外科手术治疗结果

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健康成人下颌切牙管的锥形束CT测量分析

中华口腔医学杂志 2015年第2期50卷 69-73页

作者：孔娜娜袁华苗芬谢理哲朱龙彪陈宁南京医科大学口腔医学研究所南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科 210029 浙江大学医学院附属儿童医院口腔科杭州310003

目的利用锥形束CT测量下颌切牙管（mandibular incisive canal,MIC）,了解其形态和特点,为临床提供参考.方法观察2011年1月至2013年1月50名成人健康志愿者的锥形束CT图像,测量分析MIC的检出率、管径、长度及其与颌骨的关系.结果在50... 详细信息

目的利用锥形束CT测量下颌切牙管（mandibular incisive canal,MIC）,了解其形态和特点,为临床提供参考.方法观察2011年1月至2013年1月50名成人健康志愿者的锥形束CT图像,测量分析MIC的检出率、管径、长度及其与颌骨的关系.结果在50例（100侧）锥形束CT图像中：MIC的检出率为100％（100/100）,清晰率为71％（71/100）;MIC的管径面积（唇舌径×垂直径）从起点至终点逐渐变小（左侧起点2.17 mm× 2.22 mm,终点0.82 mm× 0.92 mm;右侧起点2.14 mm×2.08 mm,终点0.87 mm×0.86 mm）;MIC左右侧平均长度分别为17.84和17.73 mm;MIC在下颌骨唇舌向偏唇侧;在垂直方向MIC距下颌骨下缘较近,MIC到根尖的距离在尖牙最小.结论锥形束CT对MIC有良好的检出率和清晰率;MIC在下颌骨的走行中偏向唇侧和下颌骨下缘.

关键词：下颌骨下颌切牙管锥束计算机体层摄影术

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部分去皮化前臂皮瓣修复舌癌和口底癌

中华整形外科杂志 2012年第1期28卷 62-64页

作者：宋晓萌袁冶施星辉江宏兵邢树忠陈宁叶金海汤春波武和明王东苗丁旭万林忠袁华陶震江吴煜农南京医科大学口腔医学院口腔颌面外科南京医科大学口腔研究所 210029

前臂皮瓣1981年由杨果凡等首次报道，具有质地柔软、组织量适中、制备简单、血管蒂直径较粗、易于吻合等优点，可用于修复头颈部及四肢等部位的组织缺损，但对于舌癌术后舌体联合口底区的缺损，

关键词：皮瓣修复前臂皮瓣口底癌舌癌去皮组织缺损血管蒂头颈部

人信号素基因semaphorin-3F瞬时转染对舌鳞癌细胞增殖作用的影响

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中华口腔医学杂志 2007年第12期42卷 726-728页

作者：张嘉佳吴煜农叶金海宋晓萌南京医科大学口腔医学院口腔颌面外科 210029

目的探讨人信号素家族中最具代表性成员信号素3F(semaphorin-3F,SEMA-3F)基因瞬时转染对舌鳞状细胞癌细胞生长的影响。方法将 Tca8113细胞分为4组,即转染组:转染pEGFP-N1-SEMA-3F-cDNA 的 Tca8113细胞;空载体组:转染 pEGFP-N1 质粒的 Tc... 详细信息

目的探讨人信号素家族中最具代表性成员信号素3F(semaphorin-3F,SEMA-3F)基因瞬时转染对舌鳞状细胞癌细胞生长的影响。方法将 Tca8113细胞分为4组,即转染组:转染pEGFP-N1-SEMA-3F-cDNA 的 Tca8113细胞;空载体组:转染 pEGFP-N1 质粒的 Tca8113细胞;未转染组:无转染细胞;对照组:仅加转染试剂。构建和纯化 SEMA-3F 的真核表达载体 pEGFP-N1-SEMA-3F,用阳离子脂质体转染试剂介导转染 Tca8113细胞。观察外源目的基因在靶细胞中的表达及细胞的生长情况。结果基因转染后48 h 成功检测到高表达 SEMA-3F 基因。转染后24、48、72、96 h,甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测转染组的各时期平均 A 值,均低于其余3组。转染后48 h,流式细胞仪检测 G_1期细胞比例降低,S 期比例增高。结论 SEMA-3F 基因瞬时转染可使其在 Tca8113细胞中高表达,并使细胞增殖受到抑制。本实验结果将 SEMA-3F 作为目的基因,为治疗舌癌进一步提供了实验依据。

关键词：癌鳞状细胞基因表达调控转染

锌对小鼠腭突融合期细胞增殖和凋亡的影响及腭裂发生相关Sp家族候选基因研究

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中华口腔医学杂志 2023年第12期58卷 1273-1280页

作者：李欣蔚李泓运王芳何苇宋庆高遵义医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科遵义563000

目的研究不同浓度锌离子喂养孕鼠对其子代胚胎腭突融合期细胞增殖和细胞凋亡的影响,进一步筛选参与该过程的腭突组织之间锌指蛋白Sp家族相关差异候选基因,探索锌在腭裂发生过程中的作用机制。方法C57BL/6J雌雄小鼠合笼,将144只孕鼠按随... 详细信息

目的研究不同浓度锌离子喂养孕鼠对其子代胚胎腭突融合期细胞增殖和细胞凋亡的影响,进一步筛选参与该过程的腭突组织之间锌指蛋白Sp家族相关差异候选基因,探索锌在腭裂发生过程中的作用机制。方法C57BL/6J雌雄小鼠合笼,将144只孕鼠按随机数字表法分为4组,每组36只,按饲料的锌离子浓度不进行喂养,常锌组含锌30 mg/kg、缺锌组为Flanagan缺锌饲料(0 mg/kg)、低锌组含锌5 mg/kg、富锌组含锌100 mg/kg。HE染色观察ED14.5、ED16.5胎鼠腭部发育状况和形态学变化,PCNA染色观察ED14.5胎鼠腭胚突融合期细胞增殖情况,TUNEL染色观察ED14.5胎鼠腭胚突融合期细胞凋亡情况;通过mRNA表达谱芯片杂交技术,收集富锌组、常锌组、缺锌组腭突组织基因表达情况并相互比较组间差异表达,采用2倍表达差异倍数对差异基因进行筛选并分析锌指蛋白Sp家族基因表达是否有差异,利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证差异表达基因。结果ED14.5时,常锌组、富锌组、低锌组和缺锌组的腭裂发生率分别为8%(3/36)、2%(1/39)、29%(12/41)和39%(15/38)。ED14.5时的HE染色结果显示,常锌组左右腭突均已上抬,相互接触、贯通;缺锌组左右侧腭突仍位于舌体两侧垂直向下最终形成腭裂;低锌组左右侧腭突上抬但并未接触,最终形成腭裂;富锌组与常锌组无明显差异。ED14.5时,常锌组和富锌组的胎鼠腭突增殖细胞阳性率(80.29%±7.39%和87.69%±6.62%)均显著高于缺锌组(56.05%±16.13%)和低锌组(56.22%±9.61%)(t=4.32,P<0.05);缺锌组和低锌组胎鼠腭突细胞凋亡指数(38.80%±3.10%和28.80%±6.19%)均显著高于常锌组(16.80%±1.82%)(t=19.35,P<0.001;t=5.81,P<0.001)。富锌组与缺锌组的2倍差异表达基因为663个,其中表达上调基因为513个,表达下调基因150个,并发现Sp5位于其中。qRT-PCR结果显示,与常锌组(2.22±0.36)相比,缺锌组的腭突组织中Sp5mRNA的表达水平(1.23±0.38)显著升高,富锌组(3.68±0.90)显著降低(P<0.05)。结论母鼠孕期缺锌可抑制胚胎腭突间充质细胞增殖,促进细胞凋亡,致使腭突形态变异,上抬动力减弱,且使腭中缝上皮细胞持续存在,最终形成腭裂。缺锌可致子代胚胎融合期Sp5表达升高,富锌对可致子代胚胎融合期Sp5表达下降,推测Sp5在调控缺锌导致腭裂腭突融合的过程中起负性调节作用。

关键词：腭裂微量元素锌锌指蛋白转录因子特异蛋白5

股深动脉穿支皮瓣的解剖学特点及其在口腔颌面部缺损修复中的应用

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中华口腔医学杂志 2022年第6期57卷 604-610页

作者：周晔祝庆海侯辰兴韩微汤雨婷孙楠楠李怀奇王晨星叶金海南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科南京医科大学口腔医学研究所南京210029

目的探讨制备股后内侧区股深动脉穿支皮瓣(profunda artery perforator flap,PAPF)的解剖学基础及其在口腔颌面部缺损修复重建中的应用。方法选取6例中国成人下肢标本以氧化铅混合红色乳胶灌注后解剖观测股后内侧区,结合6例12侧腿部CT... 详细信息

目的探讨制备股后内侧区股深动脉穿支皮瓣(profunda artery perforator flap,PAPF)的解剖学基础及其在口腔颌面部缺损修复重建中的应用。方法选取6例中国成人下肢标本以氧化铅混合红色乳胶灌注后解剖观测股后内侧区,结合6例12侧腿部CT血管造影(CT angiography,CTA)数据,分析股深动脉穿支在部分层面的血管外径、长度、走行方式及分布特征。同时采用股后内侧PAPF对2018年8月至2021年6月在南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的10例口腔鳞状细胞癌患者进行缺损修复重建,观察患者受区外形、术后吞咽及语言功能、供区外观和功能恢复情况。结果6例下肢标本共解剖发现股后内侧股深动脉穿支19条。源动脉起始处外径为(2.34±0.25)mm,血管蒂总长度为(11.12±1.06)cm。6例腿部CTA数据分析发现,12侧股后内侧区域共发现15个股深动脉来源穿支,其中肌间隔穿支11个,肌皮穿支4个。肌间隔穿支、肌皮穿支和共干穿支沿X轴与耻骨结节距离分别为(19.95±2.43)、(21.84±2.54)和(19.48±0.55)cm;沿Y轴与股薄肌后缘距离分别为(3.54±1.10)、(3.72±0.30)和(3.85±1.48)cm;穿支起始管径分别为(2.4±0.4)、(2.6±0.6)和1.9 mm。临床取用10例股深动脉穿支皮瓣术后均顺利存活。皮瓣面积为(8 cm×6 cm)~(12 cm×7 cm)。术后随访9~36个月,患者受区外形理想,吞咽、语言功能均无明显影响;供区仅遗留线状瘢痕,大腿活动功能基本正常。结论股后内侧PAPF穿支数目及分布稳定,血管蒂长度及管径满足修复要求,供区影响小,组织量充分,可作为口腔颌面部软组织缺损修复重建的理想选择。

关键词：解剖穿支皮瓣 CT血管造影股后内侧股深动脉穿支皮瓣