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立体定向和功能性神经外科杂志 2013年第4期26卷 254-256页

作者：朱秀梅王守森王如密南京军区福州总医院神经外科福州350025

南京军区福州总医院（原九三医院、福州军区总医院）义称东方医院，建于1949年8月，具有光荣的革命历史，是大型综合性“三级甲等医院”。神经外科经历了半个多世纪的风雨，取得了长足的发展。

关键词：南京军区福州总医院神经外科外科发展史 “三级甲等医院” 军区总医院东方医院

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床突旁动脉瘤的手术治疗(附21例报告)

解放军医学杂志 2014年第7期39卷 562-567页

作者：王守森赵清爽林顺安赵琳张小军王如密南京军区福州总医院神经外科福州350025

目的探讨床突旁动脉瘤的直接手术策略。方法回顾性分析2007年1月-2013年1月经直接手术处理的21例床突旁动脉瘤患者的临床资料,总结直接手术的经验及教训。结果 21例患者中,男8例,女13例,年龄29-72岁,中位年龄47岁。手术前Hunt-Hess分级0... 详细信息

目的探讨床突旁动脉瘤的直接手术策略。方法回顾性分析2007年1月-2013年1月经直接手术处理的21例床突旁动脉瘤患者的临床资料,总结直接手术的经验及教训。结果 21例患者中,男8例,女13例,年龄29-72岁,中位年龄47岁。手术前Hunt-Hess分级0级5例,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例。小型动脉瘤7个,中型动脉瘤9个,大型动脉瘤5个,均属于囊状动脉瘤。21例患者均采用经翼点入路手术,其中15例采用颈部切口控制颈动脉,12例磨除了前床突。20例获得满意夹闭,1例血泡样动脉瘤未能夹闭并于术后死亡。结论成功夹闭床突旁动脉瘤可以获得良好的临床效果。有效地控制颈段颈内动脉和磨除前床突是基本的手术技术,良好的动脉瘤显露和准确的瘤夹型号选择也同样重要。

关键词：颅内动脉瘤眼动脉显微外科手术

培养前后垂体细胞唾液酸含量对其免疫原性的影响

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中华医学杂志 1994年第5期74卷 309-311页

作者：史继新刘承基王芳南京军区总医院神经外科

已证实组织或细胞经过培养后抗原性减低，将培养组织或细胞移植到同种或异种受体均能成活。本研究从细胞表面糖链入手，通过测定ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠垂体细胞培养前后末端糖唾液酸含量，以及培养前后垂体细胞的免疫原性改变，观察细胞表面... 详细信息

已证实组织或细胞经过培养后抗原性减低，将培养组织或细胞移植到同种或异种受体均能成活。本研究从细胞表面糖链入手，通过测定ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠垂体细胞培养前后末端糖唾液酸含量，以及培养前后垂体细胞的免疫原性改变，观察细胞表面唾液酸含量对其免疫原性的影响。结果发现培养后的垂体细胞唾液酸含量显著高于未培养细胞；细胞唾液酸含量增高后，其刺激异基因大鼠脾细胞增殖的能力降低。用唾液酸酶去除培养细胞表面部分唾液酸后，可大大恢复其刺激异基因脾细胞增殖的能力。

关键词：垂体细胞免疫反应唾液酸

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垂体腺瘤经蝶窦显微手术432例

中华外科杂志 1999年第6期37卷 350-352页

作者：邬祖良谭启富史继新孙克华刘承基王汉东谢韦华潘云曦杭春华邵兴国南京军区南京总医院神经外科

目的研究垂体瘤的临床特征及常规病理和超微结构改变。方法回顾研究４３２例经蝶窦手术治疗垂体肿瘤的临床特点，其中１１９例术中鞍底硬膜活检，光镜检查４２４例，免疫组化检查２９例，电镜检查１０３例，临床结合病理进行分析研究。... 详细信息

目的研究垂体瘤的临床特征及常规病理和超微结构改变。方法回顾研究４３２例经蝶窦手术治疗垂体肿瘤的临床特点，其中１１９例术中鞍底硬膜活检，光镜检查４２４例，免疫组化检查２９例，电镜检查１０３例，临床结合病理进行分析研究。结果发现鞍区非泌乳素（ＰＲＬ）垂体腺瘤同样可以产生高泌乳素血症；鞍底硬膜有瘤细胞浸及７８例（６５５％）。结论（１）高泌乳素血症并非泌乳素腺瘤所特有，在诊断中应注意鉴别；（２）鞍底硬膜受肿瘤浸及是垂体腺瘤侵袭邻近组织的一个重要标志，与无硬膜浸及者相比，治疗有效率有显著性差异，复发率高，和预后密切相关；（３）根据病情选择合适的疗法，可获得满意效果。

关键词：垂体肿瘤显微外科手术垂体腺瘤临床特征

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彩色编码血流图对颅内动静脉畸形评估的价值

中国脑血管病杂志 2015年第8期12卷 415-420页

作者：文立利张鑫张庆荣吴琪张翔圣茅磊吴伟杭春华王汉东南京军区南京总医院神经外科 210002

目的探讨彩色编码血流图对颅内动静脉畸形(AVM)术前及术中评估的价值。方法回顾性分析15例AVM患者术前行常规全脑DSA检查,并用i Flow软件进行影像后处理的彩色编码血流图的影像资料,在二维DSA图像及彩色编码血流图上对AVM的病灶范围、... 详细信息

目的探讨彩色编码血流图对颅内动静脉畸形(AVM)术前及术中评估的价值。方法回顾性分析15例AVM患者术前行常规全脑DSA检查,并用i Flow软件进行影像后处理的彩色编码血流图的影像资料,在二维DSA图像及彩色编码血流图上对AVM的病灶范围、血管构筑及血流动力学等进行综合分析。结果 15例AVM患者中,小型9例(其中4例畸形团表现为弥散型),中型3例,大型3例;单支供血动脉8例,多支供血动脉7例;单支引流静脉11例,多支引流静脉4例。在显示动静脉畸形团大小,尤其是弥散型畸形团方面,彩色编码血流图较二维DSA图像可更加清晰。彩色编码血流图能直观显示表浅和深部的引流静脉走形,同时根据曲线下面积大小和半峰宽长短,可以判断出主要引流静脉和次要引流静脉,并能直观反映脑血流的完整周期。结论彩色编码血流图可快速、准确地描绘出AVM的范围、血管构筑特征以及术中血流动力学的变化。

关键词：颅内动静脉畸形数字减影血管造影术彩色编码血流图

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颈内动脉-海绵窦瘘的血管内治疗

中华外科杂志 1998年第7期36卷 401-402页

作者：史继新刘承基谭启富邬祖良樊友武南京军区南京总医院神经外科

目的探讨颈内动脉－海绵窦瘘的血管内治疗效果。方法回顾分析了１９９０年１月以来经血管内治疗的４３例（６０例次）颈内动脉－海绵窦瘘。男性３７例，女性６例。外伤性３９例，自发性４例。单纯闭塞瘘口３１例，颈内动脉闭塞１２例；... 详细信息

目的探讨颈内动脉－海绵窦瘘的血管内治疗效果。方法回顾分析了１９９０年１月以来经血管内治疗的４３例（６０例次）颈内动脉－海绵窦瘘。男性３７例，女性６例。外伤性３９例，自发性４例。单纯闭塞瘘口３１例，颈内动脉闭塞１２例；颈内动脉通畅率７２．１％。结果治愈３９例（９０．７％），好转４例（９．３％），并发偏瘫１例（２．３％）。结论球囊栓塞应作为颈内动脉－海绵窦瘘首选疗法。

关键词：动脉脉瘘颈动脉 CCF 栓塞疗法

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鞍区肿瘤所致解剖结构改变的术中初步观察

中国临床解剖学杂志 2006年第1期24卷 96-101页

作者：王守森魏梁锋王如密郑兆聪荆俊杰高进喜张小军南京军区福州总医院神经外科福州350025

目的:观察鞍区肿瘤所致解剖结构改变,探讨相关的手术策略。方法:在连续进行的30例经颅鞍区肿瘤显微手术中观察解剖结构改变,包括13例垂体腺瘤、8例颅咽管瘤、6例鞍结节脑膜瘤、1例星形细胞瘤、1例Rathke囊肿和1例胆质瘤,均进行术中照片... 详细信息

目的:观察鞍区肿瘤所致解剖结构改变,探讨相关的手术策略。方法:在连续进行的30例经颅鞍区肿瘤显微手术中观察解剖结构改变,包括13例垂体腺瘤、8例颅咽管瘤、6例鞍结节脑膜瘤、1例星形细胞瘤、1例Rathke囊肿和1例胆质瘤,均进行术中照片并记录,并作相互比较,观察细微解剖在手术中的意义与价值。结果:垂体腺瘤多数经间隙1扩展,常经间隙1、2操作,多需要偏前方的翼点入路或额下入路手术。鞍区的颅咽管瘤多经视交叉后扩展,与垂体柄关系密切,一般需经偏侧方的翼点入路手术,充分利用鞍区的多个间隙仔细分离。而鞍结节脑膜瘤起源偏前,向外侧和后方推压视神经和视交叉,间隙1为主要操作间隙,垂体柄也不容易损伤。胆质瘤呈推挤性生长,而胶质瘤则浸润和破坏周围结构,结构辨认难度大。Rathke囊肿起源于垂体腺内,情况因大小而异。结论:不同类型的鞍区肿瘤由于起源部位及扩展方向不同,对邻近结构的推压移位即不同,手术间隙也发生了不同的变化,使各间隙的利用价值不同,应根据肿瘤显露和切除需要规划出个体化的手术入路与操作间隙。无论采用哪种手术入路,都要按照显露好的原则,细心识别和保护鞍区的所有小动脉、努力保持垂体柄的完整性是所有鞍区手术的共同原则。

关键词：鞍区显微外科手术入路肿瘤解剖学

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鞍上脑膜瘤的诊断与显微手术切除

中华显微外科杂志 1998年第4期21卷 308-309页

作者：张锡增王如刘峥王守森李登锦戴秋生南京军区福州总医院神经外科

鞍上脑膜瘤的诊断与显微手术切除张锡增，王如，刘峥，王守森，李登锦，戴秋生鞍上脑膜瘤源自鞍结节、蝶骨平板、鞍隔和前床突的脑膜。我科近１１年来共收治本病４１例，其中通过对１６例鞍上脑膜瘤的诊断及显微手术切除的经验，达到肿... 详细信息

鞍上脑膜瘤的诊断与显微手术切除张锡增，王如，刘峥，王守森，李登锦，戴秋生鞍上脑膜瘤源自鞍结节、蝶骨平板、鞍隔和前床突的脑膜。我科近１１年来共收治本病４１例，其中通过对１６例鞍上脑膜瘤的诊断及显微手术切除的经验，达到肿瘤全切除效果的体会，报道如下。临床...

关键词：脑膜瘤诊断显微外科手术切除术

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多发性脑胶质瘤7例报告

中国神经精神疾病杂志 1995年第2期21卷 100-101页

作者：王守森王如小张锡增余英豪南京军区福州总医院神经外科

多发性脑胶质瘤７例报告王守森，王如　，张锡增，余英豪多发性脑胶质瘤临床上少见，术前易误诊为脑转移瘤。我院１９８５年４月～１９９３年１２月经手术及病理证实７例，现报告如下，对诊断和治疗进行探讨。临床资料一般资料男６例，... 详细信息

多发性脑胶质瘤７例报告王守森，王如　，张锡增，余英豪多发性脑胶质瘤临床上少见，术前易误诊为脑转移瘤。我院１９８５年４月～１９９３年１２月经手术及病理证实７例，现报告如下，对诊断和治疗进行探讨。临床资料一般资料男６例，女１例。年龄１８～４８岁，平均３７...

关键词：脑肿瘤胶质瘤病例报告

一例散发1型神经纤维瘤病患者的NF1基因嵌合突变分析

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中华医学遗传学杂志 2012年第5期29卷 529-532页

作者：周春燕李军郭小艳廖娟王志红兰风华南京军区福州总医院临床遗传与实验医学科福州350025 南京军区福州总医院神经外科福州350025

目的对1例散发1型神经纤维瘤病患者的NF1基因进行嵌合突变分析。方法提取先证者外周血基因组RNA，PCR扩增NF1基因编码区序列并进行序列测定；找到突变后，基因组DNA途径证实突变，并对先证者儿子的NFI基因相应外显子也进行序列分析；针... 详细信息

目的对1例散发1型神经纤维瘤病患者的NF1基因进行嵌合突变分析。方法提取先证者外周血基因组RNA，PCR扩增NF1基因编码区序列并进行序列测定；找到突变后，基因组DNA途径证实突变，并对先证者儿子的NFI基因相应外显子也进行序列分析；针对NF1基因第51外显子已发现的突变，取先证者全血淋巴细胞、口腔上皮细胞和尿路上皮细胞基因组DNA进行PCR扩增，PcR产物T克隆及测序。结果先证者的临床表现符合1型神经纤维瘤病。先证者外周血RNA途径检测出无义突变C．7911C〉T（P．Q2510X）；基因组DNA途径证实患者外周血淋巴细胞、口腔上皮细胞和尿路上皮细胞中均有该突变，尿路上皮细胞中该突变测序信号较弱；在PCR产物的T克隆-测序中，来自先证者的血液、口腔上皮、尿液上皮细胞无义突变c．7911c〉T（P．Q2510X）突变体的重组菌分别占总数的42％、36％、12％。其儿子、正常对照不存在上述突变。结论先证者在胚胎早期发生了NF1基因突变，使其体内部分细胞带有NF1基因突变，导致形成全身嵌合的1型神经纤维瘤病。

关键词： 1型神经纤维瘤病 NF1基因嵌合突变突变分析