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涎腺粘膜相关淋巴瘤临床与病理研究

中华病理学杂志 1999年第2期28卷 119-121页

作者：石群立张泰和严小娟寿柏泉南京军区南京总医院病理科

目的探讨涎腺粘膜相关淋巴瘤的病理诊断特征及发病机理。方法分析临床资料，利用ＨＥ染色、白细胞共同抗原、ＣＤ２０、ＣＤ４５ＲＯ、上皮膜抗原的ＳＰ法免疫组化及电镜观察２７例涎腺粘膜相关淋巴瘤。结果男性２４例，女性３例，平均... 详细信息

目的探讨涎腺粘膜相关淋巴瘤的病理诊断特征及发病机理。方法分析临床资料，利用ＨＥ染色、白细胞共同抗原、ＣＤ２０、ＣＤ４５ＲＯ、上皮膜抗原的ＳＰ法免疫组化及电镜观察２７例涎腺粘膜相关淋巴瘤。结果男性２４例，女性３例，平均年龄５３．４５岁，其中腮腺１２例，颌下腺１５例。涎腺粘膜相关淋巴瘤是由弥漫性中心细胞样（ＣＣＬ）细胞组成，并有“淋巴上皮病变”。ＣＣＬ细胞呈ＣＤ２０阳性、ＣＤ４５ＲＯ阴性。电镜下瘤细胞圆形，核质比高，胞质内少量溶酶体和免疫球蛋白的颗粒，无胞质丝，无细胞外基膜，无细胞间连接。随访：存活５年以上者９例，３～４年者５例，不足１年６例，３例死亡。结论大多数涎腺粘膜相关淋巴瘤为低度恶性，瘤细胞有”回归”现象，少数可转变为高度恶性，预后差。自身免疫性疾病和（或）感染可导致机体产生获得性涎腺粘膜相关淋巴瘤。涎腺组织在持续性刺激下发展为涎腺肌上皮炎，进而转变为涎腺粘膜相关淋巴瘤。

关键词：涎腺肿瘤淋巴瘤免疫组织化学病理

含破骨巨细胞、有类似软组织透明细胞肉瘤特点的胃肿瘤一例

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中华病理学杂志 2005年第11期34卷 757-758页

作者：李冬洁张新华黄文斌孟奎周晓军南京军区南京总医院病理科

患者男,40岁.因无明显诱因下出现阵发性上腹部不适1年余,胃镜检查为"胃体平滑肌瘤",于2004年9月12日入院.入院后体检全身皮肤正常,浅表淋巴结未及肿大,既往无其他部位肿瘤病史.遂在全身麻醉下行胃大部切除术,术中见肿瘤位于胃窦体后壁,... 详细信息

患者男,40岁.因无明显诱因下出现阵发性上腹部不适1年余,胃镜检查为"胃体平滑肌瘤",于2004年9月12日入院.入院后体检全身皮肤正常,浅表淋巴结未及肿大,既往无其他部位肿瘤病史.遂在全身麻醉下行胃大部切除术,术中见肿瘤位于胃窦体后壁,大小约5 cm×4 cm×3 cm,肿瘤向外侵及并穿透浆膜层,与周围组织粘连。

关键词：胃肿瘤透明细胞肉瘤巨细胞软组织胃大部切除术周围组织粘连全身麻醉上腹部不适浅表淋巴结平滑肌瘤

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成人小脑髓母细胞瘤的临床及病理研究

中华病理学杂志 1998年第3期27卷 213-215页

作者：李南云朱加明马恒辉孙桂勤严小娟郭慧芳南京军区南京总医院病理科

目的探讨成人小脑髓母细胞瘤的临床病理特点、组织发生学及影响预后的因素。方法对我院１９７４～１９９５年间２７例成年人（≥１６岁）小脑髓母细胞瘤进行了观察。结果本组年龄１６～５５岁，平均２５．８岁，肿瘤发生于小脑蚓部２１... 详细信息

目的探讨成人小脑髓母细胞瘤的临床病理特点、组织发生学及影响预后的因素。方法对我院１９７４～１９９５年间２７例成年人（≥１６岁）小脑髓母细胞瘤进行了观察。结果本组年龄１６～５５岁，平均２５．８岁，肿瘤发生于小脑蚓部２１例，小脑半球６例。随访２１例，７例已生存２．５～１７年，１４例死亡。平均生存时间４１．６个月。１年生存率为７１．４％，５年及１０年生存率均１４．３％。组织学类型：经典型１４例，促纤维增生型１３例。结论通过电镜观察及突触素、神经元特异性烯醇化酶和胶质纤维酸性蛋白免疫组化染色观察，证实髓母细胞瘤是具有向神经元及胶质细胞双向分化潜能的原始神经外胚叶肿瘤。影响预后的因素包括年龄、肿瘤部位。

关键词：小脑肿瘤发病年龄预后髓母细胞瘤病理学

非小细胞肺癌患者EML4-ALK融合基因突变研究

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中国肺癌杂志 2015年第2期18卷 80-84页

作者：王旭洲陈炜生余英豪南京军区福州总医院病理科福州350025 南京军区福州总医院心胸外科福州350025

背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要类型,相关位点突变检测研究已经成为肺癌分子靶向治疗的热门方向,研究NSCLC肿瘤组织中动物微管相关蛋白4与间变性淋巴瘤激酶融合基因(echinodem microtubule asso... 详细信息

背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要类型,相关位点突变检测研究已经成为肺癌分子靶向治疗的热门方向,研究NSCLC肿瘤组织中动物微管相关蛋白4与间变性淋巴瘤激酶融合基因(echinodem microtubule associated protein like 4-Anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的基因突变状态,比较免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)与蝎形探针扩增阻滞突变系统(Scorpions amplification refractory mutation system,Scorpions ARMS)荧光定量PCR与荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测EML4-ALK融合基因与EGFR基因突变的敏感性。方法应用IHC、ARMS荧光定量PCR及FISH技术检测85例NSCLC石蜡包埋肿瘤组织以及癌旁正常肺组织中EML4-ALK融合基因状态,并应用ARMS方法检测EGFR基因第18、19、20和21外显子突变状态。结果 115例NSCLC中IHC显示32例有ALK(D5F3)表达,表达率为27.8%;ARMS检测27例存在EML4-ALK融合基因突变,突变检出率为23.5%;53例检出EGFR突变,突变率为46%。而FISH检测23例存在EML4-ALK融合基因突变,检出率为20%,稍低于ARMS检测结果,提示ARMS的敏感度更高。结论联合运用IHC/ARMS荧光定量PCR/FISH技术能够对EML4-ALK融合基因状态做出快速、准确评价。

关键词：肺肿瘤 EML4-ALK融合基因免疫组织化学 ARMS 荧光原位杂交

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自身免疫性肝病的病理诊断

中华病理学杂志 2007年第11期36卷 772-776页

作者：潘敏鸿周晓军南京军区南京总医院病理科 210002

自身免疫性肝病是指一组以肝脏病理损害和肝脏功能异常为主要表现的自身免疫性疾病，主要包括自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis）、原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cho... 详细信息

自身免疫性肝病是指一组以肝脏病理损害和肝脏功能异常为主要表现的自身免疫性疾病，主要包括自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis）、原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis）三大类。这三种疾病尽管在组织病理学方面均有各自的特点，但由于这些疾病病理表现常与其他肝脏疾病重叠，患者病变也常常表现不典型，因此往往要密切联系临床表现、血液生化及自身抗体检测结果等才能作出正确诊断。

关键词：自身免疫性肝病病理诊断自身免疫性疾病原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎自身免疫性肝炎组织病理学主要表现

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胚胎发育不良性神经上皮瘤临床病理观察

中华病理学杂志 2005年第9期34卷 561-565页

作者：李南云周晓军金行藻孟奎马恒辉郑晓刚姜少军孙桂勤南京军区南京总医院病理科 210002

目的研究胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床表现、影像学特点、病理组织学特征及治疗和预后。方法应用光镜、电镜及免疫组织化学染色方法(SP法)对18例DNT进行观察分析,并对其中14例进行了随访。结果患者年龄3～46岁,平均年龄22.8岁,... 详细信息

目的研究胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床表现、影像学特点、病理组织学特征及治疗和预后。方法应用光镜、电镜及免疫组织化学染色方法(SP法)对18例DNT进行观察分析,并对其中14例进行了随访。结果患者年龄3～46岁,平均年龄22.8岁,男14例,女4例,主要症状为顽固性癫痫发作,术前癫痫病史最长达17年。MRI检查示病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,肿瘤周围无水肿及占位效应。18例肿瘤除2例位于小脑外,其余均位于大脑皮质。本组全切除者10例,大部切除者8例。随访14例,13例生存者中,生存1年4个月～11年,平均已生存5.5年,其中已生存10年以上者2例。术后无1例复发。肿瘤呈结节状分布于大脑或小脑的皮质内,部分累及白质。“特异性胶质神经元成分”为DNT病理形态学特征,是由不同比例的少突胶质细胞样细胞(OLC)、成熟神经元和星形细胞组成,肿瘤有明显的微囊变,单个神经元漂浮在微囊的黏液样基质中,本病多伴有肿瘤周围脑皮质发育不良。免疫组织化学染色示神经元及部分OLC突触素、神经微丝及S100染色阳性,OLC胶质纤维酸性蛋白染色阴性。电镜示OLC有早期神经元分化、星形细胞分化及少突胶质细胞分化。结论DNT属良性肿瘤(WHOⅠ级),手术切除即可治愈。应结合临床表现、影像学及病理组织学和免疫组织化学结果确诊DNT。

关键词：肿瘤,神经上皮少突神经胶质瘤免疫组织化学显微镜检查,电子预后胚胎发育不良性神经上皮瘤临床病理观察免疫组织化学染色方法胶质纤维酸性蛋白病理组织学特征

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免疫组织化学在肾脏肿瘤病理诊断中的应用

中华病理学杂志 2006年第4期35卷 244-247页

作者：饶秋周晓军南京军区南京总医院病理科 210002

肾脏肿瘤具有不同的组织起源,不同的亚型,其治疗和预后更是不同,因此作出正确诊断及病理分型非常重要.然而在诊断工作中仅靠组织学形态常常难以做出正确的判断,对于转移性肾脏肿瘤仅凭组织学形态更难以识别.随着免疫组织化学技术不断快... 详细信息

肾脏肿瘤具有不同的组织起源,不同的亚型,其治疗和预后更是不同,因此作出正确诊断及病理分型非常重要.然而在诊断工作中仅靠组织学形态常常难以做出正确的判断,对于转移性肾脏肿瘤仅凭组织学形态更难以识别.随着免疫组织化学技术不断快速发展,新型的实用型抗体大量出现及实际应用,人们对以往使用的抗体反应类型也有了全新的认识.因此,为了使免疫组织化学在肾脏肿瘤病理诊断中发挥正确的作用,有必要对相关的抗体及其新应用作进一步的了解.

关键词：免疫组织化学技术肿瘤病理诊断肾脏肿瘤组织学形态组织起源病理分型正确诊断诊断工作反应类型转移性

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副神经节瘤样脑膜瘤的临床病理观察

中华病理学杂志 2008年第11期37卷 765-767页

作者：童贤舟吴波李南云周航波姜少军南京军区南京总医院病理科 210002

脑膜瘤是较为常见的、发生于脑膜部位的中枢神经系统的肿瘤，脑膜瘤的组织学类型比较多，近年来有文献报道了一种新的脑膜瘤类型，称为“副神经节细胞瘤样脑膜瘤”，目前对该种脑膜瘤是否是一种新的类型还有争议。我们在外检工作中遇到... 详细信息

脑膜瘤是较为常见的、发生于脑膜部位的中枢神经系统的肿瘤，脑膜瘤的组织学类型比较多，近年来有文献报道了一种新的脑膜瘤类型，称为“副神经节细胞瘤样脑膜瘤”，目前对该种脑膜瘤是否是一种新的类型还有争议。我们在外检工作中遇到4例，为了提高对该肿瘤的认识，报道如下，结合文献讨论其临床病理特点及诊断、鉴别诊断要点。

关键词：临床病理特点脑膜瘤病理观察副神经节瘤样中枢神经系统诊断要点组织学类型

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胶质肉瘤的临床病理研究

中华病理学杂志 1996年第3期25卷 129-131页

作者：李南云钱源澄马恒辉郑晓刚陆珍凤严小娟南京军区南京总医院病理科 210002

为探讨胶质肉瘤的临床病理特征、组织发生学及预后，观察了12例胶质肉瘤，其肿瘤均发生于大脑半球，颞叶多见。肿瘤半数界限清楚，质硬。随访10例，9例死亡，平均生存8个月，1例生存3年2个月。部分病例HE染色切片中难以确定梭形肿瘤细... 详细信息

为探讨胶质肉瘤的临床病理特征、组织发生学及预后，观察了12例胶质肉瘤，其肿瘤均发生于大脑半球，颞叶多见。肿瘤半数界限清楚，质硬。随访10例，9例死亡，平均生存8个月，1例生存3年2个月。部分病例HE染色切片中难以确定梭形肿瘤细胞来源。通过电镜及胶质纤维酸性蛋白、Mac387、波形蛋白、第Ⅷ因子相关抗原免疫组织化学染色观察，证实肿瘤中均含胶质母细胞瘤和恶性纤维组织细胞瘤成分，仅1例尚含骨肉瘤成分。其组织起源为原始多潜能间叶细胞。

关键词：脑肿瘤肉瘤免疫组织化学病理