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谷氨酰胺对人外周血单个核细胞细胞因子表达的影响

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中华医学杂志 2008年第7期88卷 449-452页

作者：杨晨王新颖李维勤李宁黎介寿南京军区南京总医院普外科 210002

目的探讨谷氨酰胺（Gln）对内毒素（LPS）刺激下健康人外周血单个核细胞（PBMC）细胞因子表达的影响。方法取健康志愿者新鲜外周血，利用密度梯度离心法提取单个核细胞，观察内毒素刺激单个核细胞表达肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介... 详细信息

目的探讨谷氨酰胺（Gln）对内毒素（LPS）刺激下健康人外周血单个核细胞（PBMC）细胞因子表达的影响。方法取健康志愿者新鲜外周血，利用密度梯度离心法提取单个核细胞，观察内毒素刺激单个核细胞表达肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素（IL）系列（IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10），酶联免疫吸附法（ELISA）检测上清中细胞因子的表达，SuperArray基因芯片技术检测细胞中细胞因子mRNA的表达，同时分别使用1、8、10和15mmol／L Gln预处理单个核细胞0．5h和2h后观察细胞因子在蛋白以及基因水平的表达。结果LPS刺激PBMC后观察部分细胞因子表达明显增强；1mmol／L Gln组细胞因子表达无变化，8mmol／L Gln预处理后TNF-α、IL-1β、IL-8和IL-10表达下降（P〈0．05），15mmol／L Gln组炎症介质表达均有显著下降（P〈0．01）。但与未受LPS刺激组相比炎症介质表达仍有增高（P〈0．05）。Gln预处理2h组细胞因子表达的抑制较0．5h明显增强（P〈0．05），并且存在时间和剂量的依赖性。结论Gln能够下调LPS刺激下PBMC细胞因子的过表达。

关键词：白细胞单核内毒素类谷氨酰胺细胞因子

门静脉压力改变对门静脉高压症肠道通透性的影响

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中华外科杂志 2002年第3期40卷 201-204页

作者：徐卫华吴性江黎介寿南京军区南京总医院普外科 210002

目的　观察门静脉压力改变对门静脉高压症患者肠道通透性的影响。　方法　门静脉高压症患者 2 0例分为 2组 ,每组 10例 ,A组采用经颈内静脉肝内门体分流术 (transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)加改良Sugiura联合治疗 ,B... 详细信息

目的　观察门静脉压力改变对门静脉高压症患者肠道通透性的影响。　方法　门静脉高压症患者 2 0例分为 2组 ,每组 10例 ,A组采用经颈内静脉肝内门体分流术 (transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)加改良Sugiura联合治疗 ,B组行改良Sugiura治疗。分别于术前、TIPS后 2周和改良Sugiura术后 2周行肠道通透性检查 ;2 0例健康志愿者作对照。　结果　门静脉高压症患者较健康志愿者肠道通透性明显升高 (0 132± 0 110vs 0 0 32± 0 0 18,P <0 0 1)。A组患者TIPS术后 2周门静脉压力和肠道通透性均显著降低 (P <0 0 5 ) ;改良Sugiura术后 2周 ,2者无显著变化 ,但较术前明显降低 (P <0 0 5 )。B组患者改良Sugiura术后 2周肠道通透性和术前相比无显著变化。A、B组患者术前肠道通透性相比无显著差异 ,改良Sugiura术后 ,A组明显降低 (P <0 0 5 )。研究还发现门静脉压力与肠道通透性之间有显著相关性 (r=0 6 2 7,P <0 0 1)。　结论　研究表明TIPS加改良Sugiura术降低门静脉压力 ,改善肠道通透性 ,提高临床疗效。

关键词：门静脉压力门体分流术肠道通透性门脉高压症影响

选择性迷走神经切断术加胃窦切除术治疗十二指肠溃疡远期疗效观察

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中华外科杂志 2002年第11期40卷 834-837页

作者：吴性江李宁韩建明刘福坤许哲黎介寿南京军区南京总医院普外科 210002

目的　研究选择性迷走神经切断加胃窦切除术 (SV +A)治疗十二指肠溃疡远期疗效。方法　 1 977年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月采用SV +A治疗 1 93例十二指肠溃疡患者 ,其中顽固性溃疡 2 8例 ,溃疡伴出血 1 1 2例 ,溃疡伴幽门梗阻 41例 ,胃... 详细信息

目的　研究选择性迷走神经切断加胃窦切除术 (SV +A)治疗十二指肠溃疡远期疗效。方法　 1 977年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月采用SV +A治疗 1 93例十二指肠溃疡患者 ,其中顽固性溃疡 2 8例 ,溃疡伴出血 1 1 2例 ,溃疡伴幽门梗阻 41例 ,胃十二指肠复合性溃疡 1 2例。　结果　SV +A术后及术后随访基础胃酸分泌 (BAO)、胰岛素刺激后胃酸分泌 (IMAO)、五肽胃泌素刺激后胃酸分泌 (PMAO)和血清胃泌素显著下降 ,壁细胞呈现分泌抑制的特征 ;术后 1～ 1 0年和 1 1～ 2 4年的随访 ,患者属于VisickⅠ、Ⅱ级分别占 95 60 %和 96 61 % ,Ⅲ级分别占 (4 40 % )和 (3 39% ) ,无溃疡复发。　结论SV +A降酸显著而特久 ,无溃疡复发。该术式是手术治疗十二指肠溃疡特别是溃疡并发症的有效方法。

关键词：选择性迷走神经切断术胃窦切除术治疗十二指肠溃疡远期疗效

重组日本血吸虫半胱氨酸蛋白酶抑制剂可通过调节炎症微环境对“二次打击”脓毒症小鼠发挥治疗作用

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南方医科大学学报 2025年

作者：多文娟王怡祥王家兴许鑫龙李林献杨栋臣申启利杨立春刘晓静金启旺褚亮杨小迪蚌埠医科大学基础医学院安徽省感染与免疫重点实验室南京紫金医院蚌埠医科大学第二附属医院普外科

目的探讨重组日本血吸虫半胱氨酸蛋白酶抑制剂（r Sj-Cystatin）对“二次打击”脓毒症小鼠的干预作用。方法 64只C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组（A组）、蛋白组（B组）“、二次打击”造模组（C组）、蛋白干预组（D组），每组16只。... 详细信息

目的探讨重组日本血吸虫半胱氨酸蛋白酶抑制剂（r Sj-Cystatin）对“二次打击”脓毒症小鼠的干预作用。方法 64只C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组（A组）、蛋白组（B组）“、二次打击”造模组（C组）、蛋白干预组（D组），每组16只。A组和B组小鼠首先腹腔注射PBS（100μL/只），24 h后开腹探查盲肠，但不进行盲肠结扎和穿刺（CLP），术后30 min，分别腹腔注射PBS（100μL/只）或含25μg r Sj-Cystatin蛋白的PBS（100μL/只）；C组和D组小鼠首先腹腔注射含LPS（5 mg/kg）的PBS（100μL/只），24 h后行CLP手术，术后30 min，分别腹腔注射PBS（100μL/只）或含25μg r Sj-Cystatin蛋白的PBS（100μL/只）。每组随机抽取6只，造模12 h后取小鼠血清、脾、肝、肺和肾组织。肝、肺和肾组织HE染色观察其病理损伤并进行评分；酶联免疫吸附实验（ELISA）检验血清和肝、肺、肾组织匀浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）和转化生长因子-β（TGF-β）水平以及组织中巨噬细胞极化标志物iNOS和Arg-1水平；流式细胞术检测脾脏CD3+CD4+CD25+Foxp3+T的比例变化；剩余小鼠造模后记录72 h生存率并观察小鼠状态。结果与A组和B组（100%）相比，C组（0%）72 h生存率降低，经r Sj-Cystatin蛋白治疗后，D组生存率较C组增高（20%）。与A、B两组相比，C组肝、肺、肾组织切片病理损伤加重，血清和组织匀浆中TNF-α、IL-6水平明显升高（P<0.05）；经蛋白治疗后，病理损伤程度减轻，血清和组织匀浆中TNF-α、IL-6水平降低（P<0.05），调节因子IL-10、TGF-β水平明显升高（P<0.05）同时CD3+CD4+CD25+Foxp3+T比例升高（P<0.05）；与A、B两组相比，C组各器官组织中iNOS水平均升高，而Arg-1水平呈差异性，仅在肾中呈下降趋势（P<0.01）；与C组相比，D组iNOS水平下降（P<0.05）,Arg-1水平升高（P<0.001）。结论 r SjCystatin可通过调节炎症微环境进而对“二次打击”脓毒症起到明显的治疗作用。

关键词：重组日本血吸虫半胱氨酸蛋白酶抑制剂脂多糖盲肠结扎穿刺脓毒症免疫调节因子

门诊克罗恩病患者家庭肠内营养支持的实施与效果

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中华临床营养杂志 2015年第6期23卷 378-381页

作者：李培王新颖彭南海黄迎春朱维铭南京军区南京总医院普外科 210002

目的指导门诊克罗恩病患者进行家庭肠内营养支持，随访观察效果。方法选择2014年4月至2015年6月在南京军区南京总医院临床营养中心门诊就诊的克罗恩病活动期患者26例，给予家庭肠内营养联合药物治疗，比较患者治疗前后营养状况、克罗恩... 详细信息

目的指导门诊克罗恩病患者进行家庭肠内营养支持，随访观察效果。方法选择2014年4月至2015年6月在南京军区南京总医院临床营养中心门诊就诊的克罗恩病活动期患者26例，给予家庭肠内营养联合药物治疗，比较患者治疗前后营养状况、克罗恩病活动度、生活质量的变化。结果家庭肠内营养支持后，患者体质量指数由（17．7±2．1）kg／m。增至（19．8±2．0）kg／m2（P〈0．001），淋巴细胞比例由（0．216±0．066）增至（0．305±0．106）（P=0．007），白蛋白由（40．3±5．9）g/L增至（43．7±5．4）g／L（P=0．038），前白蛋白由（233．1±71．5）mg／L增至（306．0±72．1）mg／L（P=0．009），转铁蛋白由（2．7±0．6）g／L增至（3．1±0．7）g／L（P=0．038），差异均有统计学意义；反映克罗恩病活动度的指标：克罗恩病活动指数由197．0±55．8降至113．2±33．4（P〈0．001），C反应蛋白由28．50（18．00～32．80）mg／L降至2．00（0．58—6．33）mg／L（P〈0．001），红细胞沉降率由（29．6±9．9）mm／h降至（9．4±7．6）mm／h（P〈0．001），差异均有统计学意义；疾病活动度评分和反映炎性指标的检查结果均达到正常，表明患者处于缓解期；炎性肠病生活质量评分中肠道症状评分由（41．2±13．3）分增至（57．0±9．6）分（P〈0．001）、全身症状评分由（20．7±5．5）分增至（28．9±4．2）分（P〈0．001）、情感能力评分由（43．6±16．1）分增至（61．0±15．9）分（P=0．002）、社会能力评分由（20．6±4．9）分增至（28．4±5．6）分（P〈0．001），差异均有统计学意义。结论在营养支持小组专业指导和随访下，克罗恩病活动期患者进行规范化的家庭肠内营养支持疗法具有改善营养状况、诱导缓解、提高生活质量的效果。

关键词：家庭肠内营养门诊克罗恩病实施成效

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进展期胃癌手术前后介入治疗

中国实用外科杂志 2001年第7期21卷 21-22页

作者：刘福坤南京军区南京总医院普外科

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肠外瘘病人的营养支持

中国实用外科杂志 1998年第12期18卷 760-761页

作者：任建安黎介寿南京军区南京总医院普外科

肠外瘘是腹部外科的严重并发症之一。由于肠道连续性的中断及并发的腹腔感染，肠道的运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制，极易发生营养不良。营养支持成为肠外瘘治疗的主要手段。胃肠外营养在临床的应用大大降低了肠外瘘病人营... 详细信息

肠外瘘是腹部外科的严重并发症之一。由于肠道连续性的中断及并发的腹腔感染，肠道的运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制，极易发生营养不良。营养支持成为肠外瘘治疗的主要手段。胃肠外营养在临床的应用大大降低了肠外瘘病人营养不良的发生率及病死率［１，２］。...

关键词：肠外瘘治疗营养支持

全肠外营养及免疫调节剂对腹腔感染大鼠免疫功能的调节

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中华实验外科杂志 1994年第4期11卷 240-241页

作者：张利华黎介寿南京军区南京总医院普外科

我们用结扎盲肠的腹腔感染大鼠５０只，随机分为常规全肠外营养（ＴＰＮ）组，ＴＰＮ＋人参组，ＴＰＮ＋中链脂肪酸（ＭＣＴ）组，ＴＰＮ＋精氨酸组及ＴＰＮ＋精氨酸＋人参组。结果发现，实验第六天各组体重及白蛋白平均值均较实验前明... 详细信息

我们用结扎盲肠的腹腔感染大鼠５０只，随机分为常规全肠外营养（ＴＰＮ）组，ＴＰＮ＋人参组，ＴＰＮ＋中链脂肪酸（ＭＣＴ）组，ＴＰＮ＋精氨酸组及ＴＰＮ＋精氨酸＋人参组。结果发现，实验第六天各组体重及白蛋白平均值均较实验前明显降低，各组间体重、白蛋白变化无显著差异，实验各组间除常规ＴＰＮ组外，其余各组均可明显改善应激时的氮平衡，但ＴＰＮ＋ＭＣＴ组及常规ＴＰＮ组对腹腔感染所致的免疫功能下降如ＣＤ４／ＣＤ８比值下降，自然杀伤细胞（ＮＫＣ）活性降低无纠正作用。

关键词：全肠外营养免疫调节剂腹腔感染

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何杰金病合并弓形虫感染

中华外科杂志 1997年第1期35卷 33-34页

作者：于泽平张铭石群立王学文黎介寿南京军区总医院普外科南京210002 南京军区总医院病理科南京210002 南京军区总医院血液病科南京210002

作者于1995年6月收治了一例罕见的何杰金病合并弓形虫感染患者,通过对患者肿瘤组织的大部切除、血抗弓形虫抗体检测、肿瘤组织弓形虫PCR检测及病理组织学、组织超微结构及免疫组化等方法明确了诊断,经放疗、化疗等综合治疗,患者病情缓... 详细信息

作者于1995年6月收治了一例罕见的何杰金病合并弓形虫感染患者,通过对患者肿瘤组织的大部切除、血抗弓形虫抗体检测、肿瘤组织弓形虫PCR检测及病理组织学、组织超微结构及免疫组化等方法明确了诊断,经放疗、化疗等综合治疗,患者病情缓解。本病例报告,可为临床上诊断治疗此类疾病提供有益的经验。

关键词：何杰金病合并症弓形体感染综合疗法