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角膜共聚焦显微镜在糖尿病周围神经病变的早期评估和监测中的应用及价值

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中华全科医学 2024年第5期22卷 840-844页

作者：姚彩霞吴兵李剑波南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029 南京市高淳人民医院内分泌科江苏南京211300 南京市高淳人民医院眼科

人体角膜具有丰富的神经支配,负责角膜营养和稳态的维持。糖尿病患者的角膜神经支配受损,且已广泛证明糖尿病性神经病可影响角膜基底神经丛,包括神经的形态、长度和密度,并且这些改变可能先于糖尿病神经病变的临床发作。角膜共聚焦显微... 详细信息

人体角膜具有丰富的神经支配,负责角膜营养和稳态的维持。糖尿病患者的角膜神经支配受损,且已广泛证明糖尿病性神经病可影响角膜基底神经丛,包括神经的形态、长度和密度,并且这些改变可能先于糖尿病神经病变的临床发作。角膜共聚焦显微镜(CCM)是一种快速的非侵入性、可重复、简单的眼科成像技术,可在细胞水平上研究角膜的不同层面,可以在体内评估糖尿病患者的角膜神经丧失,角膜神经丧失对糖尿病的躯体和自主神经病变具有良好的诊断价值,并可监测其发展,近期越来越多的研究使用角膜共聚焦显微镜检测糖尿病神经病变。本文总结了糖尿病患者角膜神经改变以及改变程度与疾病持续时间和严重程度之间的关系,分析角膜共聚焦显微镜用于糖尿病周围感觉运动性多发性神经病的早期评估及病情监测的相关证据。通过CCM从活体角膜基底神经丛研究中获得的有关角膜神经纤维状况的信息可能对早期发现糖尿病外周小纤维多发性神经病以及监测其发展至关重要。

关键词：角膜共聚焦显微镜角膜神经糖尿病周围神经病变

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眼科老年性白内障日间病房模式的应用

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 145-148页

作者：余萍南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)眼科三病区江苏南京210000

探讨眼科老年性白内障日间病房模式的应用价值。方法应用医学研究分析观察法,对我院眼科 2021年1月-2022年4月收治的 58例老年性白内障患者的研究资料进行抽样研究,按照患者治疗中应用管理模式不同,分为病患数相同的对照组和试验组。... 详细信息

探讨眼科老年性白内障日间病房模式的应用价值。方法应用医学研究分析观察法,对我院眼科 2021年1月-2022年4月收治的 58例老年性白内障患者的研究资料进行抽样研究,按照患者治疗中应用管理模式不同,分为病患数相同的对照组和试验组。给予对照组一般管理模式,给予试验组日间病房管理模式,对比不同管理方法应用后对患者护理满意度和预后的影响。结果试验组和对照组的护理满意度对比分别为 93. 10%(27/29)和 72.41% (21/29),统计学结果存在显著差异(X2=4.350,P=0.037,P眼科老年性白内障日间病房模式的应用价值突出, 该管理模式可显著提高患者护理满意度,改善患者预后,值得临床大力推广实施。

关键词：眼科老年性白内障日间病房模式应用管理

眼科护理跌倒风险评估单在低视力患者安全管理中的应用

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婚育与健康 2024年第9期 160-162页

作者：邓娜黄宏南京鼓楼医院

目的：分析与探讨眼科护理跌倒风险评估单在低视力患者安全管理中的应用效果。方法：选取2022年5月—2023年4月我院眼科收治的100例低视力患者进行研究与分析，根据不同护理措施进行分组，常规组采用常规护理，实验组采用护理跌倒风险... 详细信息

目的：分析与探讨眼科护理跌倒风险评估单在低视力患者安全管理中的应用效果。方法：选取2022年5月—2023年4月我院眼科收治的100例低视力患者进行研究与分析，根据不同护理措施进行分组，常规组采用常规护理，实验组采用护理跌倒风险评估单开展安全管理。对比两组跌倒发生率与护理满意度。结果：实验组跌倒发生率明显低于常规组，护理满意度明显高于常规组，P 眼科低视力患者采用护理跌倒风险评估单，在安全管理中具备较高的临床作用，能够有效降低跌倒发生率，提高护理满意度，值得推广。

关键词：眼科低视力患者护理跌倒风险评估单安全管理应用

陆绵绵运用健脾消积柔肝祛风法治疗儿童瞬目症经验

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实用中医药杂志 2024年第4期40卷 782-783页

作者：孙化萍洪德健南京中医药大学附属江苏省中医院眼科江苏南京210029

儿童频繁眨眼,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,无神经系统疾病,称为儿童瞬目症,目前病因尚不明确,多认为与干眼症、屈光不正、精神因素、外界环境刺激等相关,但也有些无明显病因或诱因,只是单纯性频繁眨眼。该病类似于中医的目劄病。一... 详细信息

儿童频繁眨眼,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,无神经系统疾病,称为儿童瞬目症,目前病因尚不明确,多认为与干眼症、屈光不正、精神因素、外界环境刺激等相关,但也有些无明显病因或诱因,只是单纯性频繁眨眼。该病类似于中医的目劄病。一年前仙逝的陆绵绵教授是我国著名的中西医结合眼科专家,全国中医院校五版《中医眼科学》教材副主编和教学参考书的主编,全国第一批、第二批中医师承指导老师,江苏省首届名老中医、中西医结合师承指导老师。就将陆老治疗目劄病经验介绍如下。

关键词：面肌痉挛中医院校名老中医神经系统疾病中西医结合中医师承陆绵绵屈光不正

中药熏蒸对青少年角膜塑形镜配戴患者眼表影响临床观察

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亚太传统医药 2024年第5期20卷 92-95页

作者：胡平会孙化萍刘光辉魏伟苏州大学附属理想眼科医院南京中医药大学附属江苏省中医院眼科福建中医药大学附属人民医院眼科

目的:观察中药熏蒸对配戴角膜塑形镜的青少年患者眼表的影响。方法:选取2022年6月-2022年12月在苏州大学附属理想眼科医院配戴角膜塑形镜的青少年患者80例160眼，随机分为对照组和治疗组，对照组40例(80眼)采用清水熏蒸，治疗组40例(80... 详细信息

目的:观察中药熏蒸对配戴角膜塑形镜的青少年患者眼表的影响。方法:选取2022年6月-2022年12月在苏州大学附属理想眼科医院配戴角膜塑形镜的青少年患者80例160眼，随机分为对照组和治疗组，对照组40例(80眼)采用清水熏蒸，治疗组40例(80眼)采用中药熏蒸，每日1次，治疗1个月，观察两组患者治疗前、治疗1周和治疗1月泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色情况。结果:泪膜破裂时间组间比较，治疗前差异无统计学意义(P=0.269),治疗1周和治疗1月，差异具有显著统计学意义(均P<0.001)。两组患者在治疗1周内BUT连续上升达到峰值。在维持治疗的1月内：对照组BUT呈持续下降趋势，组内比较差异无统计学意义(P=0.364),两两比较差异无统计学意义(P=0.254、0.870、0.192);治疗组BUT维持在峰值，保持相对稳定状态，组内比较，差异有显著统计学意义(P<0.001),组内两两比较，治疗前和治疗1周、治疗前和治疗1月，差异有显著统计学意义(均P<0.001),治疗1周和治疗1月差异无统计学意义(P=0.942)。角膜荧光素染色分级组间比较：治疗前、治疗1周和治疗1月，差异无统计学意义(P=0.560、0.514、0.212)。在治疗过程中，两组患者角膜上皮均未见明显病变，角膜荧光素染色分级以0级和1级为主，对照组患者角膜出现荧光素染色1级例数随配戴时日的增长有所增加。两组组内比较：治疗前后差异有统计学意义(P<0.001和P=0.024)。组内两两比较：治疗前和治疗1周(P<0.001和P=0.009)、治疗前和治疗1月(P<0.001和P=0.009),差异有显著统计学意义；治疗1周和治疗1月，差异无统计学意义(P=0.548和P=1.00)。结论:中药熏蒸能明显延长配戴角膜塑形镜的青少年患者泪膜破裂时间，提高泪膜的稳定性；减少角膜荧光素染色情况的发生，从而防止角膜点状上皮病变，提高角膜塑形镜配戴的安全性。

关键词：中药熏蒸角膜塑形镜青少年眼表

针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床效果

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中外医学研究 2024年第8期22卷 37-41页

作者：方雨婷耿玉倩刘昳南京市中医院(南京中医药大学附属南京中医院) 江苏南京210022 南通市中医院

目的:分析针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床效果。方法:选择2021年11月—2022年10月就诊于南京中医药大学附属南京中医院眼科门诊的58例肺阴不足型干眼患者,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治... 详细信息

目的:分析针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼的临床效果。方法:选择2021年11月—2022年10月就诊于南京中医药大学附属南京中医院眼科门诊的58例肺阴不足型干眼患者,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)、中医症候评分、泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(FL)及临床疗效。结果:治疗前,两组OSDI评分、中医症候评分、SⅠT、BUT、TMH、FL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候评分、OSDI评分、FL均低于治疗前,SⅠT、BUT、TMH高于治疗前,且观察组中医症候评分、OSDI评分、FL低于对照组,SⅠT、BUT、TMH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.1%,高于对照组的55.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者效果显著,可改善中医症候、缓解干眼症状,延长泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,改善角膜损伤,增加泪河高度。

关键词：干眼肺阴不足针刺玻璃酸钠滴眼液临床疗效

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犬大疱性角膜病的病例诊断和治疗

中国兽医杂志 2024年第6期60卷 142-146页

作者：骆婧文周振雷无锡福酷宠物医院江苏无锡214000 南京农业大学动物医学院江苏南京210095

1只1岁龄犬双眼角膜严重水肿,经眼科检查发现,该患犬角膜上皮完整,角膜上皮下方及基质层存在水疱,诊断为大疱性角膜病(BK)同时并发葡萄膜炎。在保守治疗无效的情况下选择角膜热成型术结合桥型结膜瓣遮盖术对其进行治疗。术后2个月,患犬... 详细信息

1只1岁龄犬双眼角膜严重水肿,经眼科检查发现,该患犬角膜上皮完整,角膜上皮下方及基质层存在水疱,诊断为大疱性角膜病(BK)同时并发葡萄膜炎。在保守治疗无效的情况下选择角膜热成型术结合桥型结膜瓣遮盖术对其进行治疗。术后2个月,患犬角膜恢复良好。本文描述了该病例的诊断和治疗过程,并对BK的治疗方法进行了讨论。

关键词：大疱性角膜病角膜水肿犬

Hippo及Notch信号通路在眼睑基底细胞癌中的研究进展

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转化医学杂志 2024年第1期13卷 141-146页

作者：于珞涵刘龙飞李超鹏南京医科大学附属淮安第一医院眼科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院中心实验室江苏淮安223300

眼睑基底细胞癌(BCC)是眼睑恶性肿瘤中最常见的类型。手术切除是治疗眼睑BCC的公认金标准,但对于局部晚期或转移性BCC,较大的手术风险和不良预后是困扰医患的最大问题,因此有必要探索新治疗方案。目前靶向治疗具有良好前景,但现有的靶... 详细信息

眼睑基底细胞癌(BCC)是眼睑恶性肿瘤中最常见的类型。手术切除是治疗眼睑BCC的公认金标准,但对于局部晚期或转移性BCC,较大的手术风险和不良预后是困扰医患的最大问题,因此有必要探索新治疗方案。目前靶向治疗具有良好前景,但现有的靶向药物(Hedgehog信号通路抑制剂)面临难以完全清除肿瘤、毒性作用严重以及耐药的发生问题。鉴于以上情况,开发新的靶向药物对治疗该病具有重要意义。Hippo信号通路和Notch信号通路在眼睑BCC的发生和发展中起着重要作用,可能成为治疗的新靶点。因此,本文综述了Hippo信号通路和Notch信号通路在眼睑BCC中的研究进展,旨在为眼睑BCC的靶向治疗提供新的思路。

关键词：眼睑肿瘤,基底细胞 Hippo信号通路 Notch信号通路靶向治疗抗药性,肿瘤 YAP/TAZ 综述

妊娠期高脂血症患者睑板腺形态与功能改变及其对泪膜的影响

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临床眼科杂志 2024年第2期32卷 142-145页

作者：叶芬程友缪依诺黄振平东部战区总医院博士后工作站 210000 南京市秦淮区妇幼保健所 210029 东部战区总医院 210002

目的探究妊娠期高脂血症患者的睑板腺形态功能以及对泪膜的影响。方法回顾性病例研究。选取2020年1月至2022年1月来我院眼科就诊的妊娠期妇女60例(120只眼),根据血脂情况分为高脂血症组(30例60只眼)和正常妊娠期(30例60只眼)。两组受试... 详细信息

目的探究妊娠期高脂血症患者的睑板腺形态功能以及对泪膜的影响。方法回顾性病例研究。选取2020年1月至2022年1月来我院眼科就诊的妊娠期妇女60例(120只眼),根据血脂情况分为高脂血症组(30例60只眼)和正常妊娠期(30例60只眼)。两组受试者接受眼表疾病指数量表(OSDI)、睑板腺功能检查、泪液相关检查和血脂指标检测。比较两组受试者的睑板腺各项评分、角膜荧光素染色评分、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)的差异。分析BUT与血脂之间的相关性。结果妊娠期高脂血症组的OSDI、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺分泌功能评分显著高于对照组(均P<0.05),BUT显著低于对照组。两组的SIt、睑板腺缺失评分和睑缘评分差异没有统计学意义。BUT与血脂中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度蛋白胆固醇(LDLC)呈负相关性。结论妊娠期高脂血症患者容易出现睑板腺分泌能力下降,引起泪膜稳定性下降,但是对泪液分泌量没有明显改变。这种改变与血脂中的TC、TG和LDL‐C高度相关。

关键词：妊娠期高脂血症干眼睑板腺