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小胶质细胞在视网膜血管生成中的作用机制研究进展

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国际眼科杂志 2024年第2期24卷 241-245页

作者：戴传函刘龙飞李超鹏南京医科大学附属淮安第一医院眼科江苏省淮安市223300 南京医科大学附属淮安第一医院中心实验室江苏省淮安市223300

视网膜小胶质细胞作为视网膜的常驻免疫细胞,不断监测其周围环境的变化,并通过与其他视网膜细胞的信号传导维持稳态。视网膜小胶质细胞不仅在视网膜血管系统的发育和生理过程中发挥重要作用,而且在病理性新生血管形成中也起着至关重要... 详细信息

视网膜小胶质细胞作为视网膜的常驻免疫细胞,不断监测其周围环境的变化,并通过与其他视网膜细胞的信号传导维持稳态。视网膜小胶质细胞不仅在视网膜血管系统的发育和生理过程中发挥重要作用,而且在病理性新生血管形成中也起着至关重要的作用。在某些视网膜病变中,活化的小胶质细胞通过神经血管耦联,促进异常血管生成,从而造成不可逆的损伤,但具体的作用机制尚不明确。本文简要综述小胶质细胞与视网膜新生血管生成的相关性,并讨论了参与该过程的细胞和分子信号机制,旨在为视网膜新生血管性疾病的预防和治疗提供新的有效的策略。

关键词：小胶质细胞视网膜血管生成新生血管微环境信号通路

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针灸治疗干眼作用机制及临床应用研究进展

陕西中医 2024年第5期45卷 708-710,714页

作者：张嘉之高卫萍俞子锐南京中医药大学附属医院眼科江苏南京210029 南京中医药大学江苏南京210029

干眼是临床常见的一种慢性眼表疾病。近年来其发病率不断上升,从不同程度影响患者视力以及生活质量。在感染、用眼习惯、环境温湿度等因素影响下,其发病机制复杂,主要涉及炎症反应、细胞凋亡、激素分泌、神经调节等。目前,临床多针对干... 详细信息

干眼是临床常见的一种慢性眼表疾病。近年来其发病率不断上升,从不同程度影响患者视力以及生活质量。在感染、用眼习惯、环境温湿度等因素影响下,其发病机制复杂,主要涉及炎症反应、细胞凋亡、激素分泌、神经调节等。目前,临床多针对干眼的症状进行治疗,效果并不理想。针灸作为中医学的精髓,具有起效快、疗效持久、不良反应少等优势,已逐渐受到临床的重视。因此,本文对针灸治疗干眼的作用机制及其在临床中的应用进行综述,以期为临床防治干眼提供更为科学、可靠的参考依据。

关键词：干眼针灸疗法作用机制炎症反应细胞凋亡激素分泌神经调节

姜黄素治疗糖尿病视网膜病变作用机制的研究进展

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中国医药科学 2024年第1期14卷 59-62,137页

作者：樊靖蝶徐新荣南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学附属医院眼科江苏南京210004

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病变的重要表现,是糖尿病的诸多并发症之一,可导致视力下降,是全球中老年人群的几大致盲原因之一,使发病人群生活质量严重下降。其发病机制与多种因素相关,如高血糖、高血脂、炎症反应和氧化应激等,... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病变的重要表现,是糖尿病的诸多并发症之一,可导致视力下降,是全球中老年人群的几大致盲原因之一,使发病人群生活质量严重下降。其发病机制与多种因素相关,如高血糖、高血脂、炎症反应和氧化应激等,但具体发病机制尚未完全清楚。目前DR的治疗效果有限,因此,寻找针对DR研制的药品成为当务之急。姜黄素具有包括抗凋亡自噬、抗炎、抗氧化、抗血管生成和抗肿瘤生成等多种生物活性。近年来,很多研究也证实姜黄素可以预防多种糖尿病并发症,包括糖尿病导致的视网膜病变。然而,目前没有确切姜黄素治疗DR的作用机制。本文结合国内外研究的最新进展,探讨姜黄素对DR保护作用的机制。

关键词：姜黄素糖尿病视网膜病变抗炎抗氧化

基于循证的风险管理模式在视网膜脱离术后患者中的构建及应用

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医学理论与实践 2024年第3期37卷 504-506页

作者：曹艳妮付芳芳宋芬南京鼓楼医院集团宿迁医院口腔眼科病区江苏省宿迁市223800

目的:探讨对视网膜脱离术后患者应用基于循证理念构建的风险管理模式的管理效果,为优化视网膜脱离术后患者管理模式提供参考。方法:选取2021年1月—2022年12月于本院接受玻璃体切割术的84例视网膜脱离患者为观察对象,依据随机数字表法... 详细信息

目的:探讨对视网膜脱离术后患者应用基于循证理念构建的风险管理模式的管理效果,为优化视网膜脱离术后患者管理模式提供参考。方法:选取2021年1月—2022年12月于本院接受玻璃体切割术的84例视网膜脱离患者为观察对象,依据随机数字表法分为两组,各42例。对照组术后给予常规风险管理,观察组术后实施基于循证理念构建的风险管理模式的管理,均管理至出院,并随访3个月。观察两组患者管理前、管理后负性情绪变化情况,对比两组管理后舒适度、管理过程及随访期间术后并发症发生情况,同时对比两组管理后3个月视力恢复情况。结果:管理后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均下降,且观察组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,观察组简化舒适状况量表(GCQ)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组管理过程及随访期间术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组管理后3个月最佳矫正视力(BCVA)均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:构建并应用基于循证的风险管理模式可有效消除视网膜脱离术后患者焦虑、抑郁情绪,提高其舒适度及最佳矫正视力,并能够降低术后并发症发生率。

关键词：视网膜脱离循证理念风险管理模式舒适度最佳矫正视力

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多模影像对糖尿病小鼠眼底特征的实验研究

中国现代医学杂志 2024年第11期34卷 43-50页

作者：赵春林马广成陶思翰陈卓琳王明月方祎鸣施炜南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属医院眼科江苏南京210029

目的观察糖尿病小鼠视网膜影像改变特征,为糖尿病小鼠视网膜病理改变特征提供影像学依据。方法8周龄C57BL/6J小鼠连续5 d腹腔注射链脲佐菌素STZ(50 mg/kg),1周后测量小鼠空腹血糖浓度,模型复制成功的糖尿病小鼠(模型组)与正常小鼠(对照... 详细信息

目的观察糖尿病小鼠视网膜影像改变特征,为糖尿病小鼠视网膜病理改变特征提供影像学依据。方法8周龄C57BL/6J小鼠连续5 d腹腔注射链脲佐菌素STZ(50 mg/kg),1周后测量小鼠空腹血糖浓度,模型复制成功的糖尿病小鼠(模型组)与正常小鼠(对照组)喂养5个月,5个月后对正常小鼠和糖尿病小鼠进行双眼光学相干断层扫描/光学相干断层扫描血管造影(OCT/OCTA)及眼底荧光血管造影(FFA)检测,采用图湃软件和Image J软件得出眼底视网膜厚度,血管密度、形态及管径大小,以及荧光素渗漏情况等数据,最后用GraphPad Prism进行统计学分析。结果对照组内层内环视网膜厚度大于模型组(P0.05)。对照组表层及深层内、中、外环视网膜血管密度与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组一、二级血管管径值均窄于模型组、(P<0.05)。应用多模影像技术可以明确糖尿病视网膜病变(DR)的具体部位及捕捉DR的病变特征,包括微血管瘤、视网膜薄变、小血管迂曲扩张,以及迂曲扩张的小血管周围毛细血管网间隙增宽和囊样暗腔样改变。结论OCT/OCTA及FFA的多模影像相结合,可以活体监测DR小鼠视网膜早期损伤及毛细血管早期特征改变,对DR基础研究发挥一定作用。

关键词：糖尿病视网膜病变光学相干断层扫描光学相干断层扫描血管造影眼底荧光血管造影

cGAS-STING信号通路在眼部疾病中作用的研究进展

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现代医学 2024年第4期52卷 652-658页

作者：朱兆麒刘庆淮南京医科大学第一临床医学院江苏南京210000 南京医科大学第一附属医院眼科江苏南京210029

视网膜疾病是导致视力受损和失明的主要原因,其致病机制与炎症、氧化应激等多个病理过程有关。这些病理过程可能会引起线粒体功能障碍,并增加线粒体膜的通透性,从而使线粒体DNA漏至细胞质中。cGAS能特异性识别细胞质中的双链DNA,激活cGA... 详细信息

视网膜疾病是导致视力受损和失明的主要原因,其致病机制与炎症、氧化应激等多个病理过程有关。这些病理过程可能会引起线粒体功能障碍,并增加线粒体膜的通透性,从而使线粒体DNA漏至细胞质中。cGAS能特异性识别细胞质中的双链DNA,激活cGAS-STING信号通路。研究发现,cGAS-STING信号通路不仅能促进干扰素等免疫调节因子和促炎因子的释放,还可参与自噬、衰老等过程,并且在不同视网膜疾病中扮演着不同的角色。本文作者综述了cGAS-STING信号通路在不同视网膜疾病发生发展中的作用,以期为寻找视网膜疾病的新治疗靶点提供参考。

关键词： cGAS STING 糖尿病性视网膜病变年龄相关性黄斑变性葡萄膜炎综述

双眼眼前节生物学参数的差值诊断早期圆锥角膜的临床研究

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国际眼科杂志 2024年第8期 1285-1290页

作者：叶凡薛劲松南京医科大学附属眼科医院南京医科大学第四临床医学院

目的:探讨双眼眼前节生物学参数的差值对早期圆锥角膜的诊断价值。方法:回顾性对照研究。选取2022-03/2023-11在我院就诊的患者183例366眼，其中亚临床期圆锥角膜组40例80眼，临床期圆锥角膜组36例72眼，单纯屈光不正患者107例214眼作... 详细信息

目的:探讨双眼眼前节生物学参数的差值对早期圆锥角膜的诊断价值。方法:回顾性对照研究。选取2022-03/2023-11在我院就诊的患者183例366眼，其中亚临床期圆锥角膜组40例80眼，临床期圆锥角膜组36例72眼，单纯屈光不正患者107例214眼作为对照组，均采用Pentacam眼前节分析仪检测双眼角膜后表面下方与上方3 mm屈光力差值(I-S),角膜后表面最薄点高度(P.E.),最佳拟合球体的最大后表面高度(MPE from BFS)、最佳拟合复曲面椭圆体的最大后表面高度(MPE from BFTE)、角膜后表面非球面不对称指数(AAI)、角膜中央厚度(CCT)、角膜最薄点厚度(TCT)、角膜平均厚度进展(PPIavg)、角膜厚度最大变化率(ARTmax)、Belin/Ambrósio增强扩张显示总偏差值(BAD-D),并分别计算每例患者各检测指标的双眼差值。对照组根据角膜直径进一步分为：角膜直径11.8 mm组32例64眼。结果:临床期圆锥角膜组与对照组双眼I-S、P.E.、MPE from BFS、MPE from BFTE、AAI、CCT、TCT、PPIavg、ARTmax、BAD-D差值均有差异(P0.05),且均与角膜直径无相关性(P>0.05);不同角膜直径组双眼P.E.、BAD-D差值比较有差异(P=0.007、0.003),而双眼P.E.差值与角膜直径无相关性(P=0.270),双眼BAD-D差值与角膜直径负相关(r=-0.230,P=0.017)。结论:Pentacam眼前节分析仪可以准确测量多种角膜生物学参数，双眼I-S、P.E.、BAD-D差值是诊断亚临床期圆锥角膜的敏感指标，其中双眼I-S、P.E.差值受角膜直径影响较小，对不同直径角膜的亚临床期圆锥角膜诊断有着重要的临床意义。

关键词：亚临床圆锥角膜圆锥角膜 Pentacam眼前节分析仪角膜后表面高度

0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)联合疏肝润目方雾化治疗干眼的临床效果

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同方期刊数据库

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中外医药研究 2024年第15期3卷 84-86页

作者：李美秀程玉洁范之仪范云野南京中医药大学太仓附属医院眼科江苏太仓215400

目的:观察0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)联合疏肝润目方雾化治疗干眼的临床疗效。方法:选取2023年9月—2024年2月于南京中医药大学太仓附属医院就诊的干眼患者72例为研究对象,采用随机数字表分为观察组和对照组,各36例。对照组使用0.05%环孢素... 详细信息

目的:观察0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)联合疏肝润目方雾化治疗干眼的临床疗效。方法:选取2023年9月—2024年2月于南京中医药大学太仓附属医院就诊的干眼患者72例为研究对象,采用随机数字表分为观察组和对照组,各36例。对照组使用0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)治疗,观察组在对照组基础上采用疏肝润目方雾化治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验(SIT)和角膜荧光素钠染色检查(FLT)结果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022);治疗后,两组眼干、畏光、异物感、灼烧感评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BUT、SIT升高,FLT降低,观察组BUT和SIT高于对照组,FLT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.05%环孢素滴眼液(Ⅱ)联合疏肝润目方雾化治疗干眼的效果较好,能改善患者眼睛干涩、异物感等症状,改善BUT、SIT、FLT。

关键词：环孢素滴眼液疏肝润目方雾化治疗干眼

中医护理临床路径在老年糖尿病病人超声乳化白内障手术中的应用研究

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实用老年医学 2024年第6期38卷 639-641,648页

作者：丁姗王晓凤江苏省人民医院眼科江苏省南京市210029

目的通过建立和实施中医护理临床路径,改善行超声乳化白内障手术的老年糖尿病病人围手术期症状。方法将70例病人分为研究组和对照组,每组35例。对照组接受白内障围手术期常规护理,研究组在常规护理的基础上接受中医护理临床路径。收集... 详细信息

目的通过建立和实施中医护理临床路径,改善行超声乳化白内障手术的老年糖尿病病人围手术期症状。方法将70例病人分为研究组和对照组,每组35例。对照组接受白内障围手术期常规护理,研究组在常规护理的基础上接受中医护理临床路径。收集并比较2组病人的住院天数、血糖水平、视力、术后并发症以及围手术期的满意度和舒适度等资料,评价中医护理临床路径改善糖尿病白内障病人围术期症状的效果。结果术后2组视力差异没有统计学意义(P>0.05),与对照组比较,研究组术后血糖水平以及并发症发生率显著降低,舒适度、满意度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理临床路径有助于改善行超声乳化白内障手术的老年糖尿病病人围手术期症状,提高病人的满意度和舒适度。

关键词：老年人糖尿病白内障手术中医护理临床路径