检索结果-南通市图书馆

肝肾综合征相关急性肾损伤发病机制研究及诊治进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肾脏病与透析肾移植杂志 2024年第3期33卷 269-274页

作者：周玉超(综述) 李世军(审校) 东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心南京210016

肝肾综合征(HRS)是一种有独特病理生理机制的肝硬化相关肾损害,其中,肝肾综合征相关急性肾损伤(HRS-AKI)是需要重点关注的亚型。除经典的血流动力学紊乱外,HRS-AKI的发病机制还涉及肠道细菌移位、系统性炎症、肾脏微循环障碍、肝硬化心... 详细信息

肝肾综合征(HRS)是一种有独特病理生理机制的肝硬化相关肾损害,其中,肝肾综合征相关急性肾损伤(HRS-AKI)是需要重点关注的亚型。除经典的血流动力学紊乱外,HRS-AKI的发病机制还涉及肠道细菌移位、系统性炎症、肾脏微循环障碍、肝硬化心肌病等。早期诊断和治疗可改善HRS-AKI预后,人血白蛋白联合特利加压素是目前广泛推荐的一线治疗,而肝移植是唯一的根治手段。本文就HRS-AKI新定义、诊断及分期标准、发病机制和诊治进展作一综述。

关键词：晚期肝硬化肝肾综合征急性肾损伤人血白蛋白特利加压素

中国维持性血液透析患者透析中低血压发生率的系统评价及Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肾脏病杂志 2024年第10期24卷 817-826页

作者：衣燕敏曹虎男陆林鲁春红张文进孔凌中国人民解放军东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心南京210002 南京医科大学附属宿迁第一人民医院宿迁223800

目的对中国维持性血液透析患者透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的患病率和发生率进行系统评价和Meta分析。方法联合主题词与自由词检索多个数据库,时间范围为从建库至2023年8月1日,筛选出符合纳入标准的研究,使用单组率的M... 详细信息

目的对中国维持性血液透析患者透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的患病率和发生率进行系统评价和Meta分析。方法联合主题词与自由词检索多个数据库,时间范围为从建库至2023年8月1日,筛选出符合纳入标准的研究,使用单组率的Meta分析进行合并。结果共纳入涉及12263例患者的42篇研究,随机效应下合并后的IDH患病率为35.5%(95%CI:30.6~40.7),I^(2)=96.5%,P_(Q)研究使用的定义存在多样性,所报道的IDH发生情况存在较大差异,但不同地区间的区别不明显。中国IDH的患病率约35%,发生率约7%,整体呈现上升趋势,建议在统一的IDH定义下开展更多更高质量的研究。

关键词：维持性血液透析低血压患病率发生率 Meta分析

人工智能技术在血液透析并发症预测及决策支持中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2024年第14期64卷 112-115页

作者：张明红张明伟孔凌中国人民解放军东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心南京2100016 上海理工大学健康科学与工程学院

肾功能衰竭患者多依靠血液透析来维持生命,血液透析的质量、安全及个体化透析方案一直是研究热点。人工智能、大数据分析技术的进步为开发血液透析患者个性化诊断、预后和治疗决策模型创造了条件。人工智能技术可用于透析中低血压早期预... 详细信息

肾功能衰竭患者多依靠血液透析来维持生命,血液透析的质量、安全及个体化透析方案一直是研究热点。人工智能、大数据分析技术的进步为开发血液透析患者个性化诊断、预后和治疗决策模型创造了条件。人工智能技术可用于透析中低血压早期预警;评估血液透析患者干体质量进而指导超滤目标和透析增重目标,降低心力衰竭发生风险;提供血液透析期间贫血患者的外源性红细胞生成素剂量调整决策,控制血液透析期间的贫血发生。人工智能技术在血液透析领域已取得突破性进展,这将有利于降低医疗成本,改善患者的就医质量。

关键词：人工智能血液透析透析低血压心力衰竭贫血干体质量红细胞生成素

江苏省血液净化护理人员传染病突发事件应急能力及影响因素的多中心调查研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国血液净化 2024年第10期23卷 795-798页

作者：贾美荣张珊张思源张梦雅丁明妹孔凌中国人民解放军东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心血液净化中心南京210002 中国人民解放军联勤保障部队第904医院卫勤保障处无锡214071

目的调查江苏省14所各级医院血液净化护理人员传染病突发事件应对能力现状并分析影响因素。方法采用传染病突发事件应对能力问卷对江苏省14所各级医院从事血液净化的护理人员进行横断面调查。结果①331位血液净化护理人员传染病突发事... 详细信息

目的调查江苏省14所各级医院血液净化护理人员传染病突发事件应对能力现状并分析影响因素。方法采用传染病突发事件应对能力问卷对江苏省14所各级医院从事血液净化的护理人员进行横断面调查。结果①331位血液净化护理人员传染病突发事件应对能力得分为(3.63±0.64)分。②单因素分析显示:有无救援经历(t=-3.396,P=0.001)、应急演练次数(F=8.509,P病突发事件应急能力存在差异。③多元线性回归分析显示救援经历(β=0.132,P=0.013)、应急演练(β=0.128,P=0.042)、理论培训(β=0.132,P=0.037)、工作单位类型(β=-0.119,P=0.022)、工作年限(β=0.131,P=0.017)是护理人员传染病突发事件应急能力的影响因素。结论血液净化中心护理人员传染病突发事件应急能力为中等水平,在应急处理方面仍有欠缺。今后的临床管理中需加强对血液净化护理人员传染病相关知识的培训,提高护理人员应对传染病突发事件的应急能力。

关键词：血液净化护理人员传染病突发事件应对能力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

C3肾小球病临床表现和病理改变的异质性

解放军医学杂志 2014年第12期39卷 998-1003页

作者：王金泉南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所南京210002

C3肾小球病是由于补体旁路途径异常活化介导的疾病。由于致病机制的多样性和多重性,C3肾小球病的临床表现与病理改变具有异质性,临床可以表现为尿检异常、高血压、肉眼血尿、肾病综合征、肾炎综合征、肾功能不全等,病理改变可以表现为... 详细信息

C3肾小球病是由于补体旁路途径异常活化介导的疾病。由于致病机制的多样性和多重性,C3肾小球病的临床表现与病理改变具有异质性,临床可以表现为尿检异常、高血压、肉眼血尿、肾病综合征、肾炎综合征、肾功能不全等,病理改变可以表现为膜增生性肾小球肾炎、系膜增生、新月体形成、局灶节段性坏死、弥漫增生和渗出病变等,预后也不均一。本文对C3肾小球病的临床表现及病理特征进行综述。

关键词： C3肾小球病临床表现病理学临床

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

C3肾小球病的致病机制和对策

解放军医学杂志 2014年第11期39卷 918-923页

作者：王金泉南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所南京210002

C3肾小球病是由补体旁路途径异常活化介导的疾病。近年研究表明其致病机制存在多重性和多样性,不同类型C3肾小球病、不同个体的致病机制均有所不同。先天性遗传缺陷和(或)后天获得性自身抗体可见于同一个体。对不同的致病机制应采取有... 详细信息

C3肾小球病是由补体旁路途径异常活化介导的疾病。近年研究表明其致病机制存在多重性和多样性,不同类型C3肾小球病、不同个体的致病机制均有所不同。先天性遗传缺陷和(或)后天获得性自身抗体可见于同一个体。对不同的致病机制应采取有针对性的个体化治疗。中药雷公藤多苷对C3肾小球病有一定的疗效。本文对C3肾小球病的致病机制及其对策进行综述。

关键词： C3肾小球病致病机制 C3肾炎因子

缺氧通过HIF-1α/NF-κB通路诱导肾小管上皮细胞C3aR表达（英文）

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物化学与生物物理进展 2017年第11期44卷 999-1006页

作者：赵文紧陈德君李丽娟郑敬民南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所南京210002 恩泽医疗中心浙江省台州医院临海317000

C3aR是补体C3a的受体.在肾脏,已发现C3aR表达于包括肾小管上皮细胞在内的多种细胞.在特定的病理情况下,C3aR表达上调并参与多种肾脏疾病的病理过程,但有关C3aR在肾脏细胞中的表达调控机制仍不清楚.小管间质缺氧是肾脏疾病中的一种常见现... 详细信息

C3aR是补体C3a的受体.在肾脏,已发现C3aR表达于包括肾小管上皮细胞在内的多种细胞.在特定的病理情况下,C3aR表达上调并参与多种肾脏疾病的病理过程,但有关C3aR在肾脏细胞中的表达调控机制仍不清楚.小管间质缺氧是肾脏疾病中的一种常见现象,也是一种重要致病因素.为了探讨缺氧对C3aR的表达调控作用,本文利用体外缺氧模型,对模型条件下C3aR在肾小管上皮细胞中的表达变化情况进行了分析,同时检测了HIF-1α和NF-κB的表达变化及活化情况,以及HIF-1α和NF-κB抑制剂对C3aR的表达影响情况.结果发现缺氧可诱导C3aR mRNA及蛋白质水平的表达上调、HIF-1α和NF-κB的核转移.HIF-1α和NF-κB抑制剂可阻断缺氧对C3aR的诱导作用,且HIF-1α抑制剂可抑制NF-κB的核转移.这些结果说明缺氧可通过HIF-1α/NF-κB通路诱导肾小管上皮细胞C3aR的表达.考虑到C3aR活化可促进肾小管的损伤,我们推测C3aR通路可能参与了缺氧和NF-κB诱导的肾小管损伤过程,可能是防治缺氧和NF-κB诱导肾组织损伤的一个新靶标.

关键词：缺氧 C3aR HIF-1α NF-κB 表达

胱抑素C在慢性肾脏病肾功能评估和预后预测中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2016年第10期41卷 874-878页

作者：王霞王金泉南京军区南京总医院肾内科、国家肾脏疾病临床医学研究中心、全军肾脏病研究所南京210016

肾小球滤过率的准确检测和估算是慢性肾脏病(CKD)分期的重要依据,依据血清肌酐估算肾小球滤过率是临床上常用的方法,但存在一定局限性。新近研究表明,胱抑素C能更为准确地评估CKD患者的肾功能,更好地预测全因死亡率、心血管死亡和终末... 详细信息

肾小球滤过率的准确检测和估算是慢性肾脏病(CKD)分期的重要依据,依据血清肌酐估算肾小球滤过率是临床上常用的方法,但存在一定局限性。新近研究表明,胱抑素C能更为准确地评估CKD患者的肾功能,更好地预测全因死亡率、心血管死亡和终末期肾病的风险。本文就胱抑素C在CKD肾功能评估和预后预测中的价值综述如下。

关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制物C 慢性肾脏病肾小球滤过率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

血液净化治疗冷球蛋白血症

肾脏病与透析肾移植杂志 2014年第1期23卷 93-98页

作者：成水芹龚德华季大玺南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所南京210016

62岁男性,临床表现肾病综合征伴大量镜下血尿,血清肌酐升高、贫血、高黏质血症、血栓形成、冷球蛋白及免疫球蛋白IgM显著升高,血清免疫固定电泳可见κ型IgM条带。骨髓病理提示小淋巴细胞增生;肾活检病理诊断为冷球蛋白血症肾损害。行肾... 详细信息

62岁男性,临床表现肾病综合征伴大量镜下血尿,血清肌酐升高、贫血、高黏质血症、血栓形成、冷球蛋白及免疫球蛋白IgM显著升高,血清免疫固定电泳可见κ型IgM条带。骨髓病理提示小淋巴细胞增生;肾活检病理诊断为冷球蛋白血症肾损害。行肾活检穿刺后患者血红蛋白进行性下降,B超见右肾下极旁108 mm×76 mm的血肿,行数字减影血管造影检查后立即床旁连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)治疗,即刻出现滤器前压升高,考虑高冷球蛋白堵塞滤器,予动脉端血液及透析液加温后,治疗得以继续,在行2次CVVHD治疗后,患者肾功能稳定,最终摆脱血液净化治疗。

关键词：冷球蛋白血症肾损害连续性静脉-静脉血液透析滤器快速堵塞