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医院网络信息双混沌系统安全加密方法研究

电子设计工程 2024年第14期32卷 105-109页

作者：吴洋江苏省南京市六合区人民医院信息科江苏南京211500

相比其他种类的医疗信息,医院网络信息的安全问题常常被忽视,为了及时发现外部恶意入侵医院的行为,实现对医院网络信息安全加密,设计一种医院网络信息双混沌系统安全加密方法。通过结合多策略非阻塞页面爬取技术与Heritrix框架设计医院... 详细信息

相比其他种类的医疗信息,医院网络信息的安全问题常常被忽视,为了及时发现外部恶意入侵医院的行为,实现对医院网络信息安全加密,设计一种医院网络信息双混沌系统安全加密方法。通过结合多策略非阻塞页面爬取技术与Heritrix框架设计医院网络信息采集策略,采集医院网络信息。设计由信息预处理单元、初始化单元、信息重组单元等构成的数据动态压缩算法,对采集数据压缩处理。基于分数阶Fourier变换与双混沌系统设计数据安全加密算法,实现信息的加密处理。测试结果表明,该方法的密匙敏感性很高,加密后信息的信息熵值接近于8,抗统计攻击性良好。

关键词：医院网络信息分数阶Fourier变换双混沌系统 Heritrix框架安全加密

内蒙古呼和浩特地区儿童雷暴哮喘事件回顾性分析

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中华实用儿科临床杂志 2024年第5期39卷 364-368页

作者：刘德艳柴少卿李俊利苏学文朱华于少飞马春艳内蒙古自治区人民医院儿科呼和浩特010020

目的:描述性分析2023年9月2日呼和浩特地区儿童雷暴天气哮喘事件的临床特征,为儿童雷暴哮喘防治提供参考。方法:通过内蒙古自治区人民医院病案信息系统查询及电话随访获取患儿病历资料,回顾性分析雷暴发生后13 h内急诊就诊量、就诊时间... 详细信息

目的:描述性分析2023年9月2日呼和浩特地区儿童雷暴天气哮喘事件的临床特征,为儿童雷暴哮喘防治提供参考。方法:通过内蒙古自治区人民医院病案信息系统查询及电话随访获取患儿病历资料,回顾性分析雷暴发生后13 h内急诊就诊量、就诊时间、主要症状、过敏性疾病史、既往哮喘病史等资料以及72 h内住院患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能等特点,并对部分雷暴哮喘患儿进行追踪随访。结果:1.雷暴天气发生13 h内内蒙古自治区人民医院儿科急诊因哮喘急性发作就诊患儿为357例,雷暴天气开始0.5 h因哮喘就诊患儿增多,就诊高峰时间为雷暴天气开始后3~8 h。2.在13 h内急诊就诊患儿主要表现为胸闷350例(98.04%)、呼吸困难275例(77.03%)、喘息241例(67.51%),肺部可闻及肺部喘鸣音者301例(84.31%)。3.急诊患儿既往过敏性疾病史诊断为过敏性鼻炎者311例(87.11%),其中未预防性用药者216例(69.45%);诊断哮喘患儿47例(13.17%),未预防用药者34例(72.34%)。4.在72 h内累计住院患儿41例,当夜住院患儿26例(7.28%)。72 h内住院患儿哮喘急性发作病情重度及危重度10例(24.39%),外周血嗜酸性粒细胞百分比>0.05者41例(100%),血清特异性免疫球蛋白IgE>30 IU/mL者39例(95.12%),FeNO>35 ppb者24例(58.54%),肺功能为轻中度阻塞性通气功能异常29例(70.73%)。5.3个月随访到雷暴哮喘患儿199例,6个月随访到雷暴哮喘患儿151例。结论:呼和浩特地区雷暴天气开始0.5 h因哮喘就诊人数增多,高峰就诊时间为雷暴天气后3~8 h。急诊患儿以胸闷、呼吸困难及喘息为主要表现,有明显过敏性鼻炎病史,多数首次诊断为哮喘,既往诊断为鼻炎、哮喘患儿大多未规范用药。住院患儿的外周血嗜酸性粒细胞比值、FeNO、肺功能结果明显异常。需加强对雷暴哮喘患儿的长期管理。

关键词：儿童雷暴哮喘哮喘呼和浩特地区

不同抗生素对老年晚期潜伏梅毒患者血清RPR滴度及IL-17、IL-23水平的影响

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医学综述 2024年第10期30卷 1275-1280页

作者：闫宁于晓云李子海刘文丽南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤科南京210003 南京市六合区人民医院皮肤科南京211500

目的探讨不同抗生素对老年晚期潜伏梅毒患者血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度及白细胞介素(IL)-17、IL-23水平的影响。方法采用抽样便利法选择2021年12月至2022年7月南京中医药大学附属南京医院皮肤科收治的100例老年晚期潜伏... 详细信息

目的探讨不同抗生素对老年晚期潜伏梅毒患者血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度及白细胞介素(IL)-17、IL-23水平的影响。方法采用抽样便利法选择2021年12月至2022年7月南京中医药大学附属南京医院皮肤科收治的100例老年晚期潜伏梅毒患者为研究对象,按照不同抗生素治疗分为头孢曲松钠组和苄星青霉素组,各50例。头孢曲松钠组给予静脉滴注头孢曲松钠,每次1 g,每日1次,连续治疗10 d;苄星青霉素组给予肌内注射苄星青霉素,每次240万U,每周1次,连续治疗3次。治疗结束后对所有患者进行为期1年的随访。比较两组治疗后6个月、治疗后1年血清RPR滴度转阴情况,同时对比两组治疗前和治疗后1年IL-17、IL-23及免疫功能变化情况,并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后6个月、治疗后1年,头孢曲松钠组患者血清RPR滴度转阴率均高于苄星青霉素组[28.00%(14/50)比12.00%(6/50)、58.00%(29/50)比38.00%(19/50)](P0.05)。结论与苄星青霉素相比,头孢曲松钠治疗老年晚期潜伏梅毒更能提高患者血清RPR滴度转阴率,降低IL-17、IL-23水平,提高免疫功能,且安全性良好。

关键词：晚期潜伏梅毒老年患者血清快速血浆反应素环状卡片试验滴度白细胞介素-17 白细胞介素-23

关于《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》预防与妊娠相关情况处理几个问题的商榷

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中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 255-256页

作者：孙鸿展李晓琴杨莉莉段庆宁肖丽赵川咸建春南京医科大学附属泰州人民医院妇产科泰州225300 南京医科大学附属泰州人民医院肝病科泰州225300 南京医科大学附属泰州人民医院儿科泰州225300

本着"规范和更新"的目的,经国内许多著名专家的努力,我国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》[1](以下简称"指南")发布。本着学术争鸣精神,以及期待我国指南越来越好的愿望,对其中"预防"与"妊娠相关情况处理"部分学习中遇到的问题提出... 详细信息

本着"规范和更新"的目的,经国内许多著名专家的努力,我国《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》[1](以下简称"指南")发布。本着学术争鸣精神,以及期待我国指南越来越好的愿望,对其中"预防"与"妊娠相关情况处理"部分学习中遇到的问题提出商榷。

关键词：慢性乙型肝炎预防妊娠商榷

不同止血带释放模式在老年全膝关节置换术病人中的应用效果

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实用老年医学 2024年第1期38卷 18-21,27页

作者：刘玉宝王臻东南大学附属中大医院骨科江苏省南京市210009 南京市六合区人民医院骨科江苏省南京市211500

目的研究不同止血带释放模式在老年全膝关节置换术(TKA)中的效果,优化止血带应用方案。方法选取2019—2021年南京市六合区人民医院骨科拟行初次单侧TKA的93例老年病人,随机分为A、B、C三组:A组全程使用止血带+常规释放,B组半程使用止... 详细信息

目的研究不同止血带释放模式在老年全膝关节置换术(TKA)中的效果,优化止血带应用方案。方法选取2019—2021年南京市六合区人民医院骨科拟行初次单侧TKA的93例老年病人,随机分为A、B、C三组:A组全程使用止血带+常规释放,B组半程使用止血带+常规释放,C组半程使用止血带+阶梯释放,每组各31例。比较3组手术时间、失血量、术后VAS评分、关节活动范围(ROM)和并发症发生情况。结果 3组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。C组术中失血量、隐性失血量和总失血量高于A组,但低于B组(P0.05),但C组并发症总发生率显著低于A组和B组(均P<0.05)。结论与常规止血带释放方式相比,TKA术中采取半程使用+阶梯释放止血带方案能够减轻术后患肢疼痛、增加膝关节活动度,促进老年病人的早期康复。

关键词：老年人个性化止血带释放全膝关节置换术

晚发型甲基丙二酸血症cblC型2例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2024年第5期50卷 1420-1425页

作者：孙萌周冉张新颖程亚颖河北省人民医院儿科河北石家庄050051

目的:探讨2例晚发型甲基丙二酸血症(MMA) cblC型患儿的临床表型和基因型特征,为临床早期识别MMA提供依据。方法:收集2例晚发型MMA cblC型患儿的临床表型、生化检查结果、血尿有机酸分析、神经影像学检查、脑电图和基因型等临床资料,并... 详细信息

目的:探讨2例晚发型甲基丙二酸血症(MMA) cblC型患儿的临床表型和基因型特征,为临床早期识别MMA提供依据。方法:收集2例晚发型MMA cblC型患儿的临床表型、生化检查结果、血尿有机酸分析、神经影像学检查、脑电图和基因型等临床资料,并结合相关文献复习,分析该病的特征。结果:2例患儿均为女性,青少年期起病。患儿1以精神症状起病,患儿2以认知障碍起病,2例患儿均出现双下肢无力和语言障碍。初诊时血清同型半胱氨酸(Hcy)水平均重度升高,尿甲基丙二酸水平升高,头颅磁共振显像均提示脑萎缩,脑电图均提示双侧大脑半球慢波活动增多,患儿2双侧额区和颞区癫痫样放电,基因检测显示MMACHC基因c. 482G>A突变。2例患儿均给予维生素B12肌肉注射,同时口服叶酸、维生素B6、左卡尼汀和甜菜碱。2例患儿症状均改善,血清Hcy水平降低,尿甲基丙二酸水平恢复正常。结论:晚发型MMA cblC型表型多样,以神经精神损害为主,基因型以c. 482G>A突变最为常见。血清Hcy水平升高和脑萎缩可作为晚发型cblC型患儿早期识别的生物标志物。

关键词：甲基丙二酸血症自身免疫性脑炎同型半胱氨酸脑萎缩基因型

新生儿感染性肺炎血清Gal-3、IL-17水平与肺超声评分关系及对继发呼吸窘迫综合征的预测价值

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影像科学与光化学 2024年第1期42卷 34-40页

作者：徐岸楠廖崇皓李世瑶肖宗莉重庆市开州区人民医院新生儿科重庆405400

为探讨新生儿感染性肺炎(NIP)血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、白细胞介素-17(IL-17)水平与肺超声评分关系及对继发呼吸窘迫综合征(RDS)的预测价值,本研究选取NIP患儿98例作为研究组,根据是否继发RDS分为RDS患儿和无RDS患儿,选取同期健康新... 详细信息

为探讨新生儿感染性肺炎(NIP)血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、白细胞介素-17(IL-17)水平与肺超声评分关系及对继发呼吸窘迫综合征(RDS)的预测价值,本研究选取NIP患儿98例作为研究组,根据是否继发RDS分为RDS患儿和无RDS患儿,选取同期健康新生儿98例作为对照组,均进行血清Gal-3、IL-17水平检测,研究组进行肺超声检查。结果显示研究组血清Gal-3、IL-17水平高于对照组,血清Gal-3、IL-17水平与肺超声评分呈负相关;Gal-3、IL-17是NIP继发RDS的独立危险因素,胎龄是NIP继发RDS的独立保护因素;血清Gal-3、IL-17水平联合预测NIP继发RDS的AUC值大于单一指标预测值,患者受益良好。由此可见,NIP患儿血清Gal-3、IL-17水平与肺超声评分关系密切,临床通过检测血清Gal-3、IL-17水平可评估NIP患儿继发RDS的风险。

关键词：新生儿感染性肺炎半乳糖凝集素-3 白细胞介素-17 肺超声评分

俯卧位在新生儿呼吸窘迫综合征有创呼吸支持中的临床研究

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 619-624页

作者：柴凤云仝实韩梅胡骁朱春雪高翔羽睢宁县人民医院儿科江苏徐州221200 东南大学附属徐州医院新生儿科江苏徐州221009

目的了解俯卧位在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)有创呼吸支持治疗中的有效性及安全性。方法前瞻性选择2020年6月—2023年9月睢宁县人民医院收治的77例胎龄0.05)。结论与仰卧位相比,俯卧位通气... 详细信息

目的了解俯卧位在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)有创呼吸支持治疗中的有效性及安全性。方法前瞻性选择2020年6月—2023年9月睢宁县人民医院收治的77例胎龄合指数、气管插管细菌定植率,以及新生儿疼痛、躁动及镇静评估量表评分均低于仰卧位组(P合征、皮肤压疮、喂养不耐受和Ⅱ~Ⅳ度脑室内出血等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与仰卧位相比,俯卧位通气能有效改善需要机械通气NRDS患儿的氧合功能,增加舒适度,减少气管插管细菌定植,且未明显增加不良反应。

关键词：俯卧位通气机械通气新生儿呼吸窘迫综合征新生儿

多西环素治疗阿奇霉素耐药儿童肺炎支原体肺炎的效果

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中华医院感染学杂志 2024年 3108-3112页

作者：崔雪琴韩国宏任启波安吉县第三人民医院东院儿科湖州市吴兴区人民医院中医科峨眉山市人民医院儿科

目的探究多西环素治疗阿奇霉素耐药儿童肺炎支原体肺炎的效果。方法收集2021年8月-2023年10月安吉县第三人民医院东院治疗的120例阿奇霉素耐药儿童肺炎支原体肺炎的病例资料,根据是否应用多西环素分为阿奇霉素组(n=65)和多西环素组(n=... 详细信息

目的探究多西环素治疗阿奇霉素耐药儿童肺炎支原体肺炎的效果。方法收集2021年8月-2023年10月安吉县第三人民医院东院治疗的120例阿奇霉素耐药儿童肺炎支原体肺炎的病例资料,根据是否应用多西环素分为阿奇霉素组(n=65)和多西环素组(n=55);比较两组疗效、临床症状改善时间、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流量(PEF)]、炎症相关指标[C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(DD)]、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及不良反应情况。结果多西环素组疗效优于阿奇霉素组(P <0.05);多西环素组退热时间、咳嗽缓解时间和肺部啰音消失时间分别为(2.15±0.65)、(4.59±0.71)和(5.36±0.84)d短于阿奇霉素组(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1和PEF较治疗前明显升高,CRP、LDH、DD、ALT和AST较治疗前降低,且多西环素组改善幅度高于阿奇霉素组(P <0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.467)。结论多西环素治疗阿奇霉素耐药儿童肺炎支原体肺炎效果显著,可明显促进患儿肺功能与肝功能的恢复,降低炎症反应水平,且安全性良好。

关键词：肺炎支原体肺炎阿奇霉素耐药多西环素肝功能儿童