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限食疗法对食欲调节激素的影响

中国基层医药 2025年第1期32卷 156-160页

作者：李元媛何志伟韦晓陈国芳刘超南京中医药大学附属中西医结合医院、江苏省中医药研究院内分泌科南京210028 南京中医药大学附属中西医结合医院、江苏省中医药研究院瘿病诊治重点研究室南京210028

限食疗法在防治代谢性疾病领域受到广泛重视,限食后,多种食欲调节激素发生变化,如瘦素、胰岛素、胰淀素的降低,肽YY、胰高血糖素样肽1、胰多肽的升高,这些变化在调节人体摄食过程、改善糖脂代谢、维持能量平衡等方面具有重要作用。笔者... 详细信息

限食疗法在防治代谢性疾病领域受到广泛重视,限食后,多种食欲调节激素发生变化,如瘦素、胰岛素、胰淀素的降低,肽YY、胰高血糖素样肽1、胰多肽的升高,这些变化在调节人体摄食过程、改善糖脂代谢、维持能量平衡等方面具有重要作用。笔者就限食疗法对食欲调节激素的相关影响,深入探讨限食疗法治疗代谢性疾病的作用机制,为肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的长期缓解提供防治思路。

关键词：限食食欲调节糖尿病,2型肥胖症营养和代谢性疾病瘦素胰岛素胰多肽能量代谢综述

碳酸氢钠林格治疗糖尿病酮症酸中毒患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第03期 316-319页

作者：黄小菲周甜甜倪海滨张晓震南京中医药大学附属中西医结合医院急重症医学科江苏省中医药研究院(江苏省中西医结合医院)急重症医学科

目的比较碳酸氢钠林格注射液与0.9%NaCl作为复苏液体治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的临床疗效和安全性。方法将DKA患者随机分为试验组和对照组。入组后，试验组立即给予碳酸氢钠林格注射液进行液体复苏；对照组用0.9%NaCl进行液体... 详细信息

目的比较碳酸氢钠林格注射液与0.9%NaCl作为复苏液体治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的临床疗效和安全性。方法将DKA患者随机分为试验组和对照组。入组后，试验组立即给予碳酸氢钠林格注射液进行液体复苏；对照组用0.9%NaCl进行液体复苏，其他针对DKA的治疗方案2组均一致。比较2组患者入院96 h高氯血症的发生率、血氯变化值（96 h血氯最大值-基线血氯值）、24 h总输液量、24 h尿量，以及急性肾损伤（AKI）发生率，同时记录2组患者在96 h内低钾血症的发生情况，并评估安全性。结果试验组入组20例，脱落2例，最终有18例纳入统计分析；对照组入组20例，脱落1例，最终有19例纳入统计分析。试验组和对照组的96 h高氯血症发生率分别为27.78%（5例/18例）和73.68%（14例/19例）,96 h血氯变化值分别为11.05（9.30,13.13）和19.10（14.10,29.10）mmol·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。试验组的低钾血症发生率（2.22%）显著低于对照组（57.89%）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。结论用碳酸氢钠林格注射液对糖尿病酮症酸中毒患者进行液体复苏，可减少96 h高氯血症的发生，且安全性较好。

关键词：碳酸氢钠林格注射液糖尿病酮症酸中毒高氯血症肾损伤

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老年人甲状腺疾病的特点和识别

中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 35-40页

作者：密玮诺徐书杭南京中医药大学附属南京市中西医结合医院内分泌科江苏省中医药研究院南京210028

甲状腺疾病是老年人群常见的疾病之一。越来越多的研究发现, 老年人群的甲状腺疾病患病谱不同于普通成人, 亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症及甲状腺结节的患病率较普通成人升高, 而甲状腺功能亢进症的患病率则相对较低。... 详细信息

甲状腺疾病是老年人群常见的疾病之一。越来越多的研究发现, 老年人群的甲状腺疾病患病谱不同于普通成人, 亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症及甲状腺结节的患病率较普通成人升高, 而甲状腺功能亢进症的患病率则相对较低。增龄、性别、碘营养状况以及老年人群自身合并症均影响老年人群的患病风险及预后。因此, 了解该群体甲状腺疾病的特点, 尽早识别和评估老年甲状腺患者, 有利于促进社会健康老龄化。

关键词：老年人甲状腺疾病甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症甲状腺结节

灵仙新苷通过维持线粒体稳态保护骨髓间充质干细胞免受缺氧诱导的细胞凋亡

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中国中药杂志 2025年第05期 1331-1339页

作者：赵梓彤涂鹏程孙孝先潘娅岚郭杨王礼宁马勇南京中医药大学中西医结合学院南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室南京中医药大学附属医院南京中医药大学无锡附属医院南京中医药大学中西医结合护理研究所

明确灵仙新苷保护骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs）免受缺氧诱导的细胞凋亡的作用及机制。采用骨片法提取骨髓间充质干细胞，流式细胞技术鉴定BMSCs;在正常培养状态（37℃,5%CO2）和缺氧状态（37℃,90%N2... 详细信息

明确灵仙新苷保护骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs）免受缺氧诱导的细胞凋亡的作用及机制。采用骨片法提取骨髓间充质干细胞，流式细胞技术鉴定BMSCs;在正常培养状态（37℃,5%CO2）和缺氧状态（37℃,90%N2,5%CO2）培养BMSCs,同时使用灵仙新苷进行干预，将BMSCs分为空白组（正常状态培养）、灵仙新苷组（正常状态培养+灵仙新苷）、缺氧24 h组（缺氧状态培养24 h）、灵仙新苷缺氧24 h组（缺氧状态培养24 h+灵仙新苷）、缺氧48 h组（缺氧状态培养48 h）、灵仙新苷缺氧48 h组（缺氧状态培养48 h+灵仙新苷）、缺氧72 h组（缺氧状态培养72 h）、灵仙新苷缺氧72 h组（缺氧状态培养72 h+灵仙新苷）8组，cell counting kit-8（CCK-8）检测各组细胞的增殖活性，TUNEL法检测细胞凋亡率，MitoTracker?Red CM-H2XRo线粒体染色检测线粒体总量，DCFH-DA荧光探针染色检测细胞内活性氧水平，JC-1染色检测细胞线粒体膜电位，Western blot检测细胞内B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（B-cell lymphoma-2 associated X protein, BAX）、半胱天冬蛋白酶-3（caspase-3）和视神经萎缩蛋白1（optic atrophy 1,OPA1）蛋白的表达变化。结果显示，灵仙新苷可以显著提高细胞的增殖活性；与空白组相比，缺氧组的BMSCs凋亡率显著增加，线粒体数量显著减少，ROS水平显著升高，线粒体膜电位显著下降，BAX和caspase-3蛋白表达显著升高，OPA1蛋白表达显著下降；与相同缺氧时间下的缺氧组相比，灵仙新苷干预后细胞凋亡率显著下降，线粒体数量显著增多，ROS水平显著下降，线粒体膜电位显著升高，BAX和caspase-3蛋白表达显著下降，OPA1蛋白表达显著升高。由此得出，灵仙新苷可能通过调控OPA1来维持BMSCs线粒体稳态，从而发挥对缺氧环境下的BMSCs的抗凋亡作用。

关键词：灵仙新苷骨髓间充质干细胞细胞凋亡线粒体稳态 OPA1

益气养阴解毒方对Lewis肺癌小鼠的免疫调节及抗肿瘤作用

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南京中医药大学学报 2025年第1期41卷 95-101页

作者：刘莲芳卢子涵胡霞周勤峰秦垠梅宇波南京中医药大学附属张家港医院江苏张家港215600 南京中医药大学中西医结合学院江苏南京210023

目的探索益气养阴解毒方对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤作用及其对免疫调节的影响。方法腋下皮下注射Lewis肺癌细胞构建Lewis肺癌小鼠模型,分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,并计算肿瘤体积、抑瘤率和生存率。分别使用HE染色,TUNEL... 详细信息

目的探索益气养阴解毒方对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤作用及其对免疫调节的影响。方法腋下皮下注射Lewis肺癌细胞构建Lewis肺癌小鼠模型,分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,并计算肿瘤体积、抑瘤率和生存率。分别使用HE染色,TUNEL试验和彗星实验检测肿瘤细胞凋亡和DNA损伤。ELISA法检测IFN-γ、IL-2、TNF-α的表达水平。免疫荧光、流式细胞术检测CD8^(+)T、CD8^(+)/CD4^(+)T、PD-1^(+)、IFN-γ^(+)、CD28^(+)细胞占比。Western blot法检测PD-1、CD69、CD28的蛋白水平。结果益气养阴解毒方具有抗肿瘤,延长生存期的作用,还可促进肿瘤细胞凋亡并加剧肿瘤细胞DNA损伤。益气养阴解毒方促进了IFN-γ、IL-2、TNF-α的表达,提高了CD8^(+)T、CD8^(+)/CD4^(+)T、IFN-γ^(+)、CD28^(+)细胞占比,并抑制了PD-1^(+)细胞占比和蛋白表达,CD69、CD28的蛋白水平显著上升。结论益气养阴解毒方可以抑制肿瘤发展,其对免疫功能的调节是其抗肿瘤作用的潜在作用机制。

关键词：益气养阴解毒方非小细胞肺癌免疫调节 PD-1

结直肠癌术后预后不良的危险因素分析及预测模型构建

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医学信息 2025年第03期 16-20+25页

作者：陈书仪刘小萌李欣潘宁莹赵维勇南京中医药大学附属中西医结合医院/江苏省中西医结合医院放疗科

目的分析结直肠癌（CRC）患者术后预后不良的独立危险因素，构建并验证列线图预测模型。方法收集2016年1月-2020年12月在江苏省中西医结合医院行结直肠癌根治术的126例CRC患者的临床资料，并基于术后3年内是否发生疾病进展或死亡分为... 详细信息

目的分析结直肠癌（CRC）患者术后预后不良的独立危险因素，构建并验证列线图预测模型。方法收集2016年1月-2020年12月在江苏省中西医结合医院行结直肠癌根治术的126例CRC患者的临床资料，并基于术后3年内是否发生疾病进展或死亡分为预后良好组（n=87）和预后不良组（n=39）。对各项临床病理因素进行单因素分析；通过ROC曲线计算约登指数并获取相关因素的最佳截断值；基于多因素Logistic回归分析CRC患者术后预后不良的独立危险因素，并以此构建列线图预测模型；验证模型的区分度、校准度及临床净获益率。结果单因素分析显示，术前CEA>5 ng/ml、低水平预后营养指数（PNI）、高水平全身免疫炎症指数（SII）、TNM分期Ⅲ期、肿瘤直径>4 cm和脉管侵犯与CRC患者术后预后不良相关（P591.5、TNM分期Ⅲ期和脉管侵犯是CRC患者术后预后不良的独立危险因素（P<0.05）。基于以上因素建立列线图预测模型，ROC曲线显示该模型具有良好的区分度；Hosmer-Lemeshow检验及校准曲线表明该模型具有较好的校准能力；决策曲线显示该模型结果在大部分阈值中都可获得正获益。结论本次所构建的列线图预测模型对CRC患者术后预后不良风险具有一定的临床预测价值，可为临床医师改善患者术后预后提供参考依据。

关键词：结直肠癌根治术预后独立危险因素列线图预测模型

右归丸经Serpina3k调控Keap1/Nrf2信号通路抑制氧化应激诱发的颗粒细胞损伤

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中国中药杂志 2025年第4期 1111-1120页

作者：焦蓓蓓栗田周蓓蓓陈思陈玥张健王佩娟浙江省桐庐县中医院南京中医药大学附属中西医结合医院江苏省南京市溧水区中医院

为探究右归丸（YGP）对过氧化氢（H2O2）诱导的人卵巢颗粒细胞株（KGN）氧化损伤的作用及机制。通过超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱（UHPLC-QE-MS）分析给予YGP低、高剂量后SD大鼠的入血成分,选择右归丸高剂量组含药血清作为细... 详细信息

为探究右归丸（YGP）对过氧化氢（H2O2）诱导的人卵巢颗粒细胞株（KGN）氧化损伤的作用及机制。通过超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱（UHPLC-QE-MS）分析给予YGP低、高剂量后SD大鼠的入血成分,选择右归丸高剂量组含药血清作为细胞模型的药物。采用200μmol·L-1H2O2刺激KGN,构建氧化损伤模型。将其分为正常组,模型组,YGP低、中、高剂量组,在沉默或过表达Serpina3k基础上进一步验证药效。采用TUNEL染色检测细胞凋亡,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测KGN分泌雌二醇（E2）、17β-E2水平,蛋白免疫印迹（Western blot）法检测激肽释放酶结合蛋白（Serpina3k）及Kelch样ECH相关蛋白1（Keap1）/核因子E2相关因子2（Nrf2）信号通路相关蛋白的表达。结果显示,与模型组比较,右归丸各剂量不仅可显著降低颗粒细胞凋亡,上调E2、17β-E2分泌水平,还可显著上调Serpina3k/Nrf2通路。进一步研究发现,Serpina3k过表达后不仅可增强YGP的治疗效应,还增加Nrf2的表达,抑制Keap1的表达;而干扰Serpina3k后,YGP的治疗作用被部分逆转,同时YGP对Keap1/Nrf2信号通路的调控作用也被部分削弱。结果表明,YGP改善氧化应激诱导颗粒细胞损伤的机制可能与其上调Serpina3k表达,影响Keap1/Nrf2信号通路的传导有关。该研究揭示了YGP对颗粒细胞保护的作用机制,为其临床应用提供了一定的理论依据。

关键词：右归丸卵巢颗粒细胞氧化应激 Serpina3k Keap1/Nrf2信号通路

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双颌手术对骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者颞下颌关节盘-髁关系的影响

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 6-12页

作者：宋明洋王丽婵王育新章茜夏成万王思齐杨旭东南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所江苏南京210008 南京中医药大学附属中西医结合医院江苏省中西医结合医院江苏省中医药研究所江苏南京210028

目的:分析正颌手术对骨性Ⅲ类患者颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)盘-髁关系的影响。方法:选择2022年4月—2023年4月于南京大学医学院附属口腔医院行Le FortⅠ型截骨+双侧下颌骨矢状劈开截骨术的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者30例... 详细信息

目的:分析正颌手术对骨性Ⅲ类患者颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)盘-髁关系的影响。方法:选择2022年4月—2023年4月于南京大学医学院附属口腔医院行Le FortⅠ型截骨+双侧下颌骨矢状劈开截骨术的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者30例,于术前(T0)、术后3个月(T1)、术后正畸结束(T2)时获取TMJ以及下颌运动数据。另选择20例正常[牙合]作为对照组,记录下颌运动轨迹。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:T0时,14例骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者存在颞下颌关节紊乱(temporomandibular disorder,TMD),术后8例改善。T0时,18侧关节盘髁关系正常,42侧盘前移位,其中30侧为可复性盘前移位(ADDwR),12侧为不可复性盘前移位(ADDwoR)。12侧ADDwoR中,T1时4侧转变为ADDwR,T2时6侧转变为ADDwR;30侧ADDwR中,T1时6侧恢复正常,1侧转为ADDwoR,T2时4侧恢复正常。盘-髁关系正常的关节,T1时3侧转为ADDwR,1侧转为ADDwoR;T2时2侧转为ADDwR。盘-髁关系正常组及ADDwoR组在正颌术后盘前移位角减小,ADDwR组正颌术后盘前移位角增大。T1期最大开口度[(37.38±8.24)mm]较T0期[(44.41±8.21)mm]下降,T2期[(43.01±6.02)mm]恢复至术前水平。两侧Bennett角对称性(|ΔBA|)T0期(6.27°±3.87°)较对照组(3.43°±3.07°)差,T1期(5.26°±7.21°)较T0期对称性增强,但T2期(9.97°±8.25°)有复发倾向。下颌边缘运动尤其是后退运动范围T0期[(0.35±0.31)mm]显著小于对照组[(0.89±0.71)mm](P<0.05),下颌边缘运动T1期较T0期有所下降。其中,开闭口髁突运动距离(CPL-L和CPL-R)较T0期显著下降(P<0.05),T2期下颌运动基本恢复甚至超过术前水平。结论:正颌患者术后短期内,下颌边缘运动出现一定程度下降,但远期基本恢复甚至超过术前水平。正颌手术可以改善骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者的TMD,对盘前移位有一定的积极作用。

关键词：牙颌面畸形双侧下颌支矢状劈开截骨术颞下颌关节下颌运动

基于DCE-MRI评价协定方通脑饮改善急性缺血性脑卒中患者血脑屏障损伤的疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期31卷 140-146页

作者：夏杨静怡李姗珊厉励唐晓刚王欣彤朱清蒋辉袁翠平刘永康陈兆耀李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院南京210029

目的:运用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法:纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例... 详细信息

目的:运用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法:纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例。根据随机数字表法将患者分为两组,对照组32例,观察组31例。对照组予符合指南的基础西医治疗,观察组在对照组基础上加用协定方通脑饮水煎剂,早晚饭后温服200 mL,每日2次,入院第2天起连续服用7 d后行DCE-MRI检查。对两组患者治疗前的基线资料进行比较;对两组患者治疗前及治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分进行比较;通过梗死区感兴趣区(ROI)/镜面区ROI得出r参数(r)容积转运常数(Ktrans)、r返流速率常数(Kep)及r血管外容积分数(Ve)值,并对两组患者的rKtrans、rKep和rVe行比较。结果:治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗90 d后,观察组及对照组患者治疗前后NIHSS评分、mRS评分均明显降低(P西医基础治疗相较于西医基础治疗更有助于加快AIS患者卒中后血脑屏障的修复,显著减轻急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损症状,从而改善功能结局。

关键词：急性缺血性卒中通脑饮痰瘀阻络证血脑屏障动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)