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基于R语言数据挖掘中医药治疗重症急性胰腺炎的用药规律

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中医临床研究 2025年

作者：李卫芬许飚朱桂松邹子萌孙妍刘然南京中医药大学附属南京市中医院

目的：基于R语言对数据库中重症急性胰腺炎的方药信息进行数据分析，探讨中医药治疗重症急性胰腺炎的用药规律。方法：计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方、PubMed共5个数据库，筛选出中药治疗重症急性胰腺炎相关... 详细信息

目的：基于R语言对数据库中重症急性胰腺炎的方药信息进行数据分析，探讨中医药治疗重症急性胰腺炎的用药规律。方法：计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方、PubMed共5个数据库，筛选出中药治疗重症急性胰腺炎相关文献。利用Excel软件汇总所有方药，运用R语言进行中药使用频次分析、关联规则分析和聚类分析等。结果：共筛选出方药245首，中药171味，总用药频次为2 451次，使用频次≥21次的中药共有26味，频数居前10位的依次为大黄、枳实、柴胡、厚朴、黄芩、芒硝、白芍、甘草、木香、延胡索，以清热药居多，其次为活血化瘀药、理气药、补虚药。所用中药药性偏寒、微寒、温，药味偏苦、辛、甘，主要归脾经、胃经、肝经。通过关联规则分析得到74条关联规则。关联规则分析和聚类分析形成以大黄、枳实、柴胡、黄芩、厚朴为基础的核心药物组合和以大承气汤为基础方的核心处方。结论：古代医家采用中药治疗重症急性胰腺炎以清热解毒、活血化瘀、化湿攻下为基本原则，酌情加入针对食滞、正虚等病机的中药。本研究数据挖掘出的核心药物组合和核心处方可更好地指导重症急性胰腺炎的临床治疗。

关键词： R语言数据挖掘重症急性胰腺炎中医药组方用药规律

血清血脂7项与骨关节炎的关系：IEU OPEN GWAS数据库欧洲人群的大样本分析

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中国组织工程研究 2025年

作者：吴振桦张锡玮王一品李倩倩辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院

背景：骨关节炎是与代谢异常密切相关的复杂性疾病，然而以往研究仅涉及有限的血脂指标，未进行更全面的血脂谱分析。深入探讨血脂7项与骨关节炎之间的因果关系，不仅有助于理解骨关节炎的发病机制，还能为其预防和治疗提供新的研究方... 详细信息

背景：骨关节炎是与代谢异常密切相关的复杂性疾病，然而以往研究仅涉及有限的血脂指标，未进行更全面的血脂谱分析。深入探讨血脂7项与骨关节炎之间的因果关系，不仅有助于理解骨关节炎的发病机制，还能为其预防和治疗提供新的研究方向和临床依据。目的：探讨血脂与骨关节炎的因果关系。方法：使用来自IEU OPEN GWAS数据库的血脂7项和骨关节炎的全基因组关联分析统计数据进行汇总，工具变量采用显著单核苷酸多态性，通过双样本孟德尔随机化分析得出血脂7项(血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、载脂蛋白AI和载脂蛋白A1)与骨关节炎(骨关节炎、膝或髋骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎)的因果关系，以逆方差加权为主要效应，MR-Egger回归法和加权中位数法为补充效应。Bonferroni校正和反向孟德尔随机化分析保证有效性。采用多变量孟德尔随机化分析进一步破除混杂因素，得出血脂7项与骨关节炎的显著因果关系，保证分析的稳健性。采用共定位分析再次确保因果关系的稳健性，并得出显著影响作用的基因位点，使因果关系证据更充分。结果与结论：(1)双样本孟德尔随机化分析中逆方差加权结果显示，总胆固醇(OR=0.937 2,95%CI=0.885 6-0.991 9,P=0.025)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=0.959 4,95%CI=0.923 6-0.996 6,P=0.033)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.911 2,95%CI=0.833 5-0.996 2,P=0.04)、载脂蛋白B(OR=0.926,95%CI=0.887 7-0.967 4,P=0.000 5)和载脂蛋白AI(OR=0.951 2,95%CI=0.911 0-0.993 1,P=0.023)与骨关节炎呈负相关，总胆固醇(OR=0.892 3,95%CI=0.8431-0.944 3,P=0.000 08)、三酰甘油(OR=0.938 5,95%CI=0.884 7-0.995 6,P=0.035)和载脂蛋白B(OR=0.9116,95%CI=0.865 9-0.959 7,P=0.000 4)与膝或髋骨关节炎呈负相关，总胆固醇(OR=0.898 3,95%CI=0.841 2-0.959 3,P=0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.881 2,95%CI=0.794 7-0.977 0,P=0.016)和载脂蛋白B(OR=0.919 0,95%CI=0.869 8-0.971 0,P=0.002)与膝骨关节炎呈负相关，总胆固醇(OR=0.864 5,95%CI=0.797 5-0.937 3,P=0.000 4)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=0.925 6,95%CI=0.879 5-0.974 1,P=0.003)和载脂蛋白B(OR=0.888 8,95%CI=0.817 6-0.966 3,P=0.005)与髋骨关节炎呈负相关；在反向孟德尔随机化分析中结果无统计学差异。(2)多变量孟德尔随机化分析中逆方差加权结果显示，高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.942 7,95%CI=0.896 1-0.991 8,P=0.022)与骨关节炎呈负相关，总胆固醇(OR=0.799,95%CI=0.647 8-0.987,P=0.037)和高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.865 1,95%CI=0.778 1-0.961 9,P=0.007)与膝骨关节炎呈负相关。(3)共定位分析结果显示，总胆固醇和低密度脂蛋白与骨关节炎的H4后验概率=99.9%，共同指向一个显著单核苷酸多态性，为rs13107325。(4)这些结果采用国际数据库、非亚洲人群，可为中国生物医学及中国人群骨关节炎的临床早期诊断、发病机制理解和预防与治疗提供有价值的借鉴意义和指导作用。

关键词：骨关节炎血清代谢物血脂孟德尔随机化共定位分析因果关系工程化组织构建

雒魏林与北京施医院的早期发展（1861—1863）

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协和医学杂志 2025年

作者：姜晓雪石慧张宗明南京中医药大学医学人文学院

传教士雒魏林于1861年在北京创办了施医院。1861—1863年间，雒魏林在施医院不仅治愈了大量病患，同时带来了西医外科技术、卫生消毒观念和病案管理制度。在施医院运营过程中，其经济来源与运行模式、服务范围与就诊人数，以及传教功能... 详细信息

传教士雒魏林于1861年在北京创办了施医院。1861—1863年间，雒魏林在施医院不仅治愈了大量病患，同时带来了西医外科技术、卫生消毒观念和病案管理制度。在施医院运营过程中，其经济来源与运行模式、服务范围与就诊人数，以及传教功能，均体现其独特存在价值。施医院不仅是东西方医学交流的重要桥梁，还推动了近代中国医疗体系的转型以及现代卫生观念的转变，对现代医学事业产生了一定影响。

关键词：施医院雒魏林北京医学传教士

柴芍开郁汤通过补体C3/C3aR通路改善抑郁模型大鼠海马神经炎症的研究

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中国中药杂志 2025年第1期 1-9页

作者：唐璎娟郭海鹏邹蔓姝韩远山刘峻呈王宇红湖南中医药大学科技创新中心抑郁类疾病中医药防治湖南省重点实验室湖南中医药大学第一附属医院彭州市中医医院

基于补体C3(C3)/补体成分C3受体(C3aR),探讨柴芍开郁汤改善抑郁模型大鼠海马神经炎症的作用机制。SD大鼠60只，随机分为空白组，模型组，柴芍开郁汤高、中、低剂量组，阳性药组，每组10只，除空白组外，其余各组采用慢性不可预知应激(CU... 详细信息

基于补体C3(C3)/补体成分C3受体(C3aR),探讨柴芍开郁汤改善抑郁模型大鼠海马神经炎症的作用机制。SD大鼠60只，随机分为空白组，模型组，柴芍开郁汤高、中、低剂量组，阳性药组，每组10只，除空白组外，其余各组采用慢性不可预知应激(CUMS)法构建抑郁模型。以蔗糖偏嗜度、旷场实验、强迫游泳实验、水迷宫实验检测各组大鼠抑郁样行为变化。以酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清炎症因子水平；苏木素-伊红(HE)染色和Nissl染色观察海马神经元病理损伤；高尔基染色观察海马神经元树突棘损伤情况；免疫荧光、Western blot检测小胶质细胞标记物离子钙结合衔接分子1(Iba-1)及大鼠海马中C3/C3aR蛋白的表达情况。行为学结果显示，与模型组比较，柴芍开郁汤能显著提高抑郁大鼠糖水偏嗜度，增加自主活动距离和活动次数，缩短强迫游泳的不动时间和定位航行的成功潜伏期，延长空间探索在目标象限停留的时间；ELISA结果显示，抑郁模型大鼠海马中炎症因子含量明显高于空白组，经柴芍开郁汤干预后，炎症因子含量明显降低；此外，柴芍开郁汤还能缓解海马组织胞体肿胀、排列松散等病理损伤；在Western blot实验中，模型组的C3、C3aR蛋白表达水平相较于空白组有所升高，而柴芍开郁汤能下调C3、C3aR的表达；免疫荧光结果显示，与模型组比较，经柴芍开郁汤和阳性药干预后小胶质细胞标记物Iba-1的荧光强度明显降低。柴芍开郁汤的抗抑郁作用可能与其下调C3/C3aR信号通路相关蛋白，进而缓解海马炎症反应有关。

关键词：抑郁症海马神经炎性损伤 C3/C3aR 柴芍开郁汤

《中医药治疗溃疡性结肠炎国际临床实践指南（2023）》解读

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世界中医药 2025年

作者：赵鲁卿丁宁师浩然杜彦宏张声生首都医科大学附属北京中医医院北京中医药大学

《中医药治疗溃疡性结肠炎国际临床实践指南（2023）》是全球首个中医药治疗溃疡性结肠炎的国际指南。该指南由首都医科大学附属北京中医医院牵头，联合国内外多家医疗机构和研究学者共同制定，并于2024年2月发表在国际期刊《Phytothera... 详细信息

《中医药治疗溃疡性结肠炎国际临床实践指南（2023）》是全球首个中医药治疗溃疡性结肠炎的国际指南。该指南由首都医科大学附属北京中医医院牵头，联合国内外多家医疗机构和研究学者共同制定，并于2024年2月发表在国际期刊《Phytotherapy Research》。指南在制定过程中，进行了多层次的临床问题征集和患者意愿与经济信息调研，采用了中西合璧的证据分级评价体系和规范的推荐意见形成方法。指南结合中医个体化治疗原则和现代医学证据，详细阐述了溃疡性结肠炎的中医诊断、治疗及管理等内容，为中医药治疗溃疡性结肠炎提供了循证医学支持，推动了中医药的国际化和现代化。

关键词：中医药溃疡性结肠炎国际指南解读

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温肾通督方促进小鼠脊髓损伤的修复

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1118-1126页

作者：赵瑞华陈思娴郭杨石磊吴承杰吴毛杨光露张昊恒马勇南京中医药大学中医学院·中西医结合学院江苏省南京市210023 南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室江苏省南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏省无锡市214071

背景:前期研究证实,温肾通督方可通过抑制脾脏B细胞焦亡、促进微血管内皮细胞吞噬髓鞘碎片、影响小胶质细胞迁移和浸润、促进受损神经元恢复、降低脊髓损伤后神经元凋亡等促进脊髓损伤恢复,但其机制尚不明确。目的:探讨温肾通督方对脊... 详细信息

背景:前期研究证实,温肾通督方可通过抑制脾脏B细胞焦亡、促进微血管内皮细胞吞噬髓鞘碎片、影响小胶质细胞迁移和浸润、促进受损神经元恢复、降低脊髓损伤后神经元凋亡等促进脊髓损伤恢复,但其机制尚不明确。目的:探讨温肾通督方对脊髓损伤小鼠髓系细胞触发受体2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2,TREM2)及PI3K/Akt信号通路的影响。方法:取36只C57BL/6小鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、温肾通督方组,每组12只。模型组与温肾通督方组采用改良Allen’s法制备小鼠T10脊髓损伤模型,造模后第1天,温肾通督方组灌胃给予温肾通督方,假手术组、模型组灌胃给予生理盐水,每天1次,连续给药28 d。给药期间,通过BMS评分和斜板实验评价各组小鼠运动功能;造模后第7,28天,采用苏木精-伊红染色观察各组小鼠脊髓组织病理变化,免疫荧光染色双标法检测脊髓组织离子化钙结合适配分子1(ionized calcium binding adaptor molecule 1,IBA1)、TREM2蛋白表达,Western blot检测脊髓组织TREM2、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2、Bax、Caspase3蛋白表达。结果与结论:①BMS评分和斜板实验结果表明,脊髓损伤造模后小鼠后肢运动功能下降,而经过温肾通督方治疗后,脊髓损伤小鼠后肢运动功能明显提升。②苏木精-伊红染色结果显示,与模型组比较,温肾通督方小鼠脊髓组织病理结构明显改善,表现为背侧白质和神经元萎缩程度、细胞质空泡化降低及炎性细胞浸润减少等。③免疫荧光染色结果显示,造模后第7天,模型组IBA1、TREM2蛋白表达均低于假手术组(P<0.05),温肾通督方组IBA1、TREM2蛋白表达均高于模型组(P<0.05);造模后第28天,模型组TREM2蛋白表达低于假手术组(P<0.05),温肾通督方组小鼠脊髓组织中的TREM2蛋白表达高于模型组(P<0.05)。④Western blot检测结果表明,造模后第7天,与假手术组相比,模型组TREM2、Akt蛋白表达及Bcl2/Bax比值降低(P<0.05),p-Akt、Bax蛋白表达及p-Akt/Akt比值升高(P<0.05);与模型组相比,温肾通督方组TREM2、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2蛋白表达及p-PI3K/PI3K、p-Akt/Ak、Bcl2/Bax比值升高(P<0.05),Bax、Caspase3蛋白表达降低(P<0.05)。造模后第28天,与假手术组相比,模型组TREM2、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2蛋白表达及Bcl2/Bax比值降低(P<0.05),Bax蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,温肾通督方组TREM2、PI3K、Akt、p-Akt、Bcl2蛋白表达及Bcl2/Bax比值升高(P<0.05),Bax蛋白表达降低(P<0.05)。⑤结果表明,温肾通督方可能通过上调小胶质细胞TREM2激活PI3K/Akt信号通路,抑制神经元凋亡发挥神经保护作用,进而促进脊髓损伤的修复。

关键词：脊髓损伤温肾通督方小胶质细胞髓系细胞触发受体2 PI3K/Akt信号通路

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温肾通络止痛方对小鼠H型骨微血管内皮细胞/骨髓间充质干细胞共培养体系的影响

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 8-15页

作者：周士杰李沐哲员浬张天驰牛园园朱弈桦周勤峰郭杨马勇王礼宁南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室江苏省南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏省无锡市214071 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院江苏省南京市210023

背景:骨骼依赖血管与骨细胞之间的密切连接来维持完整性,骨骼处在生理低氧环境中,因此在低氧环境下研究血管生成与骨生成具有重要意义。目的:探究在低氧环境下温肾通络止痛方对H型骨微血管内皮细胞/骨髓间充质干细胞共培养体系的影响及... 详细信息

背景:骨骼依赖血管与骨细胞之间的密切连接来维持完整性,骨骼处在生理低氧环境中,因此在低氧环境下研究血管生成与骨生成具有重要意义。目的:探究在低氧环境下温肾通络止痛方对H型骨微血管内皮细胞/骨髓间充质干细胞共培养体系的影响及相关机制。方法:运用酶消化法及流式分选技术,分选小鼠H型血管特异型骨微血管内皮细胞;应用骨髓贴壁法分离获取小鼠骨髓间充质干细胞;采用Transwell小室以及缺氧培养工作站建立两种细胞低氧共培养体系,使用50,100μg/m L质量浓度温肾通络止痛方冻干粉进行干预;通过划痕迁移实验与管形成实验评估共培养体系内H型骨微血管内皮细胞的成血管功能;通过碱性磷酸酶染色与茜素红染色评估共培养体系内骨髓间充质干细胞的成骨分化能力;使用Western Blotting与q-PCR检测共培养体系内H型骨微血管内皮细胞中PDGF/PI3K/AKT信号轴相关分子的蛋白表达及mRNA表达。结果与结论:(1)与常氧组相比,低氧组H型骨微血管内皮细胞划痕迁移率及新生血管长度均显著升高(P<0.05),骨髓间充质干细胞成骨分化能力增强(P<0.05);PDGF/PI3K/AKT信号轴相关分子的蛋白、mRNA表达升高(P<0.05);(2)与低氧组相比,经不同质量浓度温肾通络止痛方干预后H型骨微血管内皮细胞划痕迁移率及新生血管长度进一步提高(P<0.05),骨髓间充质干细胞成骨分化能力更强(P<0.05),PDGF/PI3K/AKT信号轴相关分子的蛋白、mRNA表达也进一步升高(P<0.05)。结果表明:低氧条件下H型血管生成及骨生成可能与PDGF/PI3K/AKT信号轴有关,而温肾通络止痛方可能通过激活PDGF/PI3K/AKT信号轴促进“H型血管生成-骨生成”作用从而防治骨质疏松症。

关键词：温肾通络止痛方 H型骨微血管内皮细胞骨髓间充质干细胞低氧血管生成骨生成

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基于自噬探讨针刺改善缺血性脑卒中的机制研究进展

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针刺研究 2025年

作者：王宇代一宁郭孝静花淼张立黑龙江中医药大学黑龙江中医药大学附属第二医院

脑卒中是全球发病率、致残率、死亡率均较高的主要疾病。近年来，大量研究证实针刺治疗缺血性脑卒中与调节自噬密切相关。本文通过总结近年来的文献，分别从针刺对自噬体介导的降解途径、自噬相关蛋白表达、自噬相关通路、线粒体自噬的... 详细信息

脑卒中是全球发病率、致残率、死亡率均较高的主要疾病。近年来，大量研究证实针刺治疗缺血性脑卒中与调节自噬密切相关。本文通过总结近年来的文献，分别从针刺对自噬体介导的降解途径、自噬相关蛋白表达、自噬相关通路、线粒体自噬的影响等方面进行论述，并进一步探讨针刺调控自噬改善缺血性脑卒中的机制，为临床治疗提供新思路和方案。

关键词：缺血性脑卒中针刺自噬机制综述

颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合日间手术的现状及进展

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颈腰痛杂志 2025年 993-996页

作者：沙凯曹舜李志伟黄利佳蒙泽振南京医科大学附属妇产医院南京中医药大学第二附属医院南京中医药大学附属常熟医院柳州市中医医院

颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术是根据患者适应症选择应用的,治疗颈椎间盘突出、椎管狭窄等颈椎疾病的手术方式,国内目前广泛采取住院模式。根据国外相关日间手术模式研究显示,颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合日间手术相较于传统手... 详细信息

颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术是根据患者适应症选择应用的,治疗颈椎间盘突出、椎管狭窄等颈椎疾病的手术方式,国内目前广泛采取住院模式。根据国外相关日间手术模式研究显示,颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合日间手术相较于传统手术模式可以提高医疗资源利用率且安全可行,在平均住院天数、日均费用、费用结构、满意度上均有优势。该文对颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合日间手术的患者的纳入与排除标准、围术期管理、手术方式、出院后管理与支持进行了综述,目的是为国内颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合日间手术的发展提供参考。

关键词：颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术日间手术现状进展