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二冬消渴方治疗阴虚热盛型2型糖尿病性干眼的临床疗效及对血清IL-17、IL-1β的影响

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南京中医药大学学报 2024年第3期40卷 302-308页

作者：孙心怡姬慧杰石李沈乎醒余江毅董莹莹南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

目的观察二冬消渴方治疗阴虚热盛型2型糖尿病性干眼的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨二冬消渴方疗效机制。方法纳入江苏省中医院阴虚热盛证2型糖尿病性干眼患者110例,随机分为治疗组及对照组... 详细信息

目的观察二冬消渴方治疗阴虚热盛型2型糖尿病性干眼的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨二冬消渴方疗效机制。方法纳入江苏省中医院阴虚热盛证2型糖尿病性干眼患者110例,随机分为治疗组及对照组各55例,治疗组脱落5例,对照组脱落4例。对照组予基本降糖方案联合玻璃酸钠滴眼液外用治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服二冬消渴方,2组疗程均为4周。治疗前后观察2组患者中医证候积分变化情况并评估中医临床疗效,检测血糖及胰岛功能相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h血糖(PBG)、胰岛素分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、眼表指标[泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色(FL)、SchirmerⅠ试验(SⅠT)]及炎症相关指标(IL-17、IL-1β)的变化情况,治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者中医证候总积分均明显减少(P中医临床总有效率高于对照组(P0.05)。治疗期间,2组患者均未见明显不良反应。结论二冬消渴方可改善糖尿病性干眼患者SⅠT、BUT、FL及眼部症状,有效治疗糖尿病干眼,减轻眼表炎症,其机制可能与降低血清炎症因子IL-17、IL-1β有关。

关键词：干眼糖尿病二冬消渴方炎症 IL-17 IL-1β

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不同工艺对养肝降草合剂整体质量的影响

中成药 2024年第7期46卷 2157-2163页

作者：刘玉鑫朱亚苹田立元吴磊南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210029

目的考察提取、浓缩、离心、灭菌工艺对养肝降草合剂整体质量的影响。方法分析采用菲罗门LunaC_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1mL/min;柱温20℃。建立HPLC指纹图谱,测定红景天苷、栀子苷、连翘... 详细信息

目的考察提取、浓缩、离心、灭菌工艺对养肝降草合剂整体质量的影响。方法分析采用菲罗门LunaC_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1mL/min;柱温20℃。建立HPLC指纹图谱,测定红景天苷、栀子苷、连翘酯苷A、特女贞苷、甘草酸、白术内酯Ⅲ的含量,并计算其转移率。结果15批不同工艺下样品指纹图谱中有20个共有峰,相似度大于0.950。6种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9990),平均加样回收率96.96%~106.69%,RSD0.97%~2.87%,转移率大于80%,总转移率大于90%。结论养肝降草合剂在不同工艺下均具有较好的稳定性。

关键词：养肝降草合剂提取工艺浓缩工艺离心工艺灭菌工艺 HPLC指纹图谱含量测定

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小胶质细胞表型和功能研究进展

中国药理学通报 2024年第3期40卷 410-415页

作者：魏晓佟郭瑞张启春南京中医药大学药学院江苏南京210023 南京中医药大学医学院·整合医学学院江苏南京210023

小胶质细胞是中枢神经系统的常驻髓系来源免疫细胞,参与大脑的先天性和获得性免疫反应。在健康和病理下的脑组织功能维持中,小胶质细胞发挥保护或损伤性作用,此取决于细胞的表型和功能。传统的小胶质细胞分型借鉴外周的巨噬细胞的促炎... 详细信息

小胶质细胞是中枢神经系统的常驻髓系来源免疫细胞,参与大脑的先天性和获得性免疫反应。在健康和病理下的脑组织功能维持中,小胶质细胞发挥保护或损伤性作用,此取决于细胞的表型和功能。传统的小胶质细胞分型借鉴外周的巨噬细胞的促炎和抗炎表型,因此也被称为“脑巨噬细胞”。随着新的技术和研究方法的发展,越来越多的小胶质细胞表型被发现,新发现的小胶质细胞表型通常具有疾病、脑区和功能的特异性,为研究特定疾病的发生发展的病理学过程并发展相应的干预措施提供了重要依据。该文就小胶质细胞表型和功能研究的最新进展进行回顾性综述,分析了小胶质细胞谱系构成及其异质性功能。

关键词：小胶质细胞表型功能疾病相关小胶质细胞白质相关小胶质细胞髓样细胞触发受体2

补肾助孕方对黄体功能不全性不孕症大鼠Treg、Th17及其相关因子的影响

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南京中医药大学学报 2024年第2期40卷 129-136页

作者：阮芳周惠芳南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属医院江苏南京210029

目的探讨补肾助孕方对黄体功能不全(Luteal phase defect,LPD)性不孕症大鼠模型调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)及相关因子的影响。方法采用大鼠灌服米非司酮混合液(10 mL·kg^(-1))构建LPD性不孕症模型,分别给予阳性药地屈孕... 详细信息

目的探讨补肾助孕方对黄体功能不全(Luteal phase defect,LPD)性不孕症大鼠模型调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)及相关因子的影响。方法采用大鼠灌服米非司酮混合液(10 mL·kg^(-1))构建LPD性不孕症模型,分别给予阳性药地屈孕酮混合液(0.02 g·kg^(-1))和补肾助孕低(4.5 g·kg^(-1))、中(9 g·kg^(-1))、高(18 g·kg^(-1))剂量组干预。通过苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色观察子宫组织病理形态,流式细胞法和ELISA法检测大鼠外周血Treg、Th17细胞百分比和相关因子含量,Western blot和qPCR法检测大鼠Treg、Th17细胞转录因子蛋白水平及mRNA的表达。结果与空白组相比,模型组子宫内膜厚度明显变薄(P<0.01),Treg细胞百分比及抗炎因子白介素-10(IL-10)含量显著下降(P<0.01),Th17细胞百分比及炎症因子白介素-17A(IL-17A)明显升高(P<0.01),FOXP3蛋白及mRNA表达被抑制(P<0.05,P<0.001),RORγT蛋白及mRNA水平呈现高表达(P<0.01,P<0.001);与模型组相比,地屈孕酮及补肾助孕中、高剂量组能增加子宫内膜增厚(P<0.05,P<0.01),促进子宫内膜腺体的增生和发育;Treg细胞百分比及IL-10含量显著增加(P<0.01,P<0.001),Th17细胞百分比明显下降(P<0.01,P<0.001),FOXP3蛋白表达上调(P<0.01,P<0.001);补肾助孕中、高剂量组IL-17A含量及RORγT蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);地屈孕酮组和补肾助孕高剂量组FOXP3 mRNA水平显著升高(P<0.01,P<0.001),RORγT mRNA表达下调(P<0.001)。结论补肾助孕方可调节LPD性不孕症大鼠的免疫平衡,提高子宫内膜容受性,这可能是治疗不孕症的新的思路。

关键词：补肾助孕方调节性T细胞辅助性T细胞17 黄体功能不全性不孕症

中药外用制剂在儿童变应性鼻炎中的应用及思考

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南京中医药大学学报 2024年第7期40卷 752-758页

作者：薛岱昀董盈妹赵霞南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023

变应性鼻炎是儿童常见的变态反应性疾病之一,全球高发且发病率逐年增高,无法根治且易反复发作,给患儿及其家庭带来很大的困扰和负担。中药外用制剂作为行之有效的治疗方法,尤其适合儿科临床应用。笔者通过检索数据库中关于应用中药外用... 详细信息

变应性鼻炎是儿童常见的变态反应性疾病之一,全球高发且发病率逐年增高,无法根治且易反复发作,给患儿及其家庭带来很大的困扰和负担。中药外用制剂作为行之有效的治疗方法,尤其适合儿科临床应用。笔者通过检索数据库中关于应用中药外用制剂治疗儿童变应性鼻炎的临床及实验研究,总结了其临床应用及可能发挥作用的机制,并分析了当前中药外用制剂治疗该病的优势及问题,以期为儿童变应性鼻炎临床诊疗及研究方向临床提供一定参考。

关键词：儿童变应性鼻炎中药外用制剂临床应用

基于《黄帝内经》“因时制宜”理论探析不孕症之诊治

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南京中医药大学学报 2024年第2期40卷 109-114页

作者：郑凌歆谈勇南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属医院江苏南京210029

从天人相应的角度阐述“因时制宜”的理论内涵,从日节律、月节律、年节律、超年节律等层面探析女性不孕症机制,论证女性生育能力以及辅助生殖技术实施受时间节律影响。认为经水不调为不孕症发病的关键,治疗当以调经为主,通过择时调摄、... 详细信息

从天人相应的角度阐述“因时制宜”的理论内涵,从日节律、月节律、年节律、超年节律等层面探析女性不孕症机制,论证女性生育能力以及辅助生殖技术实施受时间节律影响。认为经水不调为不孕症发病的关键,治疗当以调经为主,通过择时调摄、辨期调周、分季论治、因龄施治等方式进一步细化中医药治疗女性不孕症的诊疗方案,为临床诊治不孕症及完善其选方用药提供思路和方法。

关键词：因时制宜黄帝内经女性不孕症

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长链非编码RNA与骨性关节炎

中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2357-2367页

作者：郑善斌夏天卫孙家豪陈志远曹逊张超沈计荣南京中医药大学南京中医药大学附属医院南京中医药大学第一临床医学院江苏省南京市210000

背景:骨性关节炎作为中老年常见疾病,发病机制尚不清晰。长链非编码RNA通过多种途径参与骨性关节炎发病过程,如调控翻译、促进或者抑制mRNA表达、吸附miRNA等。目的:综述多种长链非编码RNA在骨性关节炎中的作用机制及研究进展。方法:检... 详细信息

背景:骨性关节炎作为中老年常见疾病,发病机制尚不清晰。长链非编码RNA通过多种途径参与骨性关节炎发病过程,如调控翻译、促进或者抑制mRNA表达、吸附miRNA等。目的:综述多种长链非编码RNA在骨性关节炎中的作用机制及研究进展。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science和Sciencedirect数据库,以“osteoarthritis,degenerative joint disease,degenerative arthritis,OA,LncRNA,long non-coding RNA,long noncoding RNA,long intergenic non-coding RNA”为英文检索词,以“骨性关节炎,骨关节炎,OA,长链非编码RNA,长链非编码核糖核酸,LncRNA”为中文检索词,检索1976年至2024年5月发表的所有相关文献,并对其进行筛选、归纳、分析、总结,最后纳入93篇文献进行综述。结果与结论:①收集了目前与骨性关节炎关系研究较多且较深入的25种长链非编码RNA;②长链非编码RNA可以充当miRNA的分子海绵,作为竞争性内源性RNA竞争性吸附miRNA,进而影响下游靶点;③长链非编码RNA可以调控软骨细胞的凋亡与增殖、软骨细胞外基质降解以及炎症反应等生理病理进程;④长链非编码RNA有望成为骨性关节炎临床诊断及治疗预后的生物标志物和潜在治疗靶点,未来可能会成为骨性关节炎临床治疗的新策略。

关键词：骨性关节炎软骨细胞长链非编码RNA 信号传导基因表达综述

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江苏省急诊预检分诊工作现况调查

中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 825-830页

作者：吴昊鸣黄萍周田田梅天舒彭迎欣张敏南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学鼓楼临床医学院急诊医学科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008

随着社会发展以及老龄化进程加快,急诊医疗就诊量居高不下[1-2]。急诊就诊患者中有80%属于“非急诊患者”,真正需要紧急救治的患者仅占20%[3],若急诊医疗资源被过度占用则会延误真正急危患者的生命安全[4]。预检分诊是对急诊就诊患者进... 详细信息

随着社会发展以及老龄化进程加快,急诊医疗就诊量居高不下[1-2]。急诊就诊患者中有80%属于“非急诊患者”,真正需要紧急救治的患者仅占20%[3],若急诊医疗资源被过度占用则会延误真正急危患者的生命安全[4]。预检分诊是对急诊就诊患者进行快速评估,确保危重患者优先诊治,更加合理有效地分配有限的医疗资源,对保障患者安全有重要意义[5]。2018年《急诊预检分诊专家共识》的发布对预检分诊工作提出了更为规范化的要求,但在共识发布后各医院预检分诊工作开展情况鲜有报道。因此本研究从人力、环境设施、分诊信息化、分诊质控管理等多个方面对江苏省内多家医院急诊科进行预检分诊现况调查,为急诊预检分诊的建设和管理提供参考依据。

关键词：预检分诊急诊医疗医疗资源就诊量危重患者现况调查质控管理紧急救治

重型颅脑创伤术前瞳孔散大患者预后的影响因素分析

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 445-449页

作者：王聪龙连圣王伟盛文国李夏良吴钟华施顺孝谢虎方文杰莫成平湖州学院附属南太湖医院神经外科湖州313000 南京中医药大学金陵临床医学院南京210000

目的分析影响重型颅脑创伤(TBI)术前继发瞳孔散大患者预后的相关因素。方法回顾性分析2019年5月至2023年5月湖州学院附属南太湖医院神经外科收治的173例重型TBI术前继发瞳孔散大患者的临床资料。术后6个月依据格拉斯哥预后分级(GOS)将... 详细信息

目的分析影响重型颅脑创伤(TBI)术前继发瞳孔散大患者预后的相关因素。方法回顾性分析2019年5月至2023年5月湖州学院附属南太湖医院神经外科收治的173例重型TBI术前继发瞳孔散大患者的临床资料。术后6个月依据格拉斯哥预后分级(GOS)将患者分为预后较佳组(GOSⅣ~Ⅴ级)及预后不佳组(GOSⅠ~Ⅲ级)。比较两组患者的性别、年龄,术前瞳孔散大为单侧或双侧、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、环池状态、中线结构移位、瞳孔散大至手术减压时间,手术总时长、手术方式、颅内压(ICP)监测探头类型、初始ICP、术后即刻ICP、围手术期有低血压和(或)低氧血症、多发性损伤的差异。将上述差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归模型,分析影响重型TBI术前继发瞳孔散大患者预后不佳的独立危险因素。结果173例患者中,预后较佳组46例(26.6%);预后不佳组127例(73.4%),其中死亡54例(31.2%)。单因素分析结果显示,与预后较佳组比较,预后不佳组术前瞳孔双侧散大、术前GCS 3~5分、瞳孔散大至手术减压时间≥1 h、初始ICP≥40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、术后即刻ICP≥12 mm Hg、围手术期有低血压和(或)低氧血症的患者所占比率高,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前GCS 3~5分(OR=5.13,95%CI:1.89~13.92,P=0.001)、瞳孔散大至手术减压时间≥1 h(OR=3.15,95%CI:1.26~7.87,P=0.014)、术后即刻ICP≥12 mm Hg(OR=4.77,95%CI:1.21~18.84,P=0.026)及围手术期有低血压和(或)低氧血症(OR=3.30,95%CI:1.33~8.18,P=0.010)为影响重型TBI术前继发瞳孔散大患者预后的独立危险因素。结论重型TBI术前继发瞳孔散大患者的预后受多个因素的影响,其中术前GCS 3~5分、瞳孔散大至手术减压时间≥1 h、术后即刻ICP≥12 mm Hg及围手术期有低血压和(或)低氧血症是导致患者预后相对较差的独立危险因素。

关键词：脑损伤,创伤性瞳孔散大神经外科手术预后危险因素