检索结果-南通市图书馆

3D打印个体化截骨导板联合运动力学对线全膝关节置换术的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨与关节外科杂志 2024年第5期17卷 416-422页

作者：李庆奇周贵珍李涛王英振张寒单县中心医院关节外科山东菏泽274300 单县中心医院放射科山东菏泽274300 青岛大学附属医院关节外科山东青岛266000

目的:探讨3D打印个体化截骨导板联合运动力学对线技术在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月收治的80例膝骨关节炎患者,其中采用3D打印个体化截骨导板联合运动力学对线技术行单侧TKA的42例患者为运... 详细信息

目的:探讨3D打印个体化截骨导板联合运动力学对线技术在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月收治的80例膝骨关节炎患者,其中采用3D打印个体化截骨导板联合运动力学对线技术行单侧TKA的42例患者为运动力学组,采用3D打印个体化截骨联合机械力学对线技术行单侧TKA的38例患者为机械力学组。比较两组患者围手术期指标[包括手术时间、切口长度、总失血量(术中出血量+术后失血量)、首次下地行走时间、切口愈合情况、住院时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)、膝关节伸-屈活动度、胫股角(FTA)]。结果:术后随访时间为12~16个月,平均(13.1±2.8)个月。两组患者术中无神经血管损伤,术后无感染、深静脉血栓等严重并发症。所有患者手术切口均一期愈合。运动力学组患者首次下地行走时间、住院时间短于机械力学组,差异有统计学意义(P均0.05)。术前,两组患者VAS评分、KSS、膝关节伸-屈活动度、FTA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,运动力学组患者VAS评分低于机械力学组,KSS高于机械力学组,膝关节伸-屈活动度大于机械力学组,FTA小于机械力学组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:3D打印个体化截骨导板联合运动力线对线TKA治疗终末期膝骨关节炎患者的临床疗效满意,具有精准性高、安全性好的优点。

关键词： 3D打印全膝关节置换术运动力学对线机械力学对线

老年患者胃肠手术后手术部位感染及相关危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2024年第1期41卷 110-112,116页

作者：谢艳超韩国达魏志江成驰周文勇沧州市中心医院胃肠外科 061000 沧州市中心医院普外科

目的探究老年患者胃肠手术后手术部位感染(surgical site infection, SSI)发生水平及相关高危因素,为SSI防控提供理论依据。方法对沧州市中心医院1 704例老年胃肠手术患者的病历资料进行回顾性分析。SSI包括手术切口、深部器官或腔隙... 详细信息

目的探究老年患者胃肠手术后手术部位感染(surgical site infection, SSI)发生水平及相关高危因素,为SSI防控提供理论依据。方法对沧州市中心医院1 704例老年胃肠手术患者的病历资料进行回顾性分析。SSI包括手术切口、深部器官或腔隙的感染。对手术后发生SSI的危险因素进行单因素和多因素分析。结果 1 704例老年胃肠手术患者SSI发生率为11.5%(196例)。按手术类型分层后,胆囊切除术、结肠、胃、直肠、小肠手术发生SSI的老年患者中术中输血、手术时间长及手术切口Ⅲ/Ⅳ类的患者比例较高(P<0.05)。多因素分析结果示,常见胃肠手术患者SSI的主要危险因素依次是手术切口Ⅲ/Ⅳ类、术中输血、类固醇类药物、抗糖尿病药物、急诊手术、ASA分级≥三级及年龄(P<0.001)。结论胃肠手术老年患者SSI的发生率相对较低,影响因素较多。预防SSI发生应针对5种以上手术主要危险因素进行重点干预。

关键词：老年患者胃肠手术手术部位感染危险因素

肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗AECOPD的疗效及对患者氧化应激、炎症因子的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第9期31卷 1378-1383页

作者：张贵真陈爽刘景刚张珂孟亚王娜高亚平单县中心医院重症医学科菏泽274300 单县中心医院呼吸危重症菏泽274300 单县中心医院急诊科菏泽274300

目的探讨肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)的疗效及对患者氧化应激、炎症因子的影响。方法选择单县中心医院重症医学科2021年12月至2022年12月收治的AECOPD患者90例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组与观... 详细信息

目的探讨肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)的疗效及对患者氧化应激、炎症因子的影响。方法选择单县中心医院重症医学科2021年12月至2022年12月收治的AECOPD患者90例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组加用肺泡灌洗联合孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗前后症状评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及有效率、氧化应激[丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)及超氧化物歧化酶(SOD)水平]、炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)]。结果治疗后,两组症状评分均显著下降(t=6.68、11.32,P<0.05),观察组显著低于对照组[(8.69±0.84)分比(15.39±1.18)分,t=8.75,P<0.05];治疗后观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(t=9.19,P<0.05);观察组总有效率[93.33%(42/45)]显著高于对照组[75.56%(34/45)](t=4.56,P<0.05);治疗后,观察组血清4-HNE及MDA均显著低于对照组(t=4.20、5.15,均P<0.05),SOD显著高于对照组(t=5.23,P<0.05);治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均显著低于对照组(t=6.86、5.60、8.75、4.89,均P<0.05)。结论肺泡灌洗联合孟鲁司特钠能够减轻AECOPD患者临床症状,促进疾病恢复,提高临床疗效,降低患者氧化应激反应,增加机体抗氧能力,减少炎症因子表达,减轻患者的炎症反应。

关键词：支气管肺泡灌洗肺疾病,慢性阻塞性氧化性应激 C反应蛋白质治疗结果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

男子乳腺发育症腺体质量术前评估研究

中国修复重建外科杂志 2024年第7期38卷 818-822页

作者：刘岩李梦竹胡扬喜董星孟化刘宝胤郑州大学附属郑州中心医院胃肠代谢外科郑州450000 郑州大学附属郑州中心医院妇产科郑州450000 中日友好医院普外科代谢减重中心北京100029

目的探讨单孔腔镜皮下腺体切除术治疗男子乳腺发育症(gynecomastia,GYN)疗效以及术前评估腺体质量的方法。方法回顾性分析2023年8月—2024年2月收治且符合选择标准的65例GYN患者。患者年龄(30.8±7.9)岁,身体质量指数(body mass index,B... 详细信息

目的探讨单孔腔镜皮下腺体切除术治疗男子乳腺发育症(gynecomastia,GYN)疗效以及术前评估腺体质量的方法。方法回顾性分析2023年8月—2024年2月收治且符合选择标准的65例GYN患者。患者年龄(30.8±7.9)岁,身体质量指数(body mass index,BMI)27.3(24.9,29.8)kg/m^(2)。乳房发育Simon分级:Ⅰ级8例、Ⅱa级32例、Ⅱb级21例、Ⅲ级4例。患者均接受双侧腋下单孔腔镜皮下腺体切除术。记录手术时间、术中出血量、术后双侧拔管时间、总住院时间及并发症发生情况,术后2个月以问卷调查行术后美容效果评分。术前测量BMI,站立位及平卧位胸乳距(sternal notch to nipple,SN-N)、乳头间距(nipple to nipple,N-N),计算两侧站立位与平卧位SN-N差值(ΔSN-N)、平卧位与站立位N-N差值(ΔN-N);术中称重切除腺体质量。比较不同Simon等级间腺体质量相关指标(BMI、ΔSN-N、ΔN-N);将腺体质量与BMI及对应侧别ΔSN-N、ΔN-N、Simon分级(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ级分别赋值为1、2、3、4)进行Spearman相关分析以及多重线性回归分析。结果65例手术均顺利完成,手术时间75.0(60.0,90.0)min,术中出血量12.0(11.0,13.0)mL;双侧拔管时间为术后1.5(1.5,1.5)d;总住院时间3.0(3.0,3.0)d。术后发生胸壁皮下积血3例、乳头乳晕区麻木不适1例,其余患者均无术后出血、积液、感染、乳头乳晕坏死等并发症发生。术后2个月患者美容效果评分均为15分,非常满意。右侧ΔSN-N SimonⅠ级与Ⅱa级、Ⅱb级、Ⅲ级间比较,左侧ΔSN-N SimonⅠ级与Ⅱb级、Ⅲ级比较,差异均有统计学意义(P0.05)。ΔN-N SimonⅡa级、Ⅱb级间比较,BMI SimonⅡb级、Ⅲ级间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其余级别间ΔN-N、BMI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。65例患者左、右侧腺体质量分别为69.0(52.1,104.0)g、73.0(56.0,94.0)g,差异无统计学意义(Z=−0.622,P=0.534);取右侧数据行相关性分析。相关性分析示右侧腺体质量与BMI及Simon分级、ΔSN-N、ΔN-N均成正相关(P<0.05)。多重线性回归分析示Simon分级对腺体质量有正向预测作用,回归方程如下:右侧腺体质量=5.541+32.115×Simon分级(R 2=0.354,P<0.001)。结论单孔腔镜皮下腺体切除术是治疗GYN的理想术式。BMI及Simon分级与GYN腺体质量密切相关,对于术前腺体质量评估有一定参考价值。

关键词：男子乳腺发育症单孔腔镜皮下腺体切除术腺体质量

miR-1273g-3p调控TGF-β/Smad4信号通路影响结直肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用肿瘤杂志 2024年第3期39卷 219-227页

作者：夏添明李朝辉王云帅王皇建刘大威武会斌韩保卫新乡医学院洛阳市中心医院普外科河南洛阳471000

目的探讨miR-1273g-3p调控转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)/mothers against decapentaplegic homolog 4(Smad4)信号通路对结直肠癌细胞生物学功能的影响。方法采用人结肠上皮细胞株NCM460为对照,对人结直肠癌细胞株HCT116和SW480采用qRT-PCR检测细胞的miR-1273g-3p表达。采用Western blot检测TGF-β和Smad4蛋白的表达。将miR-1273g-3p抑制剂转染至HCT116和SW480细胞中(miR-1273g-3p抑制剂组),并设立转染抑制剂对照剂的空载对照(抑制剂对照组)。采用qRT-PCR验证转染效果。将转染后的HCT116细胞皮下注射至BALB/c裸鼠体内。采用qRT-PCR和Western blot检测转染后细胞中TGF-β和Smad4 mRNA和蛋白的表达。采用细胞增殖和细胞毒性分析(Cell Counting Kit-8,CCK-8)、划痕实验和transwell小室侵袭实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力。通过BiBiServ及TargetScan网站预测mi R-1273g-3p与TGF-β的相关性,并用双荧光素酶报告基因实验验证miR-1273g-3p与TGF-β的结合情况。结果与人结肠上皮细胞NCM460比较,人结直肠癌细胞HCT116和SW480中miR-1273g-3p、TGF-β蛋白和Smad4蛋白均高表达(均P0.05)。结论抑制miR-1273g-3p的表达可抑制结直肠癌细胞HCT116和SW480的增殖、迁移和侵袭能力。此作用可能与TGF-β/Smad4信号通路有关。

关键词：结直肠癌 miR-1273g-3p TGF-β/Smad4信号通路细胞增殖细胞迁移细胞侵袭

维普期刊数据库博看期刊

E2F7介导CXCL5转录促进未分化甲状腺癌发展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2024年第10期 907-913页

作者：潘星合郭宏鹏李尤孙成林沈阳医学院附属中心医院普外一科沈阳市苏家屯区中心医院普外科

目的探讨转录因子E2F7对未分化甲状腺癌细胞体外增殖、迁移和侵袭及体内肿瘤生长的促进作用。方法慢病毒转染建立稳定敲减E2F7的CAL-62细胞，实时PCR检测细胞中E2F7表达以验证转染效率。将CAL-62细胞分为sh-NC组和sh-E2F7组，CCK-8法... 详细信息

目的探讨转录因子E2F7对未分化甲状腺癌细胞体外增殖、迁移和侵袭及体内肿瘤生长的促进作用。方法慢病毒转染建立稳定敲减E2F7的CAL-62细胞，实时PCR检测细胞中E2F7表达以验证转染效率。将CAL-62细胞分为sh-NC组和sh-E2F7组，CCK-8法检测细胞增殖能力，Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭能力。将CAL-62细胞皮下注射入裸鼠并观察肿瘤生长。EPD网站在线预测CXCL5启动子的E2F7结合位点，双荧光素酶报告基因实验检测敲减E2F7对CXCL5启动子荧光素酶活性的影响。实时PCR和ELISA检测敲减E2F7对CAL-62细胞CXCL5水平的影响。将CAL-62细胞分为sh-E2F7+空载体组和sh-E2F7+CXCL5组，进一步检测在敲减E2F7的基础上过表达CXCL5对CAL-62细胞增殖、迁移和侵袭以及CXCR2/ERK信号通路的影响。结果敲减E2F7抑制CAL-62细胞体外增殖、迁移和侵袭及体内肿瘤生长。CXCL5启动子存在E2F7的结合位点，敲减E2F7降低了CXCL5启动子的荧光素酶活性。在敲减E2F7的基础上过表达CXCL5逆转了敲减E2F7对CAL-62细胞体外增殖、迁移和侵袭的抑制作用。在敲减E2F7的基础上过表达CXCL5还逆转了敲减E2F7对CAL-62细胞CXCR2/ERK信号通路激活的抑制作用。结论 E2F7能够促进未分化甲状腺癌细胞体外增殖、迁移、侵袭和体内肿瘤生长，其机制可能与促进CXCL5转录介导的CXCL5/CXCR2/ERK信号通路的激活有关。

关键词： E2F7 未分化甲状腺癌 CXCL5/CXCR2/ERK信号通路增殖迁移和侵袭肿瘤生长

腋下单孔乳腔镜双侧乳腺腺体切除治疗男子乳腺发育

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微创外科杂志 2024年第7期24卷 479-483页

作者：刘岩胡扬喜董星孟化刘宝胤郑州大学附属郑州中心医院胃肠代谢外科郑州450000 中日友好医院普外科代谢减重中心北京100029

目的探讨腋下单孔乳腔镜双侧乳腺腺体切除治疗男子乳腺发育(gynecomastia,GYN)的临床疗效。方法2023年8~10月我院对31例GYN行腋下单孔乳腔镜双侧乳腺切除术。取腋窝处2~2.5 cm切口,于腺体前后间隙进行溶脂、吸脂,冷刀离断皮下Cooper韧带... 详细信息

目的探讨腋下单孔乳腔镜双侧乳腺腺体切除治疗男子乳腺发育(gynecomastia,GYN)的临床疗效。方法2023年8~10月我院对31例GYN行腋下单孔乳腔镜双侧乳腺切除术。取腋窝处2~2.5 cm切口,于腺体前后间隙进行溶脂、吸脂,冷刀离断皮下Cooper韧带,乳腔镜下完成腺体切除,术区置管引流。结果31例均成功完成腋下单孔乳腔镜双侧乳腺切除术,手术时间中位数70(60,90)min,术中出血量(12.6±2.3)ml。拔除双侧引流管时间(1.5±0.2)d,住院时间(3.0±0.5)d。切除腺体质量:右侧(66.1±25.9)g,左侧中位数67.7(42.0,87.0)g。术后经乳头胸围、乳头间距、双侧胸乳距、乳头中线距、乳头高度与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。术后1例发生右侧乳头乳晕区麻木不适,术后2个月症状基本缓解;1例术后左侧胸壁皮下积血,经乳晕小切口置管冲洗引流后治愈;余29例无术后出血、积液、感染、乳头乳晕坏死等并发症。术后2个月患者美容效果主观自评非常满意(均为15分)。结论腋下单孔乳腔镜双侧乳腺腺体切除治疗GYN安全、有效,可临床推广。

关键词：男子乳腺发育症单孔腔镜手术乳腺切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠癌肝转移的非根治性切除手术治疗策略

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1295-1300页

作者：张瑞陈进宏复旦大学附属华山医院普外科肝胆外科中心上海200040

有效治疗结直肠癌肝转移是提高结直肠癌患者生存率和生活质量的关键。随着系统性化疗的应用,结直肠癌肝转移患者的转化率和手术切除率越来越高。非根治性切除手术是肿瘤外科的手术策略之一。本文将主要针对结直肠癌肝转移初始不可切除患... 详细信息

有效治疗结直肠癌肝转移是提高结直肠癌患者生存率和生活质量的关键。随着系统性化疗的应用,结直肠癌肝转移患者的转化率和手术切除率越来越高。非根治性切除手术是肿瘤外科的手术策略之一。本文将主要针对结直肠癌肝转移初始不可切除患者,包括存在肝外转移、肝转移瘤R1切除以及肝转移瘤分步手术和减瘤手术等,阐述非根治性切除手术在结直肠癌肝转移治疗中的应用。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移肝治疗学

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

转移性肝癌的治疗现状与展望

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1289-1294页

作者：王祥宇陈进宏复旦大学附属华山医院普外科肝胆外科中心上海200040

肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,肝转移也是转移性肿瘤的主要致死原因。转移性肝癌具有高度异质性,长期以来临床治疗进展缓慢。近年来,随着外科技术的提高、系统治疗的进步及多学科团队诊疗模式的开展,转移性肝癌的临床治疗发生了... 详细信息

肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,肝转移也是转移性肿瘤的主要致死原因。转移性肝癌具有高度异质性,长期以来临床治疗进展缓慢。近年来,随着外科技术的提高、系统治疗的进步及多学科团队诊疗模式的开展,转移性肝癌的临床治疗发生了革命性的变化。本文从外科治疗、系统治疗及局部区域治疗三个方面回顾了近年来转移性肝癌临床治疗进展。以化疗、靶向与免疫治疗为基础的联合疗法仍是转移性肝癌综合治疗的基础,而外科治疗的价值也在部分寡转移患者中得到证实。另外,局部区域治疗的发展为转移性肝癌患者带来新的治疗选择。基于高级别循证医学证据及相关指南的规范化诊疗,及多学科团队指导下的个体化精准治疗,将是未来转移性肝癌临床治疗的发展方向。

关键词：肿瘤转移肝治疗学