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根除治疗失败患者幽门螺杆菌的耐药特性及毒力基因研究

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现代预防医学 2024年第7期51卷 1331-1337页

作者：何琪云娜潘美伶田海英何蕾罗姝菡郑田利陈嘉熠裴晓方许欣廖娟四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院成都市双流区疾病预防控制中心四川大学华西-协和陈志潜健康研究院慢病研究中心

目的研究根除治疗失败患者幽门螺杆菌（Helicobater pylori,Hp）的耐药表型、耐药基因和毒力基因，为补救治疗提供参考依据。方法采集根除治疗失败患者胃黏膜组织分离培养Hp，药敏实验检测分离菌株对甲硝唑（metronidazole, MTZ）、... 详细信息

目的研究根除治疗失败患者幽门螺杆菌（Helicobater pylori,Hp）的耐药表型、耐药基因和毒力基因，为补救治疗提供参考依据。方法采集根除治疗失败患者胃黏膜组织分离培养Hp，药敏实验检测分离菌株对甲硝唑（metronidazole, MTZ）、克拉霉素（clarithromycin, CLA）、左氧氟沙星（levofloxacin, LEV）、阿莫西林（amoxicillin, AMX）、四环素（tetracycline, TET）和呋喃唑酮（furazolidone, FZ）的耐药情况，PCR扩增CLA、LEV耐药基因23S r RNA、gyr A及毒力基因cag A、vac A、ice A、oip A，进一步探究耐药表型与耐药及毒力基因的关系。结果从58例患者中分离获得40株Hp(69.0%)，其对MTZ、CLA、LEV、AMX、TET、FZ的耐药率分别为100.0%、82.5%、72.5%、0%、0%、0%。23S r RNA、gyr A基因最常见的突变位点分别为T2182C(78.6%)和N87K(32.0%)，并在CLA耐菌株中新发现了C2165T和A2219G突变。此外，这些菌株毒力基因cag A、vac A s1、vac A s2、vac A m1、vac A m2、ice A1、ice A2、oip A的阳性率分别为97.1%、100.0%、0%、42.9%、57.1%、62.9%、11.4%、68.6%,LEV耐药菌株中vac A m2基因阳性率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论本地区根除治疗失败患者Hp分离株对MTZ、CLA、LEV的耐药情况严峻，补救治疗推荐选用AMX、TET、FZ。CLA耐药与C2165T和A2219G突变及LEV耐药与vac A m2的关系值得进一步探讨。

关键词：幽门螺杆菌根除治疗失败抗生素耐药性耐药基因毒力基因

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土砂石开采业粉尘职业危害风险评估

中国卫生工程学 2024年第1期23卷 1-4页

作者：康续荣王本成王永伟石婷崔方方国家能源集团西藏电力有限公司西藏山南856400 四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院) 四川省职业卫生应急(甲级)重点实验室四川大学华西-协和陈志潜卫生健康研究院卫生应急管理研究中心

目的基于土砂石开采企业中粉尘职业暴露的危害现状,运用4种风险评估方法对其健康危害进行风险评估,为该行业重点职业危害风险评估提供方法依据。方法以四川省3家典型土砂石开采企业的10个接尘岗位为评估对象,通过职业卫生学调查、粉... 详细信息

目的基于土砂石开采企业中粉尘职业暴露的危害现状,运用4种风险评估方法对其健康危害进行风险评估,为该行业重点职业危害风险评估提供方法依据。方法以四川省3家典型土砂石开采企业的10个接尘岗位为评估对象,通过职业卫生学调查、粉尘检测与评价,运用改良后定量分级法、综合指数法、国际采矿与金属委员会(ICMM)定量法、职业危害风险指数法,对比分析接尘岗位粉尘职业健康危害风险及方法应用比对。结果接尘岗位的4种职业健康危害风险分别为:(1)改良后定量分级法风险等级主要为Ⅰ级和Ⅲ级(岗位数分别为5个,各占50.0%)。(2)综合指数法风险等级主要为高风险(岗位数:7个,占70.0%)和低风险(岗位数:3个,占30.0%)。(3)ICMM定量法风险等级主要为非常高风险(岗位数:3个,占30.0%)和不可容忍风险(岗位数:7个,占70.0%)。(4)职业危害风险指数法风险等级以极度危害为主(岗位数:5个,占比50.0%)。4种风险评估方法比对分析显示,改良后定量分级法和综合指数法、综合指数法和职业危害风险指数法一致性较好(Z=0.535,P>0.05;Z=1.852,P>0.05),且可信度与稳定性好(rs=0.669,P职业危害风险指数法两两间的评估结果差异无统计学意义且呈正相关,分别相互验证了评估结果的可信度。在土砂石开采业中,若粉尘游离二氧化硅含量在同一水平内,粉尘性质相同,则4种方法的风险评估结果基本一致。

关键词：土砂石开采业粉尘暴露职业健康风险评估

RUNX1在骨发育及骨相关疾病中的作用研究进展

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 256-262页

作者：潘子建周雪儿曹志炜潘剑口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院口腔颌面外科成都610041

RUNX1是一种与造血系统发生密切相关的转录因子,其基因突变在血液系统肿瘤,特别是在急性髓系白血病的发生发展中起到重要的致病作用。近年来研究表明,RUNX1也参与调控骨发育以及骨相关疾病的病理进程。RUNX1能促进间充质干细胞向软骨细... 详细信息

RUNX1是一种与造血系统发生密切相关的转录因子,其基因突变在血液系统肿瘤,特别是在急性髓系白血病的发生发展中起到重要的致病作用。近年来研究表明,RUNX1也参与调控骨发育以及骨相关疾病的病理进程。RUNX1能促进间充质干细胞向软骨细胞及成骨细胞分化,并调控软骨细胞成熟及细胞外基质的形成。RUNX1在间充质干细胞、软骨细胞及成骨细胞中的表达对于维持正常的骨发育和骨质与骨量有着重要意义。RUNX1还能抑制破骨细胞的分化及功能,且该过程可能存在性别二态性。此外,通过基因敲除鼠模型还阐明了RUNX1缺乏在骨关节炎、骨折愈合延迟、骨质疏松等病理状况中的促病机制。然而,RUNX1在调控软骨细胞肥大分化、调控破骨细胞功能中的性别二态性,以及在糖尿病、衰老、感染及慢性炎症等相关骨丢失中的作用等方面还尚不完全清楚。本综述系统总结了关于RUNX1在骨生物学领域中的研究进展,为RUNX1作为治疗骨相关疾病,特别是骨关节炎、骨折延迟愈合及骨质疏松的潜在靶点提供思路。

关键词： RUNX1 骨生物学骨发育骨关节炎综述

湖北省宜昌市女性乳腺癌防治素养现状及影响因素分析

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中国健康教育 2024年第4期40卷 310-315页

作者：裴晨阳何婵婵胡池杨佳娟刘远立北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京100730 清华大学医院管理研究院广东深圳518055 湖北省宜昌市疾病预防控制中心湖北宜昌443000

目的分析湖北省宜昌市女性乳腺癌防治素养水平及其影响因素,为今后乳腺癌的健康宣教工作提供参考依据。方法于2022年4月采用分层随机抽样方法在宜昌市随机抽取调查对象进行问卷调查,描述性分析宜昌市女性乳腺癌防治素养水平现状,并应用... 详细信息

目的分析湖北省宜昌市女性乳腺癌防治素养水平及其影响因素,为今后乳腺癌的健康宣教工作提供参考依据。方法于2022年4月采用分层随机抽样方法在宜昌市随机抽取调查对象进行问卷调查,描述性分析宜昌市女性乳腺癌防治素养水平现状,并应用多重线性回归法分析其影响因素。结果共发放问卷651份,有效问卷585份,回收有效率为89.86%。女性乳腺癌防治素养总体得分为(37.85±8.68)分,基本知识与态度及乳腺癌一、二、三级预防素养得分分别为(6.18±2.94)分、(4.40±2.38)分、(8.40±2.48)分、(18.88±5.15)分。单因素分析结果显示,在不同年龄(F=5.505)、居住地(t=-5.258)、文化程度(F=37.283)、职业类型(F=12.802)、家庭年收入(F=8.823)、乳腺癌宣传知识来源形式数量(F=26.512),是否家里有人从事医疗卫生行业(t=5.235),以及是否听说过家人、朋友、同事或邻居有乳腺癌病史(F=21.087)的女性中,乳腺癌防治素养总分比较,差异存在统计学意义(P均职业高中:β=0.392;大专及以上:β=0.597)、家庭年收入越高(以防治素养水平越高(P均防治素养水平有待提高,且受到多因素的影响,应加强对该地区重点人群的乳腺癌防治宣教工作。

关键词：乳腺癌防治素养影响因素问卷调查

苯并[b]荧蒽暴露致小鼠肺损伤及肺组织转录组分析

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现代预防医学 2022年第23期49卷 4344-4350页

作者：鲍其雪赵钐杉刘永琪何远东王梦祝姚于勤游佳熊静远四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川大学华西-协和陈志潜卫生健康研究院职业病防治研究中心

目的本研究旨在评估苯并[b]荧蒽(Benzo[b] fluoranthene, BbF)暴露导致小鼠肺组织的损伤，并运用转录组学(RNA-Seq)技术探讨潜在的相关基因及信号通路。方法对C57BL/6J雄性小鼠采用非暴露式气管滴注不同剂量苯并[b]荧蒽14天，牺牲小... 详细信息

目的本研究旨在评估苯并[b]荧蒽(Benzo[b] fluoranthene, BbF)暴露导致小鼠肺组织的损伤，并运用转录组学(RNA-Seq)技术探讨潜在的相关基因及信号通路。方法对C57BL/6J雄性小鼠采用非暴露式气管滴注不同剂量苯并[b]荧蒽14天，牺牲小鼠后提取肺组织进行H&E病理检测，提取肺组织总RNA制备cDNA文库，采用Illumina二代高通量测序平台检测小鼠肺组织差异表达基因，并进行GO富集分析和KEGG富集分析。结果 H&E染色结果显示，与对照组比较，苯并[b]荧蒽暴露组表现为急、慢性炎症细胞浸润、泡沫细胞及组织细胞增生，残存肺泡腔可见炎性坏死物，并且随着暴露剂量增加炎性细胞浸润程度增强。转录组学分析共筛选到188个表达差异显著的基因，不同剂量苯并[b]荧蒽暴露组关键基因表达不相同，提示不同基因在肺部损伤中可能发挥着不同生物学功能。韦恩图显示有25个差异基因在不同剂量苯并[b]荧蒽暴露导致的肺损伤中共表达，Chil1、Retnla、Lcn2、Ccl6、Mmp12等基因可能参与了肺损伤的调控过程。GO富集分析显示差异表达基因主要与炎症和免疫反应相关。KEGG富集分析显示IL-17信号通路富集到的差异表达基因最多；随着暴露剂量增加，KEGG富集通路从细胞因子、炎症相关信号通路发展为疾病相关信号通路。结论苯并[b]荧蒽暴露会造成小鼠肺组织损伤和炎症反应，进而引起炎症、免疫及肺部疾病相关基因差异表达及信号通路的变化。

关键词：苯并[b]荧蒽肺损伤转录组学炎症

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全球结直肠癌流行和防控现状

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 57-65页

作者：郭兰伟张兴龙蔡林朱称心房怡杨海燕陈宏达郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院、河南省肿瘤防控工程研究中心、河南省肿瘤预防国际联合实验室、河南省肿瘤防治研究办公室郑州450008 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院临床医学研究所转化医学国家重大科技基础设施预防与早期干预平台北京100730

目的对中国和世界各地结直肠癌流行病学简要概述,并探讨如何预防结直肠癌以减轻疾病负担。方法分析GLOBOCAN 2020的官方数据库、国家癌症中心发布的2013—2020年《中国肿瘤登记年报》及第3轮全球癌症生存分析(CONCORD-3)的数据。通过Mic... 详细信息

目的对中国和世界各地结直肠癌流行病学简要概述,并探讨如何预防结直肠癌以减轻疾病负担。方法分析GLOBOCAN 2020的官方数据库、国家癌症中心发布的2013—2020年《中国肿瘤登记年报》及第3轮全球癌症生存分析(CONCORD-3)的数据。通过Microsoft Excel 2016及R 4.2.1软件进行数据管理,采用ggplot2包绘制相关图形进行结果展示。结果据估计,2020年全球结直肠癌新发病例数约为1931590例,世标率为19.5/10万,因结直肠癌死亡人数约为935173例,世标率为9.0/10万,结直肠癌发病率和死亡率分别位列全球主要恶性肿瘤的第4位和第3位。中国结直肠癌世标发病率和死亡率分别为17.3/10万和7.8/10万。在发病和死亡趋势方面呈现性别差异,女性发病率和死亡率均呈下降趋势,而男性发病率和死亡率均呈上升趋势。结论全球及中国结直肠癌疾病负担较重,结直肠癌的发生与生理、遗传、行为习惯、生活方式、疾病等因素密切相关。为了以最低的成本更好地控制结直肠癌负担,应采取具体措施减少接触既定的危险因素,将我国三级预防的疾病防控策略与结直肠癌发生的特征因素相结合,可能有效控制结直肠癌发生和死亡。

关键词：结直肠肿瘤流行病学危险因素预防措施

春节前后，谨防病从口入——国家卫生健康委发布冬季呼吸道疾病防治和健康提示

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家庭生活指南 2024年第2期 9-11页

2月4日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍我国冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况并对春节前后防控工作作出部署。下面我们就带您了解一下本次发布会的主要内容。本次发布会的主题：冬季呼吸道疾病防治和健康提示。国家卫生健康...

2月4日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍我国冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况并对春节前后防控工作作出部署。下面我们就带您了解一下本次发布会的主要内容。本次发布会的主题：冬季呼吸道疾病防治和健康提示。国家卫生健康委请来了交通运输部运输服务司副司长高博先生、中国疾控中心病毒病所研究员陈操先生、北京协和医院临床营养科主任于康先生、广东省中医院院长张忠德先生、上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心全科主任医师朱兰女士共同回答记者的提问。

关键词：

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尘肺合并肺结核患者血液检测指标特征

环境与职业医学 2022年第9期39卷 1026-1030页

作者：曹娜杜文兰亚佳彭莉君四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院华西-协和陈志潜卫生健康研究院职业病防治研究中心/华西职业性尘肺病队列工作组四川成都610041

[背景]尘肺合并肺结核患者的痰菌阳性率低于单纯肺结核患者,病情评估困难。[目的]比较尘肺合并菌阴及菌阳肺结核患者的血液检测指标差异,为尘肺合并肺结核患者的病变评估提供依据。[方法]回顾性收集四川大学华西第四医院职业病科2010—2... 详细信息

[背景]尘肺合并肺结核患者的痰菌阳性率低于单纯肺结核患者,病情评估困难。[目的]比较尘肺合并菌阴及菌阳肺结核患者的血液检测指标差异,为尘肺合并肺结核患者的病变评估提供依据。[方法]回顾性收集四川大学华西第四医院职业病科2010—2020年确诊的329例尘肺合并肺结核患者的相关信息,其中尘肺合并菌阴肺结核患者260例,尘肺合并菌阳肺结核患者69例。分析比较两组患者的人口学特征及血液检查指标,采用多因素logistic分析尘肺合并肺结核患者痰菌阳性的相关因素。[结果]两组研究对象体重指数(BMI)分布差异有统计学意义(P<0.05),菌阳组BMI≤18.5 kg·m^(−2)所占比例更高。尘肺合并菌阳肺结核患者的血小板计数、纤维蛋白原、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、血细胞沉降率和D-二聚体水平高于尘肺合并菌阴肺结核患者(P<0.05);尘肺合并菌阳肺结核患者的平均血小板体积、血红蛋白、白球比、高密度脂蛋白水平低于尘肺合并菌阴肺结核患者(P<0.05)。除平均血小板体积、纤维蛋白原和高密度脂蛋白外,其余存在差异的指标在菌阳组的异常比例均高于菌阴组(P<0.05)。多因素logistic回归显示C反应蛋白(OR=1.006,95%CI:1.001~1.010)、血小板计数(OR=1.004,95%CI:1.002~1.007)、单核细胞计数(OR=3.461,95%CI:1.370~8.745)是尘肺合并肺结核患者痰涂片阳性的相关因素(P<0.05)。[结论]部分血液检测指标在尘肺合并菌阳与菌阴肺结核患者中存在一定的差异,C反应蛋白、血小板计数、单核细胞计数是尘肺合并肺结核患者痰菌阳性的相关因素。监测血液检测的部分指标对尘肺合并肺结核患者病变评估有一定参考意义。

关键词：尘肺合并肺结核 C反应蛋白血小板计数单核细胞计数

医疗前沿技术在尘肺病研究中的应用探索及展望

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现代预防医学 2023年第5期50卷 803-808页

作者：陈晴邹雁秋赵曼羽王礼群张勤何秋蓉廖加强姚于勤杜文四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院华西职业性尘肺病队列工作组华西-协和陈志潜卫生健康研究院职业病防治研究中心

尘肺病是我国严重的公共卫生问题，但由于技术的局限性，尘肺病在其发生机制、早期诊断、药物研发等方面陷入了研究瓶颈。近年来，高通量组学技术、人工智能和纳米材料等医疗前沿技术不断涌现，为尘肺病的深入研究展现了希望。本文总结... 详细信息

尘肺病是我国严重的公共卫生问题，但由于技术的局限性，尘肺病在其发生机制、早期诊断、药物研发等方面陷入了研究瓶颈。近年来，高通量组学技术、人工智能和纳米材料等医疗前沿技术不断涌现，为尘肺病的深入研究展现了希望。本文总结了医疗前沿技术在尘肺病中的应用，并对未来进行展望，以期为今后尘肺病在预防、诊断及治疗方面的研究提供参考。

关键词：尘肺病组学技术人工智能纳米技术