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217例成人急性淋巴细胞白血病遗传学特征及其临床预后意义的研究

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中华医学遗传学杂志 2013年第2期30卷 129-133页

作者：刘娟张闰葛峥林忠琨柳萍仇海荣朱广荣杨慧吴雨洁乔纯张建富李建勇南京医科大学第一附属医院血液科 210029

目的研究成人急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）的细胞和分子遗传学特征及其临床预后意义。方法通过常规细胞遗传学、荧光原位杂交、实时定量多聚酶链反应、巢式PCR扩增及测序等技术相结合，对217例成人ALL患者... 详细信息

目的研究成人急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）的细胞和分子遗传学特征及其临床预后意义。方法通过常规细胞遗传学、荧光原位杂交、实时定量多聚酶链反应、巢式PCR扩增及测序等技术相结合，对217例成人ALL患者细胞及分子遗传学特征全面分析，并探讨其临床预后意义。结果成人ALL遗传学异常以t（9；22）（q34；q11）／BCR-ABL融合基因最常见（56．3％），其次为复杂核型（13．8％），其它异常占29．9％；经荧光原位杂交确诊BCR／ABL融合基因阳性患者中22．4％经常规细胞遗传学检测未发现Ph染色体；遗传学预后分组高危组患者随年龄增大递增；高危组辟ALL亚型高于标危组（98．4％vs．65．7％，P=0．000），高危组3个月（67．3％弧85．1％，P=0．042）、6个月（55．1％vs．80．4％，P=0．008）、12个月（34．0％VS．59．1％，P=0．017）和24个月（13．0％725．36．6％，P=0．010）总生存（overall survival，OS）率均显著低于标危组，中位OS时间高危组（11个月，95％CI：8．0～13．9）比标危组（19个月，95％cI：10．8～27．1）显著缩短（P=0．001）。结论成人ALL具有特征性遗传学异常，本组预后分组对判断患者预后、指导临床正确分层治疗具有一定临床意义。临床上单独应用常规细胞遗传学检测漏诊率高，建议常规细胞遗传学检测、荧光原位杂交技术和分子生物学技术相结合，提高细胞及分子遗传学亚型的正确诊断水平。

关键词：急性淋巴细胞白血病遗传学特征预后

2D^1H-MRS对脑低级星形细胞瘤、病毒性脑炎和脑梗死的鉴别诊断价值

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中国医学影像技术 2007年第9期23卷 1288-1291页

作者：彭娟罗天友吕发金欧阳羽方维东吴景全重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的探讨多体素2D1H-MRS对脑低级星形细胞瘤、病毒性脑炎和脑梗死的鉴别诊断价值。方法21例脑低级星形细胞瘤在手术前、26例病毒性脑炎和25例脑梗死病例在急性或亚急性阶段接受了常规MRI和2D1H-MRS检查。脑低级星形细胞瘤病例均经手术... 详细信息

目的探讨多体素2D1H-MRS对脑低级星形细胞瘤、病毒性脑炎和脑梗死的鉴别诊断价值。方法21例脑低级星形细胞瘤在手术前、26例病毒性脑炎和25例脑梗死病例在急性或亚急性阶段接受了常规MRI和2D1H-MRS检查。脑低级星形细胞瘤病例均经手术病理证实,病毒性脑炎和脑梗死病例均经临床治疗及随访证实。统计分析胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)、胆碱/对侧相应正常脑实质区肌酸(Cho/Cr-n)和胆碱/对侧相应正常脑实质区胆碱(rCho)比值。结果Cho/Cr、NAA/Cho及Cho/Cr-n比值在脑低级星形细胞瘤与脑梗死之间的差别有显著性,但在脑低级星形细胞瘤与病毒性脑炎之间的差别没有显著性。rCho在脑低级星形细胞瘤与脑梗死之间以及脑低级星形细胞瘤与病毒性脑炎之间的差别都有高度显著性。病毒性脑炎与脑梗死比较,除大多数脑梗死见高大的Lac峰可以鉴别两者之外,其余各项指标均无鉴别诊断价值。结论多体素2D1H-MRS对脑低级星形细胞瘤、病毒性脑炎和脑梗死的鉴别诊断有重要的临床应用价值。

关键词：脑星形细胞瘤病毒性脑炎脑梗死磁共振波谱

MRI引导下兔肝血管旁VX2肿瘤射频消融的实验研究

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中国介入影像与治疗学 2016年第8期13卷 500-504页

作者：陈一平林征宇宋倩倩陈锦陈仲武林清锋福建医科大学附属第一医院介入科福建福州350005

目的探讨MRI引导下射频消融（RFA）治疗较大血管旁兔肝VX2肿瘤的疗效。方法选取11只新西兰大白兔,在MRI引导下将VX2肿瘤种植在兔肝大血管（直径≥3mm）旁。2~3周后行MR扫描,随机处死1只实验兔,行病理证实。剩余10只肿瘤兔行MRI引导下R... 详细信息

目的探讨MRI引导下射频消融（RFA）治疗较大血管旁兔肝VX2肿瘤的疗效。方法选取11只新西兰大白兔,在MRI引导下将VX2肿瘤种植在兔肝大血管（直径≥3mm）旁。2~3周后行MR扫描,随机处死1只实验兔,行病理证实。剩余10只肿瘤兔行MRI引导下RFA,术后MR扫描后即刻处死实验兔行病理学检查。结果 11只实验兔肝脏VX2肿瘤均种植成功,肿瘤平均直径（1.35±0.22）cm。3D-vibe上肿瘤呈稍低信号,FS-TSE T2WI上呈稍高信号。10只肿瘤兔均成功接受RFA,消融灶在T2WI上呈等低信号;3D-vibe上呈同心圆状改变;大体病理上RFA凝固坏死区最大径为（2.16±0.50）cm,3D-vibe上高信号消融灶最大径为（2.27±0.66）cm,FS-TSE T2WI上低信号消融灶最大径为（2.25±0.58）cm,三者比较差异均无统计学意义。血管旁部分不完全消融的2个病灶,在3D-vibe显示为高信号环未完全包绕低信号瘤灶。结论 MRI引导下RFA治疗兔肝VX2肿瘤是一种有效、可行的治疗方法。

关键词：磁共振成像血管射频消融术肝脏兔

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能谱CT检测中央型肺癌周围肺组织灌注缺损

中国医学影像技术 2015年第7期31卷 1053-1057页

作者：马超豪李琦罗天友王卓楠史丹丹重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的探讨能谱CT检测中央型肺癌周围肺组织灌注缺损的能力,并分析灌注缺损与中央肺动脉受侵的关系。方法对30例中央型肺癌患者行宝石能谱成像（GSI）模式增强扫描,经图像后处理获得70keV的单能CTA图像及碘基物质图像。于单能CTA图像上分... 详细信息

目的探讨能谱CT检测中央型肺癌周围肺组织灌注缺损的能力,并分析灌注缺损与中央肺动脉受侵的关系。方法对30例中央型肺癌患者行宝石能谱成像（GSI）模式增强扫描,经图像后处理获得70keV的单能CTA图像及碘基物质图像。于单能CTA图像上分析中央肺动脉受侵情况、以5分法进行评分;于碘基物质图像上测量并比较癌周肺组织与对侧相应区域正常肺组织的碘含量,计算癌周肺组织碘含量下降率并分析其与中央肺动脉受侵评分的相关性。结果30例中央型肺癌患者中,共检出受侵中央肺动脉66支,受侵评分为（2.21±0.58）分。癌周肺组织碘含量[（0.73±0.38）mg/ml]明显低于对侧相应区域正常肺组织碘含量[（1.45±0.57）mg/ml],两者差异有统计学意义（t=-9.23,P〈0.001）;癌周肺组织碘含量下降率范围为14.5%~87.2%,中位数为52.9%,与中央肺动脉受侵评分呈明显正相关（r=0.94,P〈0.001）。结论能谱CT不仅能够检测出中央型肺癌周围肺组织灌注缺损,还能量化评价中央型肺癌中央肺动脉不同程度受侵所致癌周肺组织灌注缺损情况。

关键词：肺肿瘤体层摄影术,X线计算机宝石能谱成像灌注成像肺动脉

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脑电图诊断要点

现代电生理学杂志 2001年第4期8卷 126-142页

作者：周昌贵华西医科大学第一附属医院

脑电图是用现代电子放大技术,从放置在头皮上的电极描记出脑神经细胞的自发生物电活动,通过脑电图仪加以放大后记录的脑电波形.脑电图检查除能发现脑器质性病变外,主要反映脑神经细胞的电生理功能.虽然近10余年来神经影像技术CT和MRI等... 详细信息

脑电图是用现代电子放大技术,从放置在头皮上的电极描记出脑神经细胞的自发生物电活动,通过脑电图仪加以放大后记录的脑电波形.脑电图检查除能发现脑器质性病变外,主要反映脑神经细胞的电生理功能.虽然近10余年来神经影像技术CT和MRI等有长足的发展,极大地提高了临床医师对患者颅内器质性病变的诊断能力,却始终不能替代脑电图检查对患者脑功能的判断.

关键词：脑电图临床诊断诊断技术脑疾病

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心血管活性中药的胞膜离子通道效应研究进展

中草药 2007年第5期38卷 782-785页

作者：罗洁闵苏重庆医科大学附属第一医院麻醉科重庆400016

胞膜离子通道广泛存在于心血管系统,与众多心血管疾病密切相关,已成为药物研发的重要靶点。近年来,在传统医学研究现代化的趋势下,随着膜片钳等高新技术的应用,心血管活性中药对心血管组织细胞膜离子通道的药理作用的基础研究不断深入... 详细信息

胞膜离子通道广泛存在于心血管系统,与众多心血管疾病密切相关,已成为药物研发的重要靶点。近年来,在传统医学研究现代化的趋势下,随着膜片钳等高新技术的应用,心血管活性中药对心血管组织细胞膜离子通道的药理作用的基础研究不断深入。就这方面研究进展做一简要概述。

关键词：中药心血管活性离子通道膜片钳术

全脑CT灌注参数快速评价脑梗死核心及缺血半暗带

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中国医学影像技术 2015年第6期31卷 821-825页

作者：温家华刘洋魏淼谭世芳姚开情陈莉吕发金重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的探讨全脑CT灌注(CTP)参数[脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)、相对脑血流量(rCBF)和相对平均通过时间(rMTT)]快速评价脑梗死核心和缺血半暗带的方法。方法对31例疑似急性缺血性卒中(AIS)患者行全脑CTP联合头颈部CTA检查,获得CBF和... 详细信息

目的探讨全脑CT灌注(CTP)参数[脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)、相对脑血流量(rCBF)和相对平均通过时间(rMTT)]快速评价脑梗死核心和缺血半暗带的方法。方法对31例疑似急性缺血性卒中(AIS)患者行全脑CTP联合头颈部CTA检查,获得CBF和MTT及头颈部CTA图。CTP检查结束3天内行头颅MR检查。观察梗死核心在CBF及DWI图像的部位、数量、面积;测量梗死核心、缺血半暗带及各自镜像区的CBF和MTT,计算相对CBF(rCBF)、相对MTT(rMTT)。结果 31例疑似脑梗死患者,CBF共检出24例33个梗死灶,10例存在缺血半暗带。MRI共检出26例97个梗死灶。CBF及DWI测量梗死核心区面积相关性良好(r=0.98,P=0.07)。脑缺血半暗带区CBF为(6.79±1.29)ml/(100g·min),MTT为(17.07±3.13)s,rCBF为0.71±0.09,rMTT为1.53±0.19。结论选择MTT延长区与CBF明显减低不匹配区可较快速、准确地检出缺血半暗带。诊断患者有无脑梗死时,CBF与DWI具有良好的一致性,但CBF不能取代DWI进行脑梗灶数量的诊断。

关键词：脑缺血缺血半暗带体层摄影术 X线计算机灌注成像血管造影术扩散磁共振成像

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多发性硬化伴发记忆障碍MRI研究进展

中国医学影像技术 2018年第3期34卷 444-447页

作者：顾瑶李咏梅付佳亮韩永良廖旦重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

多发性硬化(MS)是以中枢神经系统炎性脱髓鞘改变为主要表现的疾病,是中青年非创伤性神经功能残疾的主要原因,主要表现为记忆及信息处理速度、执行功能等多种认知领域障碍。MS伴发记忆障碍(MSMI)因发病隐匿而常被忽略,严重影响患者生活... 详细信息

多发性硬化(MS)是以中枢神经系统炎性脱髓鞘改变为主要表现的疾病,是中青年非创伤性神经功能残疾的主要原因,主要表现为记忆及信息处理速度、执行功能等多种认知领域障碍。MS伴发记忆障碍(MSMI)因发病隐匿而常被忽略,严重影响患者生活质量。随着神经功能影像学的快速发展,MRI已成为观察和诊断MS的重要手段,可为诊断MSMI提供影像学依据。本文就MSMI相关临床及MRI研究进展进行综述。

关键词：多发性硬化记忆障碍磁共振成像

CT支气管征在鉴别良恶性实性孤立性肺结节(≤2 cm)中的价值

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陆军军医大学学报 2022年第21期44卷 2206-2210页

作者：张春李琦吕发金霍继文何小群重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016

目的探讨最大径≤2 cm的实性肺结节与支气管的关系,以期为良恶性肺结节的鉴别诊断提供线索。方法回顾性分析本院2014年1月至2021年1月经手术病理证实的776例最大径≤2 cm实性肺结节患者的临床及CT资料,根据病理结果分为恶性结节组(340例... 详细信息

目的探讨最大径≤2 cm的实性肺结节与支气管的关系,以期为良恶性肺结节的鉴别诊断提供线索。方法回顾性分析本院2014年1月至2021年1月经手术病理证实的776例最大径≤2 cm实性肺结节患者的临床及CT资料,根据病理结果分为恶性结节组(340例)和良性结节组(436例),良性结节组又分为炎性结节组(299例)和良性肿瘤组(137例)。根据肺结节与支气管的关系将CT支气管征分为4型,分别比较恶性结节组和良性结节组、炎性结节组和良性肿瘤组CT支气管征的发生率及其分型的差异,评估CT支气管征对良、恶性实性肺结节的诊断效能。结果(1)恶性结节组CT支气管征发生率为65.9%(224/340),显著高于良性结节组(31.4%,P0.05)。结论CT支气管征对鉴别最大径≤2 cm实性孤立性肺结节的良恶性有一定价值,当肺结节内出现不规则充气支气管征或支气管走行至结节边缘截断时需高度警惕肺癌的可能。

关键词：肺结节支气管体层摄影术,X线计算机