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根管再治疗过程中冲洗剂清除硅酸钙基根管封闭剂效果的研究进展

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国际口腔医学杂志 2024年第4期51卷 475-482页

作者：张波李霞杨梦绮山西医科大学口腔医学院太原030001 山西医科大学口腔医院牙体牙髓一科太原030001

近年来硅酸钙基根管封闭剂因其优异的粘接封闭性、生物相容性等特性,在根管治疗中得到广泛应用。其优越的粘接封闭性提高了根管治疗的效果,但当根管治疗失败需要再治疗时,目前的常规根管再治疗方法以及机械预备和化学冲洗的技术改进难... 详细信息

近年来硅酸钙基根管封闭剂因其优异的粘接封闭性、生物相容性等特性,在根管治疗中得到广泛应用。其优越的粘接封闭性提高了根管治疗的效果,但当根管治疗失败需要再治疗时,目前的常规根管再治疗方法以及机械预备和化学冲洗的技术改进难以有效地清除硅酸钙基根管封闭剂,根管再治疗的成功率随之受到挑战。因此本文聚焦于冲洗剂对硅酸钙基根管封闭剂的溶解作用,从物理溶解和化学溶解两方面对冲洗剂成分清除硅酸钙基根管封闭剂的能力进行综述,以期为临床上选择有效去除硅酸钙基根管封闭剂的根管冲洗剂,以及探索适宜的根管冲洗策略提供新思路。

关键词：硅酸钙基根管封闭剂冲洗剂物理溶解化学溶解溶解度

血清色氨酸、酪氨酸与阿尔茨海默病之间的关系

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生物化学与生物物理进展 2024年第2期51卷 435-446页

作者：任蜀江敬小钧张华重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016

目的越来越多的研究表明,代谢物的失衡与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)之间存在密切的联系。近年来,代谢组学的发展使研究AD周围代谢的特征性变化成为可能。有研究表明,血清色氨酸(tryptophan,Trp)、酪氨酸(tyrosine,Tyr)水平... 详细信息

目的越来越多的研究表明,代谢物的失衡与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)之间存在密切的联系。近年来,代谢组学的发展使研究AD周围代谢的特征性变化成为可能。有研究表明,血清色氨酸(tryptophan,Trp)、酪氨酸(tyrosine,Tyr)水平与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)、AD相关。本文拟进一步阐明MCI和AD中色氨酸、酪氨酸水平的特征。方法将来自阿尔茨海默病神经影像学倡议1(Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative-1,ADNI-1)队列的765位参与者,分为认知正常(cognitive normal,CN,n=207)、稳定性轻度认知功能障碍(stable mild cognitive impairments,sMCI,n=201)、进行性认知功能障碍(progressive mild cognitive impairments,pMCI,n=171)和AD所致痴呆(n=186)。分析血清色氨酸、酪氨酸对MCI、AD是否具有诊断价值。分析在不同诊断组中,血清色氨酸、酪氨酸分别与脑脊液生物标志物、脑结构、脑代谢及认知功能之间的关系。结果与CN组相比,sMCI、pMCI、AD组血清色氨酸水平偏低。pMCI组、AD组血清酪氨酸水平显著低于CN组。血清色氨酸对pMCI、AD有诊断价值。血清酪氨酸仅对AD有诊断价值。结论血清色氨酸、酪氨酸有助于AD的早期诊断。色氨酸、酪氨酸的检测可以为AD的病理学机制研究提供新思路。血清色氨酸、酪氨酸与AD核心标志物、认知功能、脑结构、脑代谢之间均无明显相关性,故血清色氨酸、酪氨酸可能不是AD较好的外周生物标志物。

关键词：阿尔茨海默病血清色氨酸血清酪氨酸轻度认知功能障碍

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喉切除术后患者吞咽障碍评估的研究进展

中华物理医学与康复杂志 2024年第6期46卷 572-576页

作者：严晨旭刘爱玲张森韩悦冀玲玲潘建瑞张泽宇山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院康复医学科太原030001 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科太原030001

喉切除术包括全喉切除术和喉部分切除术。吞咽障碍是喉切除术后的并发症之一, 严重影响患者的生活质量, 甚至威胁生命安全。因此, 喉切除术后适时、精准的吞咽障碍评估尤为重要。喉切除术后患者的吞咽障碍评估主要包括吞咽相关生活质量... 详细信息

喉切除术包括全喉切除术和喉部分切除术。吞咽障碍是喉切除术后的并发症之一, 严重影响患者的生活质量, 甚至威胁生命安全。因此, 喉切除术后适时、精准的吞咽障碍评估尤为重要。喉切除术后患者的吞咽障碍评估主要包括吞咽相关生活质量的评估、筛查、临床评估及仪器评估。本文就近年来喉切除术后患者吞咽障碍评估的研究进展作一综述, 旨在为临床应用提供参考。

关键词：喉切除吞咽障碍喉癌

基于神经营养因子探讨经颅直流电刺激对缺血性脑卒中患者的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第3期46卷 237-241页

作者：郝佳丽李雯燕武俊英山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院康复医学科太原030001

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对缺血性脑卒中患者的影响,以及与外周血神经营养因子的相关性。方法将40例缺血性脑卒中患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练,治疗组在此基础上增加tDCS... 详细信息

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)对缺血性脑卒中患者的影响,以及与外周血神经营养因子的相关性。方法将40例缺血性脑卒中患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练,治疗组在此基础上增加tDCS,强度2.0 mA,每次20 min,每日1次,共14次,对照组给予伪刺激。治疗前及治疗2周后(治疗后),采用改良Barthel指数(MBI)、简易精神状态量表(MMSE) 、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)对2组患者进行评估,用ELISA法测定外周血脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平。结果治疗前,2组患者MBI、MMSE、HAMD、SDS评分及外周血BDNF、NGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患者治疗后上述指标均改善(P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后MBI评分[(68.00±14.81)分]、MMSE评分[(24.85±3.12)分]较高(P<0.05),HAMD评分[(19.70±2.11)分]较低(P<0.05),外周血BDNF水平[(108.20±36.96)pg/ml]、NGF水平[(2.90±1.03)pg/ml]较高(P<0.05)。结论 tDCS可以有效改善缺血性脑卒中患者的认知功能,减轻抑郁症状,提高生活自理能力,其作用机制可能与神经营养因子水平升高有关。

关键词：经颅直流电刺激脑卒中脑源性神经营养因子神经生长因子抑郁认知障碍

抑郁-焦虑-压力在大学生锻炼成瘾风险中的作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第3期33卷 265-270页

作者：张菲菲邵缨博颉鸿笙贾志云张辉山西医科大学第一医院磁共振影像科太原030001 山西医科大学医学影像学院太原030001 四川大学华西医院核医学科成都610041

目的评估大学生群体中锻炼成瘾风险发生情况及其与负性情绪和运动频率之间的关系。方法在2022年1月1日至2022年12月31日期间,共选择了837名大学生作为目标群体,使用运动依赖量表-修订版(exercise dependence scale revised,EDS-R),抑郁... 详细信息

目的评估大学生群体中锻炼成瘾风险发生情况及其与负性情绪和运动频率之间的关系。方法在2022年1月1日至2022年12月31日期间,共选择了837名大学生作为目标群体,使用运动依赖量表-修订版(exercise dependence scale revised,EDS-R),抑郁-焦虑-压力量表-21(depression,anxiety,and stress scale 21 items,DASS-21)进行横断面调查。通过SPSS 26.0软件,采用偏相关分析和层级回归等统计学方法进行数据分析。结果大学生群体中锻炼成瘾有风险和症状组占4.9%(41/837),EDS-R得分(110.32±11.51)分,DASS-21-抑郁得分为21.00(10.50,25.00)分、DASS-21-焦虑得分为21.00(11.50,24.00)分、DASS-21-压力得分为42.00(22.00,47.50)分;无风险有症状组占42.53%(356/837),EDS-R得分为(60.02±12.91)分,DASS-21-抑郁得分为8.00(1.00,14.00)分、DASS-21-焦虑得分为8.00(3.00,14.00)分、DASS-21-压力得分为15.00(4.00,28.00)分;无风险无症状组占52.57%(440/837),EDS-R得分(31.57±7.51)分,DASS-21-抑郁得分为8.00(5.00,12.00)分、DASS-21-焦虑得分为7.00(3.00,10.00)分、DASS-21-压力得分为15.00(6.00,21.00)分。锻炼成瘾得分与焦虑(r=0.327,P0.05)。结论大学生群体中存在锻炼成瘾风险,特别是在高运动频率和存在焦虑症状的个体中,为早期识别和干预锻炼成瘾高风险群体提供了强有力的行为学实证证据。

关键词：锻炼成瘾锻炼频率焦虑心理健康大学生

脉冲射频治疗激惹型与混合型带状疱疹后神经痛的疗效观察

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中国疼痛医学杂志 2024年第8期30卷 578-584页

作者：李富波龚格格邱玲欧册华西南医科大学附属医院疼痛科泸州646000 西南医科大学附属医院物理诊断科泸州646000

目的:探讨脉冲射频治疗激惹型与混合型带状疱疹后神经痛的疗效。方法:纳入2020年1月至2023年3月就诊于西南医科大学附属医院疼痛科的带状疱疹后神经痛病人190例为研究对象,根据纳入和排除标准最终纳入90例,基于倾向性评分匹配分为混合型... 详细信息

目的:探讨脉冲射频治疗激惹型与混合型带状疱疹后神经痛的疗效。方法:纳入2020年1月至2023年3月就诊于西南医科大学附属医院疼痛科的带状疱疹后神经痛病人190例为研究对象,根据纳入和排除标准最终纳入90例,基于倾向性评分匹配分为混合型组(30例)与激惹型组(30例)。所有病人采用超声引导下行外周神经脉冲射频。对两组病人术前、术后1周及1、3、6个月不同时间点的疼痛及睡眠质量进行评估,疼痛程度采用数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估,并对术后6个月时疗效进行评价。结果:与术前比较,两组病人NRS、PSQI评分在术后各时间点均降低(P<0.05)。与混合型组比较,激惹型组病人术后3个月时NRS评分较低(P<0.05);术后1周、1、6个月两组NRS评分差异无统计学意义。术后6个月时,混合型组有效率为93.3%,激惹型组有效率为70.0%(P<0.05)。结论:脉冲射频能有效缓解带状疱疹后神经痛病人疼痛,两组中远期疗效无差异,但混合型组有效率更高。

关键词：带状疱疹后神经痛脉冲射频周围神经激惹型混合型

载纳米氧化锌定向纤维膜促进肌腱细胞增殖分化的研究

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生物化学与生物物理进展 2024年第8期51卷 1895-1903页

作者：范佳辜鹏程成锡婷姜强赵雅潘晓芳白燕重庆医科大学药学院重庆400016

目的为模拟肌腱组织的显微结构和力学性能,促进肌腱组织的再生修复,制备负载不同质量分数纳米氧化锌且同时具备取向结构的左旋聚乳酸(PLLA)纤维膜,对其进行理化表征和生物性能评价,探讨其对肌腱细胞增殖分化的影响。方法利用静电纺丝技... 详细信息

目的为模拟肌腱组织的显微结构和力学性能,促进肌腱组织的再生修复,制备负载不同质量分数纳米氧化锌且同时具备取向结构的左旋聚乳酸(PLLA)纤维膜,对其进行理化表征和生物性能评价,探讨其对肌腱细胞增殖分化的影响。方法利用静电纺丝技术制备PLLA纤维支架及含不同质量分数纳米ZnO的PLLA/ZnO纤维支架。通过扫描电镜、力学拉伸、能谱仪(EDS)图谱表征支架的理化性能,并将支架与小鼠肌腱细胞共培养检测其生物相容性及对细胞增殖、分化的调控作用。结果纤维支架均呈取向性排列,锌元素在纤维中均匀分布,PLLA/0.1%ZnO纤维支架拉伸强度和杨氏模量均显著高于PLLA组。PLLA/0.1%ZnO纤维支架表面细胞数量显著高于PLLA组,且活性更好;小鼠肌腱细胞沿纤维排列方向呈定向性黏附和生长。结论取向PLLA/0.1%ZnO纤维支架具有优良的理化性能,并可显著促进肌腱细胞定向生长和增殖分化,未来有望用于肌腱组织的再生修复。

关键词：纳米氧化锌取向纤维肌腱修复

中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗专家共识(2024版)

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中华胃肠外科杂志 2024年第1期27卷 1-14页

作者：中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会腹腔镜专业委员会中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国抗癌协会结直肠肿瘤整合康复专业委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠病分会王自强孟文建杨旭洋魏明天刘骞张明光胡茜玥周总光王锡山张忠涛池畔不详四川大学华西医院中国医学科学院肿瘤医院首都医科大学附属北京友谊医院福建医科大学附属协和医院

侧方淋巴结是中低位直肠癌常见的转移部位, 亦是术后局部复发的主要原因。目前国际上针对直肠癌侧方转移的诊断、治疗尚存争议。本共识在《中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗共识(2019版)》的基础上, 结合国内外最新研究成果, 国内42位结直... 详细信息

侧方淋巴结是中低位直肠癌常见的转移部位, 亦是术后局部复发的主要原因。目前国际上针对直肠癌侧方转移的诊断、治疗尚存争议。本共识在《中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗共识(2019版)》的基础上, 结合国内外最新研究成果, 国内42位结直肠癌研究领域的专家针对直肠癌侧方淋巴结转移的诊断、治疗策略、随诊以及复发处理4个方面进行修订, 提出18条侧方淋巴结诊疗相关共识, 并采用美国预防医学工作组的评价标准进行等级推荐, 旨在进一步规范直肠癌侧方淋巴结转移的诊断标准及治疗策略。在本共识中未解决的相关问题, 尚需进一步临床实践, 并积极开展高质量的临床研究逐步探索和解决。

关键词：直肠肿瘤,中低位侧方淋巴结转移侧方淋巴结清扫新辅助治疗专家共识

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A型肉毒毒素治疗带状疱疹神经痛的研究进展

医药导报 2024年

作者：李富波龚格格张悦欧册华西南医科大学附属医院疼痛科西南医科大学附属医院物理诊断科

带状疱疹神经痛（herpes zoster neuralgia， HZN）是一种难治性神经病理性疼痛。随着年龄的增加，其发病率也呈上升趋势，带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia， PHN）的患病率也逐渐增加。其疼痛剧烈，常持续数年之久，对工作... 详细信息

带状疱疹神经痛（herpes zoster neuralgia， HZN）是一种难治性神经病理性疼痛。随着年龄的增加，其发病率也呈上升趋势，带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia， PHN）的患病率也逐渐增加。其疼痛剧烈，常持续数年之久，对工作生活影响巨大。如何减轻患者的疼痛程度、预防后遗神经痛等是治疗的关键。然而常规的药物治疗常出现头晕、嗜睡等不良反应，总体有效率低，不利于疼痛的控制和减轻。A型肉毒毒素（botulinum toxin type A， BTX-A）是肉毒杆菌释放的一种外毒素，其注射技术简单，通过作用神经肌肉接头的突触、抑制神经炎症反应等机制，可有效缓解HZN的疼痛程度、降低后遗神经痛的发生率。本文就BTX-A在HZN诊治中的应用进展进行综述。

关键词： A型肉毒毒素带状疱疹后神经痛神经病理性疼痛带状疱疹神经痛