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叙事疗法对精神分裂症患者病耻感和自尊的影响

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护理学杂志 2024年第1期39卷 84-87,97页

作者：向彦琪黄庆年莫芬王彩云张桔红刘素芳张展筹中南大学湘雅二医院临床护理学教研室湖南长沙410011 中南大学湘雅二医院国家精神疾病医学中心

目的评价叙事疗法对精神分裂症患者内在病耻感、自尊的影响。方法将100例住院治疗的精神分裂症患者随机分为叙事组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,叙事组在常规护理基础上接受6次面对面叙事疗法干预,比较两组干预前后精神疾病内... 详细信息

目的评价叙事疗法对精神分裂症患者内在病耻感、自尊的影响。方法将100例住院治疗的精神分裂症患者随机分为叙事组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,叙事组在常规护理基础上接受6次面对面叙事疗法干预,比较两组干预前后精神疾病内在病耻感量表和自尊量表得分情况。结果叙事组45例、对照组46例完成研究。干预后,两组病耻感总分较前下降、自尊得分较前提升(均P<0.05);叙事组病耻感得分显著低于对照组、自尊得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论叙事疗法有助于减轻精神分裂症患者的病耻感,提高自尊。

关键词：精神分裂症叙事疗法叙事护理病耻感自尊故事理论心理康复心理护理

一例老年中毒性表皮坏死松解症合并消化道穿孔患者的护理

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护士进修杂志 2024年第5期39卷 548-551页

作者：石琳李兵发黄思婷李君韩辉武孙絮财中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008

总结2022年9月我院收治的1例老年中毒性表皮坏死松解症(TEN)合并消化道穿孔患者的护理经验。护理要点:早期识别消化道穿孔,及早进行急诊手术;在全面皮损评估的基础上,分别从预防表皮分离、创面处理及黏膜护理3个方面制定有效的创面护理... 详细信息

总结2022年9月我院收治的1例老年中毒性表皮坏死松解症(TEN)合并消化道穿孔患者的护理经验。护理要点:早期识别消化道穿孔,及早进行急诊手术;在全面皮损评估的基础上,分别从预防表皮分离、创面处理及黏膜护理3个方面制定有效的创面护理方案;适时采取多种疼痛干预措施;多学科协作为患者制定个性化的营养支持方案;做好体液管理和用药护理。经过12d的精心治疗和护理,患者病情好转出院。出院1周后随访,患者皮损完全愈合,术后恢复良好。

关键词：中毒性表皮坏死松解症消化道穿孔皮损护理营养支持老年人

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实习护生参与式互动安宁疗护培训的效果探讨

护理学杂志 2024年第14期39卷 65-69页

作者：卓红霞韩辉武曾玉婷李丽岳丽青中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 中南大学湘雅护理学院国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)

目的对本科实习护生开展基于参与式互动教学理念的安宁疗护培训,评价培训效果。方法采取自愿原则招募在院实习的本科护生作为研究对象,按是否参加安宁疗护培训分为干预组(71人)和对照组(44人)。对照组接受常规临床实践和安宁疗护带教,... 详细信息

目的对本科实习护生开展基于参与式互动教学理念的安宁疗护培训,评价培训效果。方法采取自愿原则招募在院实习的本科护生作为研究对象,按是否参加安宁疗护培训分为干预组(71人)和对照组(44人)。对照组接受常规临床实践和安宁疗护带教,干预组在常规临床实践的基础上接受基于参与式互动教学理念的安宁疗护培训。临床实践结束后评价效果。结果干预组临终关怀态度得分显著高于对照组(P0.05);培训后干预组94.4%及以上护生对培训效果表示满意或基本满意。结论参与式互动安宁疗护培训得到了护生的认可,有助于改善本科实习护生临终关怀态度和帮助其正确面对患者死亡。

关键词：实习护生安宁疗护死亡态度临终关怀态度护理教学死亡教育

H3 G34突变型弥漫半球胶质瘤的CT和MRI表现

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中华放射学杂志 2024年第3期58卷 330-333页

作者：于洋程海霞盛亚茹岳琪姚毅迪姚振威任彦复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院病理科上海200040 复旦大学附属华山医院神经外科上海200040

该研究为横断面研究,回顾性分析了2019年2月至2022年8月在复旦大学附属华山医院手术确诊的10例H3 G34突变型弥漫半球胶质瘤患者的临床特点和术前影像表现。10例患者中,男6例、女4例,年龄15~42岁。MRI表现:肿瘤均位于幕上大脑半球,7例为... 详细信息

该研究为横断面研究,回顾性分析了2019年2月至2022年8月在复旦大学附属华山医院手术确诊的10例H3 G34突变型弥漫半球胶质瘤患者的临床特点和术前影像表现。10例患者中,男6例、女4例,年龄15~42岁。MRI表现:肿瘤均位于幕上大脑半球,7例为单发病灶,3例为多发病灶。8例肿瘤以实性成分为主,其中7例伴囊变;2例呈囊性为主的囊实性肿块。7例病灶内可见出血。10例患者中,无瘤周水肿6例、轻度瘤周水肿2例、明显瘤周水肿2例。7例在扩散加权成像和表观扩散系数图上表现为扩散受限。9例接受增强MRI,1例无强化、6例局灶性强化、2例不均匀明显强化,其中8例可见异常增多血管影,且常伴软脑膜和(或)室管膜强化。CT显示病灶实性成分密度高。MR波谱成像提示肿瘤代谢异常活跃。

关键词：神经胶质瘤磁共振成像 H3 G34 儿童体层摄影术 X线计算机

抗凝管理在机械瓣膜置换术后患者中的应用进展

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中国护理管理 2024年第1期24卷 157-160页

作者：张霞彭斯肖美慧杨瑞莉刘义婷李乐之湖南中医药大学护理学院长沙市410013 中南大学湘雅二医院临床护理学教研室中南大学湘雅二医院心血管外科

心脏机械瓣膜置换术后患者的长期抗凝管理对于患者的生命安全、生活质量等至关重要。文章对抗凝监测指标及护士主导的抗凝管理形式等进行综述,以期为临床护士开展机械瓣膜置换术后患者抗凝管理提供参考和依据。

关键词：心脏机械瓣膜置换术抗凝管理综述护士主导

基于计划行为理论探索心肺康复专科护士临床实践影响因素的质性研究

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全科护理 2024年第3期22卷 542-546页

作者：周诗韩辉武张京慧岳丽青温明李芳中南大学湘雅医院临床护理学教研室中南大学湘雅医院 410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室 410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 410008 中南大学湘雅医院 410008

目的:探讨心肺康复专科护士参与临床实践培训的障碍及其影响因素。方法:基于计划行为理论对22名心肺专科护士、7名带教老师进行焦点小组访谈,并根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果:提炼出心肺康复专科护士积极参与临... 详细信息

目的:探讨心肺康复专科护士参与临床实践培训的障碍及其影响因素。方法:基于计划行为理论对22名心肺专科护士、7名带教老师进行焦点小组访谈,并根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果:提炼出心肺康复专科护士积极参与临床实践教学的行为信念、规范信念、控制信念3个部分,包括对参加实践培训的认知、态度、学员压力、师资支持、资源支持、角色认同感、角色定位不明7个主题。结论:心肺康复专科护士积极参与临床实践教学培训受态度、主观规范、自我控制信念的影响,建议培训基地应在实践中逐步调整教学计划、编制相关指南或教程,提升角色认同感,形成规范教学模式,从而达到更优质的培训效果。

关键词：心肺康复专科护士实践培训影响因素质性研究

基于关联规则的缺血性脑卒中患者脱水发生特征分析

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护理学杂志 2024年第15期39卷 15-18页

作者：徐雲卫慧赵琦复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的了解缺血性脑卒中患者脱水发生特征,探索各特征之间的关联性,为制定脱水预防措施提供参考。方法基于数据挖掘的原理和方法,采集神经重症监护病房351例缺血性脑卒中并发脱水患者的11559项数据,采用Apriori算法对脱水发生特征进行关... 详细信息

目的了解缺血性脑卒中患者脱水发生特征,探索各特征之间的关联性,为制定脱水预防措施提供参考。方法基于数据挖掘的原理和方法,采集神经重症监护病房351例缺血性脑卒中并发脱水患者的11559项数据,采用Apriori算法对脱水发生特征进行关联规则分析。结果共得到279条强关联规则,结合专业知识分析,获取具有临床实际意义的强关联规则9条,脑卒中脱水患者具有自理能力重度依赖、留置胃管、意识障碍的特征表现,关联因素包括美国国立卫生研究院卒中量表分级为重度、年龄≥65岁、有糖尿病及高血压史、发热、使用呼吸机、利尿剂等。结论缺血性脑卒中患者脱水的发生有一定的特征表现,护理人员可根据强关联规则早期识别易导致脱水的高危人群及因素,及时采取防范措施。

关键词：脑卒中神经重症监护病房水合状态脱水液体管理意识障碍关联规则数据挖掘

八段锦锻炼对乳腺癌术后康复期患者抑郁情绪、睡眠质量及生活质量的影响

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中国运动医学杂志 2024年第6期43卷 458-464页

作者：曾倩李艳刘玉雪谭欣欣李萍张群红王梦玲李中正金自卫吉首大学医学院湖南吉首416000 中南大学湘雅二医院临床护理学教研室湖南长沙410011 吉首大学数学与统计学院湖南吉首416000

目的:观察八段锦锻炼对乳腺癌术后康复期患者抑郁情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法:将76例乳腺癌术后康复期患者随机分为干预组(38例,完成36例)和对照组(38例,完成35例)。对照组行乳腺癌术后常规护理和康复,干预组在对照组的基础... 详细信息

目的:观察八段锦锻炼对乳腺癌术后康复期患者抑郁情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法:将76例乳腺癌术后康复期患者随机分为干预组(38例,完成36例)和对照组(38例,完成35例)。对照组行乳腺癌术后常规护理和康复,干预组在对照组的基础上采用八段锦干预。两组均持续干预6周。在干预前、干预3周、干预6周后应用贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-Ⅱ-C)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对两组进行测评,并比较组间差异。结果:干预3周后,干预组BDI-Ⅱ-C评分低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);除催眠药物维度评分外,PSQI总分和其余各维度评分均低于治疗前(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05);EORTC QLQ-C30躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。干预6周后,干预组BDI-Ⅱ-C评分仍低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);除催眠药物维度评分外,PSQI总分和其余各维度评分均低于治疗前(P<0.05),且PSQI总分和各维度评分均低于对照组(P<0.05);EORTC QLQ-C30各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。与干预3周后比较,干预6周后干预组BDI-Ⅱ-C评分降低(P<0.05),除PSQI总分和睡眠障碍维度外,PSQI其余各维度评分均降低(P<0.05);除认知功能维度评分外,EORTC QLQ-C30各维度评分均增加(P<0.05)。结论:八段锦是可行的中医特色康复技术,可以改善乳腺癌术后康复期患者的抑郁情绪和睡眠质量,提高患者的生活质量。

关键词：乳腺癌八段锦抑郁情绪睡眠质量生活质量

临床教育反思策略在临床护理教学组长培训中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第7期44卷 502-506页

作者：潘靖菁郑美贞陈小芳南方医科大学第三附属医院临床护理教研室广州510000

临床教育反思是在临床教学情境中开展的反思,强化培养临床教育反思能力有助于促进临床教师对特定教学经验进行内在检视与探究、提升临床教学质量。本研究以南方医科大学第三附属医院针对临床护理教学组长开设的临床教育反思策略培训为例... 详细信息

临床教育反思是在临床教学情境中开展的反思,强化培养临床教育反思能力有助于促进临床教师对特定教学经验进行内在检视与探究、提升临床教学质量。本研究以南方医科大学第三附属医院针对临床护理教学组长开设的临床教育反思策略培训为例,阐述了培训的设计和实施过程,采用临床教育反思日记书写、问卷调查方法、小组半结构式访谈评价培训效果。结果表明,临床教育反思策略培训获得了护理教学组长的认可,也提升了护理教学组长的临床教育反思能力。

关键词：临床教育反思策略教学组长应用