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乌司他丁对食管癌围术期肺炎性反应的影响

南方医科大学学报 2007年第1期27卷 81-83页

作者：陆霄云曾维安林文前陈秉学何伟雄华南肿瘤重点实验室//中山大学肿瘤中心麻醉科广东广州510060 中山大学附属第一医院麻醉科广东广州510080

目的探讨乌司他丁对食管癌手术所致肺炎性反应的影响。方法选择40例限期行食管癌根治术患者,随机分为对照组(n=20)和乌司他丁组(n=20)。乌司他丁组按5000U/kg给予乌司他丁,对照组以等量生理盐水代替。于手术前(T1),术中恢复双肺通气后10... 详细信息

目的探讨乌司他丁对食管癌手术所致肺炎性反应的影响。方法选择40例限期行食管癌根治术患者,随机分为对照组(n=20)和乌司他丁组(n=20)。乌司他丁组按5000U/kg给予乌司他丁,对照组以等量生理盐水代替。于手术前(T1),术中恢复双肺通气后10min(T2)、24h(T3)、48h(T4)各监测时点抽取静脉血3ml,并于T1和T2时点收集支气管肺泡灌洗液3ml。用ELISA法测定血浆及支气管肺泡灌洗液中IL-6、IL-8的浓度。结果两组患者T2、T3、T4时点的血浆及T2时点的支气管肺泡灌洗液中IL-6及IL-8浓度均升高,与术前比较差异有显著性(P<0.01)。乌司他丁组IL-6、IL-8增高幅度较C组小,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论食管癌手术存在炎性反应,乌司他丁可抑制血浆及支气管肺泡灌洗液中IL-6及IL-8浓度。

关键词：食管肿瘤/外科学手术并发症乌司他丁炎性反应

艾司洛尔对甲状腺手术中丙泊酚麻醉用量的影响

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南方医科大学学报 2007年第8期27卷 1221-1223页

作者：曾维安徐湄陈秉学蒋艳波谭红鹰华南肿瘤重点实验室/中山大学肿瘤防治中心麻醉科广东广州510060 中山大学附属第一医院麻醉科广东广州510060

目的探讨艾司洛尔对全麻丙泊酚用量的影响。方法选取拟全麻下行甲状腺叶切除术患者40例,随机分为艾司洛尔组(E组)和对照组(C组)各20例。E组麻醉诱导前30min时单次静注艾司洛尔0.5mg·kg-1,随后以50μg·kg-1·min-1的速度维持至手术结... 详细信息

目的探讨艾司洛尔对全麻丙泊酚用量的影响。方法选取拟全麻下行甲状腺叶切除术患者40例,随机分为艾司洛尔组(E组)和对照组(C组)各20例。E组麻醉诱导前30min时单次静注艾司洛尔0.5mg·kg-1,随后以50μg·kg-1·min-1的速度维持至手术结束;C组以等量生理盐水代替。记录血压、心率和脑电双频指数(BIS)值,以及麻醉时间、手术时间、苏醒时间及丙泊酚的诱导和维持量。结果E组和C组比较,丙泊酚诱导用量较少而苏醒较快(P麻醉苏醒时间、减轻气管插管前后的BIS和心率波动,对丙泊酚维持用量没有明显影响。

关键词：甲状腺手术 β受体阻滞剂艾司洛尔麻醉丙泊酚

DNA-PK的活性与鼻咽癌细胞株CNE1/CNE2放射敏感性的关系(英文)

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生理学报 2007年第4期59卷 524-533页

作者：贺玉香仲萍萍严珊珊刘莉史弘流曾木圣夏云飞中山大学肿瘤医院华南肿瘤学国家重点实验室

本文土要研究DNA依赖的蛋白激酶(DNA-dependent protein kinase,DNA-PK)与鼻咽癌细胞放射敏感性之间的关系。克隆形成实验分析鼻咽癌细胞CNE1/CNE2的剂量存活曲线,Signa TECT DNA-PK试剂盒检测DNA-PK活性,免疫荧光及激光显微共聚焦分析... 详细信息

本文土要研究DNA依赖的蛋白激酶(DNA-dependent protein kinase,DNA-PK)与鼻咽癌细胞放射敏感性之间的关系。克隆形成实验分析鼻咽癌细胞CNE1/CNE2的剂量存活曲线,Signa TECT DNA-PK试剂盒检测DNA-PK活性,免疫荧光及激光显微共聚焦分析放疗前及放疗后15min、1h、6h、12h和24h CNE1/CNE2细胞中Kus及DNA-PKcs的亚细胞定位,Western blot分析两株细胞中Kus蛋白的表达。结果显示:CNE1细胞在每个剂量点的存活分数均高于CNE2细胞;同时发现放疗前后CNE1细胞中的DNA-PK活性也均高于CNE2细胞,但两株细胞中Ku70/Ku80蛋白表达无明显差异;放疗可使DNA- PK活性增加,且各个检测时间点CNE1细胞增加的幅度大于CNE2细胞;DNA-PK亚基可同时定位于胞浆和胞核,但主要位于胞核,细胞照射后Ku70、Ku80和DNA-PKcs从胞浆转运到胞核。结果表明:DNA-PK活性更高可能足CNE1细胞较CNE2细胞更能抵抗放射的原因之一;放疗所致DNA-PK活性增高可能与DNA-PK亚基从胞浆转运到胞核有关,而与Ku蛋白表达的总量无关。

关键词：鼻咽癌 CNE1/CNE2 放射敏感性 DNA依赖的蛋白激酶

CT引导下无水乙醇消融治疗侵犯胸膜或胸壁的恶性肿瘤

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中华医学杂志 2008年第47期88卷 3365-3368页

作者：黄金华范卫君顾仰葵李文全高飞李传行龙浩元云飞鹿连伟华南肿瘤学国家重点实验室中山大学附属肿瘤医院医学影像介入科广州510060 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学附属肿瘤医院胸科广州510060 华南肿瘤学国家重点实验室中山大学附属肿瘤医院肝胆科广州510060

目的探讨CT引导下无水乙醇消融（PEA）治疗侵犯胸膜或胸壁恶性肿瘤的可行性及其临床疗效。方法9例侵犯胸膜或胸壁的恶性肿瘤患者，均采用CT引导下经皮穿刺无水乙醇消融治疗，观察其生活质量改善情况及应用CT扫描评价其治疗效果。结果PE... 详细信息

目的探讨CT引导下无水乙醇消融（PEA）治疗侵犯胸膜或胸壁恶性肿瘤的可行性及其临床疗效。方法9例侵犯胸膜或胸壁的恶性肿瘤患者，均采用CT引导下经皮穿刺无水乙醇消融治疗，观察其生活质量改善情况及应用CT扫描评价其治疗效果。结果PEA治疗成功后所有患者癌性疼痛得到缓解，疼痛评分减低到0～3分，患者的咳嗽、咯血症状消失，食欲、睡眠明显改善，体重增加，KPS评分达90分以上。患者术中及术后无严重不良反应和并发症。全组9例患者首程治疗18个病灶，经34次PEA治疗后获得消融成功。1例转移性胸膜间皮瘤患者和1例肝癌胸膜转移瘤患者在PEA成功后随访中出现病灶局部复发和新发病灶，继续PEA治疗取得良好疗效。1例肺癌患者于PEA治疗成功后第8个月肿瘤复发，再行2次PEA治疗后肿瘤得到控制，另1例肺癌患者PEA成功后第6个月肿瘤复发但放弃治疗。全组中位随访11个月（6—24个月）。2例原发肝癌患者于治疗后第8个月和第9个月死于脑转移，其余病人仍在随访之中。结论CT引导下无水乙醇消融治疗侵犯胸膜或胸壁的恶性肿瘤应用方便、对患者的创伤小，临床疗效确切，并发症少，不良反应轻，可明显改善癌症患者的生活质量。因此，对无手术适应证以及术后、放化疗后有残留、复发的侵犯胸膜或胸壁的恶性肿瘤患者，PEA治疗是一种很好的治疗选择。

关键词：胸膜肿瘤导管消融术乙醇

树突状细胞与肾癌融合细胞疫苗诱导抗肿瘤免疫

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中华肿瘤杂志 2007年第6期29卷 411-414页

作者：周军夏建川王欢王其京黄丽惜李永强陈诗萍周芳坚中山大学附属肿瘤医院华南肿瘤学国家重点实验室广州510060 中山大学附属肿瘤医院泌尿外科

目的探讨自体树突状细胞(DC)与肾癌融合细胞疫苗诱导特异性抗肿瘤免疫应答。方法利用肿瘤细胞纯化技术,从手术切除的肾癌组织中分离出高纯度的肾癌细胞,用10%胎牛血清(FCS)的RPMI-1640进行原代培养。分离外周血单核细胞(PBMCs),在含重... 详细信息

目的探讨自体树突状细胞(DC)与肾癌融合细胞疫苗诱导特异性抗肿瘤免疫应答。方法利用肿瘤细胞纯化技术,从手术切除的肾癌组织中分离出高纯度的肾癌细胞,用10%胎牛血清(FCS)的RPMI-1640进行原代培养。分离外周血单核细胞(PBMCs),在含重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和白细胞介素4(rhIL-4)的培养条件下,诱导分化为DC。用细胞融合技术将DC与肾癌细胞融合制备DC与肾癌融合细胞疫苗。用流式细胞仪检测肾癌细胞、DC和融合细胞的表型;用噻唑盐(MTT)比色法检测融合细胞刺激自体T细胞的增殖能力,乳酸脱氢酶(LDH)释放的细胞毒实验检测融合细胞刺激的细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)的杀瘤活性。结果DC高表达主要组织相融性复合体(MHC)Ⅰ类分子、MHCⅡ类分子和共刺激分子(CD86,CD80);原代肾癌细胞高表达一种高分子量的糖蛋白(MUC-1);自体DC与肾癌融合细胞疫苗同时表达肾癌细胞和DC细胞的表面抗原,并能有效刺激自体T细胞增殖,诱导产生的CTLs对自体肾癌细胞具有显著的杀伤活性。结论自体DC与肾癌融合细胞疫苗能诱导特异性抗自体肾癌细胞的免疫应答,为自体DC与肾癌融合细胞疫苗在治疗肾癌的临床应用中提供了实验依据。

关键词：肾肿瘤树突状细胞细胞融合肿瘤免疫

全麻(GA)复合胸段硬膜外阻滞(TEA)对术中输注氨基酸患者氧耗量(VO_2)的影响

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复旦学报（医学版） 2013年第4期40卷 463-467页

作者：吴少勇葛圣金方琰复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 中山大学肿瘤防治中心麻醉科-华南肿瘤学国家重点实验室

目的研究全麻(general anesthesia,GA)复合胸段硬膜外阻滞(thoracic epidural anesthesia,TEA)对术中输注氨基酸患者氧耗量(oxygen consumption,VO2)的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行中上腹部手术的患者,随机分为单纯全麻组(GA... 详细信息

目的研究全麻(general anesthesia,GA)复合胸段硬膜外阻滞(thoracic epidural anesthesia,TEA)对术中输注氨基酸患者氧耗量(oxygen consumption,VO2)的影响。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ级、择期行中上腹部手术的患者,随机分为单纯全麻组(GA组,n=15)和全麻复合TEA组(GAE组,n=15)。入室后行胸段硬膜外穿刺置管、颈内静脉及桡动脉穿刺置管,诱导气管插管后采用Drger Zeus麻醉工作站行Auto-control模式机械通气并监测实时VO2,术中七氟醚最低流量紧闭麻醉复合异丙酚、瑞芬太尼输注,根据手术需要间断追加罗库溴铵和芬太尼。两组诱导同时输注18氨基酸注射液***-1.h-1,持续2h或手术结束时(手术未满2h)。GAE组在切皮前分3次给予0.375%布比卡因共10mL作为负荷量,此后追加4mL/h,直至手术结束。GA组在相同时间点给予等容积的生理盐水。记录气管插管前5(-5)min和插管后0、5、15、30、45、60、75min的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)值和插管后5、15、30、45、60、75min的VO2和鼻咽温度(Tcore)值。记录术中麻醉药和升压药用量情况。结果随着输注时间延长,两组VO2均稍上升但差异无统计学意义(P>0.05),且GAE组稍高于GA组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);气管插管后30min后,两组Tcore显著下降并趋于稳定(P0.05);与GA组相比,GAE组的芬太尼用量(P<0.01)和瑞芬太尼用量(P<0.01)更少,但去氧肾上腺素用量(P<0.01)和麻黄碱用量(P<0.05)更多。结论与单纯GA相比,GA复合TEA尽管能显著减少患者术中输注氨基酸患者的芬太尼和瑞芬太尼的用量,但并不能降低其VO2。

关键词：全麻(GA) 胸段硬膜外阻滞(TEA) 氧耗量(VO2) 氨基酸

食管不典型增生和早期食管鳞癌全基因组的变化特征分析

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中华医学杂志 2008年第37期88卷 2636-2641页

作者：张旭朱志华林鹏杨弘傅剑华张兰军龙浩文静黄晓平方嬿戎铁华中山大学肿瘤医院胸科广州510060 华南肿瘤学国家重点实验室

目的应用SNP芯片检测食管不典型增生和早期食管鳞癌全基因组的DNA拷贝数异常和杂合性缺失（LOH），探讨它们的变化特征。方法应用Affymetrix GeneChip Human Mapping 250K NspArray芯片检测1例原发性食管重度不典型增生和4例原发性早期... 详细信息

目的应用SNP芯片检测食管不典型增生和早期食管鳞癌全基因组的DNA拷贝数异常和杂合性缺失（LOH），探讨它们的变化特征。方法应用Affymetrix GeneChip Human Mapping 250K NspArray芯片检测1例原发性食管重度不典型增生和4例原发性早期食管鳞癌病变组织和配对正常食管组织的DNA拷贝数的变化和LOH。结果食管重度不典型增生只有极少数的DNA片段发生扩增，未发生缺失或LOH。早期食管鳞癌发生DNA扩增的染色体有1p、1q、2p、2q、3q、4q、5p、6p、6q、7q、8q、11p、11q、12p、12q、14q、17q、18p、19q、20q、22q和X；发生DNA缺失的染色体有1p、2q、3p、3q、4p、4q、8p、9p、9q、10q、11P、13q、16p、18q、19p、19q和22q；发生LOH的染色体有3q和9q。其中1p、19q、4q、11p等染色体发生扩增和3q、11p、2q、16p等染色体发生缺失罕见报道。结论食管重度不典型增生DNA的变异不明显；早期食管鳞癌DNA发生明显的扩增和缺失，但很少发生LOH。250K SNP芯片能够有效地检测食管不典型增生和早期食管鳞癌全基因组范围DNA拷贝数的变化及LOH，分辨率高，定位精确，这些结果为进一步定位筛选和克隆与早期食管鳞癌相关的基因提供了重要的理论信息。

关键词：食管不典型增生食管癌 SNP芯片 DNA拷贝数 LOH

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非小细胞肺癌辅助化疗的热点问题

中华结核和呼吸杂志 2007年第2期30卷 86-87页

作者：张力中山大学附属肿瘤医院内科-国家华南肿瘤学重点实验室广州510060

肺癌是世界各国最常见的恶性肿瘤。1985年世界卫生组织统计结果显示，世界各国当年的肺癌新发病例共89．6万例，占所有癌症患者的11．8％。近20年的追踪发现，每年肺癌的新病例以约0．5％的速率增长，目前已成为严重危害人民生命和健康... 详细信息

肺癌是世界各国最常见的恶性肿瘤。1985年世界卫生组织统计结果显示，世界各国当年的肺癌新发病例共89．6万例，占所有癌症患者的11．8％。近20年的追踪发现，每年肺癌的新病例以约0．5％的速率增长，目前已成为严重危害人民生命和健康的常见病。非小细胞肺癌（NSCLC）是指除了小细胞癌以外的所有类型的肺癌，占肺癌总数的75％-80％。NSCLC的治疗需依据患者的身体状况、病理类型和临床（TNM）分期进行全面考虑，通常在能够进行根治性手术治疗的患者（Ⅰ、Ⅱ和部分Ⅲ期患者）目前仍以手术治疗为主。对手术可以切除的患者，尽管接受了根治性手术，但仍有相当比例的患者在手术后出现复发和远处转移（30％-50％）。中山大学附属肿瘤中心1757例NSCLC手术治疗的结果显示，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者5年生存率分别为55％、33％和14％。另有文献报道在接受根治性手术治疗的患者中，失败的主要原因是远处转移。因此，术后辅助化疗一直是临床研究的热点，也是临床上争论较多的问题。现将近年来NSCLC术后辅助化疗的热点问题综述如下。

关键词：非小细胞肺癌术后辅助化疗根治性手术治疗世界卫生组织 NSCLC 临床研究远处转移 5年生存率

膜型基质金属蛋白酶-1对乳腺癌细胞浸润能力的影响

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中华肿瘤杂志 2006年第9期28卷 650-653页

作者：姚广裕曾木圣林鹏宋立兵张星何洁华杨名添戎铁华中山大学附属肿瘤医院华南肿瘤学国家重点实验室广州510060

目的研究膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)对乳腺癌细胞株浸润能力的影响,并初步探讨其作用机制。方法用20μg/ml刀豆素(ConA)刺激乳腺癌细胞株MDA-MB-453,促使其表达MT1-MMP蛋白,并用免疫细胞化学和Western blot法检测;然后加入外源性MM... 详细信息

目的研究膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)对乳腺癌细胞株浸润能力的影响,并初步探讨其作用机制。方法用20μg/ml刀豆素(ConA)刺激乳腺癌细胞株MDA-MB-453,促使其表达MT1-MMP蛋白,并用免疫细胞化学和Western blot法检测;然后加入外源性MMP-2原酶(proMMP- 2),并用明胶酶谱分析法检测proMMP-2被激活的情况;最后用侵袭实验检测细胞株的浸润能力。实验中将细胞株分为4组:空白对照组、ConA组、MMP-2组和ConA+MMP-2组,各组实验结果进行对比分析。结果利用ConA刺激后,ConA组和ConA+MMP-2组的细胞均表达MT1-MMP蛋白,另两组无MT1-MMP蛋白表达。明胶酶谱分析实验发现,MMP-2组只检测到72 000原酶形式的MMP-2, ConA+MMP-2组同时检测到72 000原酶形式和64 000活酶形式的MMP-2,其余两组检测不到任何形式MMP-2。侵袭实验结果显示,ConA+MMP-2组细胞穿过Marigel胶的细胞数目明显多于其他组。结论MT1-MMP能显著增强乳腺癌细胞株的浸润能力,其机制主要是通过激活MMP-2原酶,降解肿瘤周围的基质成分实现的。

关键词：侵袭性,体外膜型基质金属蛋白酶-1 基质金属蛋白酶-2 乳腺肿瘤