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血清ANGPTL3、NFATc1水平与脑梗死患者病情严重程度、预后的关系

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实用医学杂志 2024年第10期40卷 1407-1411页

作者：付子娟李茜鲁琳李永秋华北理工大学附属唐山工人医院神经内科河北唐山063000

目的探究血管生成素样蛋白-3(ANGPTL3)、活化T细胞核因子c1(NFATc1)在脑梗死患者血清中的表达以及与脑梗死患者病情严重程度、预后的关系。方法收集唐山工人医院2021年1月至2023年1月期间进行治疗的180例脑梗死患者(脑梗死组)作为研究对... 详细信息

目的探究血管生成素样蛋白-3(ANGPTL3)、活化T细胞核因子c1(NFATc1)在脑梗死患者血清中的表达以及与脑梗死患者病情严重程度、预后的关系。方法收集唐山工人医院2021年1月至2023年1月期间进行治疗的180例脑梗死患者(脑梗死组)作为研究对象;根据NIHSS评分将患者分为轻度组(n=68),中度组(n=76),重度组(n=36);根据患mRS评分将患者分为预后良好组(n=117)和预后不良组(n=63);另选取180例同期门诊健康体检者作为对照组。比较各组血清ANGPTL3、NFATc1水平;多因素logistic回归分析脑梗死患者预后的影响因素;ROC曲线分析血清ANGPTL3、NFATc1对脑梗死患者预后的预测价值。结果脑梗死组血清ANGPTL3、NFATc1水平高于对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清ANGPTL3、NFATc1水平依次显著升高(P<0.05);预后不良组脑梗死患者脑梗死体积、白细胞计数、ANGPTL3、NFATc1水平显著高于预后良好组(P<0.05)。回归分析显示脑梗死体积、白细胞计数、ANGPTL3、NFATc1是脑梗死患者预后的影响因素(P<0.05)。ANGPTL3、NFATc1二者联合预测脑梗死患者预后效能优于各自单独预测(Z联合检测-ANGPTL3=3.345、Z联合检测-NFATc1=2.898,P=0.001、0.004)。结论脑梗死患者血清ANGPTL3、NFATc1水平显著升高,且随着病情严重程度的增加而显著升高,二者联合对脑梗死患者预后有较高的预测价值。

关键词：生成素样蛋白-3 活化T细胞核因子c1 脑梗死病情严重程度预后

基于心肺运动试验指导的心力衰竭易损期患者体外反搏疗效的研究进展

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慢性病学杂志 2024年第4期 511-515页

作者：刘向梅周建芝刁增利岳淑玲王志军华北理工大学附属医院心内科河北唐山063000 华北理工大学校医院内科

心脏运动康复作为改善心力衰竭患者生活质量的二级预防越来越受到临床一线工作者的重视,其益处已被证实,但其依从性不容乐观。出于安全顾虑,心力衰竭易损期患者的康复治疗更容易被忽视。本文分析了近年来心力衰竭患者运动康复的临床研... 详细信息

心脏运动康复作为改善心力衰竭患者生活质量的二级预防越来越受到临床一线工作者的重视,其益处已被证实,但其依从性不容乐观。出于安全顾虑,心力衰竭易损期患者的康复治疗更容易被忽视。本文分析了近年来心力衰竭患者运动康复的临床研究文献,发现基于心力衰竭易损期的运动康复方案临床研究尚不深入;虽然体外反搏在心力衰竭患者中的疗效已得到认可,但体外反搏针对心力衰竭易损期患者应用的疗效评价尚无数据支持。随着心脏康复研究的深入,研究热点将聚焦于个体化、精准、安全、有效,以心肺运动试验作为指导、评价,以体外反搏为方法,有望成为广大心力衰竭易损期患者最佳的运动康复方案。

关键词：心力衰竭心脏康复体外反搏心肺运动试验

正念觉知在急性冠脉综合征患者知觉压力与社会功能缺陷间的中介效应

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军事护理 2024年第5期41卷 55-58页

作者：于瑶邢凤梅华北理工大学护理与康复学院河北唐山063210 华北理工大学临床学院河北唐山063003

目的探讨正念觉知在急性冠状动脉综合征患者知觉压力与社会功能缺陷间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2021年9月至2022年6月选取在唐山市某三级甲等医院心内科门诊复诊的515例患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版知觉压力... 详细信息

目的探讨正念觉知在急性冠状动脉综合征患者知觉压力与社会功能缺陷间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2021年9月至2022年6月选取在唐山市某三级甲等医院心内科门诊复诊的515例患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、中文版知觉压力量表、正念注意觉知量表、社会功能缺陷量表对其进行调查。结果知觉压力与社会功能缺陷呈正相关(r=0.682,P<0.01)、与正念觉知呈负相关(r=-0.503,P<0.01),正念觉知和社会功能缺陷呈负相关(r=-0.781,P<0.01);正念觉知是知觉压力与社会功能缺陷间的中介变量,中介效应占总效应量的18.68%。结论正念觉知在患者知觉压力与社会功能缺陷间具有中介效应,医护人员应采取措施降低患者知觉压力,提高正念,改善社会功能。

关键词：急性冠脉综合征正念觉知知觉压力社会功能缺陷中介效应

成骨诱导因子缓释系统修饰国产多孔钽对MG63细胞功能的影响

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2696-2701页

作者：郭小玲李粤源徐田杰张辉王志强王茜华北理工大学基础医学院河北省唐山市063000 华北理工大学附属医院骨科河北省唐山市063000 唐山市第二医院关节一科河北省唐山市063000

背景:课题组前期研究发现,国产多孔钽有利于MG63细胞的早期黏附、增殖,可用作骨组织工程支架材料。目的:进一步探讨成骨诱导因子缓释系统修饰的国产多孔钽对MG63细胞黏附增殖及分化能力的影响。方法:在聚乳酸-羟基乙酸共聚化合物凝胶中... 详细信息

背景:课题组前期研究发现,国产多孔钽有利于MG63细胞的早期黏附、增殖,可用作骨组织工程支架材料。目的:进一步探讨成骨诱导因子缓释系统修饰的国产多孔钽对MG63细胞黏附增殖及分化能力的影响。方法:在聚乳酸-羟基乙酸共聚化合物凝胶中加入体积分数为15%的成骨诱导因子溶液,构成成骨诱导因子缓释系统。取第3代MG63细胞,分别接种于单纯多孔钽表面(对照组)、聚乳酸-羟基乙酸共聚化合物凝胶涂覆的多孔钽表面(凝胶涂覆组)、成骨诱导因子缓释系统涂覆的多孔钽表面(缓释系统涂覆组),共培养5 d后,利用鬼笔环肽染色观察材料表面细胞骨架,流式细胞仪检测细胞增殖,Western blot、RT-qPCR检测材料表面细胞Ⅰ型胶原、骨桥蛋白、RUNX-2的蛋白和mRNA表达。结果与结论:①鬼笔环肽染色显示,MG63细胞在3组多孔钽表面及内部黏附生长,细胞分泌的基质覆盖在材料表面;②流式细胞仪检测显示,缓释系统涂覆组细胞增殖快于对照组、凝胶涂覆组(P<0.05);③Western blot、RT-qPCR检测显示,缓释系统涂覆组Ⅰ型胶原、骨桥蛋白、RUNX-2的蛋白和mRNA表达均高于对照组、凝胶涂覆组(P<0.05);④结果表明,经成骨诱导因子缓释系统修饰的国产多孔钽有利于MG63成骨细胞的黏附、增殖及分化。

关键词：多孔钽 MG63细胞缓释系统成骨诱导因子聚乳酸-羟基乙酸共聚化合物

不同代谢肥胖表型与女性乳腺癌发病风险关联:一项前瞻性队列研究

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中国全科医学 2024年第2期27卷 150-155页

作者：周静贾建国林艺鑫吴爽戴世龙王明君张青松华北理工大学附属开滦总医院普外科河北省唐山市063000

背景早期研究发现超重/肥胖与女性乳腺癌发病风险增加有关。然而,有研究发现单纯分析超重/肥胖与女性乳腺癌的关联可能并不科学,因为超重/肥胖可分为不同代谢表型。目前关于不同代谢肥胖表型与乳腺癌关联的结论并不一致。目的通过队列... 详细信息

背景早期研究发现超重/肥胖与女性乳腺癌发病风险增加有关。然而,有研究发现单纯分析超重/肥胖与女性乳腺癌的关联可能并不科学,因为超重/肥胖可分为不同代谢表型。目前关于不同代谢肥胖表型与乳腺癌关联的结论并不一致。目的通过队列研究分析不同代谢肥胖表型与女性乳腺癌发病风险的关联。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2006年度和2008年度在开滦总医院及其附属共11家医院首次参与健康体检的女性开滦职工为研究对象(n=23406),对研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检查。根据代谢综合征和BMI的类型将研究对象分为代谢正常体质量正常(MHNW)组(n=12739)、代谢异常体质量正常(MUNW)组(n=1060)、代谢正常超重/肥胖(MHO)组(n=6394)和代谢异常超重/肥胖(MUO)组(n=3213)。对研究对象进行随访,以首次参加体检为随访起点,以新发乳腺癌、死亡或随访时间结束(2020-12-31)为随访终点。采用多因素Cox比例风险回归模型分析四组代谢表型与乳腺癌发病风险的关联。结果研究对象平均随访(13.26±1.85)年,乳腺癌新发病例为353例,总人群发病密度为11.38例/万人年。MHNW组、MUNW组、MHO组、MUO组发病例数分别为154、21、113、65例,发病密度依次为9.08、15.37、13.27、15.49例/万人年,乳腺癌累积发病率分别为1.22%、2.01%、1.67%、1.93%。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,校正混杂因素后,与MHNW组相比,MHO组、MUO组乳腺癌发病风险分别增加42%(HR=1.42,95%CI=1.11~1.82)、59%(HR=1.59,95%CI=1.17~2.17)。按照绝经状态进行分层分析,结果显示:绝经前,与MHNW组相比,MUO组发病风险增加69%(HR=1.69,95%CI=1.01~2.83);绝经后,与MHNW组相比,MUNW组、MHO组和MUO组乳腺癌发病风险分别增加85%(HR=1.85,95%CI=1.09~3.14)、50%(HR=1.50,95%CI=1.06~2.13)、55%(HR=1.55,95%CI=1.05~2.28)。结论超重/肥胖是女性发生乳腺癌的危险因素,超重/肥胖合并代谢异常者乳腺癌发病风险进一步增加;绝经后,体质量正常但代谢异常者乳腺癌发病风险也增加。

关键词：乳腺癌肥胖代谢综合征队列研究前瞻性研究影响因素分析

非高密度脂蛋白胆固醇对绝经后女性心血管疾病的影响

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中国循环杂志 2024年第1期39卷 61-67页

作者：张丽沙吴寿岭邵郅强郭佳王健许文奇郭路李文娟陈朔华高义军开滦总医院妇产科唐山063000 华北理工大学研究生学院唐山063210 开滦总医院心内实验室唐山063000 华北理工大学公共卫生学院唐山063210

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对绝经后女性心血管疾病(CVD)的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006~2018年参加开滦集团职工健康体检中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇资料完整且无CVD病史的8893例已绝经女性为... 详细信息

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对绝经后女性心血管疾病(CVD)的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006~2018年参加开滦集团职工健康体检中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇资料完整且无CVD病史的8893例已绝经女性为研究对象,以发生CVD、死亡或2021年12月31日随访结束为随访终点。根据《中国血脂管理指南(2023年)》,将研究对象分为non-HDL-C<4.1 mmol/L组(n=6079)、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组(n=1824)和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组(n=990)。用Kaplan-Meier法计算不同non-HDL-C水平分组的CVD累积发病率,并以log-rank进行检验。采用多因素Cox回归模型分析不同non-HDL-C水平对CVD的影响。结果:平均随访(10.78±4.48)年期间,non-HDL-C<4.1 mmol/L组、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组的CVD累积发病率分别为1.82%、3.24%、2.89%,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,三组累积发病率差异有统计学意义(log-rank P<0.0001)。Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后,与non-HDL-C<4.1 mmol/L组相比,4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组与non-HDL-C≥4.9 mmol/L组发生CVD的HR(95%CI)值分别为1.40(1.13~1.74)、1.35(1.03~1.78)。结论:高non-HDL-C水平是绝经后女性发生CVD的独立危险因素。

关键词：绝经后女性非高密度脂蛋白胆固醇水平心血管疾病前瞻性队列研究

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绝经前后血尿酸水平变化的队列研究

中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 8-13,107页

作者：代巧云吴寿岭杨雪莹陈朔华曹宗富张亚亚马旭国家卫生健康委科学技术研究所人类遗传资源中心北京100081 华北理工大学附属开滦总医院心血管内科唐山063011 华北理工大学研究生院唐山063210

目的探讨绝经前后血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化。方法基于开滦体检队列,用线性和分段线性混合效应模型分析绝经前后SUA变化,并分析基线年龄和基线BMI分别与绝经前后时间分段的相乘交互作用。结果2006―2020年的7次体检共3747例... 详细信息

目的探讨绝经前后血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化。方法基于开滦体检队列,用线性和分段线性混合效应模型分析绝经前后SUA变化,并分析基线年龄和基线BMI分别与绝经前后时间分段的相乘交互作用。结果2006―2020年的7次体检共3747例女性,共21223人次体检记录被纳入分析。首次体检平均年龄为(46.19±4.11)岁,中位绝经年龄为51.00(50.00,53.00)岁。与绝经前相比,绝经后SUA水平升高10.15μmol/L。SUA从绝经前11年开始缓慢增加,平均年增长量为1.99μmol/L;绝经前5~前2年每年平均增加3.30μmol/L;SUA在绝经前后2年的平均年增长量为4.60μmol/L;随后平均年增长量下降,在绝经5年后,平均年增长量降至1.77μmol/L。基线年龄0.05)。结论绝经对SUA有不良影响,中年女性在绝经前后应关注SUA水平,采取积极防控策略。

关键词：绝经血尿酸队列研究体质指数

经皮穴位电刺激联合硬膜外阻滞镇痛在分娩镇痛中的应用及对第二产程的影响

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现代养生 2024年第10期24卷 754-759页

作者：葛文超程爱斌张树波于冠楠许景伟刘铁军华北理工大学附属医院华北理工大学研究生学院

目的探讨经皮穴位电刺激联合硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用效果及对第二产程的影响。方法选取2022年1-10月在华北理工大学附属医院经阴试产的98例初产妇临床资料，根据镇痛方法不同分为改良组（经皮穴位电刺激联合硬膜外镇痛，46例）... 详细信息

目的探讨经皮穴位电刺激联合硬膜外镇痛在分娩镇痛中的应用效果及对第二产程的影响。方法选取2022年1-10月在华北理工大学附属医院经阴试产的98例初产妇临床资料，根据镇痛方法不同分为改良组（经皮穴位电刺激联合硬膜外镇痛，46例）和传统组（单纯硬膜外镇痛，52例）。观察两组产妇的分娩方式和产后出血情况，对比两组产妇镇痛前及宫口开2、4、6、8cm和宫口全开时的VAS疼痛评分，实施分娩镇痛后第二产程时长，麻醉药物用量，运动阻滞程度，新生儿出生1min后Apgar评分、并发症发生率、产后抑郁发生率及产妇满意度等。结果改良组产妇实施分娩镇痛后第二产程比传统组明显缩短(P0.05)。结论经皮穴位电刺激联合硬膜外镇痛用于分娩镇痛安全有效，可缩短第二产程时间，降低剖宫产率，减少硬膜外阻滞麻醉药物使用量,提高产妇满意度且不影响新生儿预后。

关键词：经皮穴位电刺激硬膜外阻滞镇痛分娩镇痛第二产程

2022-2023年华北地区住院患者鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的耐药特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 306-314页

作者：高鹏芳陈延莹戈艳蕾杜小莉邢欢李嘉琛李跃龙汤雅婷韩肖李娟崔志刚周海健董爱英华北理工大学附属医院临床微生物科唐山063000 传染病溯源预警和智能决策全国重点实验室、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 华北理工大学附属医院呼吸科唐山063000

目的:分析2022-2023年华北地区住院患者鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的耐药特征。方法:于2022年11月至2023年7月,采集华北理工大学附属医院100例住院患者的鼻咽拭子并进行肺炎克雷伯菌分离培养。同时收集患者的临床资料,包括性别、年龄、科... 详细信息

目的:分析2022-2023年华北地区住院患者鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的耐药特征。方法:于2022年11月至2023年7月,采集华北理工大学附属医院100例住院患者的鼻咽拭子并进行肺炎克雷伯菌分离培养。同时收集患者的临床资料,包括性别、年龄、科室、临床诊断的疾病类型等。使用全自动细菌药敏系统检测菌株的最低抑菌浓度,通过全基因组测序和数据分析对菌株的耐药基因、ST型、荚膜血清型以及种群结构进行分析。结果:100例住院患者中,共计从55名住院患者鼻咽拭子中分离出肺炎克雷伯菌,占比55.00%。55名鼻咽部携带肺炎克雷伯菌的住院患者中以男性患者为主(70.91%,39/55),年龄分布集中在61~80岁(58.18%,32/55),科室分布集中在重症监护室(50.91%,28/55),患者基础疾病类型以神经系统疾病为主(49.09%,27/55)。药敏结果显示55株肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、喹诺酮类、氨曲南、呋喃妥因的不敏感率均>80.00%;共检出碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌28株(50.91%),产超广谱β-内酰胺酶47株(85.45%),多重耐药菌48株(87.27%);共检出碳青霉烯类(携带率76.36%)、超广谱β-内酰胺酶类(携带率96.36%)等11类抗生素耐药基因。55株菌可分为17种ST型别,ST11型最多(25.45%)。55株菌可分为18种荚膜血清型,K102型最多(23.64%)。OXA-1_ST307_K102(21.82%)和KPC-2_ST5492_K125(18.18%)为优势克隆群,分别分布于神经外科和重症监护室。全基因组序列分析显示55株菌中有4个同源性较高的簇,来源于重症监护室的菌株组成2个独立的簇,又分别与神经内科重症监护室和神经外科的菌株各组成1个簇。结论:住院患者鼻咽部肺炎克雷伯菌的携带率较高,菌株耐药情况严重,携带耐药基因种类多。

关键词：克雷伯菌肺炎鼻咽部横断面研究耐药全基因组测序