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糖尿乐胶囊联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1257-1260页

作者：张政赢鞠阳刘晓宁华北医疗健康集团峰峰总医院药剂科河北邯郸056004 华北医疗健康集团峰峰总医院内科河北邯郸056004 华北医疗健康集团峰峰总医院骨科河北邯郸056004

目的探讨糖尿乐胶囊联合盐酸吡格列酮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2020年4月—2023年3月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的100例2型糖尿病患者,将100例患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服盐酸吡格列酮片,2... 详细信息

目的探讨糖尿乐胶囊联合盐酸吡格列酮片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2020年4月—2023年3月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的100例2型糖尿病患者,将100例患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服盐酸吡格列酮片,2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组患者的基础上口服糖尿乐胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。比较两组临床效果、临床症状消失时间、血糖指标和血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为78.00%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组多饮、多尿、乏力消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均低于治疗前(P<0.05),且治疗组血糖指标较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的血清中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血清肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清NLR、KIM-1、NGAL水平低于对照组(P<0.05)。结论糖尿乐胶囊联合盐酸吡格列酮片可提高2型糖尿病的疗效,促进症状好转,进一步降低血糖,有助于降低肾损伤。

关键词：糖尿乐胶囊盐酸吡格列酮片 2型糖尿病空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白中性粒细胞与淋巴细胞比率血清肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白

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彩色多普勒超声辅助下超薄胸背动脉穿支皮瓣的切取方案及临床应用效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第3期40卷 281-288页

目的探讨彩色多普勒超声辅助下超薄胸背动脉穿支皮瓣的切取方案及临床应用效果。方法该研究为回顾性历史对照研究。将2017年2月—2019年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科(以下简称本科室)收治的20例符合入选标准且采用根据术者临... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声辅助下超薄胸背动脉穿支皮瓣的切取方案及临床应用效果。方法该研究为回顾性历史对照研究。将2017年2月—2019年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科(以下简称本科室)收治的20例符合入选标准且采用根据术者临床经验设计、切取的超薄胸背动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的患者作为对照组,其中男16例、女4例,年龄(37±5)岁;将2019年11月—2022年12月本科室收治的21例符合入选标准且采用在彩色多普勒超声辅助下设计、切取的超薄胸背动脉穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的患者作为超声辅助组,其中男15例、女6例,年龄(38±6)岁。清创后,四肢皮肤软组织缺损范围5.0 cm×4.0 cm~19.0 cm×8.0 cm,胸背动脉穿支皮瓣面积为6.0 cm×5.0 cm~20.0 cm×9.0 cm。将供瓣区创面直接拉拢缝合。统计超声辅助组患者彩色多普勒超声检查耗时、费用,比较术前彩色多普勒超声探查到的胸背动脉穿支血管数量、类型、位置和术中实际探查情况是否一致。记录2组患者皮瓣完整切取耗时。术后1、3、5、7、14 d,采用皮瓣血运评估量表评估2组患者皮瓣血运情况。术后14 d,观察2组患者皮瓣成活情况并计算皮瓣成活面积百分比。术后6个月,采用利克特5级量表评估2组患者对治疗效果的满意度并计算满意率。结果超声辅助组患者术前彩色多普勒超声检查耗时为(10.5±2.3)min、费用为120元;术前通过彩色多普勒超声探查并标记出21条胸背动脉穿支血管,其中8条(38.10%)1型穿支血管,10条(47.62%)2型穿支血管和3条(14.29%)3型穿支血管,术前探查到的胸背动脉穿支血管数量、类型、位置与术中探查情况一致。超声辅助组患者皮瓣完整切取耗时(41±10)min,明显短于对照组的(63±12)min(t=6.32,P0.05)。结论术前行彩色多普勒超声探测穿支血管的数量、类型及位置等的准确率高;根据不同穿支血管类型设计超薄胸背动脉穿支皮瓣切取方案,能缩短手术时间,提高皮瓣的成活率。

关键词：创伤和损伤超声检查,多普勒,彩色穿支皮瓣超薄皮瓣创面修复

CT血管成像联合彩色多普勒超声设计游离股骨内侧髁骨瓣治疗难治性手舟骨骨折不愈合

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中华整形外科杂志 2024年第2期40卷 187-194页

作者：高文华赵书明张路李栋樊安未王祝民华北医疗健康集团邢台总医院骨三科邢台054000 山东省文登整骨医院骨、手显微外科(一) 文登264400

目的:探讨术前CT血管成像(CTA)联合彩色多普勒超声(CDU)血管定位技术辅助下游离带血管蒂的股骨内侧髁骨瓣的手术方法治疗难治性手舟骨骨折不愈合的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科应用... 详细信息

目的:探讨术前CT血管成像(CTA)联合彩色多普勒超声(CDU)血管定位技术辅助下游离带血管蒂的股骨内侧髁骨瓣的手术方法治疗难治性手舟骨骨折不愈合的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科应用以膝降动脉为血供的游离股骨内侧髁骨瓣转移修复手舟骨陈旧性骨折合并骨坏死患者病例资料。术前采用CTA联合CDU技术定位膝降动脉,依照定位结果及骨质缺损情况设计股骨内侧髁骨瓣并修复手舟骨陈旧性骨折。采用门诊和电话方式进行随访,依照视觉模拟评分(VAS)评价腕关节疼痛程度,依照改良Mayo评分法评价腕关节功能,手舟骨弓背畸形程度根据舟骨角评价,腕骨间稳定程度根据舟月角评价。正态分布计量资料以x±s表示,采用配对样本t检验比较术前CDU测定及术中实际测定的膝降动脉起始处血管管径、起始处至股骨内侧髁下缘距离,并比较手术前后疼痛VAS评分、腕功能Mayo评分、握力、腕关节活动度、舟月角、舟骨角。结果:共纳入12例患者,其中男9例,女3例;年龄23~56岁,平均36岁;右侧骨折7例,左侧5例;手舟骨腰部骨折8例,近极骨折4例。比较术前CDU测定和术中实际测量的膝降动脉起始处血管管径[(1.7±0.5)mm vs.(1.8±0.7)mm]、起始处至股骨内侧髁下缘距离[(11.9±2.1)cm vs.(12.1±1.9)cm],差异均无统计学意义(P>0.05)。术后所有患者均获得6个月~2年随访,平均13个月。全部患者经X线片检查显示手舟骨骨性愈合,平均愈合时间为15周。术后6个月随访时,比较手术前后疼痛VAS评分[(3.7±0.9)分vs.(0.5±0.1)分]、腕功能Mayo评分[(46.1±3.8)分vs.(86.2±6.1)分]、舟月角[(65.3±4.1)°vs.(47.9±3.5)°]、舟骨角[(37.1±3.9)°vs.(22.8±2.3)°]、腕关节屈伸活动度[(79.0±11.7)°vs.(118.5±15.8)°]、握力[(6.7±4.6)kg vs.(26.1±5.3)kg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:游离带血管蒂的股骨内侧髁骨瓣为修复手舟骨陈旧性骨折伴有骨坏死的理想方法之一,术前血管定位技术有效指导了骨瓣设计、切取,保证术中操作快速、准确。

关键词：手舟骨骨折不愈合超声检查多普勒彩色 CT血管成像股骨内侧髁骨瓣

前路病灶清除植骨融合内固定联合抗骨质疏松治疗老年脊柱结核

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实用骨科杂志 2024年第6期30卷 481-485,495页

作者：李继凯王会旺李通宪吴华荣华北医疗健康集团邢台总医院骨科河北邢台054001

目的探讨前路病灶清除植骨融合内固定术结合抗骨质疏松治疗老年脊柱结核合并骨质疏松症的临床效果。方法本研究选取2021年3月至2022年6月收治的98例脊柱结核合并骨质疏松症的老年患者,采取随机数字表法分为观察组48例,男28例,女20例;年... 详细信息

目的探讨前路病灶清除植骨融合内固定术结合抗骨质疏松治疗老年脊柱结核合并骨质疏松症的临床效果。方法本研究选取2021年3月至2022年6月收治的98例脊柱结核合并骨质疏松症的老年患者,采取随机数字表法分为观察组48例,男28例,女20例;年龄60~73岁,平均(65.35±8.20)岁。对照组50例,男28例,女22例;年龄62~75岁,平均(67.20±7.60)岁。两组均接受前路病灶清除植骨融合内固定术,术前术后均接受抗结核药物治疗12~18个月。观察组在此基础上接受抗骨质疏松治疗,包括碳酸钙D3、阿法骨化醇、唑来膦酸注射液,对照组则未使用正规抗骨质疏松药物。记录两组患者的手术时间、术中出血量,对比术后两组卧床时间、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、脊柱后凸Cobb角、植骨融合时间、术后并发症以及末次随访骨密度恢复情况,并进行统计分析。结果所有患者均获随访,随访时间13~17个月,平均随访(14.00±2.30)个月。在成功完成手术治疗的98例腰椎结核患者中,观察组经抗骨质疏松症治疗表现出显著优势。观察组患者的术后卧床时间为(3.95±0.76)周,明显短于对照组的(4.58±1.01)周(P=0.027)。此外,术后6个月观察组的ESR为(27.60±3.40)mm/h,对照组为(30.20±2.97)mm/h,差异有统计学意义(P=0.008);观察组的术后VAS评分为(2.20±0.83)分,与对照组的(3.40±0.77)分相比,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组植骨融合时间为(3.95±0.43)个月,明显短于对照组的(4.57±0.79)个月,差异有统计学意义(P=0.003)。短期随访提示,观察组脊柱后凸Cobb角矫正度数为(5.93±0.94)°,对照组为(6.73±1.80)°,两组差异无统计学意义(P=0.081)。在末次随访中,观察组骨质疏松检测的T值为(-2.40±0.39),显著高于对照组的(-3.20±0.40),差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后的并发症发生率为5.00%,低于对照组的9.10%(P=0.662)。结论前路病灶清除植骨融合内固定术结合正规抗骨质疏松治疗老年脊柱结核合并骨质疏松症,在术后康复、炎症指标、骨质疏松、疼痛缓解和植骨融合等方面取得显著的优势,可为相关临床实践提供有益的参考。

关键词：脊柱结核骨质疏松前路病灶清除手术临床疗效

CT观察下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性

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生物医学工程与临床 2024年第4期28卷 521-526页

作者：申军国王亚刘娜宋晓杰华北医疗健康集团邢台总医院创伤骨科河北邢台054000 华北医疗健康集团邢台总医院输血科河北邢台054000

目的研究CT下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性。方法选择2020年10月至2022年10月于华北医疗健康集团邢台总医院收治的单纯性下胫腓联合分离患者77例,其中男性43例,女性34例;年龄35~72岁,平均年龄52.54岁;骨折病程1~5 d,平均... 详细信息

目的研究CT下胫腓联合分离闭合复位与踝关节功能的相关性。方法选择2020年10月至2022年10月于华北医疗健康集团邢台总医院收治的单纯性下胫腓联合分离患者77例,其中男性43例,女性34例;年龄35~72岁,平均年龄52.54岁;骨折病程1~5 d,平均骨折病程2.87 d;跌落摔倒17例,重物砸伤16例,道路交通44例。患者均接受闭合复位治疗(保守治疗),并行CT检查。治疗前、治疗6个月后获取下胫腓联合CT相关参数(胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离),以及Baird-Jackson踝关节功能评分。比较不同类型患者各指标差异,并采用Pearson法分析下胫腓联合CT相关参数与Baird-Jackson踝关节功能评分的相关性。结果77例患者中,旋前外旋型45例,外展型20例,旋后外旋型12例。复位治疗后12个月,3组患者胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者踝关节功能评分平均分均高于93分,优良率均高于90%,差异无统计学意义(P>0.05)。闭合复位12个月后,胫腓骨中心距离、胫腓骨间隙宽度、胫腓骨前缘距离分别与Baird-Jackson评分呈负相关性(r=-0.649、-0.745、-0.716,P<0.001)。结论CT检查可清晰显示不同类型下胫腓联合分离的解剖特点,CT测量下胫腓联合解剖结构数值与踝关节功能存在相关性,可指导临床闭合复位治疗及预后评估。

关键词： CT 下胫腓联合分离闭合复位踝关节功能相关分析

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强化性康复护理在骨质疏松性桡骨远端骨折复位后腕关节功能恢复中的应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0084-0087页

作者：魏玲玲胡志娟段慧晶华北医疗健康集团邢台总医院骨科河北邢台054000

探讨分析加强版康复护理在桡骨远端骨折后对于腕关节功能恢复的影响。方法收集本院2020年1月1日—2022年12月31日收治的129例桡骨干骨折病例。按照不同的治疗方式,将病人分成两组:61名进行常规护理的病人,另一组68名进行深度康复护理... 详细信息

探讨分析加强版康复护理在桡骨远端骨折后对于腕关节功能恢复的影响。方法收集本院2020年1月1日—2022年12月31日收治的129例桡骨干骨折病例。按照不同的治疗方式,将病人分成两组:61名进行常规护理的病人,另一组68名进行深度康复护理。比较两组骨折愈合时间,住院时间,腕关节功能恢复情况,术后并发症。结果强化性康复护理措施在桡骨远端骨折后腕关节功能恢复中具有积极效果,可缩短愈合时间,提高恢复质量,降低并发症风险。结论强化性康复护理能够缩短骨折愈时长及患者住院时长,并且能对骨质疏松性桡骨远端骨折复位后腕关节功能恢复有促进作用,可降低并发症发生率。

关键词：强化性康复护理骨质疏松性桡骨远端骨折复位腕关节功能

优质护理服务在胫腓骨骨折患者术后恢复中的应用效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0105-0108页

作者：魏玲玲胡志娟段慧晶华北医疗健康集团邢台总医院骨科河北邢台054000

研究分析优质护理服务在胫腓骨骨折患者早期功能恢复中的作用,为胫腓骨骨折患者早期功能恢复的临床护理实践提供经验指导。方法将病人按照随机的方法进行分组,分为等人数的对照组和观察组。对照组的患者进行传统的普通护理,观察组的患... 详细信息

研究分析优质护理服务在胫腓骨骨折患者早期功能恢复中的作用,为胫腓骨骨折患者早期功能恢复的临床护理实践提供经验指导。方法将病人按照随机的方法进行分组,分为等人数的对照组和观察组。对照组的患者进行传统的普通护理,观察组的患者进行高质量的优质护理。经过一段时间的护理后,分别对两组患者的术后膝关节功能康复状况实施评测,主要涉及伸膝、膝关节疼痛、关节稳定性、关节活动度、行走能力等方面,同时对两组患者的护理情况进行对比分析。结果两组病人手术后的膝关节功能恢复良好率均达到100%。93.33%、73.33%( P<0.05);结论对胫腓骨骨折病人实施高质量的护理,有利于病人术后膝关节功能的恢复,值得推广。

关键词：胫腓骨骨折优质护理服务膝关节功能应用效果

连续性护理对连续性跖骨骨折患者骨折愈合的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0095-0098页

作者：魏玲玲胡志娟段慧晶华北医疗健康集团邢台总医院骨科河北邢台054000

观察持续护理对跖骨连续骨折病人骨折愈合的作用。方法从2020年四月到2022年四月之间,选取本院住院的连续跖骨骨折64例。采用随机数字表法将两组患者分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予持续护理,并进行疗效对比分析。结果观察组... 详细信息

观察持续护理对跖骨连续骨折病人骨折愈合的作用。方法从2020年四月到2022年四月之间,选取本院住院的连续跖骨骨折64例。采用随机数字表法将两组患者分成两组,对照组给予常规护理,观察组给予持续护理,并进行疗效对比分析。结果观察组术后足功能恢复的优良率达93.75%,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);观察组在住院日、双足着地负重步行时间、骨折愈合时间等方面,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。另外,观察组病人的整体满意度达96.88%,明显高于对照组(P<0.05)。结论将连续性护理用于连续跖骨骨折病人,可有效地加速足的愈合及功能的恢复,是一种值得临床推广的方法。

关键词：连续性护理连续性跖骨骨折骨折愈合

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医院党员与骨干“双培养”模式的探索与实践

现代企业文化 2024年第15期 100-102页

作者：白琳华北医疗健康集团邢台总医院

随着国企党建工作的不断深化，国企党员与骨干“双培养”模式成为加强组织力量、提升服务质量的重要策略。作为集团下属医院，在党员与骨干培养方面，应执行与集团同轨共行的管理策略。本文以华北医疗健康集团邢台总医院为案例，探索国... 详细信息

随着国企党建工作的不断深化，国企党员与骨干“双培养”模式成为加强组织力量、提升服务质量的重要策略。作为集团下属医院，在党员与骨干培养方面，应执行与集团同轨共行的管理策略。本文以华北医疗健康集团邢台总医院为案例，探索国企性质医院“双培养”模式在实际应用中的有效性和面临的挑战。通过分析该模式的理论基础、关键要素及实施路径，揭示了其对提高医院管理水平和服务能力的积极影响。同时，文章也指出了现阶段“双培养”模式面临的主要问题和挑战，并基于实践经验，提出了优化建议。这一实践案例不仅为其他国企性质医院的干部培养提供了可借鉴的经验，也为进一步完善“双培养”模式提供了理论支持。

关键词：国企党建工作人才管理 “双培养”模式国企性质医院