检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管外科技术发展前沿与未来趋势

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 41-53页

作者：尚小珂张长东钟禹成董念国华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科

近几年，心血管外科领域革故鼎新、突飞猛进，多个方面取得了突破性进展，为患者的健康福祉带来了更多的希望和可能。新技术的层出不穷带来了新的机遇和希望，也带来了对过去理念的不断挑战。本文旨在全面概述近年，尤其是2023年以来心... 详细信息

近几年，心血管外科领域革故鼎新、突飞猛进，多个方面取得了突破性进展，为患者的健康福祉带来了更多的希望和可能。新技术的层出不穷带来了新的机遇和希望，也带来了对过去理念的不断挑战。本文旨在全面概述近年，尤其是2023年以来心血管外科的最新进展，介绍心血管外科领域的前沿知识和技术，包括主动脉瓣疾病的终身管理、人工瓣膜领域、二尖瓣领域、肥厚型梗阻性心肌病治疗选择、心脏移植领域、左心室辅助领域、冠状动脉外科领域、慢性心力衰竭的心脏结构干预手段、主动脉夹层领域及心房颤动的外科综合治疗，并深入分析和探讨未来的发展方向，以期为广大心血管医生提供有益的参考和启示，共同推动我国心血管外科事业的不断前进。

关键词：终身管理新型人工心脏瓣膜瓣中瓣室间隔心肌切除术心脏结构干预扩展标准供体心室辅助装置综述

同方期刊数据库

基于卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的不同观察者诊断准确性和一致性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 143-149页

作者：李涛张珊黄增发杜昕雨唐瑞遥王万鹏王曦谢伟张树桐王翔华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院影像诊断科武汉430014

目的评估不同年资放射科医师对卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的诊断准确性并检验观察者间评分的一致性。方法回顾性搜集2017年6月至2023年5月因卵巢附件病变于本院就诊并进行盆腔MRI检查的病例。两名不同年资的放射科医师观察者(R1... 详细信息

目的评估不同年资放射科医师对卵巢附件病变MR评分报告系统O-RADS的诊断准确性并检验观察者间评分的一致性。方法回顾性搜集2017年6月至2023年5月因卵巢附件病变于本院就诊并进行盆腔MRI检查的病例。两名不同年资的放射科医师观察者(R1有9年工作经验、R2有6年工作经验)分别独立对纳入研究对象的MR影像资料进行分析,进行O-RADS MRI评分。其中一名放射科医师间隔3个月后对这同一批患者再次进行评分。将获得的评分结果与病理组织学结果进行比较,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。使用Kappa检验评估观察者组间的一致性及观察者前后两次评分的组内一致性。另有两名20多年腹部影像诊断经验的高级医师对上述研究对象的MR影像资料进行评估,如有不一致进行协商、讨论,达成一致,得到卵巢附件病变的O-RADS评分,作为O-RADS MRI评分的参考值,评分分为1~5分。结果观察者R1、R2组间的一致性Kappa值为0.854;观察者R1间隔三个月前后两次评分的组内一致性Kappa值为0.941,P值0.05。结论不同观察者对卵巢附件病变MR评分报告系统的一致性较好,诊断准确性比较高。同一观察者对卵巢病变MR评分报告系统的内部一致性较好,卵巢附件病变的MR评分报告系统O-RADS MRI可以作为一个很好诊断工具推广应用于临床实际工作。

关键词： O-RADS MRI 卵巢附件病变 DCE 组间一致性组内一致性

2005—2014年华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌耐药性监测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2016年第2期16卷 165-178页

作者：闫少珍孙自镛陈中举朱旭慧简翠田磊汪玥李丽张蓓华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030

目的分析武汉同济医院2005年1月—2014年12月临床分离细菌分布及其对常用抗菌药物耐药性变迁。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测青霉素和头孢曲松对肺炎链球菌及万古霉素对葡萄球菌属的MIC。结果 10年间共获... 详细信息

目的分析武汉同济医院2005年1月—2014年12月临床分离细菌分布及其对常用抗菌药物耐药性变迁。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,E试验检测青霉素和头孢曲松对肺炎链球菌及万古霉素对葡萄球菌属的MIC。结果 10年间共获得非重复临床分离菌株56 205株,其中革兰阴性菌38 628株,占68.7%,革兰阳性菌17 577株,占31.3%。排名前5位的分离菌分别为大肠埃希菌、不动杆菌属、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌。10年间不动杆菌属分离率呈现逐年升高趋势,凝固酶阴性葡萄球菌呈现逐年下降趋势。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为64.7%和79.8%,有逐年增高趋势。粪肠球菌在10年间维持对氨苄西林、青霉素、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、高浓度庆大霉素、左氧氟沙星较高敏感率,而屎肠球菌对多种抗菌药物耐药率高,并呈现耐药率增高趋势,仅对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药率较低。10年来,大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、奇异变形杆菌中产ESBL菌株的比例呈逐年增长趋势,产ESBL菌株对检测抗菌药物敏感率均低于非产ESBL菌株。碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)近年增长显著。不发酵糖革兰阴性杆菌中不动杆菌属分离率逐渐增加并成为医院感染最常见的菌种,不动杆菌属对多种检测抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势,而铜绿假单胞菌对测试抗菌药物仍保持较高的敏感率。结论细菌耐药性监测10年间,多重耐药菌分离率呈上升趋势,且多数临床分离菌也呈增长趋势,给临床治疗带来一定挑战。

关键词：细菌耐药性监测抗菌药物多重耐药菌

2012至2023年华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童磁共振小肠造影应用分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1056-1062页

作者：王绍芳赵延洁王秋霞邓保娣谭方琴张杰胡道予沈亚琪华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

目的回顾华中科技大学同济医学院附属同济医院2012至2023年儿童磁共振小肠造影(MRE)的应用实践,为儿童复杂临床场景MRE提供可执行的数据。方法该研究为横断面研究,回顾性收集2012年12月至2023年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医... 详细信息

目的回顾华中科技大学同济医学院附属同济医院2012至2023年儿童磁共振小肠造影(MRE)的应用实践,为儿童复杂临床场景MRE提供可执行的数据。方法该研究为横断面研究,回顾性收集2012年12月至2023年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院实施MRE且年龄≤18岁患儿的临床及影像学资料,共186例患儿进行MRE检查,未能完成检查12例,最终174例入组,年龄(14±4)岁,范围为1个月~18岁。将患儿分为炎症性肠病(IBD)组(118例)和非IBD组(56例)。根据年龄段对患儿进行分层,分为婴幼儿(0~6岁,8例)、儿童(7~12岁,37例)、青少年(13~18岁,129例)。采用5分法对肠管充盈质量和整体图像质量进行评分。IBD组与非IBD组间年龄分层、肠道重建手术史、MRE成功率差异分析采用χ^(2)检验。2组间图像质量主观评分比较采用Mann-Whitney U检验,3组间(年龄分层)图像质量主观评分比较采用Kruskal-Wallis检验。结果MRE检查成功率随着年龄增大逐渐提高,婴幼儿组为66.7%(8/12)、儿童组为88.1%(37/42)、青少年组为97.7%(129/132),差异有统计学意义(χ^(2)=15.39,P0.05)。结论非IBD患儿群体幼龄化且肠道重建手术后可致临床场景复杂,但遵循技术规范可获得良好的肠道充盈质量和图像质量。

关键词：肠疾病炎症性肠病儿童磁共振小肠造影

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁性纳米材料与磁场效应加速骨损伤修复

中国组织工程研究 2025年第4期29卷 827-838页

作者：肖放黄雷王琳华中科技大学同济医学院附属协和医院组织工程与再生医学研究中心湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科湖北省武汉市430022

背景:磁性纳米材料具有促进干细胞成骨分化和抑制破骨细胞形成等生物活性,并在磁场协同下有效促进损伤骨组织愈合,在骨损伤修复中具有广阔的应用前景。目的:综述磁性纳米材料与磁场促进骨修复的作用机制,及其在骨损伤修复领域的研究进... 详细信息

背景:磁性纳米材料具有促进干细胞成骨分化和抑制破骨细胞形成等生物活性,并在磁场协同下有效促进损伤骨组织愈合,在骨损伤修复中具有广阔的应用前景。目的:综述磁性纳米材料与磁场促进骨修复的作用机制,及其在骨损伤修复领域的研究进展。方法:在PubMed和Web of Science数据库中进行相关文献检索,检索词为“magnetic nanomaterials,magnetic field,bone repair,bone tissue engineering,stem cell,osteoblast,osteoclast”。检索文献时限为2003-2023年,将其进行筛选和分析,最终纳入98篇文献进行分析。结果与结论:①磁性纳米材料具有促成骨细胞分化、抑制破骨细胞形成和调节免疫微环境等生物效应;此外,磁性纳米材料可调节组织工程支架的机械性能和表面形貌等理化性质,并赋予其磁性,有利于调控干细胞的黏附、增殖与成骨分化。②磁场具有调控细胞内多条信号通路发挥促成骨细胞分化、抑制破骨细胞形成和刺激血管生成等生物学效应,从而加速损伤的骨组织愈合。③磁性纳米材料与磁场的联合应用,通过激活机械转导、增加细胞内磁性纳米粒子含量、增强微磁场效应等加速骨损伤修复,为骨组织工程的研究提供了新的思路。④磁场在临床骨折、骨质疏松症和骨关节炎疾病的治疗中展现出确切疗效,促进骨组织生长、减轻骨质流失和缓解疼痛,改善患者的生活质量。⑤磁性纳米材料与磁场在骨损伤修复与再生中应用潜力大,但磁性纳米材料、磁场和细胞之间的相互作用机制尚未完全阐明,而且磁场调控细胞内分子事件的关键参数,包括磁场类型、强度、频率、作用时间和作用方式等,以及特定磁场对骨细胞的精确生物效应和潜在机制仍有待明确。⑥未来需要进一步关注其对损伤组织微环境中的破骨细胞、神经、血管和免疫细胞的影响,而关于磁性材料用于人体安全性问题,有待系统性研究其分布、代谢以及急性和慢性毒性等。

关键词：磁性纳米材料磁场骨修复骨组织工程干细胞成骨细胞破骨细胞

危险预知训练模式结合密室逃脱教学在儿科急诊护士培训中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卫生职业教育 2025年第1期43卷 143-145页

作者：王珍朱杉华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030

目的探讨在儿科急诊护士培训中,危险预知训练模式结合密室逃脱教学的实践效果。方法选取湖北省武汉市某三甲医院2023年1—12月儿科急诊护士46人作为研究对象,随机分为对照组与研究组,分别实施常规培训模式、危险预知训练模式结合密室逃... 详细信息

目的探讨在儿科急诊护士培训中,危险预知训练模式结合密室逃脱教学的实践效果。方法选取湖北省武汉市某三甲医院2023年1—12月儿科急诊护士46人作为研究对象,随机分为对照组与研究组,分别实施常规培训模式、危险预知训练模式结合密室逃脱教学模式,对比两组考核成绩、应急能力、评判性思维能力与风险识别能力。结果研究组理论和急救技能考核成绩及应急能力、评判性思维能力、护理风险识别能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危险预知训练模式结合密室逃脱教学应用于儿科急诊护士培训中效果较好,能有效提升护士的理论和急救技能水平及综合能力,值得推广。

关键词：危险预知训练模式密室逃脱教学模式儿科急诊护士

维普期刊数据库博看期刊

华中科技大学同济医学院附属协和医院妊娠合并新型冠状病毒肺炎初步诊疗建议

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2020年第2期55卷 77-80页

作者：朱颖务秋蕾王琳刘晓丽袁红方王征张劲农赵雷邓飞涛金晶张艳玲唐倩倩陈辉曾想枝吴敏田艳红夏革清华中科技大学同济医学院附属协和医院产科华中科技大学同济医学院附属协和医院外科华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科武汉市红十字会医院妇产科湖北省天门市第一人民医院妇产科

2019年12月以来, 湖北省武汉市陆续发现了新型冠状病毒感染的病例。孕产妇作为特殊人群一旦新型冠状病毒感染, 其诊疗与母儿安危密切相关。为更好的控制此次疫情, 及时识别并立即处理, 以减少新型冠状病毒的传播及不良母儿结局, 本文总...

2019年12月以来, 湖北省武汉市陆续发现了新型冠状病毒感染的病例。孕产妇作为特殊人群一旦新型冠状病毒感染, 其诊疗与母儿安危密切相关。为更好的控制此次疫情, 及时识别并立即处理, 以减少新型冠状病毒的传播及不良母儿结局, 本文总结了来自武汉一线的感染孕产妇的临床表现特点及诊疗经验, 并结合相关的诊疗方案, 建立了华中科技大学同济医学院附属协和医院"妊娠合并新型冠状病毒肺炎初步诊疗建议", 以供同道参考。

关键词：

宫颈超声弹性成像联合Bishop评分对宫颈双球囊促宫颈成熟的效果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

武汉大学学报(医学版) 2025年第01期 79-85+118页

作者：温娇赵云汤斐吕玉霞李丽武汉科技大学医学院华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院产科华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院超声科

目的：探讨宫颈超声弹性成像联合传统Bishop评分在4-h宫颈双球囊(CDB)促宫颈成熟中的应用并对其临床效果进行分析。方法：收集2022年11月—2023年10月于湖北省妇幼保健院光谷院区住院且使用CDB促宫颈成熟的催引产孕妇共448例。根据经阴... 详细信息

目的：探讨宫颈超声弹性成像联合传统Bishop评分在4-h宫颈双球囊(CDB)促宫颈成熟中的应用并对其临床效果进行分析。方法：收集2022年11月—2023年10月于湖北省妇幼保健院光谷院区住院且使用CDB促宫颈成熟的催引产孕妇共448例。根据经阴道宫颈超声弹性成像及Bishop评分决定CDB放置时间，将其分为4-h CDB组（n=57）和12-h CDB组（n=391），比较两组孕产妇阴道分娩成功率、CDB置入至分娩时间、CDB置入前后宫颈Bishop评分的变化、第一、二、三产程的变化、产时干预情况、分娩时情况、产褥感染、转ICU率及新生儿结局。结果：4-h CDB组前次剖宫产患者的阴道分娩率大于对照组（P<0.05），其CDB促宫颈成熟前Bishop评分、宫颈弹性对比指数（4.03 vs 3.68）、宫颈内口应变值(0.39 vs 0.36)、宫颈外口应变值(0.38 vs 0.35)高，硬度比(48.72 vs52.40)、宫颈长度（2.29 cm vs 2.56 cm）短于对照组（P<0.05）;4-h CDB组球囊置入至分娩时间、取出至临产时间均低于对照组（P<0.05）;4-h CDB组阴道分娩率89.5%，高于对照组（75.7%,P<0.05），其球囊置入至分娩12 h内发生率为49.0%、高于对照组（0.6%,P<0.05）；其产后出血量及住院天数低于对照组（P<0.05）。结论：若是宫颈条件较成熟，使用4-h CDB，可以明显缩短球囊置入至分娩、球囊取出至分娩发动时间，且不增加催引产并发症，安全有效，值得临床应用。经阴道宫颈超声弹性成像技术联合传统Biship评分，可更客观评估催引产前宫颈成熟情况。

关键词：促宫颈成熟宫颈双球囊宫颈弹性成像技术催引产

同方期刊数据库

县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理