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大鼠内耳拟老化模型对卡那霉素耳毒性的易感性

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第1期43卷 58-61页

作者：胡钰娟孔维佳王琼许黎王莹韩月臣孔雯华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的研究大鼠内耳拟老化模型对卡那霉素的易感性。方法Wistar大鼠50只，随机分为4组，A组（半乳糖组，14只）5％D-半乳糖颈部皮下注射（150mg·kg^-1·d^-1），共8周，继以生理盐水腹腔注射10d；B组（半乳糖加卡那霉素组，14只）皮下注... 详细信息

目的研究大鼠内耳拟老化模型对卡那霉素的易感性。方法Wistar大鼠50只，随机分为4组，A组（半乳糖组，14只）5％D-半乳糖颈部皮下注射（150mg·kg^-1·d^-1），共8周，继以生理盐水腹腔注射10d；B组（半乳糖加卡那霉素组，14只）皮下注射半乳糖同A组，8周后，腹腔注射硫酸卡那霉素（500mg·kg^-1·d^-1）10d；C组（卡那霉素组，12只）前8周用生理盐水代替半乳糖，后10d注射卡那霉素同B组；D组（空白对照组，10只）仅给予生理盐水注射。听性脑干反应（auditory brainstem respones，ABR）检测各组大鼠反应阈，比色法检测各组大鼠膜迷路谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase，GSH—PX）活性。利用巢式聚合酶链式反应技术检测内耳组织线粒体DNA 4834 bp缺失突变的发生情况。结果用药后A组大鼠线粒体DNA 4834 bp缺失突变发生率为100％（28耳／28耳），B组为92．86％（26耳／28耳），C组和D组均无线粒体DNA 4834 bp缺失突变检出。A组GSH—PX活性为（59．07±8．70）U（-↑x±s，下同），B组（63．29±12．40）U，C组（136．67±9．53）U，D组（142．10±7．02）U；A组和D组之间差异具有统计学意义（P=0．000），A组和B组、C组和D组之间差异无统计学意义（P值分别为0．307和0．151）。ABR阈值（峰值等效声压级）A组平均提高（5．36±3．08）dB，B组为（61．79±11．20）dB，C组为（34．17±4．69）dB，D组为（6．50±3．37）dB；A组和D组之间差异无统计学意义（P=0．398），B组和D组、B组和C组、C组和D组之间差异具有统计学意义（P值均为0．000）。结论D-半乳糖可以诱导大鼠内耳拟老化模型，内耳组织中线粒体DNA 4834 bp缺失突变率极高，该模型对卡那霉素耳毒性的易感性增强。

关键词：半乳糖 DNA 线粒体基因缺失卡那霉素

头脉冲试验评价单侧外周前庭病变患者的前庭眼动反射功能

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第1期46卷 40-43页

作者：刘波孔维佳华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的观察单侧外周前庭病变（unilateral peripheral vestibular disorder,uPVD）患者的头脉冲试验（head impulse test,HIT）和冷热试验,探讨HIT在眩晕患者前庭眼动反射功能评价中的临床价值.方法 135例uPVD患者均在同一天进行HIT与冷... 详细信息

目的观察单侧外周前庭病变（unilateral peripheral vestibular disorder,uPVD）患者的头脉冲试验（head impulse test,HIT）和冷热试验,探讨HIT在眩晕患者前庭眼动反射功能评价中的临床价值.方法 135例uPVD患者均在同一天进行HIT与冷热试验检查.HIT左右两侧各测试3次.结果判别方法为：在HIT检查中,以出现≥2次典型的回跳性眼震为阳性结果,出现≤1次典型的回跳性眼震为阴性;记录冷热试验中的半规管轻瘫（canal paresis,CP）值.并以冷热试验为前庭眼动反射功能检查的标准方法,分析HIT的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果所有135例uPVD患者中,HIT出现3次阳性的有19例,出现2次阳性的为26例,HIT检查阳性率为33.3%,且所有阳性结果均发生在患侧;HIT检查出现1次和未出现回跳性眼震的共90例,阴性率为66.7%.HIT与冷热试验相比较,CP〈30%时,HIT阳性6例,阴性58例;CP值为30%～99%,HIT 阳性24例,阴性28例;CP值为100%时,HIT阳性15例,阴性4例.以冷热试验为前庭眼动反射功能标准测试方法,则HIT的灵敏度为54.9%,特异度为90.6%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为64.4%.结论对uPVD患者水平半规管前庭眼动反射功能进行评价,HIT与冷热试验相比较,其特异度高而灵敏度较低,提示HIT不能取代冷热试验的临床价值或作为其筛查试验方法,但HIT可作为冷热试验的补充,两种方法应结合应用.

关键词：前庭疾病前庭功能试验半规管头部运动反射,前庭眼

诱导睡眠后上气道阻塞部位的CT定位对阻塞性睡眠呼吸暂停患者病情及其手术疗效的评估价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第8期35卷 683-688页

作者：谭健陈伟胡姚崔前波李程曾珊蔡毅袁琨华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院耳鼻咽喉科武汉430014

目的:探讨诱导睡眠后上气道阻塞部位的CT定位对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者病情及其手术疗效的评估价值。方法:对40例经多导睡眠监测确诊的中重度OSA患者先行清醒状态下上气道CT扫描;然后对患者经静脉缓慢注射右美托咪定诱导睡眠,待患... 详细信息

目的:探讨诱导睡眠后上气道阻塞部位的CT定位对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者病情及其手术疗效的评估价值。方法:对40例经多导睡眠监测确诊的中重度OSA患者先行清醒状态下上气道CT扫描;然后对患者经静脉缓慢注射右美托咪定诱导睡眠,待患者在睡眠状态下呼吸暂停时,行上气道相应部位CT扫描;比较并测量两种状态下上气道狭窄水平的截面积,评估诱导睡眠后狭窄水平截面积与患者AHI、血氧饱和度鼻咽区、软腭后区、舌根后区及会厌后区的截面积测量值比较,睡眠状态下各阻塞平面的截面积减小,差异有统计学意义(P鼻咽区与会厌后区比较差异无统计学意义;实验2组与治疗前比较,鼻咽区、软腭后区、舌根后区、会厌后区差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组睡眠相关指标ESS、CT90、AHI、LSaO2在治疗后12个月优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。实验1组与实验2组有效率分别为72.72%和95.23%(χ^(2)=10.62,P<0.01),显效率分别为58.33%和80.45%(χ^(2)=8.62,P<0.01),治愈率分别为12.37%和17.48%(χ^(2)=7.62,P<0.01)。结论:药物诱导睡眠后对OSA患者进行CT检查安全可行,其对上气道阻塞部位的准确定位具有重要价值;诱导睡眠下64排螺旋CT上气道扫描对OSA患者病情及远期手术疗效的评估具有指导意义。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性体层摄影术 X线计算机诱导睡眠悬雍垂腭咽成形术

NaKCC1基因缺陷小鼠的内耳组织形态学研究

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中华医学杂志 2006年第38期86卷 2726-2729页

作者：褚汉启熊浩韩芳吴振恭黄孝文崔永华 430030 武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉科 30030 武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉科

Na-K-2C1联合转运子-1（Na-K-2Cl cotransporter-1，NKCC1）是动物细胞中广泛分布的一类膜转运蛋白，其作用是将Na^＋、K^＋、Cl-按1：1：2的比例呈电中性跨膜转运。听觉信号的传导依赖于内耳的离子传递，而NKCCl被认为是由耳蜗血管纹... 详细信息

Na-K-2C1联合转运子-1（Na-K-2Cl cotransporter-1，NKCC1）是动物细胞中广泛分布的一类膜转运蛋白，其作用是将Na^＋、K^＋、Cl-按1：1：2的比例呈电中性跨膜转运。听觉信号的传导依赖于内耳的离子传递，而NKCCl被认为是由耳蜗血管纹的边缘细胞转运分泌K^＋的主要转运蛋白，NKCCl对维持耳蜗内淋巴的高K^＋状态和内耳的K^＋循环起着重要作用。NKCCl的缺乏不仅可以导致内淋巴高K^＋环境的改变，同时也可能导致内耳发育障碍和组织畸形，因此，NKCCl对内耳发育也起重要作用。NKCCl基因敲除小鼠（NKCCl^-/-，纯合子）和NKCCl基因半拷贝小鼠（NKCCl^＋/-，杂合子）均为NKCCl基因缺陷小鼠，是目前研究离子通道病的重要模型，由于各个NKCCl基因型小鼠的基因不同程度的缺陷而可能对内耳组织发育造成不同的影响。本研究利用NKCCl的基因缺陷小鼠模型，对其内耳组织形态进行比较分析，探讨NKCCl基因不同类型和程度的缺陷对小鼠内耳形态发育影响。

关键词：基因敲除小鼠组织形态学基因缺陷内耳发育膜转运蛋白耳蜗血管纹离子通道病内耳组织发育

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离体圆窗膜对地塞米松不同制剂的通透性

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第3期41卷 211-215页

作者：刘娅孙建军孔维佳江平姜伟海军总医院全军耳鼻咽喉科中心北京100037 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科

目的制备离体圆窗膜试验模型,分析海藻酸钠(alginate sodium,ALG)、羧甲基甲壳胺(carboxymethyled chitosan,CHI)2种缓释剂对地塞米松(dexamethasone,DXM)透膜释放的效力。方法模拟中耳及外淋巴腔环境,设计圆窗膜离体试验模型;制备不同... 详细信息

目的制备离体圆窗膜试验模型,分析海藻酸钠(alginate sodium,ALG)、羧甲基甲壳胺(carboxymethyled chitosan,CHI)2种缓释剂对地塞米松(dexamethasone,DXM)透膜释放的效力。方法模拟中耳及外淋巴腔环境,设计圆窗膜离体试验模型;制备不同浓度的海藻酸钠和羧甲基甲壳胺的地塞米松磷酸钠组。利用圆窗膜离体试验模型,于9h内的不同时间点采样,用高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法测定浓度,计算地塞米松对圆窗膜的累积通透量并进行方程模拟。结果对照组在给药后3h内迅速通透圆窗膜,3h后接近平衡;25g/L海藻酸钠分别与4g/L或6g/L羧甲基甲壳胺的配方缓释作用最强(P<0·01);单独应用25g/L海藻酸钠的缓释作用次之;单独应用4g/L羧甲基甲壳胺仅具有微小促渗作用。结论离体圆窗膜通透模型允许地塞米松分子自由通透;添加合适剂量的缓释材料———海藻酸钠与羧甲基甲壳胺的地塞米松磷酸钠制剂具有明显缓释作用,有可能成为未来用于内耳局部给药缓释材料的理想选择。

关键词：地塞米松色谱法,高压液相体外研究圆窗

便携式睡眠监测仪对新生儿重度喉软化声门上成形术疗效评估研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第11期38卷 1066-1070页

作者：林家惠夏忠芳华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院耳鼻咽喉科武汉430016

目的:探讨便携式睡眠监测仪(portable monitor divice,PMD)是否可以用于评估新生儿重度喉软化(laryngomalacia,LM)行声门上成形术(supraglottoplasty,SGP)的疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2023年11月院诊治的11例重度LM新生儿,均行全麻下SGP,并在术前术后行床旁PMD监测,比较术前术后的睡眠监测指标的变化,应用SPSS 18.0统计学软件,采用Wilcoxon符号轶和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:11例患儿术后1周,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数(OAHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、氧减指数(ODI)均低于术前,最低血氧饱和度(SpO_(2))高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和术前比较差异无统计学意义;术后1个月,AHI、OAHI、OAI、ODI均低于术前,最低SpO_(2)、平均SpO_(2)均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PMD检查的部分参数可用于评估新生儿重度LM的SGP的疗效,是新生儿LM病情评估的重要辅助手段。

关键词：喉软化症,新生儿声门上成形术便携式睡眠监测

蛋白激酶CK2α特异性小干扰RNA对喉癌细胞生长的抑制作用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第8期41卷 617-621页

作者：王建亭龚树生刘英鹏陈广理华中科技大学同济医学院协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的探讨蛋白激酶CK2α特异性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对人喉癌细胞系Hep-2增殖和凋亡的影响。方法构建蛋白激酶CK2α特异性siRNA表达质粒psiRNA- hH1neo-CK2及非特异性表达质粒psiRNA-hH1neo-cont,分别用脂质体转染法转... 详细信息

目的探讨蛋白激酶CK2α特异性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对人喉癌细胞系Hep-2增殖和凋亡的影响。方法构建蛋白激酶CK2α特异性siRNA表达质粒psiRNA- hH1neo-CK2及非特异性表达质粒psiRNA-hH1neo-cont,分别用脂质体转染法转染Hep-2细胞。采用逆转录聚合酶链反应、Western Blot技术检测转染后蛋白激酶CK2αmRNA和蛋白表达,采用四甲基偶氮唑蓝法检测转染后Hep-2细胞的增殖情况,流式细胞术检测转染后对Hep-2细胞凋亡的影响。结果转染psiRNA—hH1neo—CK2载体后,Hep-2细胞蛋白激酶CK2αmRNA和蛋白表达均较非特异干扰组和空白组明显下降(P<0．05),Hep-2细胞生长缓慢(P<0．05),其细胞周期出现明显亚二倍体峰(P<0．05)。结论蛋白激酶CK2α特异性siRNA表达载体可以下调Hep-2细胞蛋白激酶CK2α的表达,抑制细胞增殖并诱导其凋亡。

关键词：喉肿瘤癌,鳞状细胞蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶逆转录聚合酶链反应

武汉市青山地区637例变应性鼻炎患者变应原种类分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第14期22卷 634-636页

作者：王鹏李伟赵平娄佑云高起学武钢职工总医院耳鼻咽喉科武汉430080 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉科

目的:调查武汉市青山地区引起变应性鼻炎的主要吸入和食物性变应原种类。方法:采用酶联免疫法对青山地区637例变应性鼻炎患者(变应性鼻炎组)和63例下呼吸道疾病患者(下呼吸道疾病组)进行7种特异性IgE抗体的检测,并比较2组患者中致敏原... 详细信息

目的:调查武汉市青山地区引起变应性鼻炎的主要吸入和食物性变应原种类。方法:采用酶联免疫法对青山地区637例变应性鼻炎患者(变应性鼻炎组)和63例下呼吸道疾病患者(下呼吸道疾病组)进行7种特异性IgE抗体的检测,并比较2组患者中致敏原阳性率分布上的差异。结果:变应性鼻炎组阳性率排在前7位的吸入性变应原分别为尘螨(47%)、杂草(19.7%)、树(18%)、动物毛屑(8.5%)、屋尘(6.5%)、真菌(4.9%)及蒿草(3%),2种主要致敏原的检出率在变应性鼻炎组和下呼吸道疾病组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尘螨、杂草花粉及木本植物花粉是青山地区最主要的变应原。

关键词：鼻炎变应性变应原酶联免疫法流行病学

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高速率电刺激对豚鼠听神经兴奋性的影响

临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第10期19卷 454-456,460页

作者：刘爱国王正敏崔永华周梁迟放鲁复旦大学眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉科

目的:评估高速率电刺激对豚鼠听神经兴奋性的影响。方法:切开受试豚鼠圆窗膜,标准电极插入鼓阶大约4mm,两个靠近蜗尖的电极作为刺激电极,切开圆窗用压碎的颞肌封住。随机选择一耳为刺激耳,另一耳则为对照耳,均安装上标准电极,刺激电极... 详细信息

目的:评估高速率电刺激对豚鼠听神经兴奋性的影响。方法:切开受试豚鼠圆窗膜,标准电极插入鼓阶大约4mm,两个靠近蜗尖的电极作为刺激电极,切开圆窗用压碎的颞肌封住。随机选择一耳为刺激耳,另一耳则为对照耳,均安装上标准电极,刺激电极在整个测试过程中保持不动。在保持刺激强度处在临床正常水平[电刺激诱发听觉脑干电位(EABR)阈值上6dB]情况下,用200(n=14)、400(n=10)、1000(n=11)、2000(n=10)脉冲数/s(PPS)四种不同的电刺激速率急性刺激45只听力正常豚鼠鼓阶内电极2h,记录急性刺激前、后3h内EABR的阈值和Ⅰ波幅值,比较急性刺激前、后EABR的Ⅰ波幅值的变化。结果:急性刺激电流强度固定在临床正常水平(EABR阈上6dB),急性刺激后EABR的Ⅰ波幅值同急性刺激前相比,采用200PPS刺激速率平均约升高20%;400PPS约升高9%;1000PPS约升高7%;2000PPS约升高30%。结论:在刺激电流强度为阈上6dB的情况下,人工耳蜗言语编码策略如果应用1000、2000PPS高速率电刺激不会导致听神经的兴奋性下降。此实验为临床上研制新的人工耳蜗采取高刺激速率语音信号处理方案提供了依据。

关键词：豚鼠听神经电刺激人工耳蜗