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超声剪切波弹性参数联合免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗后病灶残留的评估意义

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 399-404页

作者：张雪晶李红玲刘建新毛明锋华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院超声诊断科

目的观察超声剪切波弹性参数联合免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗(NAC)后病灶残留的评估意义。方法回顾性收集于医院行NAC的150例乳腺癌患者声触诊组织量化成像(VTIQ)技术、活检标本免疫组化检查资料及临床信息。依据Miller-Payne(MP... 详细信息

目的观察超声剪切波弹性参数联合免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗(NAC)后病灶残留的评估意义。方法回顾性收集于医院行NAC的150例乳腺癌患者声触诊组织量化成像(VTIQ)技术、活检标本免疫组化检查资料及临床信息。依据Miller-Payne(MP)分级分为病理完全缓解(pCR)组、非pCR组。探讨乳腺癌患者NAC后病灶残留的独立影响因素。分析免疫组化指标与NAC前、第2个周期后剪切波速度最大值(SWVmax)变化率(ΔSWVmax)对NAC后病灶残留的预测意义。观察ΔSWVmax与免疫组化指标的相关性。结果 150例患者经治疗达pCR 32例(21.33%),非pCR 118例(78.67%)。Spearman分析显示，乳腺癌患者SWVmax与孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)表达呈正相关(P一定预测意义，联合预测时灵敏度为94.92%,特异度为96.88%。结论 NAC前PR、ER、HER2、Ki-67表达，ΔSWVmax对乳腺癌NAC后病灶残留具有一定预测效力，联合预测价值更好，测定上述指标利于为识别NAC潜在受益者提供支持，促进个体化治疗。

关键词：超声剪切波弹性参数免疫组化指标乳腺癌新辅助化疗病灶残留预测价值

lncRNA SNHG16通过miR-182-5p/PPARG轴调控类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖和侵袭

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中国免疫学杂志 2024年第6期40卷 1147-1152页

作者：周文煜陈文莉甘文渊申江曼武汉市第四医院武汉430030 华中科技大学同济医学院武汉市中心医院武汉430000

目的:确定小核仁RNA宿主基因16(SNHG16)在类风湿关节炎(RA)患者成纤维样滑膜细胞(FLS)中的表达及其在RA发展中的作用。方法:RT-qPCR用于测量SNHG16、miR-182-5p和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARG) mRNA表达;双荧光素酶实验用于检测... 详细信息

目的:确定小核仁RNA宿主基因16(SNHG16)在类风湿关节炎(RA)患者成纤维样滑膜细胞(FLS)中的表达及其在RA发展中的作用。方法:RT-qPCR用于测量SNHG16、miR-182-5p和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARG) mRNA表达;双荧光素酶实验用于检测SNHG16、miR-182-5p和PPARG mRNA的相互作用关系;EdU和Transwell用于检测细胞增殖、侵袭;Western blot用于检测PPARG蛋白水平。结果:RA滑膜组织和人RA-FLS系(HFLS-RA)中SNHG16和PPARG mRNA表达上调,miR-182-5p表达下调。SNHG16负靶向调节miR-182-5p表达,正调节PPARG(miR-182-5p靶标)表达。沉默SNHG16抑制HFLS-RA增殖、侵袭;下调miR-182-5p部分逆转SNHG16沉默对细胞增殖、侵袭的抑制作用;过表达PPARG部分逆转miR-182-5p上调对HFLS-RA增殖、侵袭的抑制作用。结论:沉默SNHG16靶向miR-182-5p/PPARG轴抑制HFLS-RA的增殖、侵袭。

关键词：类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞 lncRNA SNHG16 miR-182-5p PPARG

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新生儿脐带绕颈4周及以上的临床分析

实用妇产科杂志 2024年第9期40卷 723-728页

作者：吴茜子艾国余楠杨宜红周琴华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的:探讨新生儿脐带绕颈≥4周的高危因素、超声检查诊断符合率及妊娠结局。方法:选取2011年1月至2024年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院分娩的新生儿脐带绕颈≥4周的64例孕妇(脐带绕颈≥4周组)的临床资料进行回顾性分析,同时... 详细信息

目的:探讨新生儿脐带绕颈≥4周的高危因素、超声检查诊断符合率及妊娠结局。方法:选取2011年1月至2024年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院分娩的新生儿脐带绕颈≥4周的64例孕妇(脐带绕颈≥4周组)的临床资料进行回顾性分析,同时随机选取同一时期分娩的新生儿脐带绕颈1~2周的80例孕妇(脐带绕颈1~2周组)作为对照。收集两组一般资料、临床表现、超声诊断等资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析脐带绕颈≥4周的高危因素、超声检查诊断符合率,并比较两组胎儿结局的差异。结果:①脐带绕颈≥4周组孕次、人工流产次数、产次、剖宫产史次数比脐带绕颈1~2周组低,自觉胎动异常、脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值比(S/D)异常、胎心监护(NST)异常、胎儿窘迫的发生率比脐带绕颈1~2周组高,差异均有统计学意义(P1,P3 d的符合率差异有统计学意义(46.2%vs.6.3%,P学意义(P学意义(P学意义(P<0.05)。结论:羊水过多及脐带过长是脐带绕颈≥4周的高危因素。超声诊断距剖宫产术前时间越近以及脐带绕颈周数越多,诊断符合率越高。脐带绕颈≥4周的新生儿结局更差。

关键词：脐带绕颈 4周超声诊断高危因素妊娠结局

腺苷A1受体拮抗剂的长期干预对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 141-147页

作者：耿雨梅焦利武刘旭阳舒凯康慧聪华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科武汉430030

目的探讨腺苷A1受体拮抗剂DPCPX的长期干预对阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)模型小鼠认知功能相关电生理指标、行为学表现及病理标志物的影响。方法使用7月龄C57BL/6J及APP/PS1小鼠,随机分为C57-对照组、C57-DPCPX组、APP/PS1-... 详细信息

目的探讨腺苷A1受体拮抗剂DPCPX的长期干预对阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)模型小鼠认知功能相关电生理指标、行为学表现及病理标志物的影响。方法使用7月龄C57BL/6J及APP/PS1小鼠,随机分为C57-对照组、C57-DPCPX组、APP/PS1-对照组及APP/PS1-DPCPX组,分别采用DPCPX(1mg/kg·d)或对照溶剂连续腹腔注射21d。采用Plexon系统记录小鼠海马CA1区局部场电位,MATLAB软件评估海马认知功能相关电生理指标——尖波涟漪(sharpwaveripples,SWRs)的特征,Morris水迷宫实验评估小鼠的空间记忆能力,免疫荧光染色检测海马内Aβ斑块沉积。结果分析4组小鼠认知功能相关电生理指标(SWRs)、行为学表现(Morris水迷宫)及脑组织Aβ检测结果发现:①在SWRs的平均数量及平均持续时间上,C57-对照组与C57-DPCPX组之间,APP/PS1-对照组与APP/PS1-DPCPX组之间差异均无统计学意义(均P>0.05),仅C57-对照组显著多于APP/PS1-对照组(P=0.0019,P=0.0202)。②Morris水迷宫实验中,在学习阶段的逃避潜伏期上,C57-对照组与C57-DPCPX组之间,APP/PS1-对照组与APP/PS1-DPCPX组之间差异均无统计学意义(均P>0.05),仅C57-对照组与APP/PS1-对照组相比显著缩短(P学意义(均P>0.05),仅C57-对照组显著多于APP/PS1-对照组(P=0.0024,P=0.0415)。③在Aβ斑块的数量及面积上,APP/PS1-对照组与APP/PS1-DPCPX组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腺苷A1受体拮抗剂DPCPX的长期干预不能显著改善AD模型小鼠的认知功能,提示对于AD这一具有复杂发病机制的疾病,仅针对单一靶点的干预很难达到显著改善认知功能的作用。

关键词：阿尔茨海默病腺苷A1受体尖波涟漪认知功能局部场电位

外周血淋巴细胞数量改变与华中地区肌萎缩侧索硬化症患者疾病进展的关联

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 94-99页

作者：龚振翔侯红艳巴黎李泽慧彭思锐张旻华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030

目的探讨华中地区肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)患者外周血淋巴细胞亚群改变与疾病进展之间的关系。方法对133名在华中科技大学同济医学院附属同济医院诊断的ALS患者进行疾病进展评估,将纳入的患者分为快进... 详细信息

目的探讨华中地区肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)患者外周血淋巴细胞亚群改变与疾病进展之间的关系。方法对133名在华中科技大学同济医学院附属同济医院诊断的ALS患者进行疾病进展评估,将纳入的患者分为快进展组和慢进展组。对两组患者进行外周血淋巴细胞亚群测定并进行组间比较,采用Logistic回归分析组间差异性淋巴细胞指标与疾病进展速度之间的关系。结果慢进展组ALS患者外周血总T淋巴细胞(CD3+CD19-细胞)比例低于快进展组患者(P免疫系统可能参与了ALS疾病进展。

关键词：肌萎缩侧索硬化症外周免疫系统疾病进展

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RSNA2023分子影像学

放射学实践 2024年第2期39卷 141-146页

作者：刘宇飞苏厚铭丁玉洁邵皓月吴绍龙万昊瑞朱文珍华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 不详

2023年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个方面:①分子靶向PET/CT和PET/MRI在脑肿瘤以及脑退行性疾病的诊断和生物标记物方面的应用。②分子靶向PET/CT和PET/MRI在乳腺癌和结肠癌以及口咽部肿瘤的诊断和预测乳腺癌腋窝... 详细信息

2023年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个方面:①分子靶向PET/CT和PET/MRI在脑肿瘤以及脑退行性疾病的诊断和生物标记物方面的应用。②分子靶向PET/CT和PET/MRI在乳腺癌和结肠癌以及口咽部肿瘤的诊断和预测乳腺癌腋窝淋巴结分期以及靶向治疗方面的应用。③PET/CT在诊断,鉴别前列腺癌手术分区及影响前列腺癌治疗,预测术后病理分级改变等方面的应用。④分子靶向PET/CT和PET/MRI在淋巴瘤的诊断和生物标记物方面的应用。⑤99mTC-PYP闪烁显像及PET/CT在心血管和肺部疾病的诊断方面的应用。⑥人工智能深度学习及大数据分析在疾病诊断方面的创新应用。

关键词：分子影像学核医学生物标志物靶向治疗人工智能

软组织内腱鞘巨细胞瘤的诊治:附33例病例分析

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 239-245页

作者：刘起昆于小钧鲍远康皓华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030

目的探讨罕见部位关节外型腱鞘滑膜巨细胞瘤(tenosynovial giant cell tumor,TSGCT)的临床特征、影像学表现及预后,以提高对该病的认识。方法检索文献中报道的病例,结合本院收治的2例患者资料进行回顾性分析。结果33例患者纳入本次研究... 详细信息

目的探讨罕见部位关节外型腱鞘滑膜巨细胞瘤(tenosynovial giant cell tumor,TSGCT)的临床特征、影像学表现及预后,以提高对该病的认识。方法检索文献中报道的病例,结合本院收治的2例患者资料进行回顾性分析。结果33例患者纳入本次研究,其中男性17例,女性16例,平均年龄39.8岁,肿瘤最大直径平均值为7.2 cm。发病部位多为大腿、臀部及头颈部。主要的临床表现为单纯包块(39.4%)和疼痛伴肿胀(12.1%)。CT检查表现为等密度或稍低密度的软组织肿块,病灶内无钙化或骨化。MRI主要表现为T1WI低信号或等-低信号,T2WI大部分(95.2%)为混杂信号,增强多为不均匀强化。17例获得随访的患者术后发生复发或转移的风险为17.6%。结论完全关节外型TSGCT非常罕见。对于来源于下肢及头颈部、MRI表现为混杂信号、CT显示关节外来源的软组织肿块需要考虑到该病,手术能有效控制其进展。

关键词：腱鞘滑膜巨细胞瘤关节外病变临床病理特征诊断

Vogt-Koyanagi-Harada综合征自身免疫反应机制的研究进展

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中华眼底病杂志 2024年第6期40卷 485-490页

作者：张芷冰陈博华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科武汉430000

Vogt-Koyanagi-Harada综合征(VKH)的发病机制至今尚未完全明确,目前研究主要认为VKH其实是一种自身免疫性疾病,特别是与T细胞发挥功能过程中所包含的各种信号传导通路介导的免疫反应相关。细胞免疫中各个T细胞亚群的平衡失衡对VKH发病... 详细信息

Vogt-Koyanagi-Harada综合征(VKH)的发病机制至今尚未完全明确,目前研究主要认为VKH其实是一种自身免疫性疾病,特别是与T细胞发挥功能过程中所包含的各种信号传导通路介导的免疫反应相关。细胞免疫中各个T细胞亚群的平衡失衡对VKH发病的影响是近年来的研究热点方向,目前辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡是临床研究的重点,对相关细胞通路,尤其是蛋白酪氨酸激酶-信号传导及转录激活因子蛋白通路、核因子-κB通路。而B细胞在VKH发病机制中的探索,也已通过各种靶向药物的成功应用初见成效。未来进一步筛选并定位到在VKH发病过程中异常调节或表达的基因或蛋白,早日全面深入地进行探究,有助于更好地阐明VKH的发病机制,并据此提升临床治疗方案的疗效以及开发新的治疗靶点。

关键词： Vogt-Koyanagi-Harada综合征发病机制自身免疫反应 T细胞细胞信号传导通路综述

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儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特征分析

华中科技大学学报（医学版） 2024年第3期53卷 356-361页

作者：戴漆林丹彤陈瑜华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia, SMPP)的临床特征。方法回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日间在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症监护室住院治疗的SMPP患儿的临床资料,并分... 详细信息

目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia, SMPP)的临床特征。方法回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日间在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症监护室住院治疗的SMPP患儿的临床资料,并分析其临床特征数据。结果 84例SMPP患儿中,72月龄最常见。年长儿组人数明显多于婴幼儿组(59 vs.25,P临床表现为发热、咳嗽、肺外症状。73.8%的患儿出现了肺部体征的改变,33.3%的患儿在病程中存在肺外并发症。支气管肺泡灌洗液病原宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)中肺炎支原体阳性率为100.0%,核酸检测的阳性率为80.5%,高于其他检测方式。年龄、入科氧流量、入院乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)值是引起SMPP需要连续气道正压通气或有创呼吸机等高级呼吸支持的独立危险因素。结论 SMPP患儿发热以高热为主,发热时间长,可伴有严重肺外并发症。年龄越小的SMPP患儿其肺部病变越重。支气管肺泡灌洗液mNGS是一种快速、特异性高的诊断方法。

关键词：社区获得性肺炎肺炎支原体重症肺炎支原体肺炎临床表现呼吸支持儿童